2. Conceptos
Fiebre: Elevación de la temperatura corporal por encima de
la variación circadiana normal, como consecuencia de
cambios en el centro termorregulador de la región anterior
del hipotálamo.
Axilar normal Febrícula ó subfebril Fiebre Hiperpirexia
36.2°c 37°c 37,5°c 41°c
3. SINDROME FEBRIL
(Síntomas y signos que acompañan un alza de temperatura corporal)
Síntomas Signos
Sensación calor Facie febril
Taquicardia Calofríos
Polipnea Hipotensión arterial
Malestar general Soplo sistólico eyección
Decaimiento Lengua saburral, mal hidratada
Sed Piel caliente
Anorexia Oliguria, oscura; albuminuria
Polialgias
Sudoración
Cefalea
Conceptos
6. Causas de
fiebre
Infecciosas
Bacterianas
Virales
Parasitarias
Rickettsias
Chlamydia
Hongos
No infecciosas
Enf. Neoplásicas
Hepatoma
Hipernefroma
Ca. Pulmonar
Ca. Pancreático
Linfoma (Hodgkin y no Hodgkin)
Leucemias
Infartos
Cardíaco
Pulmonar
Cerebral
Inmunológicas
Mesenquimopatías
Drogas
Hemólisis (crisis hemolíticas)
Trastornos Metabólicos agudos
Porfiria
Gota
Tirotoxicosis
Crisis addisoniana
Mixoma articular
Traumatismos
Facticia
Origen Desconocido (sobre 38,3°c por más de 2-3 semanas, con etiología no resuelta)
A. Goic. Semiología Médica 3ra Edición. Mediterráneo
7. Diagnóstico
Historia Clínica + Examen físico
Recordar: temperatura axilar es de 0.3ºC más baja que la bucal y que la
temperatura rectal 0.5ºC más alta que la axilar.
Indagar en historia clínica:
Exposición a animales, toxinas, personas con fiebre.
Viajes
Prácticas sexuales
Tabaco, drogas
Traumas
Transfusiones, vacunas
Alergias
Historia familiar