1. Improved Sealant Retention
with Bonding Agents:
A Clinical Study of Two-bottle
and Single-bottle Systems
1조 40번 윤지혜
출처 : Journal of Dental Research

2. Introduction
• 치아우식이 발생하기 쉬운 pit & fissure 에 resin
sealant 적용은 널리 쓰이는 예방법
• 치면열구전색의 실패
①Tooth eruption 직후
②교합면 < 협/설면
③Moisture & Saliva contamination
• 교체 및 수리가 필요한 치면열구전색은 5~10%/year
Etched enamel과 Resin sealant 사이에 Bonding
agent를 적용하여 치면열구전색성공률 향상

3. • 목적
전색이 어려운 환경의 구치(i.e., newly erupted
molars, buccal or lingual sealants)에서 여러가지
bonding agent 가 장기적으로 치면열구전색 성공
률에 기여하는 효과를 보고자 함
• 방법
5년간, 다양한 bonding agent의 적용유무에 따른
“time to first failure”를 측정하고, 이를 점수화하여
평가

4. Method
• 5 years follow-up
• 대상 : University of Michigan의 소아치과의 환자들
• 총 1058개 치면수 : 617(Occlusal) + 441(Buccal/lingual)
-Sealant only(50%) + Bonding agent plus sealant(50%)
• Control : Sealant
Tenure primer
Scotchbond Multi-Purpose
Single-bottle dentin bonding agent
-Prime&Bond / Single Bond / Tenure Quik
-Single-bottle system : 2단계(etching-primer&bonding)
• 치료효과와 실패의 잠재적 위험요소 평가:Cox regression model
Two-bottle system(4세대)
: 3단계(etching-primer-bonding)

5. Method
Slow-speed
Dry-brush cleaning of the surface
Cotton roll isolation
30-second phosphoric acid
Gel etch
15 second rinse
Air dry
Application of sealant
40-second light cure
Bonding agent

6. Assessment

8. Result

9. <Kaplan-Meier survival curve>
• Cox model의 p-value
• Tenure primer group
-대조군과 큰 차이가 없다.
• Scotchbond group
-대조군에 비해 교합면에서
failure risk 가 증가
• Single-bottle group
-대조군에 비해서 교합면과
협설면 모두 Survival이 증가

10. • Hazard ratio(>1.0) : detrimental effect on time to first failure
• Hazard ratio(<1.0) : protective effect
• P-value : (<0.005) 일 때 유의미

11. Summary
• Single-bottle system
–법랑질과 sealant 사이에 적용 시, 전색성공에
가장 효과적
–교합면 전색에서 실패율을 ½로 감소
–협/설면 전색에서 실패율을 1/3로 감소
• Early eruption, enamel alteration, less-than-ideal
patient behavior, less-than-ideal saliva control 에
서 negative effect.