1. Cáncer de Tiroides
Alvaro Heredia Juan Antonio
Andraca Cervantes René Martín
Hernández Alarcón Juan Manuel
Hormigo Matos Edgar Adrián
Puga Isidoro Jesús
Soberanis Pérez Sylvia
2. CANCER DE TIROIDES
Agrupa un pequeño numero de
tumores malignos.
Malignidad mas comun del
sistema endocrino.
3. EPIDEMIOLOGIA.
El cancer de tiroides, en EU corresponde al 1% de
todas las neoplasias malignas.
Mas frecuente en mujeres, en proporcion de 5:1.
Maxima incidencia en mujeres en la quinta decada
y en hombres en la sexta.
32. Carcinoma indiferenciado
• Pacientes mayores
• Neoplasia densamente
celular y con marcada
atipia nuclear. Patrones
escamoide,
sarcomatoide o de
células gigantes
• Muy agresivo y de
rápida progresión
39. MANEJO DEL CÁNCER
TIROIDEO
CARCINOMA PAPILAR Y FOLICULAR
METASTASIS EN GANGLIOS Y TEJIDOS
VECINOS
CARCINOMA MEDULAR
CANCER ANAPLASICO
ANDRACA CERVANTES RENE MARTIN
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40. DIFERENCIACIÓN
FNAB
*ASPIRACIÓN
•SUMERGIR EN ALCOHOL
DE 95 GRADOS
•APLICAR EN
PORTAOBJETOS
PATOLOGO
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41. CARCINOMA PAPILAR Y
FOLICULAR
• RESECCION DEL TUMOR Y SUS
EXTENSIONES EN TEJIDOS
ADYACENTES
• LOBECTOMIA UNILATERAL
• TIROIDECTOMIA TOTAL
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42. D. DE 4 A 6 SEMANAS: RASTREO
GAMMAGRAFICO
SE ENCONTRARAN NIVELES AUMENTADOS DE TG Y TEJIDO
TUMORAL RESTANTE.
6 MESES DESPUES
LEVOTIROXINA
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43. METASTASIS EN GANGLIOS Y
TEJIDOS VECINOS
DISSECCION RADICAL MODIFICADA DEL CUELLO (EXTRIPACION DE
LOS MUSCULOS O GANGLOS AFECTADOS CERCA DE LA TIROIDES)
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44. CARCINOMA MEDULAR
• SEGÚN SU VARIEDAD:
• ESPORADICO
• ASOCIADO CON LA NEM TIPO 2A O 2 B
NEM: NEOPLASIA ENDOCRINA MULTIPLE
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45. ESPORADICO
• LA MANIOBRA DE LAGER.
LA HIPER-EXTENSIÓN DEL CUELLO, CONJUNTAMENTE CON PRESIÓN VENTILATORIA PULMONAR POSITIVA
SOSTENIDA (VALSALBA) Y DISECCIÓN DIGITAL PARA-TRAQUEAL Y SUB-CAPSULAR, SE LIBERA EL TUMOR DEL
MEDIASTINO DE SUS ADHERENCIAS, LO QUE PERMITE SU ASCENSO AL CUELLO.
OBSERVE EL TUMOR DEL MEDIASTINO AHORA QUE ESTA EN EL CUELLO, DE TAMAÑO Y CARACTERÍSTICAS COMO LAS
DESCRITAS POR LOS ESTUDIOS.
EL TUMOR DEL MEDIASTINO UNA VEZ QUE ESTÁ EN EL CUELLO, SE COMPROBÓ QUE NO FORMA CUERPO CON EL POLO
INFERIOR IZQUIERDO DE LA GLÁNDULA TIROIDES, SE LOCALIZA SU PEDÍCULO VASCULAR SE SECCIONA ENTRE PINZAS Y SE
LIGA. SE ENVIÓ COMPLETO PARA ANATOMÍA PATOLÓGICA
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46. SE PROCEDIÓ A REALIZAR LOBECTOMIA TIROIDEA IZQUIERDA,
CONSERVANDO EL LÓBULO DERECHO MUCHO MAS PEQUEÑO (LTD).
ASOCIADO CON LA NEM TIPO 2A O 2 B
TIROIDECTOMIA
TOTAL POR AFECCION
A AMBOS LADOS DE
LA GLANDULA
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47. CANCER ANAPLASICO
RESECCION QUIRURGICA DADO LO AVANZADO QUE EL
TUMOR SE ENCUENTRE CON UN MAL PRONOSTICO
DESPUES DE 6 MESES DE SU DIAGNOSTICO. LA
QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA SE UTILIZAN COMO
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FINES PALIATIVOS.
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