Vacuna contra el Tétanos 1) Tetanol® - Es una inmunización activa contra el tétanos para lactantes a partir del 2o. mes de vida niños jóvenes y adultos. Profilaxis del tétanos en caso de heridas.

1. Vacuna contra el Tétanos
SALUD INFANTIL
ALONSO PÉREZ PERALTA

2. TÉTANOS
Es una enfermedad aguda neurológica no contagiosa, caracterizada
por contracciones musculares dolorosas. Es producida por la
neurotoxina (tetanoespasmina) del bacilo Clostridium tetani.

3. TETANOL
 INDICACIÓN: Es una inmunización activa contra el tétanos para
lactantes a partir del 2o. mes de vida niños jóvenes y adultos.
Profilaxis del tétanos en caso de heridas.

4. Contenido
 Una dosis de vacunación (0.5 ml de SUSPENSIÓN) contiene:
 Toxoide tetánico no menos de 40 U.I. adsorbido en hidróxido de aluminio
 Vehículo c.b.p. 0.5 ml.

5. Posología
 Inmunización básica para personas no inmunizadas o sin evidencia de inmunización:
 Tres vacunaciones de 0.5 ml cada una: para empezar (a partir del 2o. mes de vida): 0.5 ml. Después de 4 a 6
semanas: 0.5 ml. 6 a 12 meses después de la 2a. vacunación: 0.5 ml.
 Inmunizaciones de refuerzo:
 Después de la inmunización básica completa se sugiere administrar a los adultos una inmunización de refuerzo
cada 10 años aplicando cada vez 1 x 0.5 ml de TETANOL® o aún mejor aplicando 1 x 0.5 ml de la vacuna Td*
siempre y cuando la última vacunación contra difteria haya sido administrada hace más de 10 años.
 Inmunización en caso de heridas:
 La aplicación de la vacuna combinada Td debe en general prevalecer sobre la aplicación de la vacuna
monovalente contra el tétanos.
 En personas con inmunodeficiencia conocida o que se encuentren bajo terapia inmunosupresora la
eficacia de la vacuna puede ser dudosa.
 En caso de lesiones en este grupo de personas es necesario aplicar simultáneamente la inmunoglobulina
antitetánica.

6. Posología
 I. Inmunización de personas heridas sin inmunización básica contra el tétanos o en caso de que se
desconozca el estado de inmunización:
 Profilaxis simultánea:
 a) Inyectar inmediatamente 0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml de la vacuna Td* + 250 U.I. de inmunoglobulina
antitetánica en sitios contralaterales del cuerpo.
 b) 0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml de la vacuna Td* después de 4 a 6 semanas y 0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml
de la vacuna Td* después de 6 a 12 meses (inmunización básica completa).
 En caso de heridas que no permitan un tratamiento quirúrgico satisfactorio o de heridas que hayan sido
descuidadas se recomienda la administración de 500 U.I. en lugar de 250 U.I. de inmunoglobulina
antitetánica para la profilaxis simultánea. En caso de quemaduras extensas con gran pérdida de plasma
sanguíneo se recomienda aplicar 2 inyecciones de inmunoglobulina antitetánica (500 U.I. y 250 U.I. en un
intervalo de aproximadamente 36 horas) en lugar de una inyección de 250 U.I.
 Si la inmunoglobulina antitetánica se administra en una dosis mayor a 250 U.I. se debe aplicar una dosis
adicional de vacuna contra el tétanos 3 meses después de la 2a. vacunación (en total 4 vacunaciones
contra el tétanos).

7. Posología
 II. Inmunización de personas heridas con protección incompleta contra el tétanos:
 Si la primera inmunización contra el tétanos fue recibida:
 < 2 semanas antes: 250 U.I. de inmunoglobulina antitetánica (para continuar la inmunización véase I b).
 2-8 semanas antes: 0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml de vacuna Td* + 250 U.I. de inmunoglobulina antitetánica y
0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml de vacuna Td* después de 6-12 meses (inmunización básica completa).
 > 8 semanas antes: Profilaxis simultánea (véase Ia + Ib).
 Después de 2 vacunaciones contra el tétanos en un intervalo de 4-8 semanas de las cuales la
última fue recibida:
 < 2 semanas antes: 250 U.I. de inmunoglobulina antitetánica: 0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml de vacuna Td*
después de 6-12 meses (inmunización básica completa).
 2 semanas a 6 meses antes: No es necesaria una profilaxis inmediata; 0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml de
vacuna Td* después de 6-12 meses de la 2a. vacunación (inmunización básica completa)**.
 6 a 12 meses antes: 0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml de vacuna Td* (inmunización básica completa)**.
 > 1 año antes: 0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml de vacuna Td* + 250 U.I. de inmunoglobulina
antitetánica.

8. Posología
 III. Inmunización de personas heridas con inmunización básica completa contra el tétanos
cuya última dosis fue aplicada:
 Hasta 5 años antes: No es necesaria la vacunación inmediata.
 5-10 años antes: 0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml de vacuna Td*.
 Más de 10 años: 0.5 ml de TETANOL® o 0.5 ml de vacuna Td* + 250 U.I. de inmunoglobulina
antitetánica. En caso de heridas pequeñas y limpias se puede prescindir de la aplicación de la
inmunoglobulina antitetánica.
 Modo de administración: Agite la vacuna antes de usarla. TETANOL® se inyecta por vía
intramuscular profunda. En algunas indicaciones (por ejemplo diátesis hemorrágica) el
preparado se puede aplicar por vía subcutánea.

9. Contraindicaciones
 Personas con enfermedades agudas que requieren tratamiento no deben ser vacunadas
hasta por lo menos dos semanas después de su completa recuperación (excepción:
inmunización postexposición).
 En principio la inmunización con toxoide tetánico adsorbido debe evitarse en los casos donde
una vacunación antitetánica previa causó trombocitopenia transitoria o complicaciones
neurológicas.
 Si se presentan complicaciones después de la inmunización éstas deben considerarse una
contraindicación para una posterior inmunización con la misma vacuna mientras no se
aclaren las causas de estas complicaciones.
 En caso de heridas existen muy pocas contraindicaciones absolutas para el toxoide tetánico
adsorbido (reacciones alérgicas severas conocidas hacia alguno de los componentes de la
vacuna especialmente reacciones secundarias no limitadas al sitio de la inyección).

10. Efectos adversos
 Se han observado reacciones secundarias en el sitio de inyección como enrojecimiento
pasajero inflamación y dolor ocasionalmente con inflamación de los ganglios linfáticos
regionales.
 En casos aislados la inyección puede provocar la formación de un granuloma que también en
casos excepcionales puede producir seroma.
 En raras ocasiones pueden manifestarse síntomas generalizados parecidos a la gripe como
cefalea, reacciones circulatorias, sudoración, escalofrío, fiebre, disnea, dolores musculares y
articulares o trastornos gastrointestinales así como también reacciones alérgicas exantema
pasajero.
 Después de la inmunización contra difteria y tétanos se han reportado en casos aislados
trastornos del sistema nervioso central y periférico como parálisis ascendente con parálisis
respiratoria en los casos graves (síndrome de Guillain-Barré) e inflamación del plexo nervioso
periférico (plexo neuritiden); trombocitopenia transitoria y trastornos renales alérgicos
relacionados con proteinuria transitoria. Los efectos secundarios ocurren con mayor frecuencia
en personas hiperinmunizadas.