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OrtodonciaOrtodoncia
Descripción de las técnicas deDescripción de las técnicas de
tratamiento fijo :tratamiento fijo :
Desarrollo histórico :Desarrollo histórico :
Hipócrates (400 a.c.):
Corrección de irregularidades en los dientes
Aulo Cornelio Celso (24 d.c.) :
“Operaciones requeridas en la Boca ” Aconsejaba extraer deciduos
persistentes y la presión digital para corregir el problema
Pierre Fauchard (1728)
Tecnicas para la correcciónde
apiñamientos previo desgates
John Hunter (1728- 1793) :
Crecimiento y desarrollo de los maxilares
Camper (1780) :
Describió su plano de orientación
Joseph Fox (1803 ):
Usó platinas para levante de mordida y mentoneras
Catalan (1814) :
Introduce el concepto de los planos
inclinados para el movimiento de
los dientes superiores en mordida
cruzada
J. Richardson (1860 ):
Utilizó el caucho vulcanizado y
la retención en ortodoncia
Emerson Angell ( 1860 ):
Utilizó tornillo para la expanción
media palatina
 1853 Thomas W Evans1853 Thomas W Evans
Usaba alambre de oro yUsaba alambre de oro y
fundas para lograr losfundas para lograr los
movimientos deseadosmovimientos deseados
 1882 J.R. Patrick1882 J.R. Patrick
describe un aparato dedescribe un aparato de
arco para alinear losarco para alinear los
dientes , un alambre dedientes , un alambre de
½ caña de oro y platino½ caña de oro y platino
Técnicas ortodoncicasTécnicas ortodoncicas
Angle
Tweed
Ricketts
Edgewise
Andrews
H.Roth
Edward
H. Angle
 1887 Edward Angle1887 Edward Angle
describe un arco dedescribe un arco de
expansión rígidoexpansión rígido “Arco“Arco
E ”E ” fijado a tubosfijado a tubos
soldados . Elsoldados . El
movimiento dentario semovimiento dentario se
lograba por medio delograba por medio de
ligaduras metálicas queligaduras metálicas que
tiraban en dirección deltiraban en dirección del
arcoarco ..
 1912 .Angle1912 .Angle presentapresenta
su sistemasu sistema Pin –TuboPin –Tubo
permitió hacerpermitió hacer
movimientos dentariosmovimientos dentarios
en masaen masa
 1916 Angle1916 Angle concibíoconcibío
el sistemael sistema Cinta-ArcoCinta-Arco
en el cual utilizó losen el cual utilizó los
““ brackets ” y aquí sebrackets ” y aquí se
inicia el uso delinicia el uso del
sistema multibandassistema multibandas
 1928 Angle1928 Angle presentópresentó
elel Arco de CantoArco de Canto
donde el bracket dedonde el bracket de
oro con canal de 0.022oro con canal de 0.022
x 0.028 servía parax 0.028 servía para
introducir un arcointroducir un arco
rectangular del mismorectangular del mismo
grosor que se ponia degrosor que se ponia de
canto a esta técnica lacanto a esta técnica la
llamóllamó (Edgewise)(Edgewise)
Nota: La filosofia de Angle era conservadora y prefería las
Expansiones transversales a las extracciones
 1940- 45 Charles Tweed1940- 45 Charles Tweed perfeccionó la tecnica deperfeccionó la tecnica de
Arco de canto y se distanció de la prohibición deArco de canto y se distanció de la prohibición de
extracción dentaria de Angle, Introdujo el conceptoextracción dentaria de Angle, Introdujo el concepto
de anclajede anclaje
 1950 ,Raymond Begg1950 ,Raymond Begg, sustituyó el alambre de oro, sustituyó el alambre de oro
por el de acero inoxidable 0.016 le cambio lapor el de acero inoxidable 0.016 le cambio la
dirección de la ranura y añadió resortes auxiliaresdirección de la ranura y añadió resortes auxiliares
para el control radicularpara el control radicular
 AlexanderAlexander .- discípulo de Tweed coloca brackets.- discípulo de Tweed coloca brackets
que contienen información preordenadaque contienen información preordenada
 1960,Lawrence Andrews1960,Lawrence Andrews - introduce la técnica de arco- introduce la técnica de arco
recto “ Straight-wire” basado en sus 6 llaves derecto “ Straight-wire” basado en sus 6 llaves de
oclusiónoclusión
 1960 ,Robert Ricketts1960 ,Robert Ricketts desarrolla la técnicadesarrolla la técnica
bioprogresiva que conbina la técnica debioprogresiva que conbina la técnica de
arco de canto con la de arco recto conarco de canto con la de arco recto con
aplicación de fuerzas ligerasaplicación de fuerzas ligeras
 BurstoneBurstone .- presenta su técnica de arcos.- presenta su técnica de arcos
segmentados con uso de seccionalessegmentados con uso de seccionales
posterolateralesposterolaterales
Técnica de TweedTécnica de Tweed
 Enfoca su tratamiento bajo su triángulo deEnfoca su tratamiento bajo su triángulo de
diagnóstico y raramente considera la expansión dediagnóstico y raramente considera la expansión de
las arcadas por lo tanto prefiere las extraccioneslas arcadas por lo tanto prefiere las extracciones
de premolaresde premolares
 Aparatología :Aparatología :
Se utilizan brackets simples con ranura 0.022Se utilizan brackets simples con ranura 0.022
x 0.028 , arcos rectangulares 0.021 x 0.027x 0.028 , arcos rectangulares 0.021 x 0.027
Bases de la técnica tweedBases de la técnica tweed
 Bases de la técnica en la Clase IIBases de la técnica en la Clase II
1.1. Prepara un anclaje en el inferiorPrepara un anclaje en el inferior
distalando las molaresdistalando las molares
2.2. Uso de elásticos clase IIUso de elásticos clase II
3.3. Se utilizá la tracción extraoral paraSe utilizá la tracción extraoral para
distoinclinar los molares y distalizar losdistoinclinar los molares y distalizar los
caninoscaninos
Técnica Estándar de EdgewiseTécnica Estándar de Edgewise
 La técnica se fundamenta en el arco idealLa técnica se fundamenta en el arco ideal
es decir que todo el control tridimencionales decir que todo el control tridimencional
de los dientes debe estar en el arco.de los dientes debe estar en el arco.
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 Como medio de anclaje se emplean recursosComo medio de anclaje se emplean recursos
extraorales e intraoralesextraorales e intraorales
Edgewise
Fases De La Técnica EdgewiseFases De La Técnica Edgewise
1.- Fase de Nivelación .-1.- Fase de Nivelación .- Ajuste vertical y horizontalAjuste vertical y horizontal
con bracket, corrección de rotaciones y del arcocon bracket, corrección de rotaciones y del arco
2.- F. De Dirección .-2.- F. De Dirección .- Distalización de caninosDistalización de caninos
corrección de línea media , consolidación delcorrección de línea media , consolidación del
sector anterior y enderezamiento de los caninossector anterior y enderezamiento de los caninos
3.-3.- F. de Retracción .-F. de Retracción .- Cierre sagital de espaciosCierre sagital de espacios
44.-.- F. de Ajuste .-F. de Ajuste .- Cierre de los espacios remanentesCierre de los espacios remanentes
,corrección de la inclinación de los ejes dentales,corrección de la inclinación de los ejes dentales
(Torque ), armonización de los ejes dentales y(Torque ), armonización de los ejes dentales y
control de la oclusióncontrol de la oclusión
5.-5.- F. de RetenciónF. de Retención .- aparatología de retención.- aparatología de retención
Técnica Edgewise
Torque o dobleces de tercer orden
Técnica Straight-wireTécnica Straight-wire
(Lawrence Andrews )(Lawrence Andrews )
 Basado en el análisisBasado en el análisis
en oclusiones idealesen oclusiones ideales
no tratadas encontróno tratadas encontró
las seis llaves de lalas seis llaves de la
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1ra Llave .- La relación Molar .1ra Llave .- La relación Molar .
2da Llave.- La angulación mesiodistal de los dientes2da Llave.- La angulación mesiodistal de los dientes
3ra Llave .- Inclinación vestibulo lingual de los3ra Llave .- Inclinación vestibulo lingual de los
dientes ( Torque )dientes ( Torque )
4ta Llave .- No presentar rotaciones .4ta Llave .- No presentar rotaciones .
5ta Llave .- No presentar diastemas .5ta Llave .- No presentar diastemas .
6ta Llave .- La curva de Spee moderada.6ta Llave .- La curva de Spee moderada.
1ra Llave : La relación molar
2da Llave : La angulación mesiodistal de los dientes
3ra Llave : La inclinación vestibulolingual de los dientes (Torque )
4ta Llave : No presentar rotaciones
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LLAVE 6LLAVE 6
CURVA DE SPEECURVA DE SPEE
La curva de Spee en la oclusión normalLa curva de Spee en la oclusión normal
debe ser prácticamente plana.debe ser prácticamente plana.
En la mandibula no debe tener unaEn la mandibula no debe tener una
profundidad mayor de 1.5 mm.profundidad mayor de 1.5 mm.
CURVA DE SPEECURVA DE SPEE
CURVA
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6ta Llave : Curva de Spee moderada
Descripción de la técnicaDescripción de la técnica
 Emplea brackets gemelos con slot de 0.022Emplea brackets gemelos con slot de 0.022
x 0.030x 0.030
 La nivelación se realiza con arcos trenzadosLa nivelación se realiza con arcos trenzados
0.015 – 0.018 ó Nitinol 0.014 –0.0160.015 – 0.018 ó Nitinol 0.014 –0.016
 Si es necesaria la apertura de la mordida seSi es necesaria la apertura de la mordida se
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Esquema de aplicación de losEsquema de aplicación de los
brackets - Andrewsbrackets - Andrews
Técnica arco rectoTécnica arco recto
( Ronald H.Roth)( Ronald H.Roth)
 En 1974 Roth , añadeEn 1974 Roth , añade
a las 6 llaves dea las 6 llaves de
Andrews la necesidadAndrews la necesidad
de saber la posición dede saber la posición de
la mandíbula enla mandíbula en
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Oclusión funcional yOclusión funcional y
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modernamoderna
Oclusión funcionalOclusión funcional
 La ortodoncia moderna va más allá deLa ortodoncia moderna va más allá de
colocar los dientes estéticamente biencolocar los dientes estéticamente bien
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 Se toma en cuenta la:Se toma en cuenta la:
1.1. Normalidad cefalométricaNormalidad cefalométrica
2.2. Estética facialEstética facial
3.3. Estabilidad de resultadosEstabilidad de resultados
Oclusión funcionalOclusión funcional
 La relación céntrica coincidente con la máximaLa relación céntrica coincidente con la máxima
intercuspidación es la meta del tratamientointercuspidación es la meta del tratamiento
ROTH (1981 ) , La oclusión funcional en relación
céntrica es aquella en los cuales los cóndilos estan
centrados transversalmente y asentados contra los discos
articulares en la vertiente postero superior de las
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1.1. Probar los movimientos de lateralidad:Probar los movimientos de lateralidad:
teniendo como guía el canino en el lado deteniendo como guía el canino en el lado de
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2.- Análisis del Movimiento protrusivo.-Solo2.- Análisis del Movimiento protrusivo.-Solo
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Ortodoncia

  • 2. Descripción de las técnicas deDescripción de las técnicas de tratamiento fijo :tratamiento fijo : Desarrollo histórico :Desarrollo histórico : Hipócrates (400 a.c.): Corrección de irregularidades en los dientes Aulo Cornelio Celso (24 d.c.) : “Operaciones requeridas en la Boca ” Aconsejaba extraer deciduos persistentes y la presión digital para corregir el problema
  • 3. Pierre Fauchard (1728) Tecnicas para la correcciónde apiñamientos previo desgates
  • 4. John Hunter (1728- 1793) : Crecimiento y desarrollo de los maxilares Camper (1780) : Describió su plano de orientación Joseph Fox (1803 ): Usó platinas para levante de mordida y mentoneras
  • 5. Catalan (1814) : Introduce el concepto de los planos inclinados para el movimiento de los dientes superiores en mordida cruzada J. Richardson (1860 ): Utilizó el caucho vulcanizado y la retención en ortodoncia Emerson Angell ( 1860 ): Utilizó tornillo para la expanción media palatina
  • 6.  1853 Thomas W Evans1853 Thomas W Evans Usaba alambre de oro yUsaba alambre de oro y fundas para lograr losfundas para lograr los movimientos deseadosmovimientos deseados  1882 J.R. Patrick1882 J.R. Patrick describe un aparato dedescribe un aparato de arco para alinear losarco para alinear los dientes , un alambre dedientes , un alambre de ½ caña de oro y platino½ caña de oro y platino
  • 8.
  • 10.  1887 Edward Angle1887 Edward Angle describe un arco dedescribe un arco de expansión rígidoexpansión rígido “Arco“Arco E ”E ” fijado a tubosfijado a tubos soldados . Elsoldados . El movimiento dentario semovimiento dentario se lograba por medio delograba por medio de ligaduras metálicas queligaduras metálicas que tiraban en dirección deltiraban en dirección del arcoarco ..
  • 11.  1912 .Angle1912 .Angle presentapresenta su sistemasu sistema Pin –TuboPin –Tubo permitió hacerpermitió hacer movimientos dentariosmovimientos dentarios en masaen masa  1916 Angle1916 Angle concibíoconcibío el sistemael sistema Cinta-ArcoCinta-Arco en el cual utilizó losen el cual utilizó los ““ brackets ” y aquí sebrackets ” y aquí se inicia el uso delinicia el uso del sistema multibandassistema multibandas
  • 12.  1928 Angle1928 Angle presentópresentó elel Arco de CantoArco de Canto donde el bracket dedonde el bracket de oro con canal de 0.022oro con canal de 0.022 x 0.028 servía parax 0.028 servía para introducir un arcointroducir un arco rectangular del mismorectangular del mismo grosor que se ponia degrosor que se ponia de canto a esta técnica lacanto a esta técnica la llamóllamó (Edgewise)(Edgewise) Nota: La filosofia de Angle era conservadora y prefería las Expansiones transversales a las extracciones
  • 13.  1940- 45 Charles Tweed1940- 45 Charles Tweed perfeccionó la tecnica deperfeccionó la tecnica de Arco de canto y se distanció de la prohibición deArco de canto y se distanció de la prohibición de extracción dentaria de Angle, Introdujo el conceptoextracción dentaria de Angle, Introdujo el concepto de anclajede anclaje  1950 ,Raymond Begg1950 ,Raymond Begg, sustituyó el alambre de oro, sustituyó el alambre de oro por el de acero inoxidable 0.016 le cambio lapor el de acero inoxidable 0.016 le cambio la dirección de la ranura y añadió resortes auxiliaresdirección de la ranura y añadió resortes auxiliares para el control radicularpara el control radicular  AlexanderAlexander .- discípulo de Tweed coloca brackets.- discípulo de Tweed coloca brackets que contienen información preordenadaque contienen información preordenada
  • 14.  1960,Lawrence Andrews1960,Lawrence Andrews - introduce la técnica de arco- introduce la técnica de arco recto “ Straight-wire” basado en sus 6 llaves derecto “ Straight-wire” basado en sus 6 llaves de oclusiónoclusión
  • 15.  1960 ,Robert Ricketts1960 ,Robert Ricketts desarrolla la técnicadesarrolla la técnica bioprogresiva que conbina la técnica debioprogresiva que conbina la técnica de arco de canto con la de arco recto conarco de canto con la de arco recto con aplicación de fuerzas ligerasaplicación de fuerzas ligeras
  • 16.  BurstoneBurstone .- presenta su técnica de arcos.- presenta su técnica de arcos segmentados con uso de seccionalessegmentados con uso de seccionales posterolateralesposterolaterales
  • 17. Técnica de TweedTécnica de Tweed  Enfoca su tratamiento bajo su triángulo deEnfoca su tratamiento bajo su triángulo de diagnóstico y raramente considera la expansión dediagnóstico y raramente considera la expansión de las arcadas por lo tanto prefiere las extraccioneslas arcadas por lo tanto prefiere las extracciones de premolaresde premolares
  • 18.  Aparatología :Aparatología : Se utilizan brackets simples con ranura 0.022Se utilizan brackets simples con ranura 0.022 x 0.028 , arcos rectangulares 0.021 x 0.027x 0.028 , arcos rectangulares 0.021 x 0.027
  • 19. Bases de la técnica tweedBases de la técnica tweed  Bases de la técnica en la Clase IIBases de la técnica en la Clase II 1.1. Prepara un anclaje en el inferiorPrepara un anclaje en el inferior distalando las molaresdistalando las molares 2.2. Uso de elásticos clase IIUso de elásticos clase II 3.3. Se utilizá la tracción extraoral paraSe utilizá la tracción extraoral para distoinclinar los molares y distalizar losdistoinclinar los molares y distalizar los caninoscaninos
  • 20.
  • 21. Técnica Estándar de EdgewiseTécnica Estándar de Edgewise  La técnica se fundamenta en el arco idealLa técnica se fundamenta en el arco ideal es decir que todo el control tridimencionales decir que todo el control tridimencional de los dientes debe estar en el arco.de los dientes debe estar en el arco. ..  Como medio de anclaje se emplean recursosComo medio de anclaje se emplean recursos extraorales e intraoralesextraorales e intraorales
  • 23.
  • 24. Fases De La Técnica EdgewiseFases De La Técnica Edgewise 1.- Fase de Nivelación .-1.- Fase de Nivelación .- Ajuste vertical y horizontalAjuste vertical y horizontal con bracket, corrección de rotaciones y del arcocon bracket, corrección de rotaciones y del arco 2.- F. De Dirección .-2.- F. De Dirección .- Distalización de caninosDistalización de caninos corrección de línea media , consolidación delcorrección de línea media , consolidación del sector anterior y enderezamiento de los caninossector anterior y enderezamiento de los caninos
  • 25. 3.-3.- F. de Retracción .-F. de Retracción .- Cierre sagital de espaciosCierre sagital de espacios 44.-.- F. de Ajuste .-F. de Ajuste .- Cierre de los espacios remanentesCierre de los espacios remanentes ,corrección de la inclinación de los ejes dentales,corrección de la inclinación de los ejes dentales (Torque ), armonización de los ejes dentales y(Torque ), armonización de los ejes dentales y control de la oclusióncontrol de la oclusión 5.-5.- F. de RetenciónF. de Retención .- aparatología de retención.- aparatología de retención
  • 27. Torque o dobleces de tercer orden
  • 28. Técnica Straight-wireTécnica Straight-wire (Lawrence Andrews )(Lawrence Andrews )  Basado en el análisisBasado en el análisis en oclusiones idealesen oclusiones ideales no tratadas encontróno tratadas encontró las seis llaves de lalas seis llaves de la oclusión idealoclusión ideal ( 6 llaves de Andrews)( 6 llaves de Andrews)
  • 29. Seis llaves de la Oclusión idealSeis llaves de la Oclusión ideal 1ra Llave .- La relación Molar .1ra Llave .- La relación Molar . 2da Llave.- La angulación mesiodistal de los dientes2da Llave.- La angulación mesiodistal de los dientes 3ra Llave .- Inclinación vestibulo lingual de los3ra Llave .- Inclinación vestibulo lingual de los dientes ( Torque )dientes ( Torque ) 4ta Llave .- No presentar rotaciones .4ta Llave .- No presentar rotaciones . 5ta Llave .- No presentar diastemas .5ta Llave .- No presentar diastemas . 6ta Llave .- La curva de Spee moderada.6ta Llave .- La curva de Spee moderada.
  • 30. 1ra Llave : La relación molar
  • 31. 2da Llave : La angulación mesiodistal de los dientes
  • 32.
  • 33. 3ra Llave : La inclinación vestibulolingual de los dientes (Torque )
  • 34. 4ta Llave : No presentar rotaciones
  • 35. 5ta Llave . No presentar diastemas
  • 36. 6ta Llave : Curva de Spee moderada
  • 37. LLAVE 6LLAVE 6 CURVA DE SPEECURVA DE SPEE
  • 38. La curva de Spee en la oclusión normalLa curva de Spee en la oclusión normal debe ser prácticamente plana.debe ser prácticamente plana. En la mandibula no debe tener unaEn la mandibula no debe tener una profundidad mayor de 1.5 mm.profundidad mayor de 1.5 mm.
  • 39. CURVA DE SPEECURVA DE SPEE CURVA PLANA
  • 42. 6ta Llave : Curva de Spee moderada
  • 43. Descripción de la técnicaDescripción de la técnica  Emplea brackets gemelos con slot de 0.022Emplea brackets gemelos con slot de 0.022 x 0.030x 0.030  La nivelación se realiza con arcos trenzadosLa nivelación se realiza con arcos trenzados 0.015 – 0.018 ó Nitinol 0.014 –0.0160.015 – 0.018 ó Nitinol 0.014 –0.016  Si es necesaria la apertura de la mordida seSi es necesaria la apertura de la mordida se realiza con arcos con curva de Speerealiza con arcos con curva de Spee acentuadasacentuadas
  • 44. Esquema de aplicación de losEsquema de aplicación de los brackets - Andrewsbrackets - Andrews
  • 45. Técnica arco rectoTécnica arco recto ( Ronald H.Roth)( Ronald H.Roth)  En 1974 Roth , añadeEn 1974 Roth , añade a las 6 llaves dea las 6 llaves de Andrews la necesidadAndrews la necesidad de saber la posición dede saber la posición de la mandíbula enla mandíbula en relación céntricarelación céntrica gnatológica creandognatológica creando el concepto deel concepto de Oclusión funcional yOclusión funcional y ATMATM en la ortodonciaen la ortodoncia modernamoderna
  • 46. Oclusión funcionalOclusión funcional  La ortodoncia moderna va más allá deLa ortodoncia moderna va más allá de colocar los dientes estéticamente biencolocar los dientes estéticamente bien alineadosalineados  Se toma en cuenta la:Se toma en cuenta la: 1.1. Normalidad cefalométricaNormalidad cefalométrica 2.2. Estética facialEstética facial 3.3. Estabilidad de resultadosEstabilidad de resultados
  • 47. Oclusión funcionalOclusión funcional  La relación céntrica coincidente con la máximaLa relación céntrica coincidente con la máxima intercuspidación es la meta del tratamientointercuspidación es la meta del tratamiento
  • 48. ROTH (1981 ) , La oclusión funcional en relación céntrica es aquella en los cuales los cóndilos estan centrados transversalmente y asentados contra los discos articulares en la vertiente postero superior de las eminencias articulares cuando los dientes alcanzan la máxima intercuspidación
  • 49.
  • 50. Exámen de la oclusiónExámen de la oclusión 1.1. Probar los movimientos de lateralidad:Probar los movimientos de lateralidad: teniendo como guía el canino en el lado deteniendo como guía el canino en el lado de trabajo y desoclusión en el lado de notrabajo y desoclusión en el lado de no trabajo o función de grupotrabajo o función de grupo
  • 51. 2.- Análisis del Movimiento protrusivo.-Solo2.- Análisis del Movimiento protrusivo.-Solo contacto de las piezas anteriorescontacto de las piezas anteriores
  • 52. 3.- durante estos movimientos podemos3.- durante estos movimientos podemos encontrar interferencias en los posteriores,encontrar interferencias en los posteriores, También en protrusiva que puede deberse alTambién en protrusiva que puede deberse al hecho de no embandar la segunda molarhecho de no embandar la segunda molar
  • 53. Aparatología del sistema deAparatología del sistema de Donald RothDonald Roth
  • 54. Técnica bioprogresica deTécnica bioprogresica de Robert M. RickettsRobert M. Ricketts  La terapia bioprogresivaLa terapia bioprogresiva reconoce la posiblilidad dereconoce la posiblilidad de inducir modificacionesinducir modificaciones ortopédicasortopédicas  Diferencia los variosDiferencia los varios tipos facialestipos faciales  Intruye las piezasIntruye las piezas anteriores con su arcoanteriores con su arco utilitarioutilitario  Emplea arcos seccionalesEmplea arcos seccionales  El arco extraoral comoEl arco extraoral como anclajeanclaje  El Quad -Helix para laEl Quad -Helix para la expansión transversalexpansión transversal
  • 55.
  • 56.
  • 57.