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Gastos Médicos Mayores
De acuerdo a estudios realizados por la Secretaría de Salud:




 Se estima que más de DOS MILLONES de familias mexicanas empobrecen cada año
 por gastos catastróficos erogados al atender la salud de uno o varios de sus miembros.

 De cada $1,000.ºº pesos de los pagos que se realizan a los prestadores de servicios
 privados de salud, el gasto se distribuye de la siguiente forma:


                  Análisis y Aparatos   9%

                  Medicamentos            15%

                  Honorarios Médicos            29%

                  Hospitales                            46%


Fuente: AMIS.
Las enfermedades crónicas más comunes entre los mexicanos son:




 Artritis                   Diabetes                        Enfermedades del Corazón


 En México, una de cada      Se estima que en México         Es la primera causa de
 100 personas la padecen.    mueren seis personas cada       muerte en México.
                             hora por esta enfermedad.
 Es la principal causa de                                    Factores de riesgo:
 incapacidad permanente.     Más de 1 millón de personas     Obesidad,Diabetes
                             ignora tenerla.                 e Hipertensión Arterial.
 Las edades de mayor
 incidencia son entre        Las personas enfermas de        El 50% de los mexicanos
 los 45 y 55 años.           diabetes, gastan un 25%         mayores de 60 años padecen
                                                             de alguna enfermedad del
                             de sus ingresos en atención.
                                                             corazón.
Los accidentes y lesiones presentan uno de los problemas más importantes de
salud en México.




                            Son responsables de un fallecimiento cada 15 minutos.


                            Las lesiones que producen, ameritan más de 3 millones de
                             consultas en los servicios de urgencias y ocupan cerca de
                             2 millones y medio de días cama en los hospitales.


                            En promedio ocurren a los 37 años de edad y la segunda
                            causa de orfandad y la tercera de hospitalización.

                            Causan pérdidas por más de 63 mil millones de pesos
                            anuales.




                        Fuente: Secretaría de Salud.
Ante estas situaciones imprevistas…



¿Con qué recursos inmediatos cuentas para hacer frente a los gastos médicos
generados por un accidente o una enfermedad?

  Tus Ahorros.

            Vender tu auto.

                              Vender o hipotecar tu casa.

                                                            Solicitar un préstamo
                                                            a familiares, amigos o
                                                            instituciones.


     ¿Estarás dispuesto a truncar tus proyectos de vida, la educación de tus
     hijos, tu patrimonio por no prever una situación de esta naturaleza?
En la actualidad tener un Seguro de Gastos Médicos puede evitar un desequilibrio
económico grave.



AXA Seguros te apoya a hacer frente a todos estos gastos imprevistos, al contar con una
amplia gama de productos, los cuales se adecuan al nivel de cobertura deseada.




                                           Ayudándote a resarcir los gastos
                                           médicamente necesarios
                                           generados a consecuencia de un
                                           Accidente o Enfermedad cubierta.
Además de contar con beneficios incluidos en la cobertura básica, te ofrecemos:



                                                       Beneficios Adicionales
         Renovación Automática de Póliza.

         Urgencias Médicas de padecimientos excluidos en la póliza.

         Algunas preexistencias, con periodo de espera.

         Cualquier deporte que se practique de manera amateur.

         Accidentes a causa de la ingestión de bebidas alcohólicas.

         Apoyo económico para tratamientos Psiquiátricos y Psicológicos.

         Urgencias Médicas en el extranjero en tus viajes de placer o de negocios.

         Para el recién nacido desde el primer día; padecimientos congénitos, adquiridos y talla baja.

         Ayuda económica para maternidad y cobertura por complicaciones específicas del embarazo.


En algunos de nuestros productos cubrimos el Gasto Usual y Acostumbrado (GUA) por concepto de honorarios médicos.
Y uno de los beneficios más importantes…



 Todas las primas de seguros de las personas físicas son deducibles de impuestos,
 de acuerdo al Artículo 176 de la Ley del Impuesto Sobre la Renta (LISR).



     Artículo 176 (LISR)


      Son deducibles las primas
                                                     También se podrán hacer deducibles de impuestos
      del Contratante y de sus
                                                     todos los gastos médicos a cargo del Asegurado,
      familiares directos en línea
      recta, siempre y cuando                        como por ejemplo: deducibles, coaseguros,
      sean dependientes                              copagos y gastos médicos erogados que no sean
      económicos, como son:                          cubiertos por la póliza.
      Cónyuge, Padres e Hijos.




Fuente: Ley del Impuesto Sobre la Renta (LISR). Última Reforma DOF 01-10-2007.
Coberturas Competitivas



En AXA Seguros contamos con diferentes productos de Gastos Médicos Mayores que
cubren tus necesidades y expectativas de protección.



                     Cobertura Nacional             Cobertura Internacional

                 Gastos Médicos Plus.
     Planes a
                 Gastos Médicos Multiprotección.   Gastos Médicos Internacional.
     Contratar
                 Gastos Médicos Plus Mil.
Gastos Médicos Plus




      Producto flexible que se adapta a las
      necesidades de cobertura y capacidad de pago
      del Asegurado, ofrece una Suma Asegurada sin
      límite y una amplia gama de opciones a elegir:

       Deducible.
       Coaseguro.
       Nivel Hospitalario.
Gastos Médicos Multiprotección




                                             Ofrece una protección integral; cubre los
                                             Gastos Médicos Mayores, brinda un sistema
                                             de protección y detección oportuna de
                                             enfermedades al contar con Gastos Médicos
                                             Menores y Medicina Preventiva.




 Gastos Médicos Mayores       Gastos Médicos Menores            Medicina Preventiva
 Gastos generados a           Consultas médicas de 1er.         Sin costo; consultas de control
 consecuencia de una
 enfermedad o accidente
                          +   y 2do. contacto y 70% de
                              descuento en estudios
                                                           +    para menores de 12 años,
                                                                examen médico general para
 cubierto.                    de laboratorio y gabinete.        mayores de 12 años y consultas
                                                                para el control del embarazo.
Gastos Médicos Plus Mil




                          Ofrece cobertura en todos los hospitales sin
                          importar el Nivel Hospitalario.

                          Puede acudir al médico de su preferencia, al
                          cubrir hasta el Gasto Usual y Acostumbrado
                          (GUA) para el pago de los Honorarios Médicos.

                          Suma Asegurada de 1’000,000 Usd reinstalable
                          al año siniestro, aun para el mismo
                          padecimiento.
Gastos Médicos Internacional




                     Es un plan que te protege a nivel mundial,
                     la protección es en dólares, no existe tabulador
                     por concepto de honorarios médicos y cuenta
                     con un monto atractivo por concepto de
                     maternidad.

                     La Suma Asegurada es de 1’000,000 Usd
                     reinstalable al año siniestro aun para el mismo
                     padecimiento.
También te ofrecemos Beneficios Adicionales con Costo, las cuales te permitirán
ampliar tu protección.




                                        Programa Cliente Especial


                                         Consulta telefónica.
                                         Consulta domiciliaria.
                                         Cobertura internacional
                                         para enfermedades graves.
                                         Segunda opinión médica
                                         internacional.
Beneficios Adicionales con Costo




 Extensión de Cobertura           Vida en Vida                    Dinero en Efectivo


Garantiza la cobertura de la       Ofrece un respaldo económico    Ofrece un respaldo
familia asegurada por cinco        en caso de una enfermedad       económico en caso de
años consecutivos sin más          grave.                          hospitalización.
pago de primas, cuando el
contratante asegurado sufra
de Invalidez Total y Permanente
o Fallezca.
Beneficios Adicionales con Costo




Deducible “0” x Accidente
                                Incremento en T.P.T.         Cobertura Elite
+ Muerte Accidental


  Eliminación del                Sirve para ampliar el        Mantiene la cobertura
  deducible en caso de           tabulador para aquellos      nacional y ofrece una amplia
  accidente cubierto y contar    médicos que no están en      cobertura en el extranjero.
  con una Suma Asegurada         Convenio con AXA Seguros.
  por Fallecimiento.
Beneficios Adicionales con Costo




 Paquete de Beneficios
                             CAME                           Cobertura Tradicional
 Adicionales


  Entre otros beneficios      Mantiene la cobertura          Reduce la cobertura básica
  otorga una Suma             nacional y ofrece una          para aquellas personas
  Asegurada por Muerte        pequeña cobertura en el        que requieren menor
  Accidental, Pérdidas        extranjero por si llegara a    protección y/o costo.
  Orgánicas y Gastos          necesitarse.
  Funerarios.
Contamos con tres formas de Indemnización para cubrir los gastos generados.




Pago Directo                   Pago Directo Programado       Pago por Reembolso


La Compañía pagará los         Es cuando el Asegurado        Aplica cuando el Asegurado
gastos totales procedentes     sabe con anticipación a un    cubre directamente los
directamente a los             internamiento por cirugía o   gastos erogados y después
prestadores de servicios que   tratamiento y notifica a la   los presenta a la Compañía
se encuentren en Convenio      Compañía para que ésta        para que ésta le cubra los
con AXA Seguros.               pague los gastos              gastos procedentes.
                               procedentes a los
                               prestadores que se
                               encuentren en Convenio.
Gastos Médicos Mayores,
    te ayuda a evitar un gasto
    económico grave que ponga
    en riesgo tu patrimonio familiar.




Fecha de Elaboración: Agosto 2008.
Esta información es de carácter ilustrativo, las características de este producto se rigen con base a las condiciones generales del producto.

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Gastos Medicos Presentacion Axa 2008

  • 2. De acuerdo a estudios realizados por la Secretaría de Salud: Se estima que más de DOS MILLONES de familias mexicanas empobrecen cada año por gastos catastróficos erogados al atender la salud de uno o varios de sus miembros. De cada $1,000.ºº pesos de los pagos que se realizan a los prestadores de servicios privados de salud, el gasto se distribuye de la siguiente forma: Análisis y Aparatos 9% Medicamentos 15% Honorarios Médicos 29% Hospitales 46% Fuente: AMIS.
  • 3. Las enfermedades crónicas más comunes entre los mexicanos son: Artritis Diabetes Enfermedades del Corazón En México, una de cada Se estima que en México Es la primera causa de 100 personas la padecen. mueren seis personas cada muerte en México. hora por esta enfermedad. Es la principal causa de Factores de riesgo: incapacidad permanente. Más de 1 millón de personas Obesidad,Diabetes ignora tenerla. e Hipertensión Arterial. Las edades de mayor incidencia son entre Las personas enfermas de El 50% de los mexicanos los 45 y 55 años. diabetes, gastan un 25% mayores de 60 años padecen de alguna enfermedad del de sus ingresos en atención. corazón.
  • 4. Los accidentes y lesiones presentan uno de los problemas más importantes de salud en México. Son responsables de un fallecimiento cada 15 minutos. Las lesiones que producen, ameritan más de 3 millones de consultas en los servicios de urgencias y ocupan cerca de 2 millones y medio de días cama en los hospitales. En promedio ocurren a los 37 años de edad y la segunda causa de orfandad y la tercera de hospitalización. Causan pérdidas por más de 63 mil millones de pesos anuales. Fuente: Secretaría de Salud.
  • 5. Ante estas situaciones imprevistas… ¿Con qué recursos inmediatos cuentas para hacer frente a los gastos médicos generados por un accidente o una enfermedad? Tus Ahorros. Vender tu auto. Vender o hipotecar tu casa. Solicitar un préstamo a familiares, amigos o instituciones. ¿Estarás dispuesto a truncar tus proyectos de vida, la educación de tus hijos, tu patrimonio por no prever una situación de esta naturaleza?
  • 6. En la actualidad tener un Seguro de Gastos Médicos puede evitar un desequilibrio económico grave. AXA Seguros te apoya a hacer frente a todos estos gastos imprevistos, al contar con una amplia gama de productos, los cuales se adecuan al nivel de cobertura deseada. Ayudándote a resarcir los gastos médicamente necesarios generados a consecuencia de un Accidente o Enfermedad cubierta.
  • 7. Además de contar con beneficios incluidos en la cobertura básica, te ofrecemos: Beneficios Adicionales Renovación Automática de Póliza. Urgencias Médicas de padecimientos excluidos en la póliza. Algunas preexistencias, con periodo de espera. Cualquier deporte que se practique de manera amateur. Accidentes a causa de la ingestión de bebidas alcohólicas. Apoyo económico para tratamientos Psiquiátricos y Psicológicos. Urgencias Médicas en el extranjero en tus viajes de placer o de negocios. Para el recién nacido desde el primer día; padecimientos congénitos, adquiridos y talla baja. Ayuda económica para maternidad y cobertura por complicaciones específicas del embarazo. En algunos de nuestros productos cubrimos el Gasto Usual y Acostumbrado (GUA) por concepto de honorarios médicos.
  • 8. Y uno de los beneficios más importantes… Todas las primas de seguros de las personas físicas son deducibles de impuestos, de acuerdo al Artículo 176 de la Ley del Impuesto Sobre la Renta (LISR). Artículo 176 (LISR) Son deducibles las primas También se podrán hacer deducibles de impuestos del Contratante y de sus todos los gastos médicos a cargo del Asegurado, familiares directos en línea recta, siempre y cuando como por ejemplo: deducibles, coaseguros, sean dependientes copagos y gastos médicos erogados que no sean económicos, como son: cubiertos por la póliza. Cónyuge, Padres e Hijos. Fuente: Ley del Impuesto Sobre la Renta (LISR). Última Reforma DOF 01-10-2007.
  • 9. Coberturas Competitivas En AXA Seguros contamos con diferentes productos de Gastos Médicos Mayores que cubren tus necesidades y expectativas de protección. Cobertura Nacional Cobertura Internacional Gastos Médicos Plus. Planes a Gastos Médicos Multiprotección. Gastos Médicos Internacional. Contratar Gastos Médicos Plus Mil.
  • 10. Gastos Médicos Plus Producto flexible que se adapta a las necesidades de cobertura y capacidad de pago del Asegurado, ofrece una Suma Asegurada sin límite y una amplia gama de opciones a elegir: Deducible. Coaseguro. Nivel Hospitalario.
  • 11. Gastos Médicos Multiprotección Ofrece una protección integral; cubre los Gastos Médicos Mayores, brinda un sistema de protección y detección oportuna de enfermedades al contar con Gastos Médicos Menores y Medicina Preventiva. Gastos Médicos Mayores Gastos Médicos Menores Medicina Preventiva Gastos generados a Consultas médicas de 1er. Sin costo; consultas de control consecuencia de una enfermedad o accidente + y 2do. contacto y 70% de descuento en estudios + para menores de 12 años, examen médico general para cubierto. de laboratorio y gabinete. mayores de 12 años y consultas para el control del embarazo.
  • 12. Gastos Médicos Plus Mil Ofrece cobertura en todos los hospitales sin importar el Nivel Hospitalario. Puede acudir al médico de su preferencia, al cubrir hasta el Gasto Usual y Acostumbrado (GUA) para el pago de los Honorarios Médicos. Suma Asegurada de 1’000,000 Usd reinstalable al año siniestro, aun para el mismo padecimiento.
  • 13. Gastos Médicos Internacional Es un plan que te protege a nivel mundial, la protección es en dólares, no existe tabulador por concepto de honorarios médicos y cuenta con un monto atractivo por concepto de maternidad. La Suma Asegurada es de 1’000,000 Usd reinstalable al año siniestro aun para el mismo padecimiento.
  • 14. También te ofrecemos Beneficios Adicionales con Costo, las cuales te permitirán ampliar tu protección. Programa Cliente Especial Consulta telefónica. Consulta domiciliaria. Cobertura internacional para enfermedades graves. Segunda opinión médica internacional.
  • 15. Beneficios Adicionales con Costo Extensión de Cobertura Vida en Vida Dinero en Efectivo Garantiza la cobertura de la Ofrece un respaldo económico Ofrece un respaldo familia asegurada por cinco en caso de una enfermedad económico en caso de años consecutivos sin más grave. hospitalización. pago de primas, cuando el contratante asegurado sufra de Invalidez Total y Permanente o Fallezca.
  • 16. Beneficios Adicionales con Costo Deducible “0” x Accidente Incremento en T.P.T. Cobertura Elite + Muerte Accidental Eliminación del Sirve para ampliar el Mantiene la cobertura deducible en caso de tabulador para aquellos nacional y ofrece una amplia accidente cubierto y contar médicos que no están en cobertura en el extranjero. con una Suma Asegurada Convenio con AXA Seguros. por Fallecimiento.
  • 17. Beneficios Adicionales con Costo Paquete de Beneficios CAME Cobertura Tradicional Adicionales Entre otros beneficios Mantiene la cobertura Reduce la cobertura básica otorga una Suma nacional y ofrece una para aquellas personas Asegurada por Muerte pequeña cobertura en el que requieren menor Accidental, Pérdidas extranjero por si llegara a protección y/o costo. Orgánicas y Gastos necesitarse. Funerarios.
  • 18. Contamos con tres formas de Indemnización para cubrir los gastos generados. Pago Directo Pago Directo Programado Pago por Reembolso La Compañía pagará los Es cuando el Asegurado Aplica cuando el Asegurado gastos totales procedentes sabe con anticipación a un cubre directamente los directamente a los internamiento por cirugía o gastos erogados y después prestadores de servicios que tratamiento y notifica a la los presenta a la Compañía se encuentren en Convenio Compañía para que ésta para que ésta le cubra los con AXA Seguros. pague los gastos gastos procedentes. procedentes a los prestadores que se encuentren en Convenio.
  • 19. Gastos Médicos Mayores, te ayuda a evitar un gasto económico grave que ponga en riesgo tu patrimonio familiar. Fecha de Elaboración: Agosto 2008. Esta información es de carácter ilustrativo, las características de este producto se rigen con base a las condiciones generales del producto.