Este documento resume los principales efectos de la globalización y la pobreza en la salud. Explica que la globalización ha aumentado la desigualdad económica entre y dentro de los países, lo que ha empeorado el acceso a los servicios de salud para los más pobres. También ha facilitado la propagación transfronteriza de enfermedades infecciosas debido a los mayores viajes internacionales. Por otro lado, la pobreza conlleva peores condiciones de vida y salud, como mayor mortalidad infantil y desnutrición.
1. UNIDAD ACADÉMICA PROFESIONAL
NEZAHUALCÓYOTL
LIC. EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD
PROFESORA: CAMILA PEREIRA ABAGARO
ALUMNOS:
ACOSTA AGUILAR PAULA GPE.
BRUM GACHUZ KASSANDRA V.
MARTÍNEZ VALDÉS YAZMIN.
JÚAREZ CARRASCO ALEJANDRO.
MEZA VENTURA JOSÉ ALEJANDRO.
2. Globalización, pobreza y salud:
premio conferencia Hugh Rodman
Leavell Salud Colectiva, vol.2 núm 3,
septirmbre-diciembre,2006,pp.281297,Universidad Nacional de Lanús
Argentina
Autor: Paulo Marchiori Buss
3. INTRODUCCIÓN
La salud pública, como campo de conocimiento y de práctica social,
ha enfrentado enormes desafíos a lo largo de su historia la
globalización y la pobreza.
Estos dos fenómenos influencian poderosamente la cotidianidad de la
salud de los pueblos, el primer y más importante compromiso de la
salud pública y de los sanitaristas.
4.
5. Para la mayoría de los autores la globalización es un proceso:
Económico, social y cultural que se ha establecido en las últimas
dos o tres décadas.
Crecimiento del comercio internacional,
-libre circulación de capitales.
-facilidad de circulación de personas y bienes
entre los diferentes países del mundo.
-privatización de la economía y minimización
del papel de los gobiernos y de los Estadosnación.
-Expansión de las posibilidades de
comunicación, facilidad de contacto por diversos
instrumentos y herramientas como el internet.
6. Autores y organizaciones
han sido críticos de este
proceso
Según: Eric Hobsbawm:
Es una extraordinaria
revolución de los
transportes y las
comunicaciones, que
prácticamente anulo el
tiempo y el espacio.
7. La comisión Mundial sobre
las Dimensiones Sociales de
la Globalización
Insiste:
El actual proceso de globalización esta produciendo resultados
desiguales entre países y dentro de ellos.
Viviendo muchos de ellos en la economía informal
8. Tales desigualdades globales son inaceptables desde el
punto de vista moral y político
Insiste en la falta de equidad entre los países ricos y
pobres.
9. Las medidas de apertura de los mercados y las
consideraciones financieras y económicas
prevalecen sobre las consideraciones sociales.
Adolece en general la falta de coherencia político y no
es lo suficientemente democrático, transparente y
responsable.
10. Estas reglas y políticas son consecuencia de un sistema
de gobernanza global, en gran medida por países y
actores poderosos.
La mayoría de los países en desarrollo, sigue teniendo
poca influencia en las negociaciones globales, como en
política, económicas he instituciones financieras.
11. Según: Joseph Stiglitz
Los victoriosos de la
globalización fuerón los
países desarrollados cuyo
ahorro interno y capacidad de
tecnología, se convirtieron en
los privilegiados de la riqueza
producida en el mundo.
12. Banco Mundial dijo:
Las fuerzas del mercado y el libre comercio, no
resolverán la pobreza del mundo, ni siquiera la
reducirán a niveles tolerables.
Afirma: solo la equidad es capaz de aumentar la
capacidad de reducir la pobreza.
13. Las deudas externa e interna, la agricultura,
proteccionismo aplicado a la industria por los países
mas ricos; están en la raíz de un una inmensa crisis
fiscal.
Casi toda la reanudación fiscal de estos países sirven
para la renovación de inmensas deudas contraídas en
el pasado.
14. Consecuencia:
Los programas de lucha
contra la pobreza y otros
programas sociales de
países en desarrollo
terminan por ser
desfinanciados e
ineficaces.
15. Uno de los elementos mas nocivos del proceso de
globalización son:
Los ataques del capital, actividad económica,
economías nacionales mas frágiles de países pobres y
de ingreso medio.
16. El economista John
Williamson, reconoce el
imperativo de controlar
el flujo de capitales en
los llamados mercados
emergentes, que son
países con una actividad
social o de negocios en
rápido crecimiento e
industrialización.
17. La globalización trajo además de malos resultados
económicos, cambios sociales, ambientales y
sanitarios.
Las actividades económicas que traen mayor riesgos
ambientales por las llamadas “industrias sucias”
18. El patrón insustentable de
urbanización, industrialización, consumo de
energía, generación de residuos en países
desarrollados, ricos e industrializados. Tiene
influencia nefastas en el ambiente: clima, producción
de alimentos, desertificación, aire, suelos ríos, aguas
interiores y océanos, la pérdida de bosques y selvas y el
perjuicio irrecuperable en la biodiversidad.
19. Según la “Universidad de las Naciones Unidas”
alertaron que dentro de 5 años el mundo tendrá
personas que abandonen sus casas y/o sus tierras por
causas como huracanes, maremotos, terremotos,
sequias prolongadas deforestación certificación y otras
formas de desastre naturales.
Y se atribuyen a actividades económicas sin control
sobre el ambiente.
20. Presentando mas tarde una salud mas frágil, aparición
de enfermedades, y contribuyendo a problemas de
salud publica.
Cuya responsabilidad es de los Gobiernos Nacionales y
Locales y en una escala global, el Sistema de Naciones
Unidas.
21. Las responsabilidades por los pésimos resultados
sociales y económicos de la globalización, deben ser
culpa no solo de los países desarrollados y empresas,
sino también por políticas y económicas nacionales
frecuentemente corruptos.
22. Las acciones de los programas socio-ambientales y
sanitarios de estos países deben ser jerárquicos y están
frecuentemente en desagrados por la corrupción.
23. La ayuda externa y las facilidades otorgadas de los
países pobres, son insuficientes para promover el
desarrollo por que el comercio exterior no se
distribuyen equitativamente entre la población mas
pobre.
Enfrentan limitaciones en cuanto a beneficios de las
políticas públicas en el campo de salud.
24.
25. La pobreza es un concepto multidimensional y una situación real de la
vida.
Pobres: son todos aquellos que viven con menos de un dólar/día.
A pesar del continuo aumento de la riqueza mundial estimada
actualmente en 24 billones de dólares anuales-cerca de 1.200 millones
de personas en todo el mundo viven con un dólar diario.
26. En una situación caracterizada como “pobreza extrema”, mientras
que la mitad de los habitantes del mundo viven con menos de un
dólar/día.
27. En África subsahariana casi la mitad de los habitantes viven con
menos de un dólar/día, mientras que en Asia meridional cerca del
37% de la población (448 millones) sufre las mismas condiciones de
pobreza.
28. Mientras que en América Latina y el Caribe, 222 millones de personas
son pobres, de los cuales 96 millones, el 18,6% de la población, viven
en la indigencia.
29. Amartya Sen, Premio Nobel de Economía en 1998,
quedó claro que no se puede establecer una línea de
pobreza y aplicarla de manera generalizada sin tener en
cuenta las características y circunstancias personales.
31. Los pobres quienes viven en peores condiciones
sociales, ambientales y sanitarias, y a la vez tienen
mayores dificultades en el acceso a los servicios
públicos en general y a los de salud en particular.
32. Existen en diferentes partes del mundo que quienes tienen menores
ingresos son precisamente aquellos que tienen necesidad, tienen
también menor acceso a políticas públicas, vivienda adecuada, agua
potable, saneamiento, alimentos, educación, transporte y un empleo
estable y sin riesgo, así como a servicios de salud. Se trata de las
denominadas inequidades sociales y de salud.
33.
34. Las inequidades en salud existen entre países y
regiones del mundo, entre ricos y pobres, grandes
diferencias en salud entre los países de nivel de
desarrollo y entre los mas pobres y menores
desarrollos. Ejemplo la diferencia en los países ricos y
pobres la mortalidad infantil es de 100 por mil nacidos
vivos en los menos desarrollados y 6 por mil en los de
alto ingreso
35. Las desigualdades en salud entre personas ricas y
pobres en el interior de los países también son
resaltadas esto se verifica en los niveles de nutrición, la
salud así como en el acceso a servicios sociales y de
salud.
36. En Brasil su país estudios revelarón que la mortalidad
infantil esta relacionada con el ingreso de las familias,
condiciones de su vivienda, lugar donde vive y la
situación social del niño. Gwatkin en su estudio de los
indicadores de salud que fue en los países mas pobres
se mostro que la mortalidad de niños menores de 5
años era 2,2 veces mas alta en el quintil de población
mas pobre que en el mas rico, la desnutrición era mas
elevada.
37. Se verifica la diferencia en la utilización de servicios de
salud. En el año 1992 y 2002 en 50 países pobres
estudiados la atención capacitada en el parto fue 4
veces mayor entre los ricos, al igual que en las
consultas prenatales.
38. La globalización ha empobrecido países y ampliado la
pobreza, la exclusión y la inequidad económica y social
y repercusión principalmente en la salud de los
individuos y de la población.
39.
40. Una faceta destacada de
las consecuencias de la
globalización sobre la
salud es la posibilidad de
transnacionalización de
las enfermedades
transmisibles, en
particular las nuevas y
las reemergentes
41. Ejemplos recientes son la
difusión de SARS, del virus
de dengue y de la gripe
aviar, así como os casos
recientes de las fiebres
Marburg y Ébola, en África,
presentan un enorme
potencial epidémico,
facilitado por los rápidos
desplazamientos en viajes
aéreos internacionales y
vigilancia en salud
operadas por la OMS.
42. Un caso ya clásico es la
difusión de virus de
SIDA, que surgió
posiblemente en una
región remota de África y
en los últimos 20 años se
difundió por todo el
mundo.
43. Las aves migratorias
pueden ser
responsabilizadas por la
difusión global de
enfermedades
infecciosas, la
salmonelosis y la E.COLI
han sido frecuentemente
relacionadas con la
contaminación de
alimentos frescos o
industrializados que
circulan entre países.
44. Entre las llamadas enfermedades antiguas tenemos el caso
del reciente rebrote de poliomielitis en cerca de 15 países de
África y el Oriente Medio, por falta de cobertura de vacuna;
la epidemia de cólera afecto a mas de 75 países y provocó
cerca de 50,000 casos y 2,000 muertes, la fiebre amarilla,
tuberculosis resistente a múltiples drogas.
45. Turismo sexual, países
subdesarrollados
dependen
económicamente del
turismo internacional, es
inseparable del comercio
sexual de niños,
adolecentes y adultos.
Brasil, países del Caribe,
Asia y muchos países
africanos.
46. Otra cuestión relacionada
con el proceso de
globalización es la
ampliación de las guerras y
conflictos resultantes de
disputas económicas. Este
fenómeno ha producido
miles de muertes, heridas y
discapacidades físicas,
emocionales y mentales
post-conflicto.
consecuencia:
desmantelamiento de la
infraestructura, con
destrucción de servicios de
salud y saneamiento
47. La violencia globalizada
ha generado la migración
forzosa de millares de
personas que huyen de
las regiones de conflicto
o se transforman en
refugiados políticos,
presentan peores
condiciones de salud
física y mental.
48. El trafico internacional de drogas se asocia al trafico de
armas con consecuencias impresionantes, como
muestra un informe mundial sobre violencia y salud.
49. Una paradoja de la
globalización
contemporánea es que,
en una etapa de la
historia de la humanidad
la tecnología agrícola
disponible podría
facilitar mucha
producción de
alimentos, el fenómeno
del hambre esté tan
diseminado en el mundo
y azote partes del planeta
en forma de un
verdadero genocidio.
50. En África subsahariana,
hoy la región del mundo
mas afectada por la
pobreza y sus
consecuencias, los
especialistas acuerdan en
que el enfrentamiento del
problema solo puede
hacerse en forma de
cooperación técnica y
financiera, así como
inversiones en agua,
sustentabilidad de
ecosistemas y mejora de la
capacidad de las personas.
51. Otra dimensión importante de la globalización sobre
la salud son las reformas sectoriales, orientadas al
mercado, preconizadas por organizaciones
internacionales. Tales reformas resultaron en mas
inequidad en salud. No hay espacio para la salud
publica o para la promoción de la salud en estas
reformas en los cuales se tome en cuenta la salud de la
población y los negocios con la enfermedad.
52. Los sistemas de salud de
los países en desarrollo
están sometidos a la fuerte
presión del comercio
internacional de insumos
para salud (medicamentos,
kits y reactivos para
diagnostico, equipamiento
y otros). Es un
impedimento importante
para el acceso de los países
pobres y de las poblaciones
mas pobres de los países de
ingreso medio a
medicamentos.
53. En la medida en que los
intereses del comercio y
de la ganancia superan
los intereses de la salud
de los mas pobres y la
«gobernanza global», y
los estados nacionales no
encuentran soluciones
para la cuestión de
acceso a tales insumos,
se puede afirmar que
vivimos en tiempos de
barbarie global.
54.
55. En la década del ’90 se estableció una orientación en el
interior del sistema de Naciones Unidas para la
realización e un conjunto de grandes conferencias
temáticas lideradas por las respectivas organizaciones
sectoriales , “reparar al mundo para el sigo XXl”.
56. 1990 Cumbre Mundial de las Naciones Unidas de la infancia
1992 Conferencia de las Naciones Unidas sobre Ambiente y
Desarrollo
1993 Conferencia de las Naciones Unidas sobre Derechos
Humanos
1994 Conferencia de las naciones Unidas sobre Poblaciones y
Desarrollo
1995 Conferencia de las Naciones Unidas sobre la Mujer
1996 Conferencia de las Naciones Unidas sobre Alimentación
2000 Cumbre del Milenio :Declaración y objetivos del Milenio
2002 Conferencia Internacional sobre Financiamiento del
Desarrollo
2003 Cumbre Mundial sobre Desarrollo Sostenible
2005 Cumbre Mundial sobre Objetivos del Milenio
57. En el año 2000 , como culminación de la serie de
conferencias reunidas , las Naciones Unidas
organizaron la cumbre del Milenio , en la cual todos
los Estados Miembros firmarón un nuevo compromiso
mundial para el desarrollo a partir de los acuerdos de
conferencias globales . La expresión política de la
Cumbre quedó establecida en la declaración del
Milenio
58. Objetivos de Desarrollo de Milenio
Erradicar la pobreza extrema y el hambre
Lograr la enseñanza primaria universal
Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la
mujer
Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años
Mejorar la salud materna
Combatir el VIH/Sida , el paludismo y otras enfermedades
Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
Fomentar una asociación mundial para el desarrollo
59. Los países mas ricos del mundo establecieron que para
alcanzar los objetivos del Milenio necesitarían
intervenir en ayuda extrema solo el 0,7% de sus
ingresos internos . Mientras tanto el porcentaje del
ingreso interno que los país mas opulentos destinan a
los mas pobres cayó a mitad en los últimos 40 años .
Era del 0,48% entre 1960 y 1965 . Hoy es solo el 0,24%.
60. La comparación entre gastos militares y ayuda oficial
para el desarrollo es chocante , conforme nos muestran
los economistas de la paz y la seguridad. El gasto
militar en el mundo , en 2003 fue de 950 mil millones
de dólares , de los cuales solamente Estados Unidos
gasto 417 mil millones .para alcanzar el objetivo del
desarrollo del Milenio seria necesario gastar no mas de
760 mil millones de dólares en los próximos diez años
menos por tanto de lo que el mundo gasta en armas en
solo un año.
61. La Asamblea Mundial de la salud examino el informe
de la comisión sobre derechos de propiedad intelectual
, innovación y salud publica , aprobó que la propuesta
presentada por Brasil consiste en preparar un plan de
mediana y largo plazo para ampliar los recursos para
investigación sobre problemas de salud que afectan
desproporcionadamente a los mas pobres, y para tratar
en forma especial a los derechos de propiedad
intelectual aplicados a medicamentos y otros insumos
utilizados para enfrentar tales problemas .