El documento describe la anatomía del hígado. El hígado es la glándula más grande del cuerpo situada debajo del diafragma y por encima del estómago y duodeno. Está irrigado por la arteria hepática y la vena porta hepática. El hígado está formado por parénquima hepático que contiene hepatocitos y conductos biliares que secretan bilis hacia el duodeno.

1. FARMACOLOGIA

2. ANATOMIA DEL HIGADO
POR: ITZAMART CENDEJAS
IVONNE ROCIO
WENDOLYN QUEZADA

3.  Glándula anexa al sistema digestivo
 Vierte la bilis como producto de secreción
externa, en el duodeno
 Órgano mas voluminoso del organismo
 Situado por debajo del diafragma, por
encima del duodeno, y delante del estomago
 Irrigado por la arteria hepática y la vena
porta hepática

4. CONFIGURACION
EXTERNA
 Localizado en el hipocondrio derecho,
extendido por el epigastrio, hasta el
hipocondrio izquierdo.
 Forma de cuña que se adapta al
cuadrante derecho del abdomen

5. Caras:
 Diafragmática
 Visceral
Peso:
 1350-1500grs
Color:
 Pardo rojizo
Borde inferior
 Une las caras diafragmática y visceral

6. Cara diafragmática

7. Relaciones
 Estrecha relación con el diafragma
 Pared abdominal (se palpa por el epigastrio)

8. Cara visceral

9. Relaciones
 Estomago
 Píloro
 Duodeno
 Riñón derecho
 Glándula suprarrenal

10. Ligamento falciforme

11. Peritoneo y ligamentos del
hígado
En conjunto, el hígado está ampliamente
tapizado por peritoneo, pero este se separa:
 Cara diafragmática, en su porción sup. Por
el ligamento falciforme
 Cara diafragmática, en su porción post.
Por la hoja inferior del ligamento coronario
 En la cara visceral, por el epiplón u omento
menor

12. Constitución anatómica
 Rodeado por el peritoneo seroso, y por
una membrana propia, la cápsula
fibrosa del hígado
 Constituido por un parénquima hepático,
del cual salen los conductos excretores
de la bilis

13. Cápsula fibrosa del hígado
 Rodea por completo el órgano
 Delgada y poco resistente
 Su cara superficial se adhiere al
peritoneo y su cara profunda envía
tabiques conjuntivos entre los lóbulos y
lobulillos
 A nivel del porta hepático la cápsula se
refleja en el interior de la glándula,
formando una vaina a los vasos y
conductos biliares

15. Parénquima hepático
 Tejido orgánico esencial o noble con
características funcionales
 Unidad celular funcional del hígado es
el hepatocito. Que se
organizan en lobulillos.

16. Lobulillos hepáticos
 Hexagonales
 Separados por los espacios
interlobulillares
 Vena centrolobulillar
 Tríada portal en los vértices:
 Rama de la vena porta
 Rama de la arteria hepática
 Conducto biliar interlobulillar ESPACIO
PORTA

17.  Sinusoides hepáticos.- espacios
vasculares delimitados por hileras de
hepatocitos, poseen células
kupfer.
 Láminas hepatocitarias.-
delimitan a los sinusoides y
parten de la vena central
hacia los vértices de una
figura hexagonal.

21. • Es dada por la arteria hepática.
• Nace del tronco celíaco, de la aorta
abdominal, o de la arteria gástrica izquierda.
• Sus Colaterales son: la arteria cística y su rama
derecha y su rama Izquierda.
• El drenaje venoso: Es independiente de las
Venas Suprahepáticas, ya que drenan
directamente en la Vena Cava Inferior.

22. EL PEDÍCULO HEPÁTICO
 Esta formado por:
 La vena porta.
 La arteria hepática.
 La vía biliar.
 Vasos linfáticos.
 Nervios.

23. LA VENA PORTA
Formada por la unión de la vena Lineal (o esplénica) la
vena mesentérica superior e inferior.
 Es una vena voluminosa de 20 mm de diámetro en el
adulto, es oblicua hacia arriba y a la derecha, primero es
retropancréatica, penetra enseguida en el borde libre del
epiplón menor, donde forma parte del pedículo hepático y
termina en el ílio del Hígado.

24. La vena porta se divide en 2 ramas
 Rama Derecha
 Rama Izquierda.
LAS AFLUENTES DE LA VENA PORTA SON:
 La gástrica derecha.
 La vena pilórica.
 La vena pancreática duodenal derecha posterior y
superior.
 La gastroepiplóica derecha.
 Los Vasos breves.

25. VENAS
SUPRAHEPÁTICAS.
 Llevan a la vena cava inferior, la sangre
venosa proveniente de los lóbulos
hepáticos.
 Aseguran la circulación del retorno del
hígado, dentro del hígado carecen de
protección conjuntiva, lo que sus
paredes de contextura débil y
susceptibles a desgarros.

26. Hay tres venas suprahepáticas:
 Derecha.
 Media
 Izquierda.

27. LA VENA SUPRAHEPÁTICA DERECHA
 Se origina en la parte antero externa e inferior del lóbulo derecho,
por las venas provenientes de los segmentos V y VI, convergen
hacia la vena cava inferior, su trayecto es intra hepático muy corto.
LA VENA SUPRAHEPÁTICA MEDIA
 Está constituida
 Afluentes izquierdos: originados en el lóbulo cuadrado segmento
IV.
 Afluentes derechos: que vienen de los segmentos V y VIII
LA VENA SUPRAHEPÁTICA IZQUIERDA:
 Drena la sangre del lóbulo izquierdo, es muy variable en cuanto a
su trayecto, calibre o en sus relaciones.
 sus porciones son:
 De la porción Transversa, posterior del segmento II
 De la porción Umbilical del segmento III

28. LINFÁTICOS DEL HÍGADO
Se dividen en colectores superficiales y profundos:
 Los Colectores Superficiales: Son subperitoneales y forman una
red en las caras el hígado, por su cara posteroinferior, todos los
colectores van a los linfonodos hiliares y al pedículo hepático,
salvo atrás y a la derecha, donde alguno linfáticos terminan en
los linfáticos latero aórticos derechos.
 Los Colectores Profundos: son ascendente y descendente:
 La Vía Ascendente: Siguen a las venas suprahepáticas,Uniendo
los linfonodos de la vena cava inferior, y a través rebasando al
diafragma con la vena, para alcanzar el mediastino.
 La Vía Descendente: Son los más importantes de todas las vías
linfáticas del hígado. Se reúnen en el hilio por una encrucijada
ganglionar que rodea la vena porta y está prolongada abajo, por
linfáticos del pedículo hepático.

29.  Inicia a nivel de los conductillos biliares
 Conducto biliar interlobulillar
 Forman conductos derecho e izquierdo
 conducto hepático común.- sale a nivel del
pedículo hepático
 recibe el conducto cístico, formando el
colédoco

30. Es secretada por el hígado en cantidades de
600 y 1200 ml/dl y almacenada en la vesícula
biliar

31. Composición
 Colesterol.
 Fosfolípidos biliares
 Ácidos biliares
 Sales biliares
 Bilirrubina
 Sodio
 Calcio
 Cloro

32. Secretada en dos fases
hepáticas:
 La secretada por los hepatocitos que es
rica en ácidos biliares y colesterol
 Una secreción adicional de bilis de las
células epiteliales que recubren los
conductillos y conductos hepáticos,
constituida por una solución acuosa de
iones de sodio y bicarbonato.

33.  La secreción hepática de bilis es estimulada principalmente
por la secretina, por estímulo de las células epiteliales de los
conductos biliares que aumentan la secreción de agua y
bicarbonato

34. Conductos biliares
 Se conforman por
canalículos que se forman
de la unión de los
hepatocitos

35. Vía biliar intrahepática
 conducto hepático
derecho Inicia en los
canales de Hering que
aumentan de calibre.
Drena los segmentos V,
VI, VII, VIII. Mide 0.9 cm
y sale de la extremidad
del surco transverso
 El conducto hepático
izquierdo formado por la
confluencia de los ductos
que corresponden a los
segmentos II, III, IV. Mide
1.7 cm

36. Vía biliar extrahepática
 Unión de los conductos
hepáticos derecho e
izquierdo que emergen
del ilio, a nivel de la
base del lóbulo
derecho,
denominándose
conducto hepático
común.
 Longitud entre 1cm y
2,5 cm con un diámetro
de 4mm a 5mm.

37.  El conducto cístico tiene entre 0,5 cm de ancho y 4 cm de
largo y se inicia en el cuello de la vesícula y se une al conducto
hepático común.
 la unión del conducto hepático común y conducto cístico se
continúa hacia abajo y recibe el nombre de colédoco
 Uniéndose con el conducto pancreático o de Wirsung.
 Se forma la ampolla de vater o papila duodenal mayor.
 Para terminar en la pared posterior de la segunda porción del
duodeno
 El esfínter de Oddi controla la introducción de bilis y jugos
pancreáticos al duodeno y previene la entrada retrógrada de
contenido duodenal a través de la ampolla.

40.  El trayecto que sigue es hacia abajo
en la parte superior del ligamento
hepatoduodenal, por delante de la
vena porta y a la derecha de la arteria
hepática.
 El conducto colédoco ha sido
dividido en cuatro porciones:
supraduodenal, retroduodenal,
pancreático e intraparietal

41. Hepatocitos
 Unidad estructural y funcional del
hígado
 Células poliédricas de núcleo esférico y
central