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FRACTURA CLAVICULAR
ETIOLOGIA DEL DIAGNOSTICO Traumatismo directo sobre el hombro este puede ser sobre el mismo o la mano en extensión   Complicaciones durante la labor de parto Deportes de contacto y una gran frecuencia en ciclismo, motociclismo y futbol americano
CORRELACIÓN ANATOMICA  Hueso largo palpable y visible, tiene dos caras y esta situado en la parte antero superior del tórax. Forma parte de la cintura escapular. Se extiende del esternón al acromion, siguiendo una dirección oblicua lateral y posterior.  Considerado el único medio de unión entre el miembro superior y el tórax.
FISIOPATOLOGIA El impacto sobre la extremidad superior produce energía cinética comúnmente transmitida hacia la clavícula, o directo por choque sobre el hombro.  Produce principalmente signo de ESCALERA Pueden presentarse abrasiones y sangrado capilar
LOCALIZACIÓN DE LA LESIÓN Localización de fractura: más frecuente tercio medio (80%), tercio lateral (15%) y  tercio medial (5%)
ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE. • RX convencionales AP que incluya el humero proximal  • Las lesiones del tercio externo se aprecian mejor con proyecciones AP modificadas con 15 º de inclinación cefálica y penetración reducida • Si se sospecha compromiso vascular se debe realizar arteriografía (poco frecuente)
TRATAMIENTO • La mayoría de las fracturas de clavícula pueden ser manejadas con éxito  mediante un simple soporte de hombro en cabestrillo ó vendaje en “8” durante 4 semanas. INDICACIONES DE CIRUGÍA:  • Fracturas abiertas  • Lesión neuro-vascular asociada  • Compromiso cutáneo  • Fracturas de tercio lateral desplazadas ( fractura de Latarjet)  • Fractura asociada de escápula   • Pseudoartrosis • Fractura bilateral

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