Guia de ass

1. HISTORIA FAMILIAR (FAMILIA MARCANO MARTÍNEZ)
Int. Pablo Agelvis.
6to Año.
Familia Marcano Martínez perteneciente al Consultorio Médico Popular Tipo 2
“Alberto Lovera”, Calle A – Casa 26, integrada por:
1. Jesús Eulogio Martínez Gamboa, C.I: 4.655.652, 72 años de edad, FN:
07/01/1951, escolaridad (analfabeta), sin ocupación laboral,
dispensarizado grupo lll por Hipertensión arterial desde hace 2 años
(última crisis hace 2 años y medio), controlado con Enalapril (20mg) y
Furosemida (40mg) 1 tab. a las 7am; epilepsia desde hace 24 años
controlado con Ácido Valproico (200mg) 1 tab. a las 9pm (última crisis
hace 4 años), crecimiento prostático grado III desde hace 2 años y 8
meses controlado con Finasteride (0,5mg) 1 tab. a las 7am, dificultad para
consolidar el sueño controlado con Quetiapina (25mg) 1 tab a las 7am y
Risperidona (1mg) 1 tab. a las 9pm; y enfermedad cerebrovascular;
presenta como factores de riesgo la edad, accidentes en el hogar y
enfermedades de base. Esquema de vacunación incompleto, pendiente
4ta dosis de Sinopharm (Covid-19)
2. Darwin José Marcano Millán, C.I: 13.980.149, 49 años de edad, F.N:
12/09/1973, escolaridad primaria terminada, ocupación ambientalista de
6:30am a 1pm, ganando sueldo mínimo, dispensarizado grupo II por
tabaquismo (2 cigarros / día), alcohol (ocasional), consumo de café (3
tazas / día), riesgo laboral y en el hogar. Esquema de vacunación
incompleto, no cumple con vacunación contra Covid-19.
3. Tania del Carmen Martínez Seijas, C.I: 13.684.171, 46 años de edad,
FN: 30/12/1975, escolaridad bachiller, ocupación ambientalista de 8am a
1pm, ganando sueldo mínimo, ama de casa el resto del día;
dispenzarizada grupo III por Asma Bronquial no controlada (última crisis
hace 2 meses, tratada con Salbutamol en inhalador aerosol y
nebulizaciones), Lumbalgia mecánica, Sacroileítis izquierda, Ciatalgia
izquierda hace 1 año y 3 meses controlada con Zaldiar (37,5mg/325mg)

2. 1 tab. cada 12 horas por 10 días, Meloxicam (15mg) 1 tab. diaria por 10
días, Betagen Solspen (ampolla) 1 ampolla IM en 1 dosis; última crisis
hace 2 meses tratada con Tiocolchicosido 1 ampolla IM por 1 dosis y
Diclofenac sódico 1 ampolla IM por 1 dosis, presenta como factor de
riesgo consumo de café (9 tazas / día), riesgo laboral, riesgo
preconcepcional y en el hogar. Esquema de vacunación incompleto,
pendiente 4ta dosis de Sinopharm (Covid-19)
4. Jesús Eduardo Marcano Martínez, C.I: 24.597.700, 30 años de edad,
FN: 21/04/1993, escolaridad 1er año de secundaria, ocupación
ambientalista de 8am a 1pm, ganando sueldo mínimo, dispensarizado
grupo IV por deficiencia del desarrollo intelectual moderada, presenta
como factor de riesgo el tabaquismo (2 tabacos a la semana), consumo
de café (7 tazas o más / día), alcohol (ocasional), uso de chimó todo el
día, y riesgo laboral. Esquema de vacunación incompleto, pendiente 3era
y 4ta dosis de Sinopharm (Covid-19)
5. Exsabiel José Marcano Martínez, C.I: 27.403.716, 24 años de edad, FN:
05/10/1998, escolaridad 4to año de secundaria, ocupación pescador por
faena, desde hace 1 semana no trabaja, dispensarizado grupo II por
Insuficiencia cardíaca controlada desde el 29 de Julio de 2022 con
Bisoprolol (1.25mg) 1 tableta diaria a las 08:00AM ó Propanlol (10mg) 1
tableta diaria a las 08:00AM por 1 mes, y estrabismo bilateral, presenta
como factor de riesgo el tabaquismo (No fuma desde hace 4 meses),
alcohol (ocasional, no bebe desde hace 1 mes), consumo de café (4 tazas
diarias) y riesgo laboral. Esquema de vacunación incompleto, no cumple
con vacuna del Covid-19.

3. Condiciones estructurales de la vivienda.
Vivienda que se encuentra en estado regular, techo de platabanda frisado y
pintado en sala, cuartos y baños, sin filtraciones de agua, techo del anexo de
acerolit con filtraciones en la cocina. Paredes de bloque frisadas y pintadas,
paredes del anexo sin frisar ni pintar. Piso de cerámica en regulares condiciones,
piso del anexo de concreto y tierra. 1 Sala, 3 cuartos: (1er cuarto, duermen Sra.
Tania y Sr. Darwin, presenta problemática con la electricidad del aire
acondicionado, ventilador no funcional, filtraciones de agua por la ventana, y
mala iluminación en el depósito; 2do cuarto: duermen Sr. Jesús Eulogio y Sr.
Jesús Eduardo, presenta problemática con 1 tomacorriente en malas
condiciones aunque funcional, 1 ventilador que no posee tapa, filtraciones de
agua por la ventana; 3er cuarto: duerme Sr. Exsabiel, presenta problemática por
riesgo estructural del depósito). 2 Baños: (baño principal con iluminación por
tragaluz, sin bombillo, agua por tobos, e higiene regular; baño del 1er cuarto con
iluminación por ventana, sin bombillo, agua por tobos, la mitad se usa como
depósito). Anexo en regulares condiciones que abarcan la cocina con fregadero
en malas condiciones de desagüe, 1 tanque en regulares condiciones generales,

4. reparado, lleno de agua con tapa cubierta de polvo, y patio pequeño con piso de
tierra libre de maleza, 7 plantas de plátano, 1 de lechosa y variadas de vegetales,
2 tanques de agua en regulares condiciones, reparados, 1 sin agua, el otro con
¼ de agua de lluvia. Varios pipotes, tobos y bidones llenos de agua limpia. Nivel
de hacinamiento bueno, por ser 5 personas y tener 3 cuartos en regulares
condiciones generales.
Características higienicoepidemiológicas de la familia
Hay 3 miembros de la familia con el esquema de vacunación contra COVID-
19 incompleto y 2 miembros que no cumplen ninguna dosis del esquema de
covid-19. Agua 1 vez al mes, que suele prolongarse; recolección de desechos
sólidos 1 vez a la semana. Áreas contaminadas por aguas residuales estancadas
frente a la vivienda. Poseen animales domésticos: 2 perros, 2 gatos y 2 tortugas
de tierra (morrocoy), presencia de vectores como: mosquitos, cucarachas,
roedores y crustáceos.
Cultura sanitaria
Regulares.
Participación social:
Es buena ya que la familia participa en los eventos realizados en la comunidad.
Satisfacción con los ingresos
Es regular, ya que a pesar de que 4 personas en la familia trabajan, y reciben
beneficios económicos del gobierno (bonos), los ingresos no son suficientes, ya
que se necesitan cubrir gastos médicos. 3 miembros de la familia ganan sueldo
mínimo, 1 miembro tiene ingreso económico irregular.
Evaluación de la familia.
 Ontogénesis: Extensa incompleta.
 Numero de generaciones: Trigeneracional.
 Estructura: Mediana.
 Etapa del ciclo vital: Contracción.
Funciones de la familia afectadas.

5. Existen dificultades en el cumplimiento de las funciones básicas.
 Función económica: los integrantes de la familia no satisfacen por
completo las necesidades básicas materiales en el hogar, pues poseen
un per cápita insuficiente que no abarca el cubrimiento de los gastos
médicos.
 Función educativa - cultural: los miembros de la familia mantienen
comportamientos aceptados socialmente, a pesar de poseer un nivel
educativo relativamente bajo.
 Función afectiva: los miembros de la familia expresan signos de
satisfacción afectiva. Suelen recibir visitas improvistas.
Funcionamiento familiar:
Familia funcional después de aplicar el FF-SIL se obtuvo una puntuación de
60 puntos.
 Son competentes en las relaciones intrafamiliarmente: Exceptuando al
señor de 71 años, los demás miembros de la familia resultan capaces de
planear y llevar a cabo tareas de distintas complejidades, así como de
resolver problemas.
 Son fuente de apoyo: Casi siempre existe la confianza entre los miembros
que conforman en el hogar y se ayudan unos a otros. Los miembros de la
familia ayudan económicamente al Sr. Exsabiel a enviar un poco de dinero
o alimentos cada 15 días a su hijo de 3 años con quien mantiene una
buena relación afectiva, así mismo con su pareja.
 No hay conflictos: Las relaciones ante un problema son bajas ya que
existe una buena comunicación entre los miembros de la familia, y a pesar
de que hayan discusiones, tratan de resolver los conflictos con rapidez.
 Mantienen una comunicación buena: Ya que la jefa de la casa se
comunica con cada integrante de la familia ante el surgimiento de
cualquier duda o problemática.
 Existe aislamiento emocional: Ya que la Sra. Tania Martínez refiere que
tiene gran preocupación porque su papá queda solo en casa cuando todos
salen a trabajar, y porque su hijo menor quiera viajar al exterior del país y
los problemas que eso traería a su salud.

6. Presentación del problema de salud familiar:
La Señora Tania Martínez de 46 años de edad, refiere que siente gran
preocupación por la salud de su padre e hijos, ya que por no poseer los
suficientes ingresos económicos, no pueda cumplir siempre con los tratamientos
indicados y eso pueda acarrear a complicaciones de la salud. También refiere
preocupación por el Asma Bronquial que padece, ya que este pueda en algún
momento desencadenar una crisis a causa de su trabajo que le impida seguir
realizándolo, además de la Lumbalgia mecánica que padece, ya que siente
miedo de la posibilidad de quedar en silla de ruedas, y que signifique un gasto
adicional de medicamentos para la familia, además de no poder cuidar bien de
su padre.
Crisis normativas: En estos momentos la familia presenta crisis normativas o
relacionadas con el ciclo vital, como la es el envejecimiento del Sr. Jesús
Martínez.
Crisis paranormativas:
 Por desorganización: Dada por las enfermedades crónicas del Señor
Jesús Martínez, la de la Señora Tania Martínez, Jesús Marcano y
Exsabiel Marcano.
Evaluación de la salud familiar.
 Estructura y composición familiar: extensa incompleta, mediana,
trigeneracional y en etapa de contracción.
 Condiciones materiales de vida: Regulares condiciones estructurales de
la vivienda, presentan equipamiento básico.
 Salud de los miembros de la familia: Existen varios miembros de la familia
con patología crónica compensada. Existe un paciente con condiciones
de riesgo para la salud, que trata de cumplir con las medidas de
seguridad.
 Funcionamiento familiar: Familia funcional pues cumple con las funciones
básicas y al FF-SIL obtuvo una puntuación de 60.

7. Medidas individuales:
Jesús Eulogio Martínez Gamboa:
 Visitas de terreno por parte del médico del CMP.
 Indicar hematología completa de rutina.
 Realizar antígeno prostático anual.
 Seguimiento con tratamiento farmacológico para sus patologías.
 Medidas no farmacológicas para el cuidado de su salud como lo son:
ingerir dieta equilibrada que incluya carnes blancas, legumbres, frutas y
verduras. Tomar al menos 2 litros de agua al día. Ejercicios aeróbicos
como caminar por lo menos 30 minutos diarios.
 Bridar apoyo psicológico para el manejo de su enfermedad.
 Evitar accidentes en el hogar, instalando manillas en la pared de la ducha,
utilizando chancletas antideslizantes, colocar luces pequeñas en rincones
oscuros, evitar alfombras móviles.
 Charla educativas sobre prevención de Covid-19, IRA, EDA, Dengue,
Paludismo.
Darwin José Marcano Millán
 Asistir a consultas programadas en el CMP.
 Indicar hematología completa de rutina.
 Realizar antígeno prostático.
 Disminuir el uso de tabaco.
 Interconsulta odontológico.
 Charla educativa sobre las consecuencias del tabaquismo.
 Charla educativa sobre la prevención de las ITS y métodos
anticonceptivos.
 Utilizar medidas de bioseguridad en horarios laborales.
 Charla educativas sobre prevención de Covid-19, IRA, EDA, Dengue,
Paludismo.
Tania del Carmen Martínez Sejias

8.  Asistir a consultas programadas en el CMP.
 Indicar hematología completa de rutina.
 Seguimiento con tratamiento farmacológico y no farmacológico para el
Asma Bronquial como: evitar fumar y el humo de tabaco ambiental, evitar
la exposición a alérgenos, evitar exposición excesiva a los mohos, limpiar
el polvo con paños húmedos. Evitar el consumo de alimentos que puedan
desencadenar una crisis asmática.
 Realizar prueba citológica.
 Realizar examen de mama y autoexamen de mama.
 Utilizar medidas de bioseguridad en horarios laborales.
 Evitar accidentes en el hogar.
 Disminuir el consumo de café.
 Bridar apoyo psicológico para el manejo de su enfermedad.
 Charla educativa sobre la prevención de las ITS y métodos
anticonceptivos.
 Charla educativas sobre prevención de Covid-19, IRA, EDA, Dengue,
Paludismo.
Jesús Eduardo Marcano Martínez
 Asistir a consultas programadas en el CMP.
 Indicar hematología completa de rutina.
 Utilizar medidas de bioseguridad en horarios laborales.
 Evitar accidentes en el hogar.
 Interconsulta con psicólogo.
 Interconsulta odontológico.
 Bridar apoyo psicológico para el manejo de su enfermedad.
 Disminuir el uso de hábitos tóxicos con el café, chimó y tabaco.
 Charla educativa sobre las consecuencias del tabaquismo.
 Charla educativa sobre la prevención de las ITS y métodos
anticonceptivos.
 Charla educativas sobre prevención de Covid-19, IRA, EDA, Dengue,
Paludismo.
Exsabiel José Marcano Martínez

9.  Asistir a consultas programadas en el CMP.
 Indicar hematología completa de rutina.
 Evitar accidentes en el hogar.
 Medidas de seguridad laboral.
 Disminuir el uso de tabaco.
 Interconsulta odontológico.
 Charla educativa sobre las consecuencias del tabaquismo.
 Bridar apoyo psicológico para el manejo de su enfermedad.
 Charla educativa sobre la prevención de las ITS y métodos
anticonceptivos.
 Charla educativas sobre prevención de Covid-19, IRA, EDA, Dengue,
Paludismo.
Medidas de la Familia:
 Charla educativa sobre los problemas de salud que presentan los
miembros de la familia y sus posibles complicaciones.
 Realizar entrevista familiar para informar sobre sus preocupaciones y así
poder resolverlas.
 Intercambio de experiencias con otras familias sobre el manejo de
conflictos familiares si existiesen.
 Lograr la participación de actividades programadas por el médico para
evaluar los resultados.
Medidas en la Comunidad:
 Apoyo en los Consejos Comunales y entes gubernamentales sobre una
posible ayuda económica para la adquisición de insumos médicos para
los miembros de la familia que más lo ameriten y así poder garantizar de
que gocen de buena salud.
 Organizar jornadas para la limpieza de áreas contaminadas por aguas
estancadas, que afectan a la higiene ambiental.
 Buscar apoyo en amigos y vecinos que puedan brindar experiencias en el
manejo adecuado de conflictos familiares si existiesen.

10. FF - SIL