manejo

1. TROPONINA ULTRASENSIBLE EN EL
ABORDAJE DE DOLOR TORÁCICO EN
EMERGENCIA

4. INTRODUCCIÓN
• Al rededor de 20 millones de pacientes en el mundo por año se
presentan en los servicios de emergencia con dolor torácico y sospecha
de IAM.
• La evaluación clínica mas el electrocardiograma no son suficientes para
diagnosticar o excluir IAM por lo que la medición de troponinas T oI
constituyen el punto clave para el diagnóstico temprano de IAM.
• ¿ Cuáles son las características de la troponina ultrasensible?
1. Que sea detectable en niveles mas bajos del percentil 99th en al
menos el 50% de la población sana
2. El coeficiente de variación sea menor al 10%.

5. Algoritmosdiagnósticos usando medición
seriada de troponina
• Con los ensayos tradicionales si la primera medición de troponina fue
indetectable se esperaba entre 6 a 12 de iniciado los síntomas para
realizer una segunda toma.
• En contraste con hs-cTn existe evidencia que una primera toma al
momento de la llegada + segunda toma a un intervalo fijo
INDEPENDIENTE del tiempo de iniciado los síntomas es mas efectivo
que el manejo tradicional.

6. 1, 2 and 3-Hour Biomarker-Only Algorithms. Which to choose?

7. VERDADEROS Y FALSOS POSITIVOS CON hs-cTn
•Interferencia de
anticuerpos heterofilicos.