1. ANATOMÍA DE LA
ARTICULACIÓN DEL
Christian Botello
CODO
Barzol
Ricardo Javier Garcia
Miralrio
Zara Hemla Uribe
Bautista
Irma Ocelotl Serrano
2. Articulación del codo
Es una articulación sinovial que une el
esqueleto del brazo con el ante brazo
constituido:
-Articulación huemroantebraquial: une la
extremidad inferior a las extremidades
superiores del radio (articulación condilea) y
cubito (articulación troclear), que permite la
flexión y extensión.
-Articulación radiocubital proximal: une epífisis
proximales del radio y cubito (articulación
trocoides), permite movimientos de
pronosupinación.
3. Superficies Articulares proximal
Articulación radiocubital
-Extremidad inferior del humero
Presenta 2 superficies articulares
:
Cóndilo humeral: redondeado y
desarrollado hacia adelante
Tróclea humeral: borde medial
desciende mas que el lateral y garganta
tiene un trayecto en espiral ( de abajo a
arriba)
Partes no articulares:
Epicóndilo lateral, epicóndilo medial, fosa
radial y fosa coronoideas.
4. Superficies articulares
Superficies Articulares
Extremidad superior del cubito.
-
Presenta una forma de gancho con
una excavación en forma de
semiluna denominada
escotadura troclear.
Salientes: olecranon y apófisis
coronoides.
La escotadura radial: es vertical y
esta situada debajo y lateralmente
de la escotadura troclear.
Parte no articulares: olecranon y
tuberosidad del cubito
6. Cápsula articular
-Forma de un manguito fibroso
Inserción humerales
Anterior: por arriba de la fosa radial lateral y
encima de la fosa coronoidea.
Posterior : sigue el contorno de la fosa
olecraneana, se dirige abajo y en sentido
lateral para encontrar el borde posterior del
cóndilo.
Inserción ante braquiales
Cubito: sigue el contorno de la escotadura
troclear y desciende por debajo de la
escotadura radial.
Radio: se inserta en el cuello.
7. Ligamentos
Ligamento anterior
-Refuerza la capsula por lo q sus
fibras son confundidas arriba
con las inserciones de esta .
-Inserción: sobre la cara anterior
del epicóndilo medial,
lateralmente en las fosas
coronoidea y radial.
8. Ligamentos
Ligamento posterior
- Se sitúa arriba del pico del
olécranon
-Inserción: se extiende de los
bordes de la fosa
olecraneana a los bordes
correspondientes del
olécranon
9. Ligamentos
Ligamento colateral radial
Presenta 3 haces de fibras
-Fascículo anterior
Inserción: parte anterior e inferior del epicóndilo
hacia sobre la cabeza del radio (abanico)
cubito delante de la escotadura radial.
-Fascículo medio
Inserción: parte inferior del epicóndilo a la parte
posterior de la escotadura radial.
-Fascículo posterior
Inserción: parte posterior del epicóndilo al borde
lateral del olécranon.
10. Ligamentos
Ligamento colateral cubital
Presenta 3 haces de fibras
-Fascículo anterior
Inserción: parte anteromedial del epicóndilo al
borde medial de la apófisis coronoides.
-Fascículo medio
Inserción: borde inferior del epicóndilo al
borde medial de la apófisis coronoide y sus
fibras mas superficiales van al borde
medial del cubito.
-Fascículo posterior
Inserción: parte inferior y posterior del
epicóndilo y va al borde medial del
olécranon.
11. Articulación del Antebrazo
(superficie articular)
Articulación radiocubital inferior:
Articulación trocoide, pero disposición
de superficies articulare.
Parte cóncava radial y superficie
convexa cubito.
-Superficie radial:
escotadura cubital del radio se encuentra
en la cara medial de la extremidad del
radio.
-Superficie cubital:
es convexa en todos los sentido, más alta
en la parte media.
12. Antebrazo (superficie articular)
Articulación radiocubital superior
(trocoide).
-La articulación radial con la
circunferencia articular
escotadura radial del cubito.
13. Medios de unión
-Cápsula articular:
Constituida por la capsula de la articulación
del codo.
-Ligamentos anular del radio:
Se inserta en los bordes anterior y
posterior de la escotadura radial del
cubito y contiene la cabeza radial.
-Ligamento cuadrado:
Refuerza la superficie inferior de la cápsula
se inserta en el borde inferior de la
escotadura del radio del cubito y va
hacia la parte inferior de la cabeza del
radio
14. Medios de unión
Cápsula:
Se inserta lateralmente en el borde superior
de la escotadura cubital del radio, y
medialmente en el borde superior de la
superficie articular, de la cabeza del cubito;
adelante y atrás anterior y posterior del
disco articular.
15. Ligamentos
-Radiocubital:
Se extiende de la extremidad anterior de la
escotadura cubital del radio la parte del cúbito.
-Radio cubital posterior:
Extendido transversalmente de la extremidad
posterior de la superficie articular del radio, a la
parte posterior de la cabeza del cubito y de sus
apófisis estiloides
16. Membrana interósea
-Conjunto de fibras conjuntivas
extendidas del borde medial del
radio al borde lateral del cubito
-Las fibras que lo constituyen son
oblicuas de arriba hacia debajo de
lateral a medial
18. Bíceps Braquial
Origen:
Cabeza corta: punta de la apófisis
coracoides.
Cabeza larga: tubérculo
supraglenoideo.
Inserción:
Tuberosidad del radio y fascia del
antebrazo a través de la
aponeurosis bicipital.
Inervación:
N. Musculocutáneo (C5, C6)
Acción principal:
Cuando su punto de apoyo es en la
escapula, es flexor del antebrazo.
Si el antebrazo esta en pronación
es supinador.
19. Braquial
Origen:
Mitad distal de la superficie anterior
del humero.
Inserción:
Apófisis coronoides y tuberosidad del
cubito.
Inervación:
N. Musculocutáneo (C5, C6).
Acción principal:
Flexiona el antebrazo en todas las
posiciones.
20. Tríceps Braquial braquial
Origen:
Cabeza larga: tubérculo infraglenoideo
de la escapula.
Cabeza lateral: superficie posterior del
humero, superior al surco para el
nervio radial.
Cabeza medial: superficie posterior del
humero; inferior al surco para el
nervio radial.
Inserción:
Extremo proximal del olécranon y fascia
del antebrazo.
Inervación:
N. Radial (C6,C7,C8).
Acción principal:
Principal extensor del antebrazo; la
cabeza larga resiste la luxación del
humero; especialmente durante la
abducción.
21. Ancóneo
Origen:
Epicondilo lateral del humero.
Inserción:
Superficie lateral del olécranon y
parte superior de la superficie
posterior del cúbito.
Inervación:
N. Radial (C7,C8,T1)
Acción principal:
Asiste al tríceps extendiendo el
antebrazo; estabiliza la
articulación del codo; puede
abducir el cúbito durante la
pronación.
22. Pronador redondo
Origen
Cabeza cubital: apófisis coronoides
Cabeza humeral: epicóndilo medial del
humero (origen flexor común)
Inserción
Mitad de la convexidad de la superficie
lateral del radio
Inervación
N. Mediano (C6,C7)
Acción principal
Prona y flexiona el antebrazo
23. Pronador cuadrado
Origen
Cuarto distal de la superficie
anterior del cubito
Inserción
Cuarto distal de la superficie
anterior del radio
Inervación
(C8,T1)*
Acción principal
Prona el antebrazo, las fibras
profundas unen el radio y
cubito
24. Braquioradial
Origen
Dos tercios proximales de la cresta
supraepicondilea del humero.
Inserción
Superficie lateral del extremo distal del radio,
proximalmente a la apófisis estiloides del
radio
Inervación
N. Radial (C6,C7)
Acción principal
Flexión relativamente débil del antebrazo,
máxima cuando el antebrazo esta en
posición neutra.
25. Supinador
Origen
Epicóndilo lateral del humero, lig. colateral
radial y anular; fosa supinadora; cresta
supinadora.
Inserción
Superficies laterales posterior y anterior
del tercio proximal del radio.
Inervación
Ramo profundo del n. radial (C7,C8)
Acción principal
Supina el antebrazo; rota el radio para girar la
palma en dirección anterior o superior (si el
codo está flexionado).
26. Movimiento del codo y antebrazo:
valores medios en grados.
Movimient AAOS AMA BOONE Y Greene y Petherick
o AZEN Wolf n=20 y cols
n=109 n=30
Flexión 150° 140° 142,9 (5,6) 145,3 (1,2) 145,8 (6,3)
Extensión 0 0 0,6 (3,1)
Pronación 80° 80° 75,8 (5,1) 84,4 (2,2)
Supinación 80° 80° 82,1 (3,8) 76,9 (2,1)
27. Bibliografía
-Norkin-White. Goniometría evaluación de la
movilidad articular. 3 ed. Madrid
España:Marban
-Moore keith L. Dalley II Arthur F. anatomía con
orientación clínica. 5 ed. Mexico: 2009.
-Latarjet. Ruiz liard, Anatomía Humana. 4 ed.
Mexico.Editorial medica panamericana. 2009.