Mers cov
•
2 likes•492 views
รายงานการเฝ้าระวังโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพนธั ุ์ใหม่ 2012 (MERS-CoV) ประเทศไทย พ.ศ. 2557 ณ วันที่ 18 พฤษภาคม 2557 1. การเฝ้าระวงผั ู้ป่วยในประเทศไทย ตั้งแต่วันที่ 20 เมษายน – 18 พฤษภาคม 2557 สํานักระบาดวิทยา ได้รับแจ้งผู้ป่วยเข้าข่ายเฝ้าระวังโรคติดเชื้อ ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2012 ทั้งหมด 18 ราย จาก 7 จังหวัด และมี 1 รายมาจากประเทศอินโดนีเซีย ในสัปดาห์ที่ ผ่านมา (12-18 พฤษภาคม 2557) ได้รับแจ้งผู้ป่วยเข้าข่ายเฝ้าระวังโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2012 รวม 1 ราย จากจังหวัดสตูล มีประวัติเดินทางไปประเทศซาอุดิอาระเบียเพื่อประกอบพิธีอุมเราะห์ ในช่วง 14 วันก่อนเริ่มป่วย องค์การอนามัยโลก (WHO: Wolrd Health Organization) รายงานพบผู้ป่วยยืนยันการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า สายพันธุ์ใหม่ 2012 ณ วันที่ 16 พฤษภาคม 2557 รวมแล้วผู้ป่วย 614 ราย เสียชีวิต 181 ราย โดยพบรายงานผู้ป่วยทั้งหมด จาก 19 ประเทศ ดังนี้ จอร์แดน ซาอุดิอาระเบีย กาตาร์ อังกฤษ สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ ฝรั่งเศส ตูนีเซีย เยอรมนี อิตาลี โอมาน คูเวต มาเลเซีย ฟิลิปปินส์ กรีซ อียิปต์ สหรัฐอเมริกา เยเมน ศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคของยุโรป (ECDC: European Centre for Disease Prevention and Control)รายงานพบผู้ป่วยยืนยันการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า สายพันธุ์ใหม่ 2012 ณ วันที่ 16 พฤษภาคม 2557 รวมแล้ว ผู้ป่วย 621 ราย เสียชีวิต 188 ราย
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Viewers also liked
Viewers also liked (14)
Similar to Mers cov
Similar to Mers cov (20)
More from Songklod Phothikasikorn
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
Mers cov
- 1. คลกเพอแกไขลกษณะชอเรองรองตนแบบ Middle East Respiratory Syndrome Corona virus นพ. ขวญชย ประสทธวฒเวชช อายรศาสตรโรคระบบทางเดนหายใจและเวชบ%าบดวกฤต
- 2. Corona Virus § Coronaviruses primarily infect the upper respiratory and gastrointestinal tract of mammals and birds § Coronaviruses are believed to cause a significant percentage of all common colds in human adults § Coronaviruses can even cause pneumonia, either direct viral pneumonia or a secondary bacterial pneumonia § Coronaviruses also cause a range of diseases in farm animals and domesticated pets
- 3. List of human coronavirus § Human coronavirus 229E § Human coronavirus OC43 § SARS-CoV § Human coronavirus NL63 § Human coronavirus HKU1 § Middle east respiratory syndrome coronavirus Corona Virus
- 4. MERS CoV 1st case § June 2012 § Kingdom of Saudi Arabia § Acute pneumonia with renal failure
- 5. MERS CoV
- 6. MERS CoV § All cases have had a direct or indirect link with the Middle east § Median age is 50 yrs, 64.5% were male § Majority of patients experience severe respiratory disease (63.4%) § Patients who died had a higher median age and propotion of male sex § Most patients have underlying medical conditions; chronic kidney disease (13.3%), diabetics (10%), heart disease (7.5%) The WHO MERS-CoV research group, November 12, 2013
- 7. MERS CoV Index cases § Likely experience severe and fatal disease § Requiring hospitalization Secondary cases § Most are health care setting § Other in household setting § Cluster occurance European Centre for Disease Prevention and Control, May 1, 2014 Total cases : 424, Died 131
- 8. Clinical features § Incubation period 5-14 days § The duration of hospitalization to discharge 7 days and to died 9 days, median time 4 days § Clinical range from asymptomatic to very severe pneumonia § 1/3 patients had gastrointestinal symptoms Asymptomatic Pneumonia ARDS Septic shock Multi organ failure 13.5% 44.1% 12.4% Gastrointestinal symptoms 26%
- 9. Clinical features Pneumonia § Fever § Cough § Dyspnea § Tachypnea § Desaturation Systemic symptoms § Myalgia § Arthralgia Gastrointestinal symptoms § Nausea § Vomiting § Diarrhea Nearly all symptomatic patients presented with respiratory symptoms
- 10. Chest radiograph Finding vary but are consistent with viral pneumonitis and ARDS Bilateral hilar infiltration Bilat or unilateral patchy infiltration Segmented or lobar opacities Ground glass appearance Small pleural effusion Lower lobes tend to be affected early in the course of illness Progressive rapidly
- 11. Common laboratory findings Complete blood count Leukopenia, paticularly lymphopenia Viral load Greatest in lower respiratory tract, found in upper respiratory tract and some in blood, urine, stool Co-infection with other respiratory viruses Parainfluenza, rhinovirus, influenza, herpes simplex Secondary nosocomially bacterial infection Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Acinetobacter spp.
- 12. Transmission Air borne transmission § Droplet smaller < 10 micrometres § Hang in air like invisible smoke § Droplets are loaded with infectious particles § Anthrax, Varicella zoster, Mumps, Measles, Rubella, Tuberculosis Air droplet transmission § Droplet larger > 10 micrometres § Do not stay in the air § Influenza
- 13. Transmission MERS CoV Zoonosis in sporadic case § Camel and bat Human to human transmission in secondary case § Small air droplet § Transmission did not extend beyond close contacts into the community § Secondary attack rates among family members of patients appear to be low Cluster Defined as two or more persons with onset of symptoms within 14 day period and are associated with specific setting
- 14. Transmission MERS CoV Epidemic potential § Dose not yet have pandemic potential § Sustained epidemic in an animal reservoir with sporadic spill-over into humans § Sustained human to human transmission causing a slowly growing human epidemic
- 15. Treatment Absent of pathogen-specific interventions Management largely depends on provision of organ support and vigilance for and prevention of complications
- 16. Treatment
- 17. Treatment Organ support and prevention of complication § Lung-protective ventilatory strategies for ARDS § Sepsis early directed goal therapy § Antimicrobial treatment for co-infection § Renal replacement therapy § Cardiovascular support § ECMO Non useful drug § High dose corticosteroid § Interferons, Cyclosporin A, Ribavirin, Nitazoxanide,Immunoglobulins, Lopinavir § SARS CoV convalescent plasma
- 18. Infection control Standard precautions Contact precautions Air borne precautionsAir droplet precautions