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科技人與過勞死系列 2 --- 你所不知道的健康檢查 主講人 : 陳皇光醫師 台大預防醫學研究所博士候選人 台大醫院家醫科兼任主治醫師 天母高醫師家庭醫學診所註診醫師 養和健康管理中心約聘醫師 [email_address] 版權為主講人所有,非經同意,請勿在固定網站轉載
台灣的民眾只要有一點小症狀,第一件事就是… 醫生啊 ,  我要做” 總檢查 ” ! 我要做全身健檢 !
醫師 : 好啊,但都要”自費” ! 民眾就開始” KiPuiVin 翻臉” ,我都有繳健保費,為什麼還要自費 ? 你們是不是在騙我 ?@#&*%... 亂罵一通,然後悻悻然離去 !
小常識 ,[object Object],[object Object],[object Object]
什麼叫心血來潮 ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
你買過保險吧 !? 在你沒有斷手斷腳、中風、心肌梗塞、長癌、癱瘓…之前,你是得不到理賠的 ! 記住 : 健保 也是一種保險,它 只管有病的狀態,所以只給付疾病相關檢查及治療費用 。其他和疾病不相關的檢查健保並不給付 !
小常識 2 號 ,[object Object],[object Object],[object Object]
小常識 3 號 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
什麼是健康檢查 ? ,[object Object],[object Object]
市面上常見健檢套餐 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
一種特殊的健檢 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
若不得已且心理有鬼時的臨時應變方法 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
另外一種很熟悉的健檢 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
最後一種健檢 為了考駕照、當公務員、進公司前去診所或衛生所檢查的健檢。  大家逢場作戲,心照不宣…
如果不想當冤大頭… 我們好好的來了解健康檢查這件事 !
儘管你還很窮,只要你在園區上班 你的名字叫” 科技肥羊 ” … 等著被宰殺吧 !
健康檢查的正確名詞是  疾病篩檢 (Screening)
篩檢的目的 ,[object Object]
疾病自然史 健康 疾病發生 篩檢工具可檢查出來的時間點 症狀出現點 未經治療殘障 或死亡點 已無法痊癒時間點 健康檢查施行點 Lead-time 經治療殘障或死亡點 Sojourn time or PCDP ( 症狀前期 )
什麼是有價值的健康檢查 ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
台灣還有一群人,只喜歡做檢查,但也不改變生活習慣也不接受治療 !   光是檢查是不會改變健康狀況的 ! ( 胸部 X 光正常繼續抽煙、肝沒發炎繼續喝酒… )
什麼疾病適合篩檢 ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
名詞解釋 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],a c b d D+ D- T+ T- D+:  有病  D-:  沒病  T+: 檢查陽性  T-: 檢查陰性
什麼工具適合用來篩檢疾病 ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
什麼族群適合做疾病篩檢 ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
其他重要篩檢要件 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
健檢後遺症 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
好的健檢取決於三大因素 1. 檢驗工具的品質 2. 良好的解說  好的解說陽春麵也可吃出好滋味 ! 3.  良好的轉診後續照顧系統    找到毛病卻沒人可以解決的話 ,  這個檢查就白做了 !
醫師解說是健檢最有價值的一部分 ! ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
醫師多半常常經驗到病患來門診帶了一份盎貴、厚重而又印刷精美的健檢告 但患者 看不懂 裡面的內容,而他們都說醫師講解過了 ! 這是健檢最令人詬病的一部分。
常見的狀況 1 ,[object Object],[object Object],[object Object]
常見的狀況 2 ,[object Object]
不吃肉也不會減少膽固醇及三酸甘油酯 牛說 : 我也不吃肉,我只吃草 ! 你沒看過胖和尚嗎 ?
常見的狀況 3 ,[object Object],[object Object]
常見的狀況 4 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
關於院長及主任… ,[object Object],[object Object],[object Object]
沒有後續轉診及照顧,檢查就白做了 ,[object Object],[object Object],[object Object]
目前的健檢市場 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
如果您有自己的家庭醫師 事情就好解決了 !
幫自己找適合的檢查項目 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
套裝健檢常見項目 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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已有某些疾病、不良生活習慣或不良的工作環境 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
某些特殊遺傳體質 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
檢查出異常怎麼辦 ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
癌症指標異常不見得有癌症 ! CEA( 腺癌指標 ) 常常因吸煙而異常 !
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沒人回答的問題… 多久該檢查一次 ?
檢查的間隔是大學問 ! ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
為什麼強調健檢要個人化 ? 因為每個疾病的特性不同,沒辮法用一個固定模式來監測它 !
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