1. Peito grande em homens –
Ginecomastia
O que é ginecomastia?
Ginecomastia é o inchaço do tecido mamário em
homens, causada por um desequilíbrio dos hormônios estrogénio e testosterona. Verificando-se
assim um peito grande nos homens.
Os recém-nascidos, ou os rapazes atravessando a puberdade e os homens mais velhos
costumam desenvolver ginecomastia como resultado de mudanças nos níveis hormonais
normais.
O tecido mamário é geralmente inferior a 1-1/2 polegadas de diâmetro e está localizado logo
abaixo do mamilo. Ginecomastia pode estar presente num lado ou de ambos os lados.
Em geral, a ginecomastia não é um problema grave, mas pode ser difícil de lidar. Homens com
ginecomastia, por vezes, têm dor nas mamas e podem sentir-se envergonhados.
Alguns homens com seios grandes têm gordura no peito que faz com que pareça que tenham
seios. Esta condição é chamada pseudogynecomastia (ginecomastia falsa). Não é a mesma coisa
que ginecomastia.
Sintomas de Ginecomastia
Geralmente um homem com peito grande, pode verificar alguns sinais e sintomas.
Sinais e sintomas de ginecomastia:
Tecidos inchados da glândula mamária
Protuberâncias no mamilo
Mamilos doloridos
Sensibilidade da mama
O principal sintoma de ginecomastia que é sentido é o alargamento das mamas masculinas. É
tipicamente simétrica em relação ao mamilo e pode ter uma sensação de “borracha”. A
Ginecomastia pode ser unilateral em alguns casos, mas geralmente ocorre em ambos os lados
do peito. Pode haver sensibilidade mas geralmente não há uma dor severa.
Em casos mais graves, os sintomas de ginecomastia podem incluir seios doloridos e ulceração
da pele sobre o peito.
2. Causas da ginecomastia
O que causa ginecomastia?
A ginecomastia é provocada por uma diminuição na quantidade do hormônio
testosterona em comparação com estrogénio. A causa desta diminuição pode ser condições
que bloqueiam os efeitos da testosterona ou reduzir ou por uma condição que aumenta o seu
nível de estrogénio.
Várias coisas podem perturbar o equilíbrio hormonal, incluindo:
Alterações hormonais naturais
Medicamentos
Algumas condições de saúde
A ginecomastia é geralmente causada por alterações hormonais no nascimento, puberdade,
ou como parte do envelhecimento. A ginecomastia pode ser causada por mudanças no
equilíbrio de dois hormônios: estrogénio e testosterona.
A Ginecomastia pode surgir também através de hereditariedade, estilo de vida e factores de
desenvolvimento. A Ginecomastia pode ocorrer em até 50% dos homens passando pela
puberdade. Além disso, é comum em bodybuilders, aqueles que usam esteróides, e os usuários
de maconha. Também pode estar relacionado a condições como o desequilíbrio da tireóide.
Em adultos, o equilíbrio das hormonas pode ser afectado por:
Envelhecimento
Doença
o Tumores das glândulas supra-renais, hipófise ou testículos
o Hipertireoidismo
o Hipogonadismo
o A doença de rim
o A insuficiência hepática
Medicamentos
o Medicamentos para a SIDA
o Medicamentos anti-ansiedade
o Antibióticos
o Quimioterapia
o Alguns medicamentos para a doença cardiovascular
o Os antidepressivos tricíclicos
o Úlcera de medicamentos
As drogas ilegais
o Os esteróides anabolizantes
o Anfetaminas
o Heroína
o Maconha
Álcool
O estrógeno – testosterona
Os hormônios testosterona e estrogénio controlam o desenvolvimento e a manutenção das
características sexuais em homens e mulheres. A testosterona controla os traços masculinos, tais
como massa muscular e pêlos do corpo, o estrogénio controla as características do sexo
feminino , incluindo o crescimento dos seios.
3. Ginecomastia em crianças
Mais de metades das crianças do sexo masculino nascem com seios grandes devido aos efeitos
do estrógeno da sua mãe. Geralmente o tecido do peito inchado desaparece dentro de duas a
três semanas após o nascimento.
Ginecomastia durante a puberdade
A ginecomastia causada por alterações hormonais durante a puberdade, é comum. Na maioria
dos casos, o tecido do peito inchado vai desaparecer sem tratamento dentro de seis meses a
dois ou três anos.
Ginecomastia em homens
A prevalência de picos de ginecomastia novamente é entre as idades de 50 e 80. Pelo menos
um quarto dos homens com peito grande é afectado durante este tempo.
Medicações
Em alguns casos, certos medicamentos podem causar ginecomastia.
Medicamentos que podem causar ginecomastia:
Anti-andrógenos usados para tratar a ampliação da próstata ou cancro e outras
condições. Os exemplos incluem a ciproterona, flutamida, finasteride e espironolactona.
Medicamento para Aids. Ginecomastia pode se desenvolver em homens HIV-positivos
que estão a receber um regime de tratamento chamado terapia antiretroviral altamente
activa (HAART). Efavirenz é mais comumente associado com ginecomastia do que outros
medicamentos VIH.
Medicamentos Anti-ansiedade, tais como o diazepam (Valium).
Os antidepressivos tricíclicos.
Antibióticos.
Úlcera de medicamentos, como a cimetidina.
Tratamento de cancro (quimioterapia).
Medicamento para o coração, como digitálicos e bloqueadores dos canais de cálcio.
Drogas ilícitas e álcool
Substâncias que podem causar ginecomastia:
Os esteróides anabólicos e andrógenos
Álcool
Anfetaminas
Maconha
Heroína
As condiçõesde saúde
Várias condições de saúde podem causar ginecomastia por afectar o equilíbrio normal de
hormônios.
Condições de saúde que pode causar ginecomastia:
Hipogonadismo. Qualquer uma das condições que interferem com a produção de
testosterona normal, como a síndrome de Klinefelter ou insuficiência pituitária, pode ser
associado a ginecomastia.
4. Envelhecimento. alterações hormonais que ocorrem com o envelhecimento normal
podem causar ginecomastia, especialmente nos homens que estão com sobrepeso.
Tumores. Alguns tumores, como os que envolvem os testículos, glândulas supra-renais
ou hipófise, podem produzir os hormônios que alteram o equilíbrio hormonal feminino-
masculino.
Hipertireoidismo. Nesta condição, a glândula tireóide produz muito do hormônio
tiroxina.
A insuficiência renal.
A falha de fígado e cirrose.
Desnutrição e fome.
Produtos Herbais
Óleos vegetais, tais como a árvore do chá ou lavanda, usada em xampus, sabonetes ou loções,
têm sido associados com ginecomastia. Esta é, provavelmente, devido à sua fraca actividade
estrogênica.
São os testes necessários para descobrir a causa da
ginecomastia?
Às vezes, os testes são necessários, e às vezes eles não são. O seu médico irá fazer-lhe
perguntas sobre seus sintomas, tais como quanto tempo você notou que algo estava mal. Seu
médico também lhe fará perguntas sobre qualquer doença que possa ter tido no passado, os
medicamentos que toma, e outras questões relativas à sua saúde. Então você vai ter um exame
físico.
Se você precisa de provas depende de sua idade e que o médico aprende a partir de sua
história e exame físico. A ginecomastia é mais frequente em meninos adolescentes. Como
muitos como 65% dos anos 14 meninos têm ginecomastia. Se você é um adolescente, você
provavelmente não terá testes. Seu mamário provavelmente vai afastado no seus próprios ou 3
anos 2. No entanto, os meninos mais jovens e homens adultos que têm ginecomastia podem
precisar fazer alguns testes. Nestes casos, é possível que algum tipo de doença possa estar
causando o problema.
Seu médico vai querer ter certeza de que o seu peito grande, ou inchaço é realmente
ginecomastia e não outra condição.
Outras condições que podem causar sintomas semelhantes:
Graxos do tecido mamário. Alguns homens e meninos têm gordura no peito que se
assemelha a ginecomastia. Isso é chamado de pseudogynecomastia ou
ginecomastia falsa, e não é o mesmo que ginecomastia.
O câncer de mama. É raro nos homens com peitos grandes, mas pode ocorrer.
Alargamento de um dos seios ou a presença de um nódulo firme, levanta a preocupação
sobre o câncer de mama masculino.
Um abcesso do peito (mastite).
Os testes iniciais para determinar a causa de sua ginecomastia podem incluir:
Os exames de sangue
Mamografias
Dependendo dos resultados do teste inicial você pode precisar fazer:
A radiografia de tórax
5. A tomografia computadorizada (TC)
A ressonância magnética (RM)
Ultra-sonografia testicular
biópsias de tecidos
Factores de risco
Factores de risco para ginecomastia:
Adolescência
A idade avançada
O uso de esteróides anabolizantes andrógenos para melhorar o desempenho atlético
Algumas condições de saúde, incluindo o fígado e doença renal, doenças da tireóide,
tumores hormonalmente ativo, e síndrome de Klinefelter
Como é que a ginecomastiaé tratada?
Na maioria dos casos, nenhum tratamento é necessário. No entanto, se a ginecomastia é
causada por uma doença subjacente, como o hipogonadismo, a desnutrição ou a cirrose, esta
condição pode necessitar de tratamento.
No tratamento da ginecomastia o seu médico provavelmente vai querer verificar o tamanho do
seu tecido mamário todos os meses. Em 90% dos adolescentes, ginecomastia desaparece em
menos de três anos.
Às vezes o problema pode ser resolvido se você parar de tomar um medicamento que está a
causar ginecomastia ou parar de usar uma droga ilegal que está causando o problema.
Ocasionalmente, os medicamentos podem ser utilizados para o tratamento de ginecomastia. O
remédio fará com que o tecido da mama extra vá embora. Raramente, a cirurgia pode ser
necessária para remover o tecido mamário extra para fazer diminuir o peito masculino.
Se ginecomastia é causada por uma doença ou um tumor, o tratamento é necessário. Se a
ginecomastia é causada por uma doença, a doença em si terá de ser tratada.
Não tenha vergonha, informe-se junto ao seu medico, só ele lhe pode dar o tratamento
adequado e mais eficaz.
Se procura a especialidade consulte um mastologista.
Medicações
Os medicamentos utilizados para tratar o cancro de mama e outras condições, tais como o
tamoxifeno eo raloxifeno, pode ser útil para alguns homens com ginecomastia. Embora esses
medicamentos sejam aprovados pela Food and Drug Administration, eles não foram aprovados
especificamente para esse uso.
Como diminuir a ginecomastia ?
A cirurgia para remover o excesso de tecido mamário
O peito masculino grande pode ser incomodo. Se você ainda tem tecido mamário significativo,
apesar do tratamento inicial, ou a constatação, o médico pode recomendar a cirurgia.
Dois tipos de cirurgia são utilizados para tratar a ginecomastia:
6. Lipoaspiração. A cirurgia remove a gordura do peito, mas não da glândula mamária do
tecido propriamente dito.
Mastectomia. Este tipo de cirurgia remove o tecido da glândula mamária. A cirurgia é
feita numa base endoscópica, ou seja, apenas pequenas incisões são utilizadas. Este tipo
de menos invasivas de cirurgia envolve tempo de recuperação menor.
Poderiaser o nódulode mama cancro?
Provavelmente não. O cancro de mama é muito raro nos homens. Protuberâncias causadas por
cancro não são geralmente debaixo do mamilo masculino – quando o tecido mamário de
ginecomastia cresce. O cancro da mama se sente diferente do que o tecido mamário de
ginecomastia. O cancro de mama também pode causar ondulações na pele ou uma descarga
sangrenta do bocal. O seu médico irá provavelmente ser capaz de dizer se o caroço da mama é
cancro. Se você tiver alguma pergunta sobre cancro, você precisa ter uma mamografia e uma
biopsia.
Prevenção
Existem alguns factores que você pode controlar o que pode reduzir o risco de ginecomastia,
incluindo:
Não usar drogas ilícitas. Exemplos incluem esteróides e androgênios, anfetaminas,
heroína e maconha.
Evitar o álcool. Não beber, ou beber muito pouco.
Rever os seus medicamentos. Se você estiver tomando medicação conhecida por
causar ginecomastia, pergunte ao seu médico se há outras opções.
Link: http://cuidadossaude.com/2010/06/peito-grande-em-homens-
ginecomastia/#ixzz3asxI6FBD
