Se le agradece a la Lic. Ma. Magdalena Mata Cortés por brindar su trabajo

1. CONGRESO DE ENFERMERÍA
La investigación de enfermería
como parte fundamental en la
mejora de los procesos
Lic. Ma. Magdalena Mata Cortés
Enero 2012

2. CONTEXTO HISTÓRICO…
Cambios sociales Abren la discusión
diversos Intelectual y política, creando
que irrumpen la nuevas formas de leer la realidad
llamada “paz social”
Las disciplinas, un actor
social que generó expectativas
AÑOS
60s Patrimonialismo epistémico
con hegemonía y tradición
La disciplina de
Enfermería, Academia e investigación
también dio una ruptura paradigmática, + flexible
respuesta…
+ rigor teórico metodológico

3. PROFESIÓN
MEJORAR LA PRÁCTICA
DE SUS INTEGRANTES
IMPACTAR EN LA CALIDAD
DE LOS SERVICIOS
QUE PRESTA
MEJORAR EL CUIDADO A
INDIVIDUOS, FAMILIAS Y GRUPOS

4. LA INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA
•La meta final de las profesiones es mejorar
la práctica de sus miembros, para que los
servicios brindados tengan la mayor
eficacia.
•Toda profesión que busca mejorar su
imagen, se dedica a la adquisición
constante de conocimientos fundamentales
para su práctica.

5. • Por el costo creciente de los servicios,
hay la exigencia de los consumidores
de que los profesionales examinen la
eficacia de su práctica y precisen el
efecto que tienen sus conocimiento y
sus capacidades sobre la sociedad.

6. SIGLO XX
Grupos homogéneos, análisis desmenuzado
Organizaciones rígidas y verticales
INVESTIGACIÓN
SIGLO XXI
Grupos heterogéneos, interconectados
Síntesis vertebradora de los datos acumulados
Flexibilidad y complejidad creciente
Interdisciplina e interconección
Organizaciones horizontales

7. REDES DE INVESTIGACIÓN
Or ganizar y
concentrar
esfuerzos y
recur sos
humanos,
estr ucturales y
financieros;
disciplinares o
inter disciplinares
y
multiinstitucional
es, en el abor daje
de la
investigación en

8. La creación y formación de redes
surge de la necesidad de un mundo
en crecimiento de comunicación
e intercambio de información, que
busca una manera más rápida y segura.
Así se crean las redes de investigación
(networking) basadas en el
trabajo en equipo
y en la capacidad comunitaria de
los investigadores

9. UNIÓN INTERNACIONAL
CONTRA LA TUBERCULOSIS Y
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
RED TAES
TRATAMIENTO ACORTADO
ESTRATÉGICAMENTE
SUPERVISADO
7000 enfermeras mexicanas
trabajan con las personas,
las familias y las comunidades
para promover la salud, prevenir
la enfermedad, restaurar la salud
y aliviar el sufrimiento

10. REDES DE INVESTIGACION
GRUPO MEXICANO PARA EL
DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA
PRODUCE INVESTIGACIÓN
MULTICÉNTRICA
EXCLUSIVAMENTE
SOBRE DIAGNÓSTICOS
DE ENFERMERÍA
Enfermeras que están dedicadas a la investigación y enseñanza
de diagnósticos de enfermería de Nuevo León, San Luis Potosí,
Tamaulipas, Durango, Yucatán, Distrito Federal, Chihuahua, Coahuila
y Veracruz.

11. UNIDADES DE INVESTIGACIÓN Y PROYECTOS
INTERINSTITUCIONALES
INNN MVS INP
ENEO ENEO
INCan HIM
ENEO ENEO
HG DE M
ENEO INCM y NSZ
INPer IER
ENEO ENEO
INER CIMIGen
INC ICH ENEO
ENEO
ENEO

12. La investigación de
enfermería en la mejora
de los procesos

13. Los sistemas de evaluación y control
de la calidad ofrecían productividad
Significativamente a la
competitividad de la empresa.

14. LOS COMPORTAMIENTOS MARCAN UN NUEVO CAMINO
GESTIÒN
EMPRESARIAL
MODERNA
DESARROLLO
DE ROLES
NUEVOS
ESTRATÈGICOS
VALORES
HUMANIZAR LOS RECURSOS
CUIDADOS HUMANOS
LIDERAZGO APORTACIÒN DE
APS CONOCIMIENTOS
APRENDIZAJE
TRABAJO CONTINUO
EN EQUIPO
CONOCIMIENTOS
FLEXIBLES

15. En el devenir histórico, desde sus inicios
en el campo de la clínica, el cuidado se
ha fundamentado en el paradigma
anatomoclínico y etiopatológico que se
apoya en el método experimental y en la
observación de las manifestaciones
sintomáticas del individuo enfermo.

16. ►Entender el cuidado desde este punto de
vista, planteado por la teoría del desarrollo
humano, remite a reflexionar sobre los
conceptos de ser humano, de salud y de
necesidad, en los que la enfermería ha
fundamentado parte de su saber y su
quehacer.

17. Con énfasis en esta conceptualización,
enfermería ha desarrollado su práctica
sobre el cuidado de la salud de los
colectivos humanos en el campo de la
salud pública, priorizando el enfoque

18. ►Exige reformular la importancia esencial
del cuidado en torno a la calidad de vida y
el bienestar, y por tanto, entender que es
con relación a la vida y la salud como se
construye, se realiza y se desarrolla el
cuidado.
►Todo esto permite fortalecer la identidad de
la enfermería como profesión que
promueve y cuida la salud y la vida.

19.  La calidad en los servicios de
enfermería es un elemento que por la
filosofía de los mismos, es inherente a
los mismos.
 Pero no por ello debemos dejar de
reflexionar sobre ello.
 Hemos oído, y nos hemos dicho
infinidad de veces que nuestro trabajo
es el mejor hecho.

20. LOS COMPORTAMIENTOS MARCAN UN NUEVO CAMINO
GESTIÒN
EMPRESARIAL
MODERNA
DESARROLLO
DE ROLES
NUEVOS
ESTRATÈGICOS
VALORES
HUMANIZAR LOS RECURSOS
CUIDADOS HUMANOS
LIDERAZGO APORTACIÓN DE
APS CONOCIMIENTOS
APRENDIZAJE
TRABAJO CONTINUO
EN EQUIPO
CONOCIMIENTOS
FLEXIBLES

21. Mapa de Procesos
Paciente
Proceso Estratégico
Procesos operativos
Procesos de apoyo
Paciente

22. Gestión por Procesos
 Es un instrumento de gestión que se
caracteriza por identificar, comprender,
organizar, innovar, estabilizar, relacionar,
evaluar y controlar las actividades y
acciones de la organización hospitalaria,
destinadas a la producción asistencial.

23. Gestión por Procesos
 Reordena los flujos de actividad,
creando un valor agregado, que
mejora los resultados o la efectividad,
aumenta la satisfacción al usuario,
facilita el acceso del paciente y
mejora la tarea profesional.

24. Gestión por Procesos
 El potencial para eliminar problemas
reside en el mejoramiento de los
sistemas, en los que se realizan los
trabajos, no en reemplazar a los
trabajadores.

25. Gestión por Procesos
Procesos Procesos Procesos
Estratégicos Operativos de apoyo
Necesarios para el
Tienen relación
mantenimiento y el Son los que apoyan
directa
progreso de la los procesos operativos
con el usuario.
organización para que éstos se
cumplan.
Produce un impacto
•Plan estratégico
directo sobre su
•Encuestas de •Gestión de pacientes
satisfacción.
satisfacción •Gestión de insumos
•Planes de calidad •Mantenimiento
•Proceso
•Plan de investigación •Farmacia
clínico-asistencial
•Auto-evaluación •Etc.

26. Gestión por procesos
 Este tipo de gestión concentra la atención
en el resultado de los procesos.
 Analizando cada parte de la organización,
como contribuyente al proceso.
 Siempre deben asignarse responsables.

27. Gestión por Procesos

28. Gestión por procesos
 Responde a la regla del 85% / 15%:
El 85% de los problemas pueden ser
corregidos cambiando los procesos.
Sólo un 15% es atribuible a los
trabajadores.

29. Recursos Paciente
Control de
Infraest/equipo esfínteres Patologías
recurrentes
Parches
cama Edad
Movilidad
Presupuesto Apoyo familiar Nutrición
Colchon
Camas disponibles Colaboración Stress
Por que
se
producen
escaras
Mediciones
Procedimientos del proceso Personal

30. En la investigación
 Fundamentalmente a explicar lo que rodea
al cuidado.
 Debemos estudiar el propio cuidado.
 Debe ser el propio cuidado a los pacientes,
el eje fundamental de nuestras
investigaciones futuras.

32.  Con frecuencia el cuidado es invisible,
como expresa Collière (1986), cuidar o
preocuparse de alguien, creer en
alguien, reforzar sus capacidades,
permitirle recobrar la esperanza,
acompañarle en su experiencia de
salud enfermedad estando presente,
son acciones invisibles.

33.  Para cuidar, conocer a la persona, su
entorno y apoyarla hacia mejorar su
salud, la enfermera necesita algo que
es limitado: "tiempo".
 Un tiempo muy corto significa un
cuidado de enfermería incompleto, ya
que se cumplirá sólo con las
actividades rutinarias, pero entonces
se sacrifica una parte esencial del
cuidado, el que exige reflexión, apoyo,
confort y educación

34.  ¿Cómo podemos clasificar o medir la
calidad de los cuidados a una
persona?
 ¿Qué criterios utilizamos para valorar
que el servicio está bien realizado?
 ¿Qué es lo que tenemos que valorar en
ese servicio?

35. Indicadores como
medio
de medición

36.  Se define como un medio para
constatar, estimar, valorar, controlar y
autorregular los resultados de un
proceso.
 Los indicadores deben evaluarse en
forma permanente.

37.  El cuidado del paciente se puede medir
a través de indicadores que reflejan la
forma como se está brindando este
cuidado, conocido también como
“monitoría del cuidado.”

38. Los indicadores de calidad de la
atención de enfermería pretenden:
3. Medir la satisfacción del paciente o
usuario con el cuidado:
 Actitudes de cuidado
 Percepción del cuidado
4. Medir los resultados en los pacientes
3. Establecer los indicadores de la calidad
del cuidado.

39. Diversos Modelos para
mejorar la Gestión del
Cuidado

40. LENGUAJES
ESTANDARIZADOS
NANDA - NOC – NIC
CALIDAD

41. El eje de los
Los cuidados servicios de
enfermería.
 "La práctica se centra en el cuidado a
la persona (individuo, familia, grupo,
comunidad) que, en continua
interacción con su entorno, vive
experiencias de salud"
(Kérouac, 1996).

42.  Los conocimientos de un buen profesional,
son estériles, si no los transmite.
 La conciencia de este hecho, actuará
además como motivador en la
autoformación, la mejora de la calidad y la
investigación.
 Se debe de gestionar que el profesional se
desarrolle, trabajando fundamentalmente
con las bases conceptuales, habilidades,
conocimientos y actitudes, propias de una
profesión basada en la relación de ayuda.

43. ►El proceso de desarrollo humano positivo
estimula las esferas del desarrollo, conduce a
satisfacer las necesidades humanas de
manera integral y eleva la calidad de vida de
los individuos y los colectivos.
►Proyectar el cuidado desde esta perspectiva,
implica para la enfermería el compromiso de
asumir la salud como un activo social y
político, como un bien deseable, y no sólo
como ausencia de enfermedad o como control
de factores de riesgo.

44. Se dice que cuidar es la esencia de
Enfermería, y que el cuidado es el
elemento paradigmático que hace la
diferencia entre enfermería y otras
disciplinas del área de la salud.

45.  La situación de cuidar no es
abstracta, es concreta, enlazada en
un contexto.
 Martin Buber dice: “cuidar es una
forma de diálogo que surge de una
disposición para ser solicitado por
el otro, cuidar requiere ir más allá
de los actos de observar y mirar,
requiere un nivel de alerta e
inmersión en la situación presente,
cuidar es más que una acción, es
una forma de ser.”

46. " La práctica de enfermería va más allá del
cumplimiento de múltiples tareas
rutinarias”
 Requiere de recursos intelectuales
 De intuición para tomar decisiones
 De realizar acciones pensadas y
reflexionadas,
 Que respondan a las necesidades
particulares de la persona"

47. DIAGNÓSTICOS DE LA NANDA
• Afrontamiento Familiar Ineficaz
• Actividades recreativas, déficit de • Afrontamiento Defensivo
• Afrontamiento individual ineficaz • Alteraciones sensoriales/perceptuales
• Aislamiento social • aAsfixia, alto riesgo
• Ansiedad • Autoestima, trastorno de la
• Aspiración, alto riesgo de • Comunicación verbal , deterioro de la
• Alta riesgo de mutilación • Déficit de Autocuidados de: alimentación
• Déficit de autocuidados de vestido • Déficit de Autocuidados de : evacuación
• Disfunción sexual • Deglución, Trastorno de la
• Dolor • Desesperación
• Duelo anticipado • Diarrea
• Estreñimiento • Duelo Disfuncional
• Gasto cardiaco disminuido • Excreción Urinaria, alteración de la
• Hipotermia • Hipertermia
• Hipertermia • Imagen corporal, trastorno de la
• Incontinencia de esfuerzo • Incontinencia de urgencia
• Incontinencia funcional • Incontinencia intestinal
• Incontinencia refleja • Incontinencia Total
• Integridad cutánea, alteración de la • Infección , alto riesgo
• Intercambio gaseoso alterado • Intolerancia a la actividad
• Lesión, alto riesgo • Mantenimiento de la salud alterado
• Miedo • Movilidad física, trastorno de la
• Angustia • Negación Ineficaz
• Mucosa oral alterada • Nutrición alterada: superior a los requerimientos
• Nutricion alterada: inferior a los • Pensamiento, procesos alterados del
requerimientos corporales • Respiración ineficaz, patrón de
• Nutrición Olvido unilateral • Sexualidad, patrones alterados de
• Déficit deconocimientos • Volumen de líquidos, exceso de
• Violencia, riesgo de

48. TAXONOMIA II DE LA NANDA PATRONES FUNCIONALES DE GORDON
DOMINIO 1.- PROMOCIÓN DE LA SALUD PATRÓN 1.- DE PERCEPCIÓN-MANEJO DE
SALUD
DOMINIO 2.- NUTRICIÓN PATRÓN 2.- NUTRICIONAL-METABÓLICO
DOMINIO 3.- ELIMINACIÓN PATRÓN 3.- DE ELIMINACIÓN
DOMINIO 4.- ACTIVIDAD-REPOSO PATRON 4.- DE ACTIVIDAD-EJERCICIO
PATRÓN 5.- DE SUEÑO-DESCANSO
DOMINIO 5.- PERCEPCIÓN-COGNICIÓN PATRÓN 6.- COGNITIVO-PERCEPTUAL
DOMINIO 6.- AUTOPERCEPCIÓN PATRÓN 7.- DE AUTOPERCEPCIÓN-
AUTOCONCEPTO
DOMINIO 7.- ROL-RELACIONES PATRÓN 8.- DE ROL-RELACIONES
DOMINIO 8.- SEXUALIDAD PATRÓN 9.- SEXUALIDAD-
REPRODUCCIÓN
DOMINIO 9.- AFRONTAMIENTO- PATRÓN 10.- DE ADAPTACIÓN-
TOLERANCIA AL ESTRÉS TOLERANCIA AL ESTRÉS
DOMINIO 10.- PRINCIPIOS VITALES PATRÓN 11.- DE VALORES-CREENCIAS
DOMINIO 11.- SEGURIDAD-PROTECCIÓN
DOMINIO 12.- CONFORT
DOMINIO 13.- CRECIMIENTO-
DESARROLLO

49. Promoción Eliminación / Actividad / Percepción / Auto
Nutrición
de la salud intercambio reposo cognición percepción
Toma de
Auto
Conciencia Sistema Reposo/ Atención
Ingestión concepto
de la urinario sueño
salud
Manejo Sistema
Actividad / Autoestima
de la Digestión Gastro Orientación
ejercicio
salud intestinal
Equilibrio
Sensación/ Imagen
Absorción Sistema de la
Inter percepción corporal
energía
tegumentario
Respuestas
Metabolismo Cardio Cognición
Sistema vasculares/
pulmonar respiratorias
Hidratación Comunicación
Autocuidado

50. Afrontamiento/
Rol/ Tolerancia Principios Seguridad/ Crecimiento/
Sexualidad Confort
relaciones al estres vitales protección desarrollo
Infección
Roles Respuesta
Identidad
de Postrau Confort Crecimiento
sexual
cuidador maútica Valores físico
Lesión
física
Relaciones Función Confort
familiares sexual ambiental
Respuestas
de Creencias Desarrollo
Violencia
afrontamiento
Desempeño Repro Confort
del ducción social
rol Congruencia Peligros
de las ambientales
acciones
Estrés con los
Neurocompor valores/
tamental creencias Procesos
defensivos
Termorre
gulación

51.  En la medida, en que enfermería logre
mantener o moldear los indicadores en
pro de promover la calidad de vida a
los usuarios, este futuro va a ser más
beneficioso tanto para los usuarios
como para la profesión de Enfermería
misma

52. Destacó la importancia de
medir los resultados para
establecer indicadores de
calidad y efectividad, y
hacer “visible” la práctica de
la enfermería.

53. CONTENIDO ACADÉMICO
Y DE INVESTIGACIÓN
Nace en Santiago de Chile en
1991 actualmente sede UANL,
Universidad Católica de Chile,
sede grupo de estudiantes
Componentes por oferta
educativa
Grupos por temática de interés
Bibliografía de punta
Eventos y estudiantes
Resúmenes de tesis de maestría
y doctorado
Fuentes de becas
Intercambios académicos

54. CENTRO COLABORADOR
PARA EL DESARROLLO
DE LA ENFERMERÍA
PROFESIONAL
OMS/OPS
RED DE ENFERMERÍA
EN SALUD MENTAL
RED PANAMERICANA DE ACOFAEN-ECUADOR,
SALUD DEL ADULTO MAYOR CHILE, PERÚ Y ENEO UNAM
COMISIÓN INTERINSTITUCIONAL
SSA – ENEO UNAM CENTRO UNIVERSITARIO
DE ENFERMERÍA
COMUNITARIA SAN LUIS
OPS UNY Y MEXICO ENEO
TAXIALTEMALCO
U PENNSYLVANIA ENEO
OPS UCSF ENEO UNAM

56. Lic. Ma. Magdalena Mata Cortés
53 56 96 14
044 55 28 83 19 18
mmatacortes@gmail.com