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GASTROENTEROLOGÍA
CATEDRÁTICO: Dr. CHRISTIAN B. LÓPEZ EID
UNIVERSIDAD DE AQUINO “UDABOL”

SÉPTIMO SEMESTRE
2013
TEMA I
ESÓFAGO
LENGUA
La lengua está formada por
músculo estriado cubierto por
mucosa. Las elevaciones
ásperas de la superficie lingual
se llaman papilas. Hay tres tipos
de papilas; las filiformes,
fungiformes y circunvaladas.
SALIVA

La saliva contiene dos tipos de secreción
proteica:
1) una secreción serosa rica en
ptialina ( una alfa-amilasa) que
interviene en la digestión de los
almidones
2) una secreción mucosa que contiene
mucina que cumple las funciones de
lubricación y protección de la superficie.
SALIVA
Las parótidas sólo secretan saliva
serosa; las submaxilares y sublinguales
ambos tipos; las bucales sólo secretan
moco.
El pH de la saliva es de 6,35 a 6,85,
límites favorables para la acción de la
ptialina.
La secreción de la saliva está regulada
por el SN. Por día se secretan 1000 a
1500ml. El parasimpático aumenta la
secreción y el simpático la inhibe
(estrés).
ESÓFAGO
El esófago es un segmento del
tubo digestivo ubicado entre la
faringe proximalmente y el
estomago distalmente.
• TERCIO SUPERIOR : MUSCULO
ESTRIADO.
• DOS TERCIOS INFERIORES :
MUSCULO LISO.
ESÓFAGO

CIRCULACION
ESPLÁCNICA
ESÓFAGO

El esófago es un órgano
hueco tubular y muscular
cuya función primordial es
la propulsión hacia el
estómago del bolo
alimenticio y los fluidos
que recibe de la faringe.
ESÓFAGO

CAPAS DESDE EL
LUMEN HACIA FUERA
•
•
•
•

EPITELIO
MUCOSA
SUBMUCOSA
MUSCULAR INTERNA

( CIRCULAR )
• MUSCULAR
EXTERNA
( LONGITUDINAL )
ESÓFAGO
Anatomía muscular. El esófago es un tubo
hueco cerrado proximalmente por el
esfínter esofágico superior (EES) y
distalmente por el esfínter esofágico
inferior (EEI). El EES está formado por fibras
caudales de los músculos cricofaríngeo y
el constrictor faríngeo inferior. En el cuarto
proximal del esófago existe músculo
estriado, después hay una zona de
transición con músculo estriado y liso
siendo la mitad o el tercio distal y el EEI de
músculo liso.
ESÓFAGO
Inervación. La inervación motora del esófago es vía el nervio
vago. El esófago y el EEI también reciben inervación simpática
(tanto motora como sensitiva) proveniente de los segmentos
espinales T1-T10.
• Irrigación sanguínea. La sangre arterial que llega al EES y
esófago cervical proviene de ramas de la arteria tiroidea inferior,
la mayor parte del esófago toráxico es irrigado por las arterias
esófago-aórticas o
ramas terminales de las arterias bronquiales, mientras que EEI
y el segmento esofágico distal lo son por la arteria gástrica
izquierda y una rama de la arteria frénica izquierda.
ESÓFAGO
• Drenaje linfático. En el tercio proximal la linfa drena hacia los
ganglios cervicales profundos, en el tercio medio a los ganglios
mediastinales superiores y posteriores. El tercio distal drena a los
ganglios gástricos y celiacos.
• Histología. La pared del esófago consiste en mucosa,
submucosa y muscularis propia. No posee una capa serosa,
estando envuelto por una capa fina de tejido conectivo laxo.
ESÓFAGO
Fisiología
La función primordial del esófago es la
propulsión del bolo alimenticio o el líquido
hacia el estómago. Esto se lleva a cabo por
unas contracciones secuenciales
peristálticas del cuerpo del esófago en
concordancia con una relajación, al mismo
tiempo del EES y el EEI.
El esófago también limpia hacia el
estómago cualquier contenido gástrico
refluido y también forma parte en actividades
reflejas como el vómito y el eructo.
ESÓFAGO
Deglución: peristalsis primaria.
contracción faríngea rápida
coincidente con una relajación
abrupta del EES. Esto es seguido
de una contracción posrelajación
el EES con una contracción
secuencial del cuerpo del esófago,
que produce una onda de presión
que migra hacia el estómago.
ESÓFAGO
Peristalsis del cuerpo esofágico.
a) Contracción esofágica que pasa
fácilmente del segmento de músculo
estriado al liso.
b) estimulación eléctrica del extremo
distal del vago que simultáneamente
activa todas las fibras eferentes del
vago, llevando a contracciones
peristálticas solo del segmento de
músculo liso del esófago.
ESÓFAGO
ESÓFAGO

UNION ESÓFAGO
– GÁSTRICA
• EEI
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1. esófago

  • 1. GASTROENTEROLOGÍA CATEDRÁTICO: Dr. CHRISTIAN B. LÓPEZ EID UNIVERSIDAD DE AQUINO “UDABOL” SÉPTIMO SEMESTRE 2013
  • 3. LENGUA La lengua está formada por músculo estriado cubierto por mucosa. Las elevaciones ásperas de la superficie lingual se llaman papilas. Hay tres tipos de papilas; las filiformes, fungiformes y circunvaladas.
  • 4. SALIVA La saliva contiene dos tipos de secreción proteica: 1) una secreción serosa rica en ptialina ( una alfa-amilasa) que interviene en la digestión de los almidones 2) una secreción mucosa que contiene mucina que cumple las funciones de lubricación y protección de la superficie.
  • 5. SALIVA Las parótidas sólo secretan saliva serosa; las submaxilares y sublinguales ambos tipos; las bucales sólo secretan moco. El pH de la saliva es de 6,35 a 6,85, límites favorables para la acción de la ptialina. La secreción de la saliva está regulada por el SN. Por día se secretan 1000 a 1500ml. El parasimpático aumenta la secreción y el simpático la inhibe (estrés).
  • 6. ESÓFAGO El esófago es un segmento del tubo digestivo ubicado entre la faringe proximalmente y el estomago distalmente. • TERCIO SUPERIOR : MUSCULO ESTRIADO. • DOS TERCIOS INFERIORES : MUSCULO LISO.
  • 8. ESÓFAGO El esófago es un órgano hueco tubular y muscular cuya función primordial es la propulsión hacia el estómago del bolo alimenticio y los fluidos que recibe de la faringe.
  • 9. ESÓFAGO CAPAS DESDE EL LUMEN HACIA FUERA • • • • EPITELIO MUCOSA SUBMUCOSA MUSCULAR INTERNA ( CIRCULAR ) • MUSCULAR EXTERNA ( LONGITUDINAL )
  • 10. ESÓFAGO Anatomía muscular. El esófago es un tubo hueco cerrado proximalmente por el esfínter esofágico superior (EES) y distalmente por el esfínter esofágico inferior (EEI). El EES está formado por fibras caudales de los músculos cricofaríngeo y el constrictor faríngeo inferior. En el cuarto proximal del esófago existe músculo estriado, después hay una zona de transición con músculo estriado y liso siendo la mitad o el tercio distal y el EEI de músculo liso.
  • 11. ESÓFAGO Inervación. La inervación motora del esófago es vía el nervio vago. El esófago y el EEI también reciben inervación simpática (tanto motora como sensitiva) proveniente de los segmentos espinales T1-T10. • Irrigación sanguínea. La sangre arterial que llega al EES y esófago cervical proviene de ramas de la arteria tiroidea inferior, la mayor parte del esófago toráxico es irrigado por las arterias esófago-aórticas o ramas terminales de las arterias bronquiales, mientras que EEI y el segmento esofágico distal lo son por la arteria gástrica izquierda y una rama de la arteria frénica izquierda.
  • 12. ESÓFAGO • Drenaje linfático. En el tercio proximal la linfa drena hacia los ganglios cervicales profundos, en el tercio medio a los ganglios mediastinales superiores y posteriores. El tercio distal drena a los ganglios gástricos y celiacos. • Histología. La pared del esófago consiste en mucosa, submucosa y muscularis propia. No posee una capa serosa, estando envuelto por una capa fina de tejido conectivo laxo.
  • 13. ESÓFAGO Fisiología La función primordial del esófago es la propulsión del bolo alimenticio o el líquido hacia el estómago. Esto se lleva a cabo por unas contracciones secuenciales peristálticas del cuerpo del esófago en concordancia con una relajación, al mismo tiempo del EES y el EEI. El esófago también limpia hacia el estómago cualquier contenido gástrico refluido y también forma parte en actividades reflejas como el vómito y el eructo.
  • 14. ESÓFAGO Deglución: peristalsis primaria. contracción faríngea rápida coincidente con una relajación abrupta del EES. Esto es seguido de una contracción posrelajación el EES con una contracción secuencial del cuerpo del esófago, que produce una onda de presión que migra hacia el estómago.
  • 15. ESÓFAGO Peristalsis del cuerpo esofágico. a) Contracción esofágica que pasa fácilmente del segmento de músculo estriado al liso. b) estimulación eléctrica del extremo distal del vago que simultáneamente activa todas las fibras eferentes del vago, llevando a contracciones peristálticas solo del segmento de músculo liso del esófago.