Fisiología de la respiración

1. MECÁNICA DE LA
RESPIRACIÓN
FISIOLOGÍA MÉDICA
FISIOLOGÍA MÉDICA
DR. MARCELA RAMÍREZ GÓMEZ
EQUIPO 5
ESTRADA SANDOVAL ABRAHAM
HERNÁNDEZ TIRADO JACKELIN DANIELA
LOPEZ MEDINA EDUARDO DANIEL
LUNA GARCIA DANIA YANILET

2. ¿QUÉ ES LA RESPIRACIÓN?

3. VENTILACIÓN
DIFUSIÓN
TRANSPORTE
REGULACIÓN
COMPONESTES PRINCIPALES DE
LA RESPIRACIÓN

4. MUSCULOS RESPIRATORIOS
INSPIRACIÓN-ESPIRACIÓN
1

5. mediante el movimiento hacia abajo y hacia
arriba del diafragma para alargar o acortar la
cavidad torácica.
mediante la elevación y el descenso de las
costillas para aumentar y reducir el diámetro
anteroposterior de la cavidad torácica.
EXPANSIÓN PULMONAR Y
CONTRACCION PULMONAR

8. INSPIRACIÓN Y
EXPIRACIÓN

9. CICLO
RESPIRATORIO

10. EN LA INSPIRACIÓN, LA CAVIDAD TORÁCICA SE EXPANDE EN
SENTIDO LATERAL, VERTICAL Y ANTERIOR; LA PRESIÓN
INTRAPULMONAR CAE 3 MMHG O -1 CMH2O DEBAJO DE LA
ATMOSFÉRICA, Y EL AIRE ENTRA EN LOS PULMONES- DOAMETRO
ANTEROPOSTERIOR AUMENTA EN UN 20%.

11. EN LA ESPIRACIÓN, LA CAVIDAD TORÁCICA SE CONTRAE
EN LAS TRES DIRECCIONES; LA PRESIÓN
INTRAPULMONAR AUMENTA 3 MMHG O 1 CMH2O POR
ARRIBA DE LA ATMOSFÉRICA, Y EL AIRE SALE DE LOS
PULMONES.

13. A) B)

14. CENTROS
RESPIRATORIOS
DEL TALLO
ENCÉFALICO

15. PRESIÓN ALVEOLAR,
PLEURAL Y
TRANSPLEURAL
2

16. Presión Alveolar
LA PRESIÓN ALVEOLAR ES LA PRESIÓN DENTRO DE LOS SACOS DE AIRE EN LOS PULMONES DONDE OCURRE EL INTERCAMBIO
GASEOSO, DURANTE LA INHALACIÓN, LA PRESIÓN ALVEOLAR DISMINUYE PARA PERMITIR LA ENTRADA DE AIRE Y EL
INTERCAMBIO DE GASES, Y DURANTE LA EXHALACION AUMENTA PARA PODER SACAR EL AIRE
SIN FLUJO DE AIRE HACIA EL INTERIOR NI EL EXTERIOR : 0 CMH2O
INSPIRACIÓN : -1 CMH2O
ESPIRACION: +1 CMH2O

17. Presión Pleural
LA PRESIÓN PLEURAL ES LA PRESIÓN DEL LIQUIDO QUE ESTA EN EL DELGADO ESPACIO QUE HAY ENTRE
LA PLEURA PULMONAR Y LA PLEURA DE LA PARED TORÁCICA, ESTA ES IMPORTANTE PARA MANTENER
LOS PULMONES EN POSICIÓN Y FACILITAR LA EXPANSIÓN Y CONTRACCIÓN DEL TÓRAX.
SIN FLUJO DE AIRE HACIA EL INTERIOR NI EL EXTERIOR : -5 CMH2O (REPOSO)
INSPIRACIÓN : - 7.5 CMH2O
ESPIRACION: -5 CMH2O

18. Presion Transpulmonar
ES LA DIFERENCIA DE PRESION ENTRE LA PRESION ALVEOLAR Y LA PRESION PLEURAL. ES
DECIR, ES LA PRESION QUE SE EJERCE A TRAVES DEL TEJIDO PULMONAR. ESTA PRESION ES
IMPORTANTE EN LA VENTILACION, YA QUE ES LA FUERZA QUE MANTIENE LOS PULMONES
ABIERTOS.
INSPIRACIÓN : PRESIÓN AUMENTA
ESPIRACION: PRESIÓN DISMINUYE

20. Leyes de la fisiología de los gases
LEY DE BOYLE : LA PRESIÓN DE UNA CANTIDAD DETERMINADA DE GAS ES INVERSAMENTE
PROPORCIONAL A SU VOLUMEN
LEY DE CHARLES : EL VOLUMEN DE UNA CANTIDAD DETERMINADA DE GAS ES DIRECTAMENTE
PROPORCIONAL A SU TEMPERATURA ABSOLUTA
LEY DE DALTON : LA PRESIÓN TOTAL DE UNA MEZCLA DE GASES ES IGUAL A LA SUMA DE LAS
PRESIONES PARCIALES DE SUS GASES INDIVIDUALES

21. DISTENSIBILIDAD
PULMONAR
3

22. Aproximadamente 200ml de
aire por cada cm H2 O de
presión transpulmonar.
D= V/ P
DISTENSIBILIDAD
El volumen que se expanden
los pulmones por cada
aumento unitario de presión
transpulmonar

23. CURVA DE
DISTENSIBILIDAD
INSPIRATORIA
DIAGRAMA DE DISTENSIBILIDAD DE LOS
PULMONES
CURVA DE
DISTENSIBILIDAD
ESPIRATORIA

24. 1) fuerzas elásticas del
tejido pulmonar en sí
mismo
2) fuerzas elásticas
producidas por la tensión
superficial del líquido que
tapiza las paredes internas de
los alvéolos
1/3
2/3

25. SURFACTANTE Y
TENSION ALVEOLAR
4

26. PRINCIPIO DE LA TENSIÓN SUPERFICIAL.
CUANDO EL AGUA FORMA
UNA SUPERFICIE CON EL
AIRE, LAS MOLÉCULAS DE
AGUA DE LA SUPERFICIE
DEL AGUA TIENEN UNA
ATRACCIÓN
ESPECIALMENTE INTENSA
ENTRE SÍ
EL EFECTO NETO ES
PRODUCIR UNA FUERZA
CONTRÁCTIL
ELÁSTICA DE TODOS LOS
PULMONES= FUERZA
ELÁSTICA DE LA TENSIÓN
SUPERFICIAL

27. SURFACTANTE
AGENTE ACTIVO
DE SUPERFICIE
EN AGUA
COMPONENTES
células epiteliales
alveolares de tipo II.
10% del área superficial
de los alvéolos.
Fosfolípido
dipalmitoilfosfatidilcolina
Apoproteínas del
surfactante
Iones calcio.
Los líquidos normales en
alvéolos sin
surfactante=
50dinas/cm
Los líquidos normales
en alvéolos con
surfactante= 5 y
30dinas/cm

28. PRESIÓN EN LOS ALVÉOLOS OCLUIDOS
PRODUCIDA POR LA TENSIÓN SUPERFICIAL
PRESIÓN = 2 ×
TENSIÓN
SUPERFICIAL/
RADIO DEL
ALVÉOLO
Para un alvéolo con un
radio de aproximadamente
100mm y tapizado por
surfactante es una presión
de aproximadamente 4 cm
H2O (3 mmHg).
En un alveolo solo con
agua la presión es de
aproximadamente 18 cm
H2 O

29. Cuando los alvéolos tienen un radio
que es la mitad de lo normal, las
presiones que se han definido antes
aumentan al doble.
Esto es especialmente significativo
en lactantes prematuros pequeños.
Normalmente el surfactante no
comienza a secretarse hacia los
alvéolos hasta entre el sexto y
séptimo meses de gestación
EFECTO DEL RADIO
ALVEOLAR SOBRE LA
PRESIÓN QUE PRODUCE
LA TENSIÓN SUPERFICIAL.

30. ALVÉOLOS TIENEN UNA TENDENCIA
EXTREMA A COLAPSARSE, A VECES HASTA
SEIS A OCHO VECES LA DE UNA PERSONA
ADULTA NORMAL.
SÍNDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL RECIÉN
NACIDO

31. DISTENSIBILIDAD
TORÁCICA
5

32. LA CAJA TORÁCICA TIENE SUS PROPIAS
CARACTERÍSTICAS ELÁSTICAS Y VISCOSAS,
SIMILARES A LA DE LOS PUMONES; INCLUSO
SI LOS PULMONES NO ESTUVIERAN
PRESENTES EN EL TÓRAX, SEGUIRÍA SIENDO
NECESARIO UN ESFUERZO MUSCULAR PARA
EXPANDIR LA CAJA TORÁCICA.
EXPANSIBILIDAD
PULMONAR
EFECTOS DE LA CAJA
TORÁCICA SOBRE LA

33. SE MIDE CUANDO SE EXPANDEN LOS PULMONES
DE UNA PERSONA RELAJADA O PARALIZADA.
SE INTRODUCE AIRE EN LOS PULMONES POCO A
POCO, REGISTRANDO PRESIONES Y VOLÚMENES
PULMONARES.
ES NECESARIO EL DOBLE DE PRESIÓN QUE PARA
INSUFLAR LOS PULMONES SOLOS.
11O ML DE
VOLUMEN POR
CADA CMH2O
DE PRESIÓN.
TÓRAX Y PULMONES
DISTENSIBILIDAD DEL

34. EN CONDICIONES DE REPOSO LOS MÚSCULOS
RESPIRATORIOS REALIZAN UN "TRABAJO" PARA
PRODUCIR LA INSPIRACIÓN, PERO NO PARA
PRODUCIR LA ESPIRACIÓN.
EL TRABAJO DE LA INSPIRACIÓN SE DIVIDE EN 3
PARTES:
TRABAJO DE DISTENSIBILIDAD
TRABAJO DE RESISTENCIA TISULAR
TRABAJO DE RESISTENCIA DE LAS VÍAS
AÉREAS.
RESPIRACIÓN
TRABAJO DE LA

35. EN LA RESPIRACIÓN TRANQUILA NORMAL
PARA LA VENTILACIÓN PULMONAR ES
NECESARIO EL: 3-5% DE LA ENERGÍA
TOTAL DEL CUERPO
Y DURANTE EL EJERCICIO INTENSO LA
CANTIDAD DE ENERGÍA NECESARIA PUEDE
AUMENTAR HASTA 50 VECES.
RESPIRACIÓN
ENERGÍA NECESARIA PARA
LA

36. VOLÚMENES Y
CAPACIDADES
PULMONARES
6

37. ESPIROMETRÍA

38. VOLÚMENES
RESPITARORIOS
20-25% MENORES EN MUJERES QUE EN
HOMBRES,
SON MAYORES EN PERSONAS DE
CONSTITUCIÓN GRANDE Y ATLÉTICAS
QUE EN PERSONAS DE CONSTITUCIÓN
PEQUEÑA Y ASTÉNICAS
TODOS LOS VOLÚMENES Y CAPACIDADES
PULMONARES SON:

39. VOLÚMENES
RESPITARORIOS
VOLÚME CORRIENTE (TV)
CANTIDAD DE AIRE INHALADO Y EXHALADO
EN UN CICLO DURANTE LA RESPIRACIÓN
TRANQUILA
500 ML

41. VOLÚMENES
RESPITARORIOS
VOLÚMEN DE RESERVA
INSPIRATORIA (VRI)
CANTIDAD DE AIRE ADICIONAL
AL VOLUMEN CORRIENTE QUE
PUEDE INHALARSE CON EL
ESFUERZO MÁXIMO
3000 ML

43. VOLÚMENES
RESPITARORIOS
VOLÚME DE RESERVA
ESPIRATORIA (VRE)
CANTIDAD DE AIRE ADICIONAL AL
VOLUMEN CORRIENTE QUE PUEDE
EXHALARSE CON EL ESFUERZO MÁXIMO
1100-1200 ML

45. VOLÚMENES
RESPITARORIOS
VOLÚMEN RESIDUAL (VR)
CANTIDAD DE AIRE QUE PERMANECE EN
LOS PULMONES DESPUÉS DE LA
ESPIRACIÓN MÁXIMA; LA CANTIDAD QUE
NUNCA PUEDE EXHALARSE DE MANERA
VOLUNTARIA
1200-1300 ML

47. VOLÚMENES
RESPITARORIOS
VOLÚMEN MAXIMO
SUMA DE LOS 4 VOLUMENES
5800-6000 ML

48. CAPACIDADES
RESPIRATORIOS
EN EL CICLO PULMONAR A VECES ES
DESEABLE CONSIDERAR DOS O MÁS
DE LOS VOLÚMENES COMBINADOS. ESTAS
COMBINACIONES SE DENOMINAN
CAPACIDADES PULMONARES

49. CAPACIDADES
RESPIRATORIAS
CAPACIDAD VITAL(CV)
La cantidad de aire que
puede inhalarse y luego
exhalarse con el esfuerzo
máximo; la respiración
más profunda posible
CV= VRI+VC+VRE
4600-4700 ML

51. CAPACIDADES
RESPIRATORIAS
CAPACIDAD INSPIRATORIA (CI)
Cantidad máxima de aire
que puede inhalarse
después de una
espiración total normal CI= VRI+VC
3500 ML

53. CAPACIDADES
RESPIRATORIAS
CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL(CRF)
Cantidad de aire que
permanece en los
pulmones después de una
espiración corriente
normal
CRE= VR+VRE
2300-2500 ML

55. CAPACIDADES
RESPIRATORIAS
CAPACIDAD PULMONAR TOTAL
(CPT)
CANTIDAD MÁXIMA DE
AIRE QUE PUEDEN
CONTENER LOS
PULMONES
CPT= VR+CV
5800-6000 ML

57. DETERMINACIÓN DE LA
CAPACIDAD RESIDUAL
FUNCIONAL, EL VOLUMEN
RESIDUAL Y LA CAPACIDAD
PULMONAR TOTAL: MÉTODO DE
DILUCIÓN DE
HELIO

58. VOLÚMEN RESPIRATORIO
MINUTO
EL VOLUMEN RESPIRATORIO MINUTO ES LA CANTIDAD TOTAL DE
AIRE NUEVO QUE PASA HACIA LAS VÍAS AÉREAS ENCADA
MINUTO Y ES IGUAL AL VOLUMEN CORRIENTE MULTIPLICADO
POR LA FRECUENCIA RESPIRATORIA POR MINUTO.
VC = 500 ML
FR = 12/MIN
VLM= CV +FR
VLR = 6L/MIN

59. VENTILACIÓN
ALVEOLAR
7

60. ALVÉOLOS
SACOS ALVEOLARES
CONDUCTOS ALVEOLARES
BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS.
SE RENUEVA CONTINUAMENTE EL AIRE DE
LAS ZONAS DE INTERCAMBIO GASEOSO
DE LOS PULMONES, EN LAS QUE EL AIRE
ESTÁ PRÓXIMO A LA SANGRE PULMONAR.
FUNCIÓN:
¿QUE ES?
LA VELOCIDAD CON LA QUE LLEGA A
ESTAS ZONAS EL AIRE NUEVO.

61. PARTE DEL AIRE QUE SE RESPIRA NUNCA
LLEGA A LAS ZONAS DE INTERCAMBIO
GASEOSO, SIMPLEMENTE LLENA LAS VÍAS
AÉREAS EN LAS QUE NO SE PRODUCE
ESTE INTERCAMBIO, COMO LA NARIZ,
FARINGE Y TRÁQUEA.
AIRE DEL
ESPACIO MUERTO
ESPACIO MUERTO
DURANTE LA ESPIRACIÓN SE EXPULSA
PRIMERO EL AIRE DEL ESPACIO MUERTO,
ANTES QUE EL PROCEDENTE DE LOS
ALVÉOLOS LLEGUE A LA ATMÓSFERA.

62. VM ES EL AIRE DEL ESPACIO MUERTO
VE ES EL VOLUMEN TOTAL DEL AIRE
ESPIRADO
EJEMPLO:
Ventas anuales
10%
MEDICIÓN DEL VOLUMEN DEL
ESPACIO MUERTO

63. ANATÓMICO SE REFIERE A TODO EL
ESPACIO DEL APARATO RESPIRATORIO
DISTINTO AL DE LOS ALVÉOLOS Y
DEMÁS ZONAS DE INTERCAMBIO
GASEOSO RELACIONADAS CON ELLOS.
FISIOLÓGICO EN ESTE ES CUANDO SI
SE INCLUYE EL ESPACIO MUERTO
ALVEOLAR
EN UNA PERSONA NORMAL SON
CASI IGUALES, PORQUE EN EL
PULMÓN NORMAL TODOS LOS
ALVÉOLOS SON FUNCIONALES.
ESPACIO MUERTO ANATÓMICO Y
FISIOLÓGICO

64. LA VENTILACIÓN ALVEOLAR POR MINUTO
ES EL VOLUMEN TOTAL DE AIRE NUEVO
QUE ENTRA EN LOS ALVÉOLOS Y ZONAS
DE INTERCAMBIO GASEOSO CADA MIN.
ES IGUAL A LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
MULTIPLICADA POR LA CANTIDAD DE AIRE
NUEVO QUE ENTRA EN ESTAS ZONAS CON
CADA RESPIRACIÓN
VA ES EL VOLUMEN DE LA
VENTILACIÓN ALVELAR POR MIN.
FREC LA FRECUENCIA DE LA
RESPIRACIÓN POR MIN.
VC ES EL VOLUMEN CORRIENTE
VM EL ESPACIO MUERTO FISIOLÓGICO.
FRECUENCIA DE LA
VENTILACIÓN ALVEOLAR.
EJEMPLO:
12 X (500 - 150) = 4200 ML/MIN.

65. FUNCINES
DE LAS VIAS
AEREAS
8

66. Fosas nasales
CUANDO EL AIRE PASA POR LAS FOSAS NASALES SE REALIZAN 3 FUNCIONES RESPIRATORIAS DISTINTAS
EL AIRE ES CALENTADO POR LAS EXTENSAS SUPERFICIES DE LOS CORNETES, EL AIRE ES HUMIDIFICADO
Y EL AIRE ES FILTRADO PARCIALMENTE.
AUMENTA 0.5 °C
CON RESPECTO A
LA TEMPERATURA
CORPORAL
AUMENTA HASTA UN
2-3% RESPECTO A
LA SATURACIÓN
COMPLETA DE
VAPOR DE AGUA

67. Faringe
AYUDA A DIRIGIR EL AIRE HACIA LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES , IGUALMENTE AYUDA A
FILTRAR Y ELIMINAR PARTICULAS EXTRAÑAS COMO POLVO BACTERIAS, ADEMAS LA FARINGE
ESTA INVOLUCRADA EN EL REFLEJO DE LA TOS.
DIRIGE FILTRA

68. Laringe
SU PRINCIPAL FUNCIÓN ES PROTEGER LAS VÍAS RESPIRATORIAS Y REGULAR EL FLUJO DE
AIRE QUE ENTRA Y SALE DE LOS PULMONES, IGUAL EVITA EL PASAJE DE LOS ALIMENTOS
CON EL REFLEJO DE LA TOS Y LA DINÁMICA DE PROTECCIÓN DE LA EPIGLOTIS, TAMBIÉN
PRODUCE LA VOZ MEDIANTE AIRE QUE HACEN VIBRAR LAS CUERDAS BUCALES
PROTEGE VOZ

69. Traquea
SU FUNCIÓN ES DE CONDUCTO QUE LLEVA EL AIRE DESDE LA LARINGE HACIA LOS BRONQUIOS
SU ESTRUCTURA CARTILAGINOSA QUE ESTA CONFORMADA POR ANILLOS CARTILAGINOSOS LE
DAN RIGIDEZ PARA QUE SE MANTENGA ABIERTA PARA PERMITIR EL FLUJO DE AIRE ADEMAS
FILTRA DE LAS PARTICULAS EXTRAÑAS Y AGENTES IRRITANTES
CONDUCE
FILTRA

70. Bronquios y bronquiiolos
SU FUNCIÓN ES EL TRANSPORTE DE AIRE HACIA LOS ALVÉOLOS, LA DISTRIBUCIÓN DEL
AIRE LA LIMPIEZA DEL AIRE MEDIANTE EL MOCO Y LOS CILIOS
DILATACION SIMPATICA CONSTRICCION PARASIMPATICA
ADRENALINA Y NORADRENALINA ACETILCOLINA

71. Reflejo Tusígeno
CUANDO OCURRE UNA PRESIÓN LIGERA O IRRITACIÓN EN LA FARINGE, LARINGE, TRAQUEA
Y LOS BRONQUIOS ESTÁN INERVADAS POR FIBRAS NERVIOSAS SENSORIALES QUE SE
ACTIVEN CON LA PRESENCIA DE PARTÍCULAS EXTRAÑAS O IRRITANTES
SE INSPIRAN
2.5 L DE AIRE
SE CIERRA LA EPIGLOTIS Y
LAS CUERDAS BUCALES
PARA ATRAPAR EL AIRE
LOS MUSCULOS
ABDOMINALES SE
CONTRAEN
COMPRIMIENDO EL
DIAFRAGMA
LAS CUERDAS BUCALES Y
LA EPIGLOTIS SE ABREN
DE MANERA SUBITA Y
SALE EL AIRE EXPULSADO.

72. Reflejo del estornudo
EL REFLEJO DEL ESTORNUDO ES MUY SIMILAR AL REFLEJO TUSÍGENO, EXCEPTO QUE SE
APLICA A LAS VÍAS AÉREAS NASALES EN LUGAR DE LAS INFERIORES, ES DECIR EL
ESTIMULO ES LA IRRITACIÓN DE LAS VIAS AÉREAS NASALES
EL AIRE PASA A POR LA NARIZ
A GRAN VELOCIDAD

73. VARIACIONES DEL
RITMO
RESPIRATORIO
9

74. EUPNEA
LA RESPIRACIÓN RELAJADA, TRANQUILA.
SE CARACTERIZAR POR UN VOLUMEN CORRIENTE DE
APROXIMADAMENTE 500 ML Y
UNA VELOCIDAD RESPIRATORIA DE 12 A 15 RESPIRACIONES POR
MINUTO

75. APNEA
CESE TEMPORAL DE
LA RESPIRACIÓN
(UNA O MÁS
RESPIRACIONES
OMITIDAS)
RESPIRACIÓN
LABORIOSA,
JADEANTE; RITMO
ENTRECORTADO
DISNEA
HIPERPNEA
MAYOR VELOCIDAD Y
PROFUNDIDAD DE LA
RESPIRACIÓN

76. Mayor ventilación pulmonar, que
excede a la demanda metabólica, a
menudo relacionada con ansiedad; se
expele CO2 a un ritmo que supera al
de su producción, por lo que se reduce
la concentración de CO2 en la sangre
y se eleva el pH sanguíneo
HIPOVENTILACIÓN
Menor ventilación pulmonar;
lleva a un aumento en la
concentración de CO2 en la
sangre si la ventilación es
insuficiente para expeler el
CO2 con la velocidad con que
se produce
HIPERVENTILACÓN

77. RESPIRACÓN DE
KUSSMAUL
ORTOPNEA
RESPIRACIÓN PROFUNDA Y
RÁPIDA, A MENUDO
INDUCIDA POR ACIDOSIS;
SE VE EN LA DIABETES
DISNEA QUE OCURRE CUANDO UNA
PERSONA ESTÁ RECOSTADA O EN
CUALQUIER POSICIÓN QUE NO SEA DE
PIE O SENTADA Y ERGUIDA; SE VE EN
INSUFICIENCIA CARDIACA, ASMA,
ENFISEMA Y OTROS TRASTORNOS

78. PARO RESPIRATORIO TAQUIPNEA
CESE PERMANENTE DE LA
RESPIRACIÓN (A MENOS
QUE HAYA UNA
INTERVENCIÓN MÉDICA)
RESPIRACIÓN
ACELERADA

79. GRACIAS POR SU
ATENCIÓN

80. REFERENCIAS
SALADIN. (2023B). ANATOMIA Y FISIOLOGIA (6.A ED.). MCGRAW HILL EDDUCATION
HALL, J. E. (2021). GUYTON Y HALL. COMPENDIO DE FISIOLOGÍA
MÉDICA (14A ED.) (14.A ED.). ELSEVIER ESPAÑA, S.L.U.
BARRET, K., BARMAN, S., BROOKS, H., YUAN, J. (2020). GANONG. FISIOLOGÍA
MÉDICA (26.A ED.). MCGRAW-HILL