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Composición corporal en lactantes para la
detección y prevención de síndrome metabólico
en la infancia, adolescencia y vida adulta.
Dra. María Elena Acosta-Enríquez, NC; LN. Keila Zulemy Escobar Reyes
Facultad de Ciencias de la Salud-Posgrado en Salud Pública –Nutrición
Universidad de Montemorelos
14 de agosto de 2015
Composición Corporal
Depende de:
Lactantes y niños menores = > Agua
Mujeres= > grasa
Hombres= > masa magra
Lactantes y niños menores = > Agua
Mujeres= > grasa
Hombres= > masa magra
ablactación
PROGRAMACION FETAL
FACTORES
DETERMINANTES
Incremento tejido
adiposo
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muscular
Alteraciones
Cardiometabólicas
RI
OB
DMG
Programación
nutricional
Crecimiento
rápido
Sobrealimentación-
1er. Año de vida
(PN)
Composición corporal
Objetivo General
Conocer la tendencia y modificación de composición
corporal en lactantes como medida de detección
oportuna para síndrome metabólico en la infancia y
adolescencia y con carga para la vida adulta.
Material y Métodos
Tipo de estudio: Estudio descriptivo observacional prospectivo
Población: 36 lactantes (menores de 1 año, adscritos a guardería)
Variables: P/E, T/E y CC
Criterios de Evaluación: OMS/CDC y Butte et al 2000; Fomon y Nelson 2002.
Equipo: equipo de multifrecuencia Quadscan 4000® con capacidad de registro
amplio de frecuencias.
Consentimiento informado: Obtenido por escrito de los padres.
Consideraciones éticas: Riesgo mínimo.
Resultados
36 lactantes
12.5% Estatura baja al nacer
50%: Nacieron con bajo peso al nacer
(< 2500 Kg)
Antecedentes familiares:
Obesidad
75 % de las madres
34% de los padres
60% de las familias con SM
Componente Resultados
N 36
Componente %
Grasa
Corporal
15.7
Masa Magra 68.6
Agua corporal 52.9
Referencia
Composición (% de FFM) TBK DFFM
Proteína TBW ECW ICW MO MS CHO (mmol/kg FFM) (g/cm3
)
Edad F F B F F F F F F B F B
Nacimiento 15 80.6 49.3 31.3 3 0.7 0.6 49 1.064
0.5 meses 83.1 46.9 1.053
1 mes 15.2 80.5 48.3 32.1 3 0.7 0.6 50.2 1.064
2 meses 15.5 80.2 47.1 33.1 3 0.7 0.6 51.5 1.065
3 meses 15.8 79.9 81.1 46 33.9 3 0.7 0.6 52.7 52 1.066 1.06
4 meses 15.9 79.7 45.2 34.5 3 0.7 0.6 53.5 1.066
5 meses 16.1 79.5 44.6 34.9 3 0.7 0.6 54.2 1.067
6 meses 16.3 79.4 80.7 44 35.4 3 0.7 0.6 54.8 53.1 1.067 1.062
9 meses 16.6 79 79.8 42.7 36.4 3 0.7 0.6 56.3 55.5 1.068 1.066
12 meses 16.9 78.8 78.8 41.6 37.1 3 0.7 0.6 57.4 58.4 1.069 1.07
18 meses 17.2 78.4 78.2 40.3 38.1 3 0.7 0.6 58.8 59.8 1.07 1.072
24 meses 17.4 78.2 77 39.5 38.7 3 0.7 0.6 59.6 60.4 1.071 1.073
Fuente:Nota: B= Datos provenientes de Butte et al. 2000; BM=Masa corporal; CHO= Carbohidratos; ECW= agua extracelular; F= datos provenientes de Foman y Nelson
2002 y Fomon et al.1982; ICW= agua intracelular; FFM= masa libre de grasa; MO= mineral óseo; MS= mineral de tejidos blandos; TBK= potasio corporal total; TBW= agua
corporal total.
Valores de referencia n 36
Grupo de edad mínimo promedio máximo Mediana
> 6 meses
% Grasa 14.30 30.13 41.7 32.1
% Magro 58.30 69.87 85.7 67.9
% Agua 45.0 54.97 69.0 54.3
IMC 12.90 26.05 19.07 16.3
7- 12 meses
% Grasa 13.9 31.48 41.2 15.7
% Magro 53.4 37.33 86.1 68.65
% Agua 55.5 52.09 68.1 52.9
IMC 12.4 16.58 21.1 16.35
Fuente: Acosta-Enriquez, ME; Escobar-Reyes, KZ. (2014). Referencias para Evaluación del estado de nutrición en
lactantes. CIINC. Universidad de Montemorelos, A.C.
Valores de referencia n 36
Grupo de edad mínimo promrfop maximo Med
13-20 meses
% Grasa 11.7 28.87 41.5 30.55
% Magro 58.5 71.12 88.3 69.45
% Agua 21.2 32.79 69.9 27.82
IMC 12.7 15.49 18.1 15.52
21-24 meses
% Grasa 20.7 29.99 35.8 32
% Magro 64.2 70.01 79.3 68
% Agua 35.5 49.89 62.1 52.8
IMC 12.6 14.78 16.2 15
Fuente: Acosta-Enriquez, ME; Escobar-Reyes, KZ. (2014). Referencias para Evaluación del estado de nutrición en
lactantes. CIINC. Universidad de Montemorelos, A.C.
Conclusiones
1. Conocer la composición corporal en el primer año de vida
permite identificar oportunamente las condiciones de riesgo
que afectan el crecimiento y la predisposición a enfermedades
crónicas desde temprana edad, especialmente al existir
antecedentes familiares.
2. Las intervenciones deben ser orientadas hacia las
adolescentes a fin de ofrecer educación continua para su
preparación para alcanzar un embarazo saludable.
3. La detección oportuna de condiciones de riesgo en la infancia
temprana puede favorecer la disminución de casos de
obesidad en etapas tempranas de la vida.
Referencias bibliográficas
Vayssière C, Sentilhes L, Ego A, Bernard C, Cambourieu D, Flamant C, Gascoin G, Gaudineau A, Grangé G, Houfflin-Debarge
V, Langer B, Malan V, Marcorelles P, Nizard J, Perrotin F, Salomon L, Senat MV, Serry A, Tessier V, Truffert P, Tsatsaris V,
Arnaud C, Carbonne B. Fetal growth restriction and intra-uterine growth restriction: guidelines for clinical practice from the French
College of Gynaecologists and Obstetricians..Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Jul 2;193:10-18. doi:
10.1016/j.ejogrb.2015.06.021. [Epub ahead of print]
Tinnion R, Gillone J, Cheetham T, Embleton N. Preterm birth and subsequent insulin sensitivity: a systematic review. Arch Dis
Child. 2014 Apr;99(4):362-8. doi: 10.1136/archdischild-2013-304615. Epub 2013 Dec 20. Review.
Ayyavoo A, Derraik JG, Hofman PL, Cutfield WS. Is being first-born another risk factor for metabolic and cardiovascular
diseases?. Future Cardiol. 2013 Jul;9(4):447-50. doi: 10.2217/fca.13.41. No abstract available.
L'Abée C, Sauer PJ, Damen M, Rake JP, Cats H, Stolk RP. Cohort Profile: the GECKO Drenthe study, overweight programming
during early childhood. Int J Epidemiol. 2008 Jun;37(3):486-9. doi: 10.1093/ije/dym218. Epub 2008 Jan 31. No abstract available.
Sarkar S, Das M, Mukhopadhyay B, Chakrabarti CS, Majumder PP High prevalence of metabolic syndrome and its correlates in
two tribal populations of India and the impact of urbanization.Indian J Med Res. 2006 May;123(5):679-86
Kupfer P. [Prevention of obesity begins in the uterus. Don't Super Size Us!]. MMW Fortschr Med. 2005 Jan 20;147
Vanhala M. Childhood weight and metabolic syndrome in adults. Ann Med. 1999 Aug;31(4):236-9
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Composición corporal en lactantes para detección SM

  • 1. Composición corporal en lactantes para la detección y prevención de síndrome metabólico en la infancia, adolescencia y vida adulta. Dra. María Elena Acosta-Enríquez, NC; LN. Keila Zulemy Escobar Reyes Facultad de Ciencias de la Salud-Posgrado en Salud Pública –Nutrición Universidad de Montemorelos 14 de agosto de 2015
  • 2. Composición Corporal Depende de: Lactantes y niños menores = > Agua Mujeres= > grasa Hombres= > masa magra
  • 3. Lactantes y niños menores = > Agua Mujeres= > grasa Hombres= > masa magra
  • 5. FACTORES DETERMINANTES Incremento tejido adiposo Déficit de tejido muscular Alteraciones Cardiometabólicas RI OB DMG Programación nutricional Crecimiento rápido Sobrealimentación- 1er. Año de vida (PN) Composición corporal
  • 6. Objetivo General Conocer la tendencia y modificación de composición corporal en lactantes como medida de detección oportuna para síndrome metabólico en la infancia y adolescencia y con carga para la vida adulta.
  • 7. Material y Métodos Tipo de estudio: Estudio descriptivo observacional prospectivo Población: 36 lactantes (menores de 1 año, adscritos a guardería) Variables: P/E, T/E y CC Criterios de Evaluación: OMS/CDC y Butte et al 2000; Fomon y Nelson 2002. Equipo: equipo de multifrecuencia Quadscan 4000® con capacidad de registro amplio de frecuencias. Consentimiento informado: Obtenido por escrito de los padres. Consideraciones éticas: Riesgo mínimo.
  • 9. 36 lactantes 12.5% Estatura baja al nacer 50%: Nacieron con bajo peso al nacer (< 2500 Kg) Antecedentes familiares: Obesidad 75 % de las madres 34% de los padres 60% de las familias con SM Componente Resultados N 36 Componente % Grasa Corporal 15.7 Masa Magra 68.6 Agua corporal 52.9
  • 10. Referencia Composición (% de FFM) TBK DFFM Proteína TBW ECW ICW MO MS CHO (mmol/kg FFM) (g/cm3 ) Edad F F B F F F F F F B F B Nacimiento 15 80.6 49.3 31.3 3 0.7 0.6 49 1.064 0.5 meses 83.1 46.9 1.053 1 mes 15.2 80.5 48.3 32.1 3 0.7 0.6 50.2 1.064 2 meses 15.5 80.2 47.1 33.1 3 0.7 0.6 51.5 1.065 3 meses 15.8 79.9 81.1 46 33.9 3 0.7 0.6 52.7 52 1.066 1.06 4 meses 15.9 79.7 45.2 34.5 3 0.7 0.6 53.5 1.066 5 meses 16.1 79.5 44.6 34.9 3 0.7 0.6 54.2 1.067 6 meses 16.3 79.4 80.7 44 35.4 3 0.7 0.6 54.8 53.1 1.067 1.062 9 meses 16.6 79 79.8 42.7 36.4 3 0.7 0.6 56.3 55.5 1.068 1.066 12 meses 16.9 78.8 78.8 41.6 37.1 3 0.7 0.6 57.4 58.4 1.069 1.07 18 meses 17.2 78.4 78.2 40.3 38.1 3 0.7 0.6 58.8 59.8 1.07 1.072 24 meses 17.4 78.2 77 39.5 38.7 3 0.7 0.6 59.6 60.4 1.071 1.073 Fuente:Nota: B= Datos provenientes de Butte et al. 2000; BM=Masa corporal; CHO= Carbohidratos; ECW= agua extracelular; F= datos provenientes de Foman y Nelson 2002 y Fomon et al.1982; ICW= agua intracelular; FFM= masa libre de grasa; MO= mineral óseo; MS= mineral de tejidos blandos; TBK= potasio corporal total; TBW= agua corporal total.
  • 11. Valores de referencia n 36 Grupo de edad mínimo promedio máximo Mediana > 6 meses % Grasa 14.30 30.13 41.7 32.1 % Magro 58.30 69.87 85.7 67.9 % Agua 45.0 54.97 69.0 54.3 IMC 12.90 26.05 19.07 16.3 7- 12 meses % Grasa 13.9 31.48 41.2 15.7 % Magro 53.4 37.33 86.1 68.65 % Agua 55.5 52.09 68.1 52.9 IMC 12.4 16.58 21.1 16.35 Fuente: Acosta-Enriquez, ME; Escobar-Reyes, KZ. (2014). Referencias para Evaluación del estado de nutrición en lactantes. CIINC. Universidad de Montemorelos, A.C.
  • 12. Valores de referencia n 36 Grupo de edad mínimo promrfop maximo Med 13-20 meses % Grasa 11.7 28.87 41.5 30.55 % Magro 58.5 71.12 88.3 69.45 % Agua 21.2 32.79 69.9 27.82 IMC 12.7 15.49 18.1 15.52 21-24 meses % Grasa 20.7 29.99 35.8 32 % Magro 64.2 70.01 79.3 68 % Agua 35.5 49.89 62.1 52.8 IMC 12.6 14.78 16.2 15 Fuente: Acosta-Enriquez, ME; Escobar-Reyes, KZ. (2014). Referencias para Evaluación del estado de nutrición en lactantes. CIINC. Universidad de Montemorelos, A.C.
  • 13. Conclusiones 1. Conocer la composición corporal en el primer año de vida permite identificar oportunamente las condiciones de riesgo que afectan el crecimiento y la predisposición a enfermedades crónicas desde temprana edad, especialmente al existir antecedentes familiares. 2. Las intervenciones deben ser orientadas hacia las adolescentes a fin de ofrecer educación continua para su preparación para alcanzar un embarazo saludable. 3. La detección oportuna de condiciones de riesgo en la infancia temprana puede favorecer la disminución de casos de obesidad en etapas tempranas de la vida.
  • 14. Referencias bibliográficas Vayssière C, Sentilhes L, Ego A, Bernard C, Cambourieu D, Flamant C, Gascoin G, Gaudineau A, Grangé G, Houfflin-Debarge V, Langer B, Malan V, Marcorelles P, Nizard J, Perrotin F, Salomon L, Senat MV, Serry A, Tessier V, Truffert P, Tsatsaris V, Arnaud C, Carbonne B. Fetal growth restriction and intra-uterine growth restriction: guidelines for clinical practice from the French College of Gynaecologists and Obstetricians..Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Jul 2;193:10-18. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.06.021. [Epub ahead of print] Tinnion R, Gillone J, Cheetham T, Embleton N. Preterm birth and subsequent insulin sensitivity: a systematic review. Arch Dis Child. 2014 Apr;99(4):362-8. doi: 10.1136/archdischild-2013-304615. Epub 2013 Dec 20. Review. Ayyavoo A, Derraik JG, Hofman PL, Cutfield WS. Is being first-born another risk factor for metabolic and cardiovascular diseases?. Future Cardiol. 2013 Jul;9(4):447-50. doi: 10.2217/fca.13.41. No abstract available. L'Abée C, Sauer PJ, Damen M, Rake JP, Cats H, Stolk RP. Cohort Profile: the GECKO Drenthe study, overweight programming during early childhood. Int J Epidemiol. 2008 Jun;37(3):486-9. doi: 10.1093/ije/dym218. Epub 2008 Jan 31. No abstract available. Sarkar S, Das M, Mukhopadhyay B, Chakrabarti CS, Majumder PP High prevalence of metabolic syndrome and its correlates in two tribal populations of India and the impact of urbanization.Indian J Med Res. 2006 May;123(5):679-86 Kupfer P. [Prevention of obesity begins in the uterus. Don't Super Size Us!]. MMW Fortschr Med. 2005 Jan 20;147 Vanhala M. Childhood weight and metabolic syndrome in adults. Ann Med. 1999 Aug;31(4):236-9