Este documento proporciona información sobre el traslado aéreo seguro de pacientes críticos. Explica que se debe establecer y asegurar el área de aterrizaje, mantener la seguridad en la zona alejando peatones y objetos sueltos, y brindar atención médica continua durante el vuelo para evitar un deterioro en la condición del paciente. Además, destaca la importancia de coordinar el traslado con anticipación entre los hospitales y llevar a cabo protocolos de documentación, monit

1. TRASLADO AÉREO DEL
PACIENTE CRITICO
Dr. Gerardo Garza Urgenciólogo

2. BÚSQUEDA Y RESCATE

3. BÚSQUEDA Y RESCATE

4. SEGURIDAD DE LA ESCENA

5. ATERRIZAJES EXTREMOS

6. CLIMAS EXTREMOS

7. ZONA DE ATERRIZAJE
Se debe establecer el area de aterrizaje y asegurarla.
Se debe establecer contacto por radio y visual con la
aeronave.
Se debe alejar a los peatones de la zona de aterrizaje.
Se debe alejar a los peatones del area del rotor
posterior.

8. SEGURIDAD EN LA ZONA DE
ATERRIZAJE
No fumar cerca de la aeronave.
El piloto y la tripulación tienen el mando de la
actividad alrededor de la aeronave.
Asegurar objetos sueltos, sombreros, sábanas, o
cualquier objeto ligero que pueda volar con el
movimiento de las hélices.

9. SEGURIDAD EN LA ZONA DE
ATERRIZAJE
Acercarse al helicóptero por las zonas seguras
laterales.
Nunca caminar por el área del rotor posterior.
Proteger los ojos durante el aterrizaje y despegue.
Nunca acercarse cuando las hélices están en
movimiento a menos que sea indicado por el piloto.
No correr hacia el helicóptero.

10. ZONA DE ATERRIZAJE

11. SEGURIDAD EN ZONA
DE ATERRIZAJE

12. FUERZA G
Basada en la aceleración que
produciría la gravedad terrestre en
un objeto.
Algunas enfermedades
(cardiovasculares), reducen la
tolerancia a la fuerza G.
Fuerzas G verticales y horizontales.

13. TRASLADO AÉREO
La decisión de trasladar al paciente a otro centro
depende de las lesiones que éste presente y de los
recursos locales.
Los pacientes traumatizados deben ser trasladados al
hospital apropiado más cercano, preferiblemente que
se especialice en trauma.

14. ATENCIÓN PROFESIONAL
Un principio importante
en el manejo de trauma
es no causar más daño.
Todo personal que maneje
pacientes traumatizados
debe asegurarse de que el
nivel de cuidado no se
deteriore de un nivel al
próximo.

15. DETERMINAR LA NECESIDAD
DE TRASLADO
Es esencial conocer las capacidades y limitaciones de
los médicos y centros hospitalarios.
Una vez que se decide el traslado, no retrasarlo por
procedimientos diagnósticos que no cambien el plan
de cuidado inmediato.

16. CENTRO DE DESPACHO

17. AMBULANCIAS PRIVADAS

18. DOCUMENTACIÓN
Identificación; nombre del paciente, fecha de
nacimiento, dirección, número de seguro social,
pasaporte vigente o permiso consular.
Información del seguro médico; nombre de seguro,
numero de póliza.
Documentos del acompañante.
Conocer las leyes locales e internacionales.

19. TIEMPO OPORTUNO PARA
EL TRASLADO
¿Cuándo trasladar al paciente?
La buena evolución del paciente es directamente
proporcional al tiempo trascurrido desde la lesión
hasta su adecuado tratamiento definitivo.

20. TRASLADO
INTERHOSPITALARIO
Si se cuentan con los recursos, las lesiones que ponen
en riesgo la vida deben tratarse antes del traslado del
paciente.
La decisión previa al traslado más importante es la
intervención quirúrgica.

21. ¿A QUIÉN DEBO TRASLADAR?
Los paciente estables con traumatismo abdominal
cerrado y con lesiones hepáticas o esplénicas
documentadas pueden ser candidatos para un manejo
no quirúrgico.
Los pacientes con lesiones especificas, combinadas
(múltiples órganos) o de alta energía se deben
trasladar de forma temprana a un hospital de trauma.

22. PACIENTE COMBATIVO
Su manejo es difícil y genera peligros.
Si se requiere sedación, se debe asegurar la vía aérea.
Aliviar en lo posible el dolor (inmovilizar
adecuadamente)

23. PROCESO DEL TRASLADO
El traslado conlleva un
enorme potencial para que
el nivel de atención se
deteriore.
El ambiente es impredecible
e incontrolable.

24. ABUSOS DE SUSTANCIAS
El abuso de alcohol y/o de
otras drogas es común en los
pacientes con trauma.
Se debe reconocer que estas
sustancias pueden alterar la
percepción del dolor.

25. RESPONSABILIDADES EN EL
TRASLADO
¿Dónde y cómo debo de trasladar al paciente?
El médico que refiere debe estabilizar la condición del
paciente previo al traslado y tener en cuenta las
capacidades de su institución.
El médico prudente debe revisar los pasos a seguir
para un traslado seguro a un nivel superior.

26. UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS

27. EQUIPO DE ALTA
TECNOLOGÍA

28. INSTITUCIÓN RECEPTORA
Antes de trasladar al paciente traumatizado se debe
consultar con el médico que lo va a recibir.
Si la institución no lo puede aceptar, su obligación es
proporcionar información sobre un sitio alternativo
para envío.

29. PROBLEMAS POTENCIALES
Se debe anticipar el deterioro en la condición
neurológica del paciente o en su estado
hemodinámico.
Se debe trazar un plan de contingencia en caso de
que esto suceda antes de llegar al centro de
referencia.

30. MODALIDADES DE
TRASLADO
¿Cómo debo de transportar al paciente?
Principio primordial... No hacer más daño.
¿Cuál es el medio ideal de traslado? terrestre, aéreo,
acuático.
Se deben considerar factores locales como;
disponibilidad, geografía, costo y condiciones del
clima.

31. PROTOCOLO DE TRASLADO
Correcta identificación del paciente.
Breve historia clínica.
Hallazgos iniciales al llegar al servicio de emergencias.
Respuesta del paciente al tratamiento administrado.

32. CONSIDERACIONES
ESPECIALES
Considerar cambiar el aire del tubo endotraqueal o
cualquier globo que lleve aire.
Colocación de sonda nasogastrica para descomprimir
estómago.
Colocación de tubo en tórax, en caso de
neumotórax.
Mantener monitoreo continuo de signos vitales.

33. SITUACIONES ESPECIALES
Los tubos endotraqueales
podrían salirse o desplazarse
durante el traslado por lo
que se debe de contar con el
equipo necesario para la
reintubación del paciente.

34. ESTUDIOS DIAGNÓSTICOS
No deben retrasar el traslado del paciente.
Obtener radiografías de columna cervical, tórax,
pelvís y de extremidades.
Usualmente, estudios sofisticados, tales como TAC,
aortografía no están indicados.

35. TRATAMIENTO DURANTE EL
TRASLADO
Monitoreo de signos vitales y oximetria de pulso.
Apoyo continuo del sistema cardiorespiratorio.
Reemplazo continuo de volumen sanguíneo.
Uso de medicamentos apropiados ordenados por el
médico o establecidos en protocolos escritos.
Comunicación continua con un médico o con el
hospital durante el transporte.
Registro de eventos durante traslado.

36. GRACIAS…