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   Los hongos y plantas han desarrollado
                   una gama diversa de metabolitos que
                   son dañinos para el ser humano.

INTOXICACIÓN
     POR          La sustancias químicas que se aplican a
   HONGOS          las   plantas     cultivadas   también
      O            ocasionan toxicidad.
   PLANTAS
   La ingestión de hongos origina
                   morbilidad e incluso mortalidad entre
                   los forrajeadores novatos y usuarios
                   de drogas recreativas.
INTOXICACIÓN
     POR          La especie de Amanita son la causa
   HONGOS          de la mayor parte de las muertes.
      O
   PLANTAS
CARACTERISTICAS CLÍNICAS
                  Los signos y síntomas de toxicidad por
                   las plantas son muy variables y
                   dependen de que parte de las plantas es
                   ingerida o tocada.

INTOXICACIÓN      En la mayor parte de los casos los
     POR           pacientes no tiene síntomas o bien
   HONGOS          presentan molestias gastro-intestinales
                   leves.
      O
   PLANTAS
CARACTERISTICAS CLÍNICAS

                  Presenta signos como :

                       Náuseas, vómito, hematemesis, dol
               or abdominal y diarrea, a veces
INTOXICACIÓN   sanguinolenta,             anormalidades
     POR       electrolíticas que pueden ocasionar la
   HONGOS      muerte.
      O
   PLANTAS
CARACTERISTICAS CLÍNICAS

                  Presenta signos como :

                        Esto ocurre luego de la ingesta de
               Actaea             (Hierba        de          san
INTOXICACIÓN   Cristóbal),abro,áloe,Cicuta macualta (Cicuta de
     POR       agua),Conium ( cicuta venenosa), convallaria
   HONGOS      (lirio del valle),Dafne, Euphorbia (flor de noche
      O        buena),Ilex(acebo),Phytolacca,rododendo,Ricin
   PLANTAS     us, Solanum (belladona) y Taxus (tejo).
CARACTERISTICAS CLÍNICAS

                  Se ha informado que existe irritación directa
                   y quemaduras químicas en la orofaringe tras
                   la ingestión de :

INTOXICACIÓN           Actaea,    Abrus     (guisante  de
     POR       rosalera),Capsicum,Laportea, Toxidendron y
   HONGOS      Llirtica también producen dermatitis por
      O        contacto.
   PLANTAS
CARACTERISTICAS CLÍNICAS

                  Se        ha         notificado       síntomas
                   cardiovasculares,        que      comprenden
                   hipotensión,   arritmias     y   defectos   de
                   conducción, tras la ingestión de:
INTOXICACIÓN
     POR               Convallaria,Txus, Rododendro y oleandro.
   HONGOS
      O
   PLANTAS
CARACTERISTICAS CLÍNICAS
                  Puede haber alucinaciones por la ingesta de
                   semillas de Datura(estramonio) o de fumar sus
                   hojas.

                  Se ha observado alucinaciones tras la ingesta
INTOXICACIÓN       de Actatea.
     POR
   HONGOS         Otra     sustancia    importante     es    la
      O            Amigdalina, encontrada en huesos de
   PLANTAS         duraznos, albaricoques, peras, manzanas
                   silvestres y hortensias, es metabolizadas a
                   ácido        hidrociánico        ocasionando
                   envenenamiento agudo por cianuro.
CARACTERISTICAS CLÍNICAS
                  Los hongos venenosos se pueden dividir en 8
                   grupos según su toxicidad clínica y el inicio de los
                   síntomas.


                  La intoxicación por Amatoxina se manifiesta por
INTOXICACIÓN       náuseas,      vomito,     diarrea      y      dolor
     POR           abdominal, hipotensión, taquicardia y oliguria.
   HONGOS
      O           Uno a tres días después el paciente desarrolla
   PLANTAS         manifestaciones            de           insuficiencia
                   hepática, necrosis intestinal e insuficiencia renal
DIAGNÓSTICO
                  La intoxicación por plantas y hongos muchos
                   tienen            ligeros           síntomas
                   gastrointestinales, que pudieran atribuirse a
                   gastroenteritis.

INTOXICACIÓN      Se debe confirmar el tipo y cantidad sobre el
     POR           consumo de planta consumida.
   HONGOS
      O           Determinar el tiempo transcurrido entre el
   PLANTAS         consumo y el inicio de los síntomas.(más
                   importante en la intoxicación de hongos)
DIAGNÓSTICO
                  El tiempo transcurrido en la ingesta de
                   hongos y consumo de etanol es de 2 a 72 hr
                   después de su ingesta.

                  Se realiza exploración física para valorar el
INTOXICACIÓN       estado mental, hidratación del paciente y la
     POR           búsqueda     de   datos    de   estimulación
   HONGOS          colinergica, anticolinérgica o del sistema
      O            nervioso simpático.
   PLANTAS
DIAGNÓSTICO
                  Se examina la faringe y la piel del paciente
                   para buscar signos de irritación, debe
                   notarse cualquier signo de ictericia.

                  Realizar     un   examen      cardiopulmonar
INTOXICACIÓN       completo en individuos con riesgo de
     POR           arritmias o defectos de la conducta cardiaca.
   HONGOS
      O
   PLANTAS
DIAGNÓSTICO
                  Los estudios de laboratorio son útiles cuando
                   hay ingesta de hongos, estos estudios darán
                   una mayor proporción de resultados positivos
                   y deberán incluir biometría hemática
                   completa, electrolitos, nitrógeno de la urea
INTOXICACIÓN       en sangre, creatinina, glucosa y examen
     POR           general de orina.
   HONGOS
      O
   PLANTAS
CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL
                           SERVICIO DE URGENCIAS

                  Tratamiento inicial incluye control de vías
                   aéreas, ventilación y reanimación de líquidos
                   mediante solución salina isotónica.

INTOXICACIÓN      Pacientes con alteraciones del estado mental
     POR           se     les     valorara    para      detectar
   HONGOS          hipoglucemia, debe aplicarse las medidas
      O            ordinarias de enfríamelo para la hipotermia.
   PLANTAS
CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL
                          SERVICIO DE URGENCIAS


                  Se debe administrar benzodiacepinas para
                   controlar  las crisis convulsivas y la
                   agitación.
INTOXICACIÓN
     POR          Se corrige las anormalidades acidobásicas y
   HONGOS          electrolíticas.
      O
   PLANTAS
                  Debe      descontaminarse       el    aparato
                   gastrointestinal,   se   administra    carbón
                   activado (1g/kg por vía oral o mediante sonda
                   gástrica)concomitante      con   un    agente
                   catártico, como el sorbitol.
CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL
                           SERVICIO DE URGENCIAS

                  Por otra parte se debe hospitalizar a los
                   pacientes      con         intoxicaciones   por
                   amatoxina, giromitrina u orellanina y
                   orellina, se les vigila por lo menos 48 hr.
INTOXICACIÓN
     POR          Se les dará de alta después de 4 a 6 hr de
   HONGOS          observación o tratamiento y se les indica que
      O            deben regresar de inmediato si desarrollan
   PLANTAS         vómito, dolor abdominal , diarrea o
                   alucinaciones.
BIBLIOGRAFÍA




INTOXICACIÓN
               MANUAL DE MEDICINA DE URGENCIAS
     POR
   HONGOS
               AUTOR: David M . Cline, O. John Ma.
      O
   PLANTAS     EDITORIAL:    America      College    of
               Emergency Physicians
               EDICÓN : Quinta
INTOXICACIÓN
     POR
   HONGOS
      O
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Intoxicación por hongos y plantas

  • 1. Creado Por M a la 4
  • 2. Los hongos y plantas han desarrollado una gama diversa de metabolitos que son dañinos para el ser humano. INTOXICACIÓN POR  La sustancias químicas que se aplican a HONGOS las plantas cultivadas también O ocasionan toxicidad. PLANTAS
  • 3. La ingestión de hongos origina morbilidad e incluso mortalidad entre los forrajeadores novatos y usuarios de drogas recreativas. INTOXICACIÓN POR  La especie de Amanita son la causa HONGOS de la mayor parte de las muertes. O PLANTAS
  • 4. CARACTERISTICAS CLÍNICAS  Los signos y síntomas de toxicidad por las plantas son muy variables y dependen de que parte de las plantas es ingerida o tocada. INTOXICACIÓN  En la mayor parte de los casos los POR pacientes no tiene síntomas o bien HONGOS presentan molestias gastro-intestinales leves. O PLANTAS
  • 5. CARACTERISTICAS CLÍNICAS  Presenta signos como : Náuseas, vómito, hematemesis, dol or abdominal y diarrea, a veces INTOXICACIÓN sanguinolenta, anormalidades POR electrolíticas que pueden ocasionar la HONGOS muerte. O PLANTAS
  • 6. CARACTERISTICAS CLÍNICAS  Presenta signos como : Esto ocurre luego de la ingesta de Actaea (Hierba de san INTOXICACIÓN Cristóbal),abro,áloe,Cicuta macualta (Cicuta de POR agua),Conium ( cicuta venenosa), convallaria HONGOS (lirio del valle),Dafne, Euphorbia (flor de noche O buena),Ilex(acebo),Phytolacca,rododendo,Ricin PLANTAS us, Solanum (belladona) y Taxus (tejo).
  • 7. CARACTERISTICAS CLÍNICAS  Se ha informado que existe irritación directa y quemaduras químicas en la orofaringe tras la ingestión de : INTOXICACIÓN Actaea, Abrus (guisante de POR rosalera),Capsicum,Laportea, Toxidendron y HONGOS Llirtica también producen dermatitis por O contacto. PLANTAS
  • 8. CARACTERISTICAS CLÍNICAS  Se ha notificado síntomas cardiovasculares, que comprenden hipotensión, arritmias y defectos de conducción, tras la ingestión de: INTOXICACIÓN POR Convallaria,Txus, Rododendro y oleandro. HONGOS O PLANTAS
  • 9. CARACTERISTICAS CLÍNICAS  Puede haber alucinaciones por la ingesta de semillas de Datura(estramonio) o de fumar sus hojas.  Se ha observado alucinaciones tras la ingesta INTOXICACIÓN de Actatea. POR HONGOS  Otra sustancia importante es la O Amigdalina, encontrada en huesos de PLANTAS duraznos, albaricoques, peras, manzanas silvestres y hortensias, es metabolizadas a ácido hidrociánico ocasionando envenenamiento agudo por cianuro.
  • 10. CARACTERISTICAS CLÍNICAS  Los hongos venenosos se pueden dividir en 8 grupos según su toxicidad clínica y el inicio de los síntomas.  La intoxicación por Amatoxina se manifiesta por INTOXICACIÓN náuseas, vomito, diarrea y dolor POR abdominal, hipotensión, taquicardia y oliguria. HONGOS O  Uno a tres días después el paciente desarrolla PLANTAS manifestaciones de insuficiencia hepática, necrosis intestinal e insuficiencia renal
  • 11. DIAGNÓSTICO  La intoxicación por plantas y hongos muchos tienen ligeros síntomas gastrointestinales, que pudieran atribuirse a gastroenteritis. INTOXICACIÓN  Se debe confirmar el tipo y cantidad sobre el POR consumo de planta consumida. HONGOS O  Determinar el tiempo transcurrido entre el PLANTAS consumo y el inicio de los síntomas.(más importante en la intoxicación de hongos)
  • 12. DIAGNÓSTICO  El tiempo transcurrido en la ingesta de hongos y consumo de etanol es de 2 a 72 hr después de su ingesta.  Se realiza exploración física para valorar el INTOXICACIÓN estado mental, hidratación del paciente y la POR búsqueda de datos de estimulación HONGOS colinergica, anticolinérgica o del sistema O nervioso simpático. PLANTAS
  • 13. DIAGNÓSTICO  Se examina la faringe y la piel del paciente para buscar signos de irritación, debe notarse cualquier signo de ictericia.  Realizar un examen cardiopulmonar INTOXICACIÓN completo en individuos con riesgo de POR arritmias o defectos de la conducta cardiaca. HONGOS O PLANTAS
  • 14. DIAGNÓSTICO  Los estudios de laboratorio son útiles cuando hay ingesta de hongos, estos estudios darán una mayor proporción de resultados positivos y deberán incluir biometría hemática completa, electrolitos, nitrógeno de la urea INTOXICACIÓN en sangre, creatinina, glucosa y examen POR general de orina. HONGOS O PLANTAS
  • 15. CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL SERVICIO DE URGENCIAS  Tratamiento inicial incluye control de vías aéreas, ventilación y reanimación de líquidos mediante solución salina isotónica. INTOXICACIÓN  Pacientes con alteraciones del estado mental POR se les valorara para detectar HONGOS hipoglucemia, debe aplicarse las medidas O ordinarias de enfríamelo para la hipotermia. PLANTAS
  • 16. CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL SERVICIO DE URGENCIAS  Se debe administrar benzodiacepinas para controlar las crisis convulsivas y la agitación. INTOXICACIÓN POR  Se corrige las anormalidades acidobásicas y HONGOS electrolíticas. O PLANTAS  Debe descontaminarse el aparato gastrointestinal, se administra carbón activado (1g/kg por vía oral o mediante sonda gástrica)concomitante con un agente catártico, como el sorbitol.
  • 17. CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL SERVICIO DE URGENCIAS  Por otra parte se debe hospitalizar a los pacientes con intoxicaciones por amatoxina, giromitrina u orellanina y orellina, se les vigila por lo menos 48 hr. INTOXICACIÓN POR  Se les dará de alta después de 4 a 6 hr de HONGOS observación o tratamiento y se les indica que O deben regresar de inmediato si desarrollan PLANTAS vómito, dolor abdominal , diarrea o alucinaciones.
  • 18. BIBLIOGRAFÍA INTOXICACIÓN MANUAL DE MEDICINA DE URGENCIAS POR HONGOS AUTOR: David M . Cline, O. John Ma. O PLANTAS EDITORIAL: America College of Emergency Physicians EDICÓN : Quinta
  • 19. INTOXICACIÓN POR HONGOS O PLANTAS