Semplificazione e digitalizzazione dei servizi elementari (prescrizioni e certificati di malattia digitali, sistemi di prenotazione online) Dematerializzazione e firma digitale dei documenti sanitari con particolare riferimento alla Cartella Clinica Elettronica

1. La conservazione
dei
documenti sanitari
DigEat 2013 - Roma 13 marzo

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ePrescription - Ricetta medica elettronica
Certificati telematici di malattia
CUP - Centro Unico di Prenotazione – Online
Referti on-line
FSE - Fascicolo Sanitario Elettronico
CCE – Cartella clinica Elettronica
Semplificazione e digitalizzazione dei servizi elementari
Le iniziative eHealth in Italia

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ePrescription - Ricetta medica elettronica
Decreto-legge n. 269/03 - articolo 50
(convertito, con modificazioni, dalla legge n. 326/03)
L’invio telematico dei dati relativi alle ricette mediche sostituisce a tutti gli effetti
la prescrizione medica in formato cartaceo
DPCM del 26 marzo 2008 : modalità di trasmissione telematica dei dati delle
ricette da parte dei medici del SSN.
DM 2 novembre 2011 : modalità tecniche per la dematerializzazione della
ricetta medica cartacea per le prescrizioni a carico del SSN e dei SASN
DM 14 luglio 2010, DM 21 febbraio 2011, DM 21 luglio 2011, DM 2 luglio
2012 : programmi di avvio a regime della trasmissione per via telematica delle
ricette da parte dei medici prescrittori
D.L. 179/2012, art. 13: incentiva la diffusione della ricetta medica elettronica
Dal 1° gennaio 2014 le prescrizioni farmaceutiche generate in formato
elettronico sono valide su tutto il territorio nazionale

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Certificati telematici di malattia
Certificato telematico obbligatorio per i dipendenti della PA introdotto dalla L.
150/2009 con l'introduzione dell'art. 55 septies della DL 165/2001
In tutti i casi di assenza per malattia la certificazione medica è inviata per via
telematica, direttamente dal medico o dalla struttura sanitaria che la rilascia,
all'Istituto nazionale della previdenza sociale
Decreto 26 febbraio 2010
Modalità tecniche per la predisposizione e l'invio telematico dei dati delle certificazioni
di malattia al SAC (Sistema di Accoglienza Centrale)
Legge n. 183/2010, art. 25: viene introdotto anche per i privati l'obbligo di invio
telematico dei certificati di malattia
DM 18 aprile 2012
Modifica al decreto 26 febbraio 2010, recante “Definizione delle modalità tecniche per
la predisposizione e l’invio telematico dei dati delle certificazioni di malattia al SAC”.

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CUP - Centro Unico di Prenotazione - Online
Sistema CUP - Linee guida nazionali del 27 ottobre 2009
Sistema centralizzato informatizzato di prenotazione delle prestazioni sanitarie,
deputato a gestire l'intera offerta (SSN, regime convenzionato, intramoenia,
ecc.) con efficienza, strutturando in modo organizzato l'erogazione delle
prestazioni. Tale Sistema consente di facilitare l'accesso alle prestazioni
sanitarie e di monitorare la domanda e l'offerta complessiva, attraverso idonei
strumenti di analisi, che forniscano informazioni rilevanti ai fini del governo delle
liste di attesa.
D. Lgs. 3 ottobre 2009, n. 153: viene delineato un nuovo modello di farmacia:
la “farmacia dei servizi”
Decreto Ministeriale 8 Luglio 2011:
Erogazione da parte delle farmacie, di attività di prenotazione delle prestazioni
di assistenza specialistica ambulatoriale, pagamento delle relative quote di
partecipazione alla spesa a carico del cittadino e ritiro dei referti relativi a
prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale

6. Fare clic per modificare lo stile del sottotitolo dello schema
Referti on-line
Garante Privacy, Linee guida in tema di referti on-line - 19 novembre 2009
Garante Privacy, parere del 19 gennaio 2011 su prenotazioni e ritiro
analisi in farmacia
Schema di decreto in materia di consegna, da parte delle aziende sanitarie
del Servizio sanitario nazionale, dei referti medici tramite web, posta
elettronica certificata e altre modalità digitali
Garante Privacy, Provvedimento del 6 dicembre 2012 su uno schema di
decreto in materia di consegna, da parte delle aziende sanitarie del Servizio
sanitario nazionale, dei referti medici tramite web, posta elettronica certificata e
altre modalità digitali

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Fascicolo sanitario Elettronico (FSE)
Provvedimento del Garante per la protezione dei dati personali del 16 luglio
2009
Linee guida in tema di Fascicolo sanitario elettronico e di dossier sanitario
Decreto-legge 18 ottobre 2012, n. 179, art. 12
Fascicolo sanitario elettronico e sistemi di sorveglianza nel settore
Il fascicolo sanitario elettronico (FSE) e' l'insieme dei dati e documenti digitali di
tipo sanitario e sociosanitario generati da eventi clinici presenti e trascorsi,
riguardanti l'assistito.
Il FSE e' alimentato in maniera continuativa, senza ulteriori oneri per la finanza
pubblica, dai soggetti che prendono in cura l'assistito nell'ambito del Servizio
sanitario nazionale e dei servizi socio-sanitari regionali, nonche', su richiesta del
cittadino, con i dati medici in possesso dello stesso.
Il FSE puo' essere alimentato esclusivamente sulla base del consenso libero e
informato da parte dell'assistito, il quale puo' decidere se e quali dati relativi alla
propria salute non devono essere inseriti nel fascicolo medesimo.

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La Cartella Clinica Elettronica (CCE)
La regolare tenuta delle cartelle cliniche e la loro conservazione fino alla consegna
all’archivio centrale avviene sotto la responsabilità del primario e, per quanto di
competenza, dell’aiuto primario, il quale collabora con il primario nei compiti a lui
attribuiti e lo sostituisce in caso di assenza; la conservazione delle cartelle
nell’archivio centrale è invece sotto la responsabilità del direttore sanitario (cfr. Legge
Petragnani - R.D. 30 settembre 1938, n. 1631 - e, successivamente, il D.P.R. n. 128
del 27 marzo 1969).
Decreto-legge 18 ottobre 2012, n. 179
Dal 1º gennaio 2013, la conservazione delle cartelle cliniche può essere effettuata,
senza nuovi o maggiori oneri a carico della finanza pubblica, anche solo in forma
digitale, anche nelle strutture sanitarie private accreditate.
Le cartelle cliniche, unitamente ai relativi referti, vanno conservate negli archivi
centrali illimitatamente, mentre la documentazione diagnostica e le radiografie vanno
conservate per 10 anni

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Per informazioni:
segreteria@anorc.it