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Vacuna contra Varicela
SALUD INFANTIL
ALONSO PÉREZ PERALTA
¿Contra que enfermedad protege?
 Varicela: es una enfermedad contagiosa causada por el virus de la
varicela zóster, un virus de la familia de los herpesvirus que también es el
causante del herpes zóster.
 Es una de las enfermedades clásicas de la infancia, que en los niños suele
ser leve pero en adolescentes y adultos tiene mayor riesgo de
complicaciones.
Vacuna
 Es una vacuna con virus vivos atenuados en Japón en 1974
 Del virus Varicela Zoster cepa OKA atenuada
 Obtenida en cultivo de células diploides humanas W1-38 y MRCC5.
 CEPAS
 OKA, Japón
 OKA, Bélgica
 OKA, Estados Unidos
 OKA, Francia
Vacuna
 Contienen sucrosa y sales buffer
 DOSIS: Oscila entre 1000 y 17000 UFP.
 ANTIBIÓTICOS: Según la procedencia, contienen sulfato de neomicina o
kanamicina.
Varilrix®
 Es un preparado liofilizado de la cepa Oka viva
atenuada del virus varicela zoster, obtenida por
propagación del virus en cultivos de células diploides
humanas MRC5.
 Varilrix® cumple con los requerimientos de la OMS para
sustancias biológicas y para vacunas de varicela.
 Cada dosis de la vacuna reconstituida contiene no
menos de 103.3 unidades formadoras de placas (UFP)
del virus atenuado de varicela-zoster.
 Los excipientes de la vacuna son: aminoácidos,
albúmina humana, lactosa, sulfato de neomicina,
sorbitol y manitol. El diluyente es agua para inyectable.
Indicaciones
 Varilrix® está indicado para la inmunización activa contra la varicela en
sujetos sanos a partir de los 9 meses de edad.
 Se recomienda la vacunación de contactos cercanos sanos susceptibles
para disminuir el riesgo de transmisión del virus a los pacientes de alto
riesgo. Estos contactos sanos susceptibles incluyen padres y hermanos de
pacientes de alto riesgo, así como el personal médico y paramédico.
 Pacientes de alto riesgo de varicela grave: Los pacientes que padecen
leucemia, los pacientes bajo tratamiento inmunosupresor (incluyendo
terapia con corticosteroides) por tumores malignos sólidos o enfermedades
crónicas graves (como insuficiencia renal crónica, enfermedades
autoinmunes, enfermedades del colágeno y asma bronquial grave) o
después de trasplante de órganos, están predispuestos a la varicela grave.
Efectividad
 En niños con edades comprendidas entre 11 y 21 meses, la tasa de
seroconversión medido por ELISA (50 mIU/ml) fue del 89.6% con una dosis
de la vacuna y del 100% con la segunda dosis de la vacuna, 6 semanas
después de la vacunación.
Posología
 Vía de administración: Varilrix® solamente es para uso subcutáneo. Zona
deltoidea
 Dosis: 0.5 ml
 Niños de 12 meses hasta 12 años de edad inclusive: Niños entre 12 meses y 12
años de edad inclusive deberán recibir 2 dosis de Varilrix® para asegurar que
obtengan una protección óptima contra la varicela
 Es preferible administrar la segunda dosis al menos 6 semanas después de la
primera dosis pero bajo ninguna circunstancia en menos de 4 semanas.
 Adolescentes y adultos desde 13 años de edad y mayores: Desde 13 años de
edad y mayores: 2 dosis. Es preferible administrar la segunda dosis al menos 6
semanas después de la primera dosis pero bajo ninguna circunstancia en menos
de 4 semanas.
 Pacientes de alto riesgo: En los pacientes de alto riesgo se debe aplicar el mismo
esquema de inmunización descrito para los sujetos sanos.
Contraindicaciones
 Varilrix® debe posponerse en sujetos con enfermedad febril grave aguda.
Sin embargo, en los sujetos sanos la presencia de una infección menor no
es una contraindicación para la inmunización.
 Varilrix® está contraindicado en sujetos con estados de inmunodeficiencia
primaria o adquirida, que tengan un recuento total de linfocitos menor
que 1.200 por mm3 o que presenten alguna otra evidencia de
inmunodeficiencia celular, o pacientes que estén recibiendo terapia
inmunosupresora (incluyendo corticoides a altas dosis).
 Varilrix® está contraindicado en sujetos con una hipersensibilidad sistémica
a la neomicina. Antecedentes de dermatitis por contacto a la neomicina
no constituyen una contraindicación.
 Varilrix® está contraindicado durante el embarazo. Además, se debe evitar
el embarazo durante los 3 meses siguientes a la vacunación
Efectos adversos
 Infecciones e infestaciones: Poco comunes: infección del tracto respiratorio superior, faringitis.
 Alteraciones en el sistema sanguíneo y linfático: Poco comunes: linfadenopatía.
 Alteraciones psiquiátricas: Poco comunes: irritabilidad.
 Alteraciones en el sistema nervioso: Poco comunes: cefalea, somnolencia.
 Alteraciones oculares: Raras: conjuntivitis.
 Alteraciones en el sistema respiratorio, torácico y mediastínico: Poco comunes: tos, rinitis.
 Alteraciones en el sistema gastrointestinal: Poco comunes: náuseas, vómitos. Raras: dolor
abdominal, diarrea.
 Alteraciones en la piel y tejido subcutáneo: Comunes: erupción cutánea. Poco comunes: erupción
característica de varicela, prurito. Raras: urticaria.
 Alteraciones musculoesqueléticas y en tejido conectivo: Poco comunes: artralgia, mialgia.
 Alteraciones generales y en el sitio de administración: Muy comunes: dolor, enrojecimiento.
Comunes: inflamación en el sitio de inyección, fiebre (37.5°C). Poco comunes: fiebre (>39.0°C),
fatiga, malestar.
Interacciones Medicamentosas
 SUJETOS SANOS:
 Varilrix® se puede administrar en forma simultánea con otras vacunas. Las diferentes
vacunas inyectables siempre deben administrarse en diferentes sitios de inyección.
 Las vacunas inactivadas pueden administrarse en cualquier momento en relación
con Varilrix®
 PACIENTES DE ALTO RIESGO:
 Varilrix® no debe administrarse en forma simultánea con otras vacunas de virus vivos
atenuados.
 Las vacunas inactivadas pueden administrarse en cualquier momento en relación
con Varilrix®, ya que no se ha establecido ninguna contraindicación específica.
 Las diferentes vacunas inyectables siempre deben administrarse en diferentes sitios de
inyección.
VACUNA MMRV (PRIORIX-TETRATM)
 PRIORIX-TETRATM está indicado para la vacunación activa de pacientes, a
partir de la edad de 9 meses, hasta los 12 años inclusive, contra sarampión,
parotiditis, rubéola y varicela.
 Reduce el número de inyecciones que se pone a los niños.
Composición
 Después de su reconstitución, una dosis (0.5 ml) contiene:
 Virus vivos atenuados de sarampión1 (cepa Schwarz)
 No menos de 103.0 DICC503
 Virus vivos atenuados de parotiditis1 (cepa RIT 4385, derivada de la cepa Jeryl Lynn)
 No menos de 104.4 DICC503
 Virus vivos atenuados de rubéola2 (cepa Wistar RA 27/3)
 No menos de 103.0 DICT503
 Virus vivo atenuado de la varicela2 (cepa OKA)
 No menos de 103.3 UFP4
 1. Producido en células de embrión de pollo.
 2. Producido en células diploides humanas (MRC-5).
 3. Dosis infecciosa en cultivo celular 50%.
 4. Unidades formadoras de placas.
Dosis y vía de administración
 Sujetos entre 9 meses y 12 años de edad inclusive deberán recibir 2 dosis
de PRIORIX-TETRATM para asegurar que obtengan una protección óptima
contra el sarampión, parotiditis, rubéola y varicela.
 Es preferible respetar un intervalo mínimo de seis semanas entre las dosis.
En ningún caso este intervalo deberá ser inferior a cuatro semanas.
 - Puede administrarse una sola dosis de PRIORIX-TETRATM a niños que ya
han recibido una sola dosis de otra vacuna antisarampionosa-
antiparotídea-antirrubéolica (MMR) y/o una sola dosis de otra vacuna
antivaricela.
 - Puede administrarse una sola dosis de PRIORIX-TETRATM seguida por una
sola dosis de otra vacuna antisarampionosa-antiparotídea-antirrubéolica
(MMR) y/o una sola dosis de otra vacuna antivaricela.
 Forma de administración: Para inyección subcutánea, preferiblemente en
la cara externa del brazo.
Contraindicaciones
 PRIORIX-TETRATM está contraindicada en las personas con hipersensibilidad
conocida a la neomicina o a cualquier otro componente de la vacuna.
Un antecedente de dermatitis de contacto a la neomicina no es una
contraindicación.
 PRIORIX-TETRATM está contraindicada en las personas que tienen signos
demostrados de hipersensibilidad después de la administración previa de
las vacunas contra el sarampión, la parotiditis, la rubéola y/o la varicela.
 Está contraindicado administrar PRIORIX-TETRATM a las embarazadas.
Además, el embarazo deberá evitarse durante tres meses después de la
vacunación.
 PRIORIX-TETRATM no deberá administrarse a pacientes con disfunción
inmunitaria. Se incluyen en este caso los pacientes con inmunodeficiencia
primaria o secundaria.
Efectos adversos
 Infecciones e infestaciones: Poco frecuentes: infección de las vías respiratorias altas
Infrecuentes: otitis media
 Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Poco frecuentes: linfadenopatía
 Trastornos endocrinos: Poco frecuentes: inflamación de las parótidas
 Trastornos del metabolismo y la nutrición: Poco frecuentes: anorexia
 Trastornos psiquiátricos: Frecuentes: irritabilidad. Poco frecuentes: llanto, nerviosismo,
insomnio
 Trastornos del sistema nervioso: Infrecuentes: convulsiones febriles
 Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Poco frecuentes: rinitis. Infrecuentes:
tos, bronquitis
 Trastornos digestivos: Poco frecuentes: diarrea, vómitos
 Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Frecuentes: erupción cutánea.
 Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Muy frecuentes: dolor
y enrojecimiento en el lugar de inyección, fiebre. Frecuentes: inflamación en el lugar
de inyección, fiebre.

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  • 2. ¿Contra que enfermedad protege?  Varicela: es una enfermedad contagiosa causada por el virus de la varicela zóster, un virus de la familia de los herpesvirus que también es el causante del herpes zóster.  Es una de las enfermedades clásicas de la infancia, que en los niños suele ser leve pero en adolescentes y adultos tiene mayor riesgo de complicaciones.
  • 3. Vacuna  Es una vacuna con virus vivos atenuados en Japón en 1974  Del virus Varicela Zoster cepa OKA atenuada  Obtenida en cultivo de células diploides humanas W1-38 y MRCC5.  CEPAS  OKA, Japón  OKA, Bélgica  OKA, Estados Unidos  OKA, Francia
  • 4. Vacuna  Contienen sucrosa y sales buffer  DOSIS: Oscila entre 1000 y 17000 UFP.  ANTIBIÓTICOS: Según la procedencia, contienen sulfato de neomicina o kanamicina.
  • 5. Varilrix®  Es un preparado liofilizado de la cepa Oka viva atenuada del virus varicela zoster, obtenida por propagación del virus en cultivos de células diploides humanas MRC5.  Varilrix® cumple con los requerimientos de la OMS para sustancias biológicas y para vacunas de varicela.  Cada dosis de la vacuna reconstituida contiene no menos de 103.3 unidades formadoras de placas (UFP) del virus atenuado de varicela-zoster.  Los excipientes de la vacuna son: aminoácidos, albúmina humana, lactosa, sulfato de neomicina, sorbitol y manitol. El diluyente es agua para inyectable.
  • 6. Indicaciones  Varilrix® está indicado para la inmunización activa contra la varicela en sujetos sanos a partir de los 9 meses de edad.  Se recomienda la vacunación de contactos cercanos sanos susceptibles para disminuir el riesgo de transmisión del virus a los pacientes de alto riesgo. Estos contactos sanos susceptibles incluyen padres y hermanos de pacientes de alto riesgo, así como el personal médico y paramédico.  Pacientes de alto riesgo de varicela grave: Los pacientes que padecen leucemia, los pacientes bajo tratamiento inmunosupresor (incluyendo terapia con corticosteroides) por tumores malignos sólidos o enfermedades crónicas graves (como insuficiencia renal crónica, enfermedades autoinmunes, enfermedades del colágeno y asma bronquial grave) o después de trasplante de órganos, están predispuestos a la varicela grave.
  • 7. Efectividad  En niños con edades comprendidas entre 11 y 21 meses, la tasa de seroconversión medido por ELISA (50 mIU/ml) fue del 89.6% con una dosis de la vacuna y del 100% con la segunda dosis de la vacuna, 6 semanas después de la vacunación.
  • 8. Posología  Vía de administración: Varilrix® solamente es para uso subcutáneo. Zona deltoidea  Dosis: 0.5 ml  Niños de 12 meses hasta 12 años de edad inclusive: Niños entre 12 meses y 12 años de edad inclusive deberán recibir 2 dosis de Varilrix® para asegurar que obtengan una protección óptima contra la varicela  Es preferible administrar la segunda dosis al menos 6 semanas después de la primera dosis pero bajo ninguna circunstancia en menos de 4 semanas.  Adolescentes y adultos desde 13 años de edad y mayores: Desde 13 años de edad y mayores: 2 dosis. Es preferible administrar la segunda dosis al menos 6 semanas después de la primera dosis pero bajo ninguna circunstancia en menos de 4 semanas.  Pacientes de alto riesgo: En los pacientes de alto riesgo se debe aplicar el mismo esquema de inmunización descrito para los sujetos sanos.
  • 9. Contraindicaciones  Varilrix® debe posponerse en sujetos con enfermedad febril grave aguda. Sin embargo, en los sujetos sanos la presencia de una infección menor no es una contraindicación para la inmunización.  Varilrix® está contraindicado en sujetos con estados de inmunodeficiencia primaria o adquirida, que tengan un recuento total de linfocitos menor que 1.200 por mm3 o que presenten alguna otra evidencia de inmunodeficiencia celular, o pacientes que estén recibiendo terapia inmunosupresora (incluyendo corticoides a altas dosis).  Varilrix® está contraindicado en sujetos con una hipersensibilidad sistémica a la neomicina. Antecedentes de dermatitis por contacto a la neomicina no constituyen una contraindicación.  Varilrix® está contraindicado durante el embarazo. Además, se debe evitar el embarazo durante los 3 meses siguientes a la vacunación
  • 10. Efectos adversos  Infecciones e infestaciones: Poco comunes: infección del tracto respiratorio superior, faringitis.  Alteraciones en el sistema sanguíneo y linfático: Poco comunes: linfadenopatía.  Alteraciones psiquiátricas: Poco comunes: irritabilidad.  Alteraciones en el sistema nervioso: Poco comunes: cefalea, somnolencia.  Alteraciones oculares: Raras: conjuntivitis.  Alteraciones en el sistema respiratorio, torácico y mediastínico: Poco comunes: tos, rinitis.  Alteraciones en el sistema gastrointestinal: Poco comunes: náuseas, vómitos. Raras: dolor abdominal, diarrea.  Alteraciones en la piel y tejido subcutáneo: Comunes: erupción cutánea. Poco comunes: erupción característica de varicela, prurito. Raras: urticaria.  Alteraciones musculoesqueléticas y en tejido conectivo: Poco comunes: artralgia, mialgia.  Alteraciones generales y en el sitio de administración: Muy comunes: dolor, enrojecimiento. Comunes: inflamación en el sitio de inyección, fiebre (37.5°C). Poco comunes: fiebre (>39.0°C), fatiga, malestar.
  • 11. Interacciones Medicamentosas  SUJETOS SANOS:  Varilrix® se puede administrar en forma simultánea con otras vacunas. Las diferentes vacunas inyectables siempre deben administrarse en diferentes sitios de inyección.  Las vacunas inactivadas pueden administrarse en cualquier momento en relación con Varilrix®  PACIENTES DE ALTO RIESGO:  Varilrix® no debe administrarse en forma simultánea con otras vacunas de virus vivos atenuados.  Las vacunas inactivadas pueden administrarse en cualquier momento en relación con Varilrix®, ya que no se ha establecido ninguna contraindicación específica.  Las diferentes vacunas inyectables siempre deben administrarse en diferentes sitios de inyección.
  • 12. VACUNA MMRV (PRIORIX-TETRATM)  PRIORIX-TETRATM está indicado para la vacunación activa de pacientes, a partir de la edad de 9 meses, hasta los 12 años inclusive, contra sarampión, parotiditis, rubéola y varicela.  Reduce el número de inyecciones que se pone a los niños.
  • 13. Composición  Después de su reconstitución, una dosis (0.5 ml) contiene:  Virus vivos atenuados de sarampión1 (cepa Schwarz)  No menos de 103.0 DICC503  Virus vivos atenuados de parotiditis1 (cepa RIT 4385, derivada de la cepa Jeryl Lynn)  No menos de 104.4 DICC503  Virus vivos atenuados de rubéola2 (cepa Wistar RA 27/3)  No menos de 103.0 DICT503  Virus vivo atenuado de la varicela2 (cepa OKA)  No menos de 103.3 UFP4  1. Producido en células de embrión de pollo.  2. Producido en células diploides humanas (MRC-5).  3. Dosis infecciosa en cultivo celular 50%.  4. Unidades formadoras de placas.
  • 14. Dosis y vía de administración  Sujetos entre 9 meses y 12 años de edad inclusive deberán recibir 2 dosis de PRIORIX-TETRATM para asegurar que obtengan una protección óptima contra el sarampión, parotiditis, rubéola y varicela.  Es preferible respetar un intervalo mínimo de seis semanas entre las dosis. En ningún caso este intervalo deberá ser inferior a cuatro semanas.  - Puede administrarse una sola dosis de PRIORIX-TETRATM a niños que ya han recibido una sola dosis de otra vacuna antisarampionosa- antiparotídea-antirrubéolica (MMR) y/o una sola dosis de otra vacuna antivaricela.  - Puede administrarse una sola dosis de PRIORIX-TETRATM seguida por una sola dosis de otra vacuna antisarampionosa-antiparotídea-antirrubéolica (MMR) y/o una sola dosis de otra vacuna antivaricela.  Forma de administración: Para inyección subcutánea, preferiblemente en la cara externa del brazo.
  • 15. Contraindicaciones  PRIORIX-TETRATM está contraindicada en las personas con hipersensibilidad conocida a la neomicina o a cualquier otro componente de la vacuna. Un antecedente de dermatitis de contacto a la neomicina no es una contraindicación.  PRIORIX-TETRATM está contraindicada en las personas que tienen signos demostrados de hipersensibilidad después de la administración previa de las vacunas contra el sarampión, la parotiditis, la rubéola y/o la varicela.  Está contraindicado administrar PRIORIX-TETRATM a las embarazadas. Además, el embarazo deberá evitarse durante tres meses después de la vacunación.  PRIORIX-TETRATM no deberá administrarse a pacientes con disfunción inmunitaria. Se incluyen en este caso los pacientes con inmunodeficiencia primaria o secundaria.
  • 16. Efectos adversos  Infecciones e infestaciones: Poco frecuentes: infección de las vías respiratorias altas Infrecuentes: otitis media  Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Poco frecuentes: linfadenopatía  Trastornos endocrinos: Poco frecuentes: inflamación de las parótidas  Trastornos del metabolismo y la nutrición: Poco frecuentes: anorexia  Trastornos psiquiátricos: Frecuentes: irritabilidad. Poco frecuentes: llanto, nerviosismo, insomnio  Trastornos del sistema nervioso: Infrecuentes: convulsiones febriles  Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Poco frecuentes: rinitis. Infrecuentes: tos, bronquitis  Trastornos digestivos: Poco frecuentes: diarrea, vómitos  Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Frecuentes: erupción cutánea.  Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: Muy frecuentes: dolor y enrojecimiento en el lugar de inyección, fiebre. Frecuentes: inflamación en el lugar de inyección, fiebre.