2. Evans (1976) elaboró una
serie de postulados
acordes con los
conceptos actuales
acerca de las causas de
enfermedad.
3. 1.-La proporción de individuos enfermos
debería ser significativamente mayor en los
expuestos a la supuesta causa, en
comparación con los que no lo están.
2.-La exposición a la supuesta causa debería
ser más frecuente en individuos que posean
la enfermedad, más que aquellos que no la
padecen, siempre que se mantengan
constantes todos los demás factores de
riesgo.
4. 3.-El número de casos nuevos de la
enfermedad debería ser significativamente
mayor en los individuos expuestos a la
supuesta causa, en comparación con los no
expuestos
4.-De forma transitoria, la enfermedad debería
mostrar tras la exposición a la supuesta
causa, una distribución de los períodos de
incubación representada por una curva en
forma de campana.
5. 5.-Tras la exposición a la supuesta causa
debería aparecer un amplio abanico de
respuestas de parte de los hospedadores,
desde leve hasta grave, a lo largo de un
gradiente biológico a lógico.
6.-Tras la exposición a la supuesta causa
debería aparecer de forma constante una
respuesta medible en aquellos hospedadores
que carecían de ella, antes de dicha
exposición, o bien debería aumentar su
magnitud si existiese antes de la exposición;
este comportamiento no debería tener lugar
en los individuos no expuestos.
6. 7.-La reproducción experimental de la
enfermedad debería tener lugar con mayor
frecuencia en los animales expuestos
adecuadamente a la supuesta causa, en
comparación con aquellos otros no
expuestos; esta exposición puede ser
inducida de forma experimental en el
laboratorio, o demostrado mediante la
modificación controlada de la exposición
natural.
7. 8.-La eliminación (anulación de un agente
específico) o la modificación (alteración de
una dieta deficiente) de la supuesta causa,
debería producir la reducción de la frecuencia
de la presentación de la enfermedad.
8. 9.-La prevención o la modificación de la
respuesta del hospedador (mediante la
inmunización) debería reducir o eliminar la
enfermedad que normalmente se produce tras
la exposición a la supuesta causa.
10.-Todas las relaciones y asociaciones
deberán ser biológica y epidemiológicamente
verosímiles.
9. Una característica importante de los
postulados de Evans es que requieren de
la asociación entre un factor causal
hipotético y que la enfermedad en
cuestión sea estadísticamente significativa.
Esto supone comparaciones entre grupos
de individuos más que investigar las
asociaciones individuales.
