Troubles du comportement neurosciences et psychanalyse
1. Guillaume BRONSARD
Amine BENJELLOUN
Marie Claude SIMEONI
Marcel RUFO
Laboratoire de santé publique EA 3279.
Espace Méditerranéen de l’Adolescent.
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2. LES FILLES VIVANTS EN FOYER SONT
AUTANT « AGITEES » QUE LES
GARCONS.
• Les troubles internalisés plus importants et
plus sévères .
• Les troubles externalisés aussi fréquents
Quelle(s) explication(s) possible(s) ?
Quel(s) outil(s)?
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3. Le choix des théories, des outils, n’est
jamais simple ni innocent.
• « Une théorie explique un monde » A. Einstein
• « A partir du moment ou on choisit ses
croyances, on choisit ses normes » G.Michelat
• « Chaque progrès donne un nouvel espoir,
suspendu à la solution d’une nouvelle difficulté.
Le dossier n’est jamais clos » C.Lévi-Strauss.
Les oppositions hostiles d’une approche
à une autre traduisent du malaise lié à
l’insuffisance de chaque modèle
explicatif.
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4. Un double ancrage, clinique, et
théorico-scientifique actualisé en
permanence.
La compréhension du pourquoi même
d’un comportement violent fait partie
du soin ;le jeune se l’ appropriera à un
moment donné de son histoire .
On ne peut éthiquement réduire le
jeune violent à une symptomatologie .
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5. La composante juridique, morale ,
sociale, non modélisable selon des
modèles animaux.
La « proximité génétique de cas
index » montre une héritabilité de 50%
(Inserm 2003)
Chrom. « Y » et violence: lien très
complexe , insuffisant, faisant
intervenir d’autres gènes, sur d’autres
autosomes. (Robertoux)
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6. Testostérone et violence: liens
inconsistants, en particulier chez
l’enfant (Ramirez,2002)
Le taux de testostérone est lié à la
domination sociale (Rowe , 2004)
L’agression s’associe à la dominance
sociale selon le contexte.
Testostérone et TDC dépendent du cadre
social. (Bokhoven, 2006)
Autres :Lésions obstétricales, Baby
Shake Syndrom, prise de substances
psycho actives durant la grossesse
liés modérément aux TDC.
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7. Dysfonctionnements familiaux sévères et
durables troubles émotionnels et des
conduites (Dadds, Barret,Cichetti, Toth, 1998)
Exposition à la violence durant la P.E TC et
THADA. (Becker ,Inserm, 2003)
Conflits familiaux Troubles émotionnels et
TDC
Attachement Non Secure: (Tremblay)
COMPORTEMENTS NON INHIBES plutôt
qu’APPRIS .
Les F moins aggressives que G car moins
provoquées; autant que G si provoquées. (Zalriski,
2005)
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8. Les parents qui ne pensent pas l’expérience
mentale de leur enfant:( Winnicott 1956; Bion
1962; Fonagy & Target 1995).
Les affects sont instrumentalisés et
s’expriment par une auto ou hétéro violence .
Ceci d’autant que la violence a été perpétrée
précocement et itérativement par une figure
d’attachement ( Fonagy & Target 1995;
Roussillon 2010 )
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9. Les données issues des neurosciences sont
insuffisantes pour comprendre les TDC tant
au niveau recherche que clinique.
Elles ne sont pas non plus évacuables, ni dans
la théorie, ni dans la pratique (certaines
prises en charge, chimiothérapie,…).
La dimension d’un accompagnement et d’une
médecine du sujet convoque et impose une
rencontre des différentes théories.
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10. Les données issues des neurosciences sont
insuffisantes pour comprendre les TDC tant
au niveau recherche que clinique.
Elles ne sont pas non plus évacuables, ni dans
la théorie, ni dans la pratique (certaines
prises en charge, chimiothérapie,…).
La dimension d’un accompagnement et d’une
médecine du sujet convoque et impose une
rencontre des différentes théories.
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