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Dra. Indhira Orozco
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
HERIDAS
 HERIDAS:
Solución de continuidad que se produce en un tejido u
órgano tras un traumatismo mecánico.
 CONTUSIÓN:
Lesión traumática de la piel en la que ésta conserva su
integridad, existe rotura de vasos sanguíneos.
Clínicamente cursa con dolor y equimosis o hematoma.
HERIDAS
HERIDAS
 CLASIFICACIÓN:
-ABIERTAS: Se observa la separación de los tejidos blandos.
-CERRADAS: Aquellas en las que aparentemente no hay
lesión, sin embargo, la hemorragia se acumula debajo de la
piel, en cavidades o viceras. Producidas por golpes .
HERIDAS
 CLASIFICACIÓN (Cont..):
-SIMPLES: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño
en órganos importantes como: rasguños, heridas pequeñas.
HERIDAS
 -COMPLEJAS: Son heridas extensas y profundas con
hemorragia; generalmente hay lesiones en músculos,
tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos
internos y puede o no existir perforación visceral
 CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción):
-HERIDAS INCISAS:
Producidas por instrumentos de hoja afilada y cortante, los
bordes son limpios sin contornos tortuosos, con mínima
desvitalización de los tejidos y bien irrigados.
Normalmente permiten una sutura directa.
HERIDAS
 CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción):
-HERIDAS CONTUSAS:
La solución de continuidad se produce por agentes
traumáticos obtusos, casi siempre actuando sobre un plano
duro subyacente, los bordes se encuentran irregulares,
desvitalizados, apreciándose, a veces, pérdidas de sustancia
en el contorno de la herida.
HERIDAS
 CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción):
-HERIDAS PUNZANTES:
Producidas por agentes traumáticos puntiagudos, crean
una solución de continuidad externa mínima, puntiforme a
veces, siendo mayor la profundidad anatómica que
alcanzan.
HERIDAS
 CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción):
-HERIDAS POR ARRANCAMIENTO O AVULSIÓN: El
agente traumático actúa arrancando los tejidos de forma
parcial o completa. Puede existir pérdida de sustancia .
Ejemplo más frecuente en los Servicios de Urgencias sería
el scalp (arrancamiento del cuero cabelludo).
HERIDAS
 CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción):
-HERIDAS POR APLASTAMIENTO: Casi siempre se
correlacionan con lesiones internas importante.
-HERIDAS CON PÉRDIDA DE SUSTANCIA: Se produce la
destrucción de todos los elementos cutáneos (epidermis,
dermis e hipodermis).
HERIDAS
 CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción):
-HERIDAS ESPECIALES:
Heridas por arma de fuego: Suelen presentar un orificio de
entrada más pequeño que el de salida, con gran
destrucción de los tejidos.
HERIDAS
 CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción):
-HERIDAS ESPECIALES:
Heridas por mordedura: puede ser humana o animal. Las
heridas por mordedura humana son heridas contusas a veces
con avulsión parcial o total y con una intensa contaminación,
ya que la cavidad oral humana es muy rica en gérmenes
patógenos .
HERIDAS
 CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción):
-ABRASIONES: Son heridas producidas por mecanismo de
fricción . Se comportan como quemaduras y como tales
hay que tratarlas. No van a requerir sutura , pero sí curas
para dirigir la cicatrización.
HERIDAS
HERIDAS
 CLASIFICACIÓN (Según el riesgo de infección):
1. Limpias (< 2% )
2. Limpias contaminadas (5 -10 %)
3. Contaminadas (10 – 20 %)
4. Sucias e Infectadas (> 20 %)
 TRATAMIENTO (AME):
- Lavar con abundante agua .
- Comprimir
- Debridar tejidos desvitalizados
- Suturar
- Retirar cuerpos extraños
- Inmovilización
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HERIDAS
Las heridas acarrean dos riesgos que son
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HERIDAS - ITPP4

  • 1. Dra. Indhira Orozco UNIVERSIDAD DE ORIENTE DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
  • 2. HERIDAS  HERIDAS: Solución de continuidad que se produce en un tejido u órgano tras un traumatismo mecánico.
  • 3.  CONTUSIÓN: Lesión traumática de la piel en la que ésta conserva su integridad, existe rotura de vasos sanguíneos. Clínicamente cursa con dolor y equimosis o hematoma. HERIDAS
  • 4. HERIDAS  CLASIFICACIÓN: -ABIERTAS: Se observa la separación de los tejidos blandos. -CERRADAS: Aquellas en las que aparentemente no hay lesión, sin embargo, la hemorragia se acumula debajo de la piel, en cavidades o viceras. Producidas por golpes .
  • 5. HERIDAS  CLASIFICACIÓN (Cont..): -SIMPLES: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes como: rasguños, heridas pequeñas.
  • 6. HERIDAS  -COMPLEJAS: Son heridas extensas y profundas con hemorragia; generalmente hay lesiones en músculos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no existir perforación visceral
  • 7.  CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción): -HERIDAS INCISAS: Producidas por instrumentos de hoja afilada y cortante, los bordes son limpios sin contornos tortuosos, con mínima desvitalización de los tejidos y bien irrigados. Normalmente permiten una sutura directa. HERIDAS
  • 8.  CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción): -HERIDAS CONTUSAS: La solución de continuidad se produce por agentes traumáticos obtusos, casi siempre actuando sobre un plano duro subyacente, los bordes se encuentran irregulares, desvitalizados, apreciándose, a veces, pérdidas de sustancia en el contorno de la herida. HERIDAS
  • 9.  CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción): -HERIDAS PUNZANTES: Producidas por agentes traumáticos puntiagudos, crean una solución de continuidad externa mínima, puntiforme a veces, siendo mayor la profundidad anatómica que alcanzan. HERIDAS
  • 10.  CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción): -HERIDAS POR ARRANCAMIENTO O AVULSIÓN: El agente traumático actúa arrancando los tejidos de forma parcial o completa. Puede existir pérdida de sustancia . Ejemplo más frecuente en los Servicios de Urgencias sería el scalp (arrancamiento del cuero cabelludo). HERIDAS
  • 11.  CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción): -HERIDAS POR APLASTAMIENTO: Casi siempre se correlacionan con lesiones internas importante. -HERIDAS CON PÉRDIDA DE SUSTANCIA: Se produce la destrucción de todos los elementos cutáneos (epidermis, dermis e hipodermis). HERIDAS
  • 12.  CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción): -HERIDAS ESPECIALES: Heridas por arma de fuego: Suelen presentar un orificio de entrada más pequeño que el de salida, con gran destrucción de los tejidos. HERIDAS
  • 13.  CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción): -HERIDAS ESPECIALES: Heridas por mordedura: puede ser humana o animal. Las heridas por mordedura humana son heridas contusas a veces con avulsión parcial o total y con una intensa contaminación, ya que la cavidad oral humana es muy rica en gérmenes patógenos . HERIDAS
  • 14.  CLASIFICACIÓN (Según el mecanismo de acción): -ABRASIONES: Son heridas producidas por mecanismo de fricción . Se comportan como quemaduras y como tales hay que tratarlas. No van a requerir sutura , pero sí curas para dirigir la cicatrización. HERIDAS
  • 15. HERIDAS  CLASIFICACIÓN (Según el riesgo de infección): 1. Limpias (< 2% ) 2. Limpias contaminadas (5 -10 %) 3. Contaminadas (10 – 20 %) 4. Sucias e Infectadas (> 20 %)
  • 16.  TRATAMIENTO (AME): - Lavar con abundante agua . - Comprimir - Debridar tejidos desvitalizados - Suturar - Retirar cuerpos extraños - Inmovilización - Antibioticoterapia - Analgésicos - Toxoide Tetánico HERIDAS
  • 17.
  • 18. HERIDAS Las heridas acarrean dos riesgos que son necesarios evitar:  Hemorragia.  Infección.