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Combattre le paludisme
en Afrique:
La “bonne” voie (1)
avec le thé d’Artemisia annua
(1) Référence à l’article de Richard Horton sur les méthodes conventionnelles de lutte contre le paludisme :« Arrêter
la malaria : la mauvaise voie » the New York Review of Books (Feb 2011).
AFRIQUE – EUROPE : RELATIONS
ACTUELLES
Lions, 22 octobre 2012
EUROPE = DONATEUR =DOMINANT ; AFRIQUE = RECIPIENDAIRE = DEPENDANT
AIDE ETRANGERE=ECHEC : DISPARITE REVENUS
● EXCESSIVE – FUITE DES CAPITAUX = 10 X MONTANTS AIDE ETRANGERE
● PUBLIQUE :70% A GOUVERNEMENTS NON DEMOCRATIQUES
85% A ORGANISATIONS EUROPEENNES
● PUBLIQUE & PRIVEE : CHERCHE A SE SUBSTITUER AUX DEFICIENCES DES
GOUVERNEMENTES LOCAUX : FOURNITURE DE SERVICES
● D’OÙ : DILEMME DU SAMARITAIN : DERESPONSABILISENT CES
GOUVERNEMENTS:
● AGGRAVE DYSFONCTIONNEMENTS SYSTEMES FINANCIERS DOMESTIQUES
CONCLUSION : EUROPE EXPLOITE AFRIQUE A SON AVANTAGE ET PAS DE
CONTRIBUTION AU DEVELOPPEMENT ECONOMIQUE DES PAYS RECIPIENDAIRES .
AFRIQUE – EUROPE : NOUVEAU
PARTENARIAT.
Lions, 22 octobre 2012
EUROPE A AUTANT BESOIN DE L’AFRIQUE QUE VICE-VERSA.
EXEMPLE DU PASSE : Plan Marshall : Afrique représentait 30% de notre commerce
extérieur. Redressement Europe lié à disponibilité matières premières
et marché africains
AUJOURD’HUI :
- Europe population vieillissante : Afrique sera le plus grand réservoir de jeunes au
monde (2 milliards d’habitants in 2060, dont 75% jeunes < 25 ans.
- Jeunesse africaine avide d’enseignement et prête à se sacrifier (Yaguine & Fodé).
- Réservoir matières premières (transformer capital naturel en capital humain).
Problème de taxation locale.
Environnement : Afrique zone privilégiée + Obligation de réduire la consommation en
Europe
- Immigration sauvage : nécessité de respecter droits fondamentaux. John Rawls :
notre sécurité dépend du respect des droits fondamentaux de l’ensemble de l’
humanité. Paul Collier : bombe socio-économique à retardement
CONCLUSIONS : Partenariat égal à égal .
2010 = 800 millions ; 2060 = 2 milliards
>>> 70% = jeunes
■ Education
+ 2 Millions de jeunes illettrés/an
(70% = filles) 1/2 analphabètes au
monde = Africain.
■ Santé
* 1 enfant meurt chaque minute du
paludisme.
* Explique 30% de l’absentéisme
scolaire
Afrique – Diagnostic
CAUSES DE L’ANALPHABETISME EN AFRIQUE
Poverty : 45%
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Source : Pôle de Dakar UNESCO
Lions, 22 octobre 2012
LA PAUVRETE EN AFRIQUE AUGMENTE
● Population : croissance démographique = +/- 3%/an
Le réseau IDAY se bat pour le droit des
jeunes africains vulnérables à une
éducation de base de qualité en
encourageant un dialogue constructif
entre la société civile africaine et ses
gouvernements.
IDAY-International
150 000 enfants et jeunes vulnérables (0-24 ans)
touchés à travers l’Afrique (recensement 2011)
Lions, 22 octobre 2012
LE DEVELOPPEMENT
Lions, 22 octobre 2012
ACTIONS COMMUNES
Lions, 22 octobre 2012
■ Evénements collectifs
■ Journée Internationale de l’Enfance et Jeunesseafricaine – 16 juin
■ Campagne Mondiale pour l’éducation – fin avril
■ Programme spéciaux
■ Travailleurs domestiques
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■ Jeunes en zone post-conflits
■ Lutte contre la malaria
■ Bourse à projets
* Source : Campagne Mondiale pour l’Éducation, Droits à l’éducation : guide pour praticiens et activistes, 2007, p8.
Paludisme & Education
AIGX le 23 octobre 2012
■ Réduction définitive des capacités cognitives d’enfants < 5 ans si + de 3
crises (recherche au Sri Lanka & Mali).
■ Maladies expliquent 30% de l’absentéisme des professeurs en Ouganda
■ Maladie Débilitante : les maldadies tropicales ont été identifiées
comme une des causes critiques du retard de développement des pays
tropicaux : pas de décollage économique sans éradication de ces
maladies
AIGX le 23 octobre 2012
■ 1 milliards de personnes vivent dans des zones à paludisme
■ 16 millions souffrent de paludisme
■ 655 000 en meurent
■ 91% Afrique Sub-saharienne
■ 86% enfants de moins de 5 ans
■ Troisième maladie mortelle en Afrique
■ Tue 1 enfant africain toutes les minutes
■ Tue 10 000 femmes enceintes: an
Prévalence Paludisme(2010)
AIGX le 23 octobre 2012
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■ P. falciparum: 7 jours-1 mois
incubation, pas de récidive
■ P. ovale: 15 jours à 10 mois incubation,
récidive pdt 3 à 4 ans
■ P. vivax: 15 jours à 4 mois incubation,
récidive 5 ans
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récidive pdt 20 ans
Artemisia
polysaccharides
Artemisinin,
scopoletine
1.8 cineol…
Traitement
Conventionnel
Artemisinin
■ Au 16ème siècle, les Jésuites distribuent poudre de Quinquina à Rome
paludisme éradiqué en Europe, Etats Unis, par insecticides, assèchement
des marais, médecine
■ Aujourd’hui : moustiquaires imprégnées, polythérapie pharmaceutique,
tests diagnostiques précoces, etc. ont réduit paludisme de 50% dans
certains pays (en Afrique: Kenya, Rwanda, etc.)
AIGX le 23 octobre 2012
Combattre le paludisme:
La méthode classique.
● Trop coûteuses : US$ 2 milliards/ an (2010)
● Besoins = US$ 5 milliards/an ( Rapport OMS 2011 = irréaliste)
● Polythérapie pharmaceutique: inaccessible à la majorité des Africains
● Efficience limitée
● Résistances
Coût du containment = US$ 7 milliards)
AIGX le 23 octobre 2012
Combattre le paludisme:
Problèmes avec les méthodes classiques
■ Chinois l’utilisent au moins depuis 168 a.c. contre le paludisme
■ Utilisé avec efficacité par le Vietcong
■ Industrie pharmaceutique développe des plantations pour extraire l’
artémisinine
■ Efficience >95%
■ Pas d’effets secondaires
■ Faible coût : accessible à tous
■ Pas de résistance jusqu’à présent
■ Contre-façons facile à vérifier
AIGX le 23 octobre 2012
Thé d’Artemisia Annua
L’Organisation Mondiale de la Santé(OMS) officiellement opposée:
● Ne considère que l’artémisinine et le thé comme une monothérapie : effet inconnu des autres
composantes
● Composition incertaine des feuilles et tige
● Posologie incertaine
● Résistances?
● Autres : en Belgique, Artemisia annua est considérée comme une plante
toxique
● ANAMED: Groupe commercial allemand vend l’Artemisia annua comme thé
de bien-être et des graines hybriques à US$50/gr.
● Officiellement autorisée dans de nombreux pays africains et par l’OMS-
Afrique.
AIGX le 23 octobre 2012
La Position des Instances Internationales
■ Culture difficile à établir (exigente en eau et
photopériodisme, variétés ,…..)
■ Grand succès au Kenya:
■ 2010 - 2 écoles dans zone de paludisme
intense : absentéisme disparaît, résultats
scolaires spectaculaires, coûts de santé =
-90%;
■ 2011 : 80 écoles (+/- 40 000 élèves); prisons;
46 Youth Clubs
■ Spectre médical élargi
■ 2012: Rwanda, Burundi, Togo, Bénin, Sénégal,
Burkina-Faso, etc.
■ Partenariat avec la Kenyatta University pour
lancer des tests cliniques à grande échelle
AIGX le 23 octobre 2012
Expérience d’IDAY-International
AIGX le 23 octobre 2012
ARTEMISIA ANNUA
■ Est un traitement antipaludique
particulièrement efficient et fiable
■ Répulsif - Préventif – Curatif
■ Accessible : très largement répandu
■ Impact sur plusieurs maladies
■ Planté dans les jardins d’école pour accoutumer
les jeunes à son usage conditionné
Conclusion : Evidence Based Medicine
IDAY-International aisbl
19, rue des Jambes - 1420 Braine l’Alleud - Belgium
T.: +32 (0)2 385 44 13 - F.: +32 (0)2 385 44 12
IBAN: BE 93 5230 8026 6767 - BIC: TRIOBEBB (TRIODOS)
WWW.IDAY.ORG
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Mardis de l'AIGx - Jean-Jacques SCHUL

  • 1. Combattre le paludisme en Afrique: La “bonne” voie (1) avec le thé d’Artemisia annua (1) Référence à l’article de Richard Horton sur les méthodes conventionnelles de lutte contre le paludisme :« Arrêter la malaria : la mauvaise voie » the New York Review of Books (Feb 2011).
  • 2. AFRIQUE – EUROPE : RELATIONS ACTUELLES Lions, 22 octobre 2012 EUROPE = DONATEUR =DOMINANT ; AFRIQUE = RECIPIENDAIRE = DEPENDANT AIDE ETRANGERE=ECHEC : DISPARITE REVENUS ● EXCESSIVE – FUITE DES CAPITAUX = 10 X MONTANTS AIDE ETRANGERE ● PUBLIQUE :70% A GOUVERNEMENTS NON DEMOCRATIQUES 85% A ORGANISATIONS EUROPEENNES ● PUBLIQUE & PRIVEE : CHERCHE A SE SUBSTITUER AUX DEFICIENCES DES GOUVERNEMENTES LOCAUX : FOURNITURE DE SERVICES ● D’OÙ : DILEMME DU SAMARITAIN : DERESPONSABILISENT CES GOUVERNEMENTS: ● AGGRAVE DYSFONCTIONNEMENTS SYSTEMES FINANCIERS DOMESTIQUES CONCLUSION : EUROPE EXPLOITE AFRIQUE A SON AVANTAGE ET PAS DE CONTRIBUTION AU DEVELOPPEMENT ECONOMIQUE DES PAYS RECIPIENDAIRES .
  • 3. AFRIQUE – EUROPE : NOUVEAU PARTENARIAT. Lions, 22 octobre 2012 EUROPE A AUTANT BESOIN DE L’AFRIQUE QUE VICE-VERSA. EXEMPLE DU PASSE : Plan Marshall : Afrique représentait 30% de notre commerce extérieur. Redressement Europe lié à disponibilité matières premières et marché africains AUJOURD’HUI : - Europe population vieillissante : Afrique sera le plus grand réservoir de jeunes au monde (2 milliards d’habitants in 2060, dont 75% jeunes < 25 ans. - Jeunesse africaine avide d’enseignement et prête à se sacrifier (Yaguine & Fodé). - Réservoir matières premières (transformer capital naturel en capital humain). Problème de taxation locale. Environnement : Afrique zone privilégiée + Obligation de réduire la consommation en Europe - Immigration sauvage : nécessité de respecter droits fondamentaux. John Rawls : notre sécurité dépend du respect des droits fondamentaux de l’ensemble de l’ humanité. Paul Collier : bombe socio-économique à retardement CONCLUSIONS : Partenariat égal à égal .
  • 4. 2010 = 800 millions ; 2060 = 2 milliards >>> 70% = jeunes ■ Education + 2 Millions de jeunes illettrés/an (70% = filles) 1/2 analphabètes au monde = Africain. ■ Santé * 1 enfant meurt chaque minute du paludisme. * Explique 30% de l’absentéisme scolaire Afrique – Diagnostic CAUSES DE L’ANALPHABETISME EN AFRIQUE Poverty : 45% Rural living : 33% Gender : 11% Source : Pôle de Dakar UNESCO Lions, 22 octobre 2012 LA PAUVRETE EN AFRIQUE AUGMENTE ● Population : croissance démographique = +/- 3%/an
  • 5. Le réseau IDAY se bat pour le droit des jeunes africains vulnérables à une éducation de base de qualité en encourageant un dialogue constructif entre la société civile africaine et ses gouvernements. IDAY-International 150 000 enfants et jeunes vulnérables (0-24 ans) touchés à travers l’Afrique (recensement 2011) Lions, 22 octobre 2012
  • 7. ACTIONS COMMUNES Lions, 22 octobre 2012 ■ Evénements collectifs ■ Journée Internationale de l’Enfance et Jeunesseafricaine – 16 juin ■ Campagne Mondiale pour l’éducation – fin avril ■ Programme spéciaux ■ Travailleurs domestiques ■ Juvéniles en prison ■ Jeunes en zone post-conflits ■ Lutte contre la malaria ■ Bourse à projets * Source : Campagne Mondiale pour l’Éducation, Droits à l’éducation : guide pour praticiens et activistes, 2007, p8.
  • 8. Paludisme & Education AIGX le 23 octobre 2012 ■ Réduction définitive des capacités cognitives d’enfants < 5 ans si + de 3 crises (recherche au Sri Lanka & Mali). ■ Maladies expliquent 30% de l’absentéisme des professeurs en Ouganda ■ Maladie Débilitante : les maldadies tropicales ont été identifiées comme une des causes critiques du retard de développement des pays tropicaux : pas de décollage économique sans éradication de ces maladies
  • 9. AIGX le 23 octobre 2012 ■ 1 milliards de personnes vivent dans des zones à paludisme ■ 16 millions souffrent de paludisme ■ 655 000 en meurent ■ 91% Afrique Sub-saharienne ■ 86% enfants de moins de 5 ans ■ Troisième maladie mortelle en Afrique ■ Tue 1 enfant africain toutes les minutes ■ Tue 10 000 femmes enceintes: an Prévalence Paludisme(2010)
  • 10. AIGX le 23 octobre 2012 Types de Paludisme(Plasmodium) ■ P. falciparum: 7 jours-1 mois incubation, pas de récidive ■ P. ovale: 15 jours à 10 mois incubation, récidive pdt 3 à 4 ans ■ P. vivax: 15 jours à 4 mois incubation, récidive 5 ans ■ P. malariae: 18 à 40 jours incubation, récidive pdt 20 ans Artemisia polysaccharides Artemisinin, scopoletine 1.8 cineol… Traitement Conventionnel Artemisinin
  • 11. ■ Au 16ème siècle, les Jésuites distribuent poudre de Quinquina à Rome paludisme éradiqué en Europe, Etats Unis, par insecticides, assèchement des marais, médecine ■ Aujourd’hui : moustiquaires imprégnées, polythérapie pharmaceutique, tests diagnostiques précoces, etc. ont réduit paludisme de 50% dans certains pays (en Afrique: Kenya, Rwanda, etc.) AIGX le 23 octobre 2012 Combattre le paludisme: La méthode classique.
  • 12. ● Trop coûteuses : US$ 2 milliards/ an (2010) ● Besoins = US$ 5 milliards/an ( Rapport OMS 2011 = irréaliste) ● Polythérapie pharmaceutique: inaccessible à la majorité des Africains ● Efficience limitée ● Résistances Coût du containment = US$ 7 milliards) AIGX le 23 octobre 2012 Combattre le paludisme: Problèmes avec les méthodes classiques
  • 13. ■ Chinois l’utilisent au moins depuis 168 a.c. contre le paludisme ■ Utilisé avec efficacité par le Vietcong ■ Industrie pharmaceutique développe des plantations pour extraire l’ artémisinine ■ Efficience >95% ■ Pas d’effets secondaires ■ Faible coût : accessible à tous ■ Pas de résistance jusqu’à présent ■ Contre-façons facile à vérifier AIGX le 23 octobre 2012 Thé d’Artemisia Annua
  • 14. L’Organisation Mondiale de la Santé(OMS) officiellement opposée: ● Ne considère que l’artémisinine et le thé comme une monothérapie : effet inconnu des autres composantes ● Composition incertaine des feuilles et tige ● Posologie incertaine ● Résistances? ● Autres : en Belgique, Artemisia annua est considérée comme une plante toxique ● ANAMED: Groupe commercial allemand vend l’Artemisia annua comme thé de bien-être et des graines hybriques à US$50/gr. ● Officiellement autorisée dans de nombreux pays africains et par l’OMS- Afrique. AIGX le 23 octobre 2012 La Position des Instances Internationales
  • 15. ■ Culture difficile à établir (exigente en eau et photopériodisme, variétés ,…..) ■ Grand succès au Kenya: ■ 2010 - 2 écoles dans zone de paludisme intense : absentéisme disparaît, résultats scolaires spectaculaires, coûts de santé = -90%; ■ 2011 : 80 écoles (+/- 40 000 élèves); prisons; 46 Youth Clubs ■ Spectre médical élargi ■ 2012: Rwanda, Burundi, Togo, Bénin, Sénégal, Burkina-Faso, etc. ■ Partenariat avec la Kenyatta University pour lancer des tests cliniques à grande échelle AIGX le 23 octobre 2012 Expérience d’IDAY-International
  • 16. AIGX le 23 octobre 2012 ARTEMISIA ANNUA ■ Est un traitement antipaludique particulièrement efficient et fiable ■ Répulsif - Préventif – Curatif ■ Accessible : très largement répandu ■ Impact sur plusieurs maladies ■ Planté dans les jardins d’école pour accoutumer les jeunes à son usage conditionné Conclusion : Evidence Based Medicine
  • 17. IDAY-International aisbl 19, rue des Jambes - 1420 Braine l’Alleud - Belgium T.: +32 (0)2 385 44 13 - F.: +32 (0)2 385 44 12 IBAN: BE 93 5230 8026 6767 - BIC: TRIOBEBB (TRIODOS) WWW.IDAY.ORG info@iday.org AIGX le 23 octobre 2012