1. Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Facultad de Medicina
Hospital Nacional Arzobispo Loayza
Gino Segura G.
Curso de Patología Especial-2012
2. IMPORTANCIA :
Representa menos de 1% de los cánceres en
general, pero el 90% de las patologías malignas
endocrinas; ocasiona aproximadamente 0,4% de la
mortalidad relacionada al cáncer.
Más frecuente en mujeres que en varones, relación
aproximada de 3 a 1.
INEN (Perú): 9,3% de pacientes.
3. CLÍNICA:
Tumoración palpable, indurada e indolora, de
crecimiento rápido.
También se pueden presentar disfonía, fijación
dérmica del tumor, disnea y disfagia, anorexia,
disminución de peso.
Las metástasis son raras e involucran ganglios
regionales y luego en pulmones.
4. BOLETIN DE LA ESCUELA DE MEDICINA VOLUMEN 31 Nº3 - AÑO 2006
5. T- Tumor primario
Tx- Tumor primario no diagnosticado
T1- Tumor de 1cm ó menor limitado al tiroides
T2- Tumor mayor de 1 cm pero no mayor de 4
cm limitado al tiroides
T3- Tumor mayor de 4 cm limitado al tiroides
T4- Tumor de cualquier tamaño extendido fuera
de la cápsula tiroidea
6.
7.
8. GLÁNDULA TIROIDES
Células
Células
Parafoliculares
foliculares
ó células C
Concentran yodo y
Sintesis
producción de
de Calcitonina
hormona tiroidea
Ca diferenciado y
Ca medular de tiroides
Ca anaplásico
9. TIPO
PAPILAR
TIPO
ANAPLÁSICO
CARCINOMA DE
TIROIDES
TIPO
FOLICULAR TIPO
MEDULAR
10. Representa el tipo más frecuente de carcinoma tiroideo
RET
REORDENAMIENTO
RECEPTORES
3 VÍAS TIROSINA QUINASA
CARCINOMA PAPILAR DIFERENTES Y NTRK 1
NO SOLAPADAS
ACTIVACIÓN
ONCOGEN BRAF
MUTACION
ONCOGEN RAS
11. MACROSCOPÍA
INFILTRANTE ENCAPSULADO
BORDES MAL EL TUMOR ESTÁ
DEFINIDOS Y CIRCUNSCRITO
CONSISTENCIA FIRME
SUPERFICIE BLANCA O AMARILLENTA, ASPECTO
GRANULAR, PUEDE HABER CALCIFICACIÓN
