Recomendados
Mais conteúdo relacionado
Destaque
Semelhante a محور العدد 20
Semelhante a محور العدد 20 (20)
Mais de yasmeen hinnawi
محور العدد 20
- 1. العدد محور بسبباجعينرالم من عدد أكبر فحص على التنافس الوظيفي اقراالحت..ا تؤرق معاناةألطباءالمرضى وتهدد يشهدالسعودي الصحي القطاعنقالتت ،مسبوقة غير حضاريةوأسهمت عدة اتزبإنجا جت بخدمات االرتقاء فيهالقطاع هذا أن إال ،العالمية المعايير أفضل وفق ،،من كغيرهالقطاعات، اجهويتطوره احلرم خاللال بعضمشكالتتؤ قد التيمباشر غير أو مباشر بشكل ثرفي المقدمة الخدمات جودةما المشكالت تلك أبرز ولعل ،يعليه طلقاليومالوظيفي اقر(االحت )لألطباءالمنشآت امزإل خالل من ،الطبيةفيها يعملون التيلهمعدد بفحصكبيرمن .المالية ائدهاوع رفع إلى ًاسعي ؛ًايومي المرضى أن )التعاوني التأمين (مجلة في ارتأينا الحياة هذه في األغلى الثروة هي اإلنسان صحة ألنو اليوم يتم فهل ،التؤتسا عدة حينطار القضية هذه باب نطرقاجعينرللم عليا سقوف تحديد ًالفع؟ ضرورية تلك التحديد عملية وهلللحدمس كل في أساسية يجعلها الذيذلك أثر وما تشفى؟في األ هذه مثل في تتدخل رقابية جهة من وهل للمريض؟ المقدمة الخدماتمورالحلول أبرز وما ؟ ال هذا في المقدمة النصائحوصدد؟ ..ينفون أطباء ينفيكلمنمحي الدكتوريالدينكمال،اختصاصالباطنية اضراألم يالتقويم ركن مركز في التشخيصيأمين ماجد الدكتورو ،اختصاصالطبيعي العالج يالحمادي مستشفى فيالدكتورو ، حامد أحمداختصاصالجلدية اضراألم يعبيد مشتشفى في،ألعداد المستشفيات تحديد عملية
- 2. الدكتور فيذكر ،عياداتهم في اجعينرالم المرضىمحييكم الدينالالمرضى استقبال عملية أن كبير حد إلى مرنة؛إذوهو ،امهود ساعات خالل المرضى من المناسب العدد استقبال يمكنه العمل ساعات تقسيم يتم بحيث تلك التحديد عملية تتم أن يفضلربع تعادل زمنية مدة على ساعة–المثال سبيل على–؛اس ينبغي الذين المرضى من المناسب العدد لمعرفةإال ،ًايومي تقبالهم أن ىير ذاته الوقت في أنهالحاالت من مضاعفة أعداد باستقبال لنفسه الطبيب هاقإر زيادة ًاحتم ستؤثرفي.الالزم اإلكلينيكي الفحص من حقه يأخذ لن الذي المريض تم أيرال افقهوويي الذين للمرضى ثابتة أعداد تحديد ةرفك يؤيد الذي حامد أحمد الدكتور ًاامتم بشكل المرضى على عمله ساعات تقسيم الطبيب على تسهل تنظيمية خطوة في ،ًايومي استقبالهم عمله في هرتقصي إلى ذلك يؤدي فقد الطبيب على الضغطو ائيةوالعش حال في أما ،منتظم؛ .الكافي االهتمام المريض منح عدم وبالتالي أ بمكان المناسب من أن أمين ماجد الدكتور ىير حين فيوفق المرضى استقبال عملية تكون ن تتر زمنية مدة مريض كل فيه عطىُي ،اعيدوللم جدولاساعة ربع بين وحو20توزيع ويتم ،دقيقة االختصاص في العاملين األطباء على المرضى الءؤهذاتهأن ويؤكد ،مناوبتهم اترلفت ًاوفق يتم بل ،المرضى أعداد في تتدخل ال المستشفيات اترإدا معظمالوقت على ًبناء التحديد من فإنهم الخدمات من المطلوبة الجودة المرضى منح عدم عند أنه إلى ًارمشي ،للعالج المناسب .آخر مستشفى إلى وينتقلون المستشفى هذا سيتركون بحيث الذكاء مالبساتالفحصاليسرير اضراألع عن الهمؤبس األطباء اكتفاء من المرضى بعض شكاوى حطر وعندمنها يعانون التي محي الدكتور أجاب ،لهم يسرير فحص اءرإج دونيالدينكماليأخذ أن ينبغي مريض كل بأن الالزمة األشعاتو التحاليلو اءوالد ووصف ،المطلوب يالسرير الفحص من الكامل حقهأن إال ، أعداد يستقبل الذي الطبيبًاالحاالت من ًاجد ةركبي،شكل بأي ًاجميع إنهائها إلى ويحتاج،قد ،وشامل كامل فحص إلى تحتاج التي اضراألم في خبرته على االعتماد إلى يلجأمثل،الصداع ،الظهر وآالم ،ازاألنفلونوو.الحاالت معظم في مرفوض ذلك
- 3. في حامد أحمد الدكتور أماىربن فحصه ثم ،المريض من ًالكام المرضي التاريخ سماع ةرضروًاء ،لحالته المناسب العالج وصف ًارأخيو ،التاريخ ذلك علىأن ًامؤكدلهذا مخالف أسلوب أي يجوز الو للمريض كبير ظلم فيه المنطقاألخالقية الناحية من. :ويتساءل ،الجيد العالج من أزيتج ال ءجز الجيد الفحص أن أمين ماجد الدكتور يجد جهته ومن الح المشكلة أعرف أن لي "كيفأضعو للمريض قيقيةأق لم إن أحلها ثم ومن عليها يديم بطبيعة مصداقيته يفقد سبب ألي مريضه عالج في يهمل الذي الطبيب أن ويضيف ،"!بفحصه؟ الفحص في الكافي االهتمام يمنحونهم الذين باألطباء فقط يتمسكون الذين المرضى لدى الحال .العالجو األوسا اليوم تتبنى الخصوص هذا وفيمعايير ذات صحية عايةر خدمات بتقديم المعنية الطبية ط ك في المرضى وسالمة األداء جودة في عاليةلفي أساسي شريك المريض أن ةرفك ،العالم أنحاء حطر أو الفحص ناحية من اءوس ،الصحية حالته معالجة بكيفية المتعلقة الطبية اترارالق اتخاذ الكافي الوقت إعطاء أو ،األسئلة.وتهي المريض اكةرش أن العلمية اترالنش ؤكدالسبيلاألمثل لأ هناك أنو ،آمنة صحية عايةر تحقيقًارموعلى للمحافظة الصحية عايةالر أوساط بها تقوم ةركثي تلقيهم أثناء األخطاء عوقو ومنع المرضى سالمةا هذهعايةلر؛ي ماأن همأسرو المرضى من تطلب األ هذه تحقيق في شركاء اويكونهداف؛إذالطبية اترارالق جميع في يشارك أن المريض على لمعالجته،كما ،صحية عايةر من له يقدم لما وتقبله فهمه من يتأكد أنوأنويعبر يسأل أن عليه بصدر الرد األطباء وعلى ،معالجتها وكيفية الصحية حالته حول لطبيبه مخاوفه عنعلى حبر .التؤالتسا تلك كل ..أطباءويؤكدون الدكتور لنا يسرد ،آخر جانب من(ع .م)اختصاصاروالط يئالتي المعاناة ،ىالصغر احةرالجو ،الرياض مدينة مستشفيات أحد في عمله مدار على لها تعرضويقولإاررق تطبيق منذ نه المرضى أعداد تضاعفت ،اليوم وحتى السعودية في المقيمين على اميزاإلل الصحي التأمين القادميكبير بشكل المستشفى إلى ن؛فبعدعياد كانت أنةالطبيبما ًايومي تستقبل ًاشيوع األكثر
- 4. بين10و15تستقبل باتت ،حالةبين ما30و40حالة؛،كبير بشكل األطباء أنهك الذي األمر ،بعضهم شكاوى وتضاعف ،همتذمر إلى أدىوبينماالمتأقلمين الءؤه أن إال ،اآلخر البعض تأقلم ماأدا لبثؤالطبي هماجعرت أنأصبحو ،المهنيو الوظيفي هاقلإلر اووتعرض ،ًانسبيتوج ةرفتود العيا داخل المريضددقائق عشر تتجاوز ال ةالحاالت معظم في؛الغ أذهان في حطر ماالبية الكثيرمنعالماتبالربط المتعلقة االستفهامجهة من تلك الحاالت أعداد تضاعف بين، األم وتضاعفىأخر جهة من المستشفى إلى التأمين شركات من القادمة الو. الدليمي ضي ةرالدكتو أكدت ذاته المنحى وفيأخ ،صائيةاألشعةأحد فياكزرالمالصحيةأن "الطبيبكأيإنسانعاديلديهطاقةمعينة،وناةركثأعدادالمرضىةرإدا عليه تفرضها قد التي األحيان بعض في المستشفىتشكلًاضغطًاركبياو ،عليهذالكل ومناسبة معقولة أعداد ددتُح طبيبعليه؛ الضغط تخفيف إلى ذلك سيؤدي،الصحية الخدمات تحسين إلى وبالتاليوتضرب " :بالقول ًالمثاالطبيبالذيىيرةرعشمرضىفيالمناوبةالاحدةويكونلديهالوقتالكافيألخذ تفاصيلالحالةالطبية،اوعطاءالفحصيالسريرحقه،وكتابةالفحوصالعالجوبدقةأكبر؛إذ يتوفرلديهالوقتالكافيللتفكير"التحليلو. يح الذي اللبس وتوضحدث" :بالقول التحديد عملية فيبعضت المستشفياتحددأعد اتهارإدااد اجعينرالملبدافع ،طبيب كلالمريضو الطبيب لمصلحة يوضرور أمني؛منها ًاإيمانبأهمية من التقليلو ،لألطباء أكبر ونفسية جسدية احةرو ،للمرضى أفضل صحية خدمات توفير بع منها نعاني التي المهنة مشكالت.الناس ومسامع أعين عن ًايدوبعضاتراإلداتأعداد حددًا تعجيزية شبه؛يتسبب الذي األمرفيمعدالت ارتفاعالتشخيصية األخطاء"المرضية للحاالت. وطالبضي ةرالدكتو ت،ت أنو ،األطباء تحمي اضحةو انينوق بسن المعنية الجهاتضعهذه المشكلةالحسبان؛ في"المطلوبة العقليةو الجسدية احةرال إعطائه إلى يحتاج إنسان كل ألنفي مع الحاجة هذه وتزداد ،عملهعملهللا يكلف الو ،الناس بحياة ًامساس األكثر هي بمهمة يرتبط إال ًانفسوسعها". ال األوساط عليه أطلقت مما اضحةو حالة المسنا قد نكون وهنامهن)الوظيفي اقر(االحت يةالذي أفق ضيق بسبب الطبي المجال في ينشأ قدلألطباء المشغلة الجهات؛وأسلوب اتباع من ًالبد
- 5. ص ،الصحية للمنشآت التشغيل عمليات في الطبية البشرية للطاقات )األمثل (االستخدامارتأمام ( أسلوبوظيفي إنهاك)األ اترقد افزباستنطباء؛الخدمات تدني إلى أدى مايقدمونها التي، للمرضى الصحية الحاالت وتأثربذلكل اعاةرم دون ،أداء حسنأو األطباء.المرضى حاجة ..محايد أير م وشخصها المشكلة حلل محايد أير هناك كان التأكيدو النفي وبينإنساني دافع ن؛فقداعتبر أن ،الطبية كنتال لشركة ياإلدار المدير فالوجي ائلو"المستشفيات قبل من المرضى أعداد تحديد ًبناء يتمُي أن الواألح من حال بأي يمكن الو ،التخصص على،المرضى ألعداد معين حد وضع عالموضو هذا في الفصل هو التخصصو؛ئاروالط فقسم–المثال سبيل على–على يعمل الساعة مدار،ويجالطارئة الحاالت استقبال عليه ب،أي عن النظر بغضىأخر أمور.األمرو ذاتهوخالفه القلب اضرأمو الصدرية اضراألم عيادات على ينطبقاو ،فيعيادات هناك المقابل اعيدوالم جدول طريق عن إليها الدخول يتم،الكافي الوقت المريض إعطاء مع ،ًالمث كاألسنان للزياوهو ،ةر٣٠ل دقيقةكلمريض؛التخصص مع ًاعموم يتناسب المرضى عدد فإن وبالتالي ىأخر جهة من أخالقهاو المهنة ابطوض ومع ،جهة من الطبي". تحديد ًا"إذ :ًالقائ ويتابعي المرضى عددالهدف ويكون ،إسعافية غير محددة تخصصات في تم ذلك منالتنظيمفيجةالدراألولىاو ،المر عطاءالوقت في حقه يضومعرفةحالته تفاصيل اإلوعن جابةأنه إال ،الثانية جةالدر في اتهراستفسا-لألسف-أصبحتأهدافالمنشآ بعضت تجارية الصحيةبحتة؛إذالعدد يهمهااألابطوالضو بالتعليمات التقيد دون اجعينرالم من كبر". وعند،عام بشكل المرضى ألعداد الكمي التحديد عمليات ةرضرو أو مناسبة مدى عن الهؤس ثالث "هناك :فالوجي أجابةاألمر لهذا انبوج؛فًاجد ضرورية التحديد عمليةإبهدف كانت ن التنظيم؛إذيمكن الأُي نترًامفتوح المجال كالًالمث كالعيون عيادة في محدد غير عدد ستقبال، يفضل بلأمسبق موعد عبر ذلك يكون ن،حتىييجرتهيئةبشكل المريضأمع للتجاوب فضل المعالج الطبيب،ويكون األمرتخصصات في العكس علىأىخر؛ًالفمثيمكن اليتم أنالتحديد
- 6. فياألقساماإلسعافية.أماةراألخي الحالةففقط المادي الربح بدافع التحديد فيها يكون التي هي، وهناالمشكلة تقع؛ًةضحي المريض يصبح إذالمستشفى أو للمركز،."حقوقه من حق أي ينال الو وفيمااألطباء على الضغط اتربتأثي يرتبط؛عدم وبالتاليجيدة وصحية طبية خدمات تقديم ابهوأب يطرقون الذين للمرضىمو ،للعالجعدم،)المرضى سالمة على (الحرص لثقافة تطبيقهم يذكرائلوفاأنه ،لوجي"وباالعتماد ،اإلعالمية ةراإلثا وخبطات اياتوالرو القصص عن ًابعيد اإلحصا علىءحادث التحديد كان إن أنه ىسنر ،األداء تقديم في المعلوماتو اتًااستقبال بداعي أالمرضى من عدد كبر،فإسيؤثر ذلك نأًالوفينفسه المريض؛إذًةعرض سيكونللعالج التقليديللمرضتفاصيل في الخوض دون،الحالةأتاريخ وهالمرضي؛وبالتاليفإسيتلقى نه خدماتأوأسي مما بكثيرفترضأن.عليها يحصلوعلىًاتمام العكسالتحديد يكون عندما التنظيم بهدف؛فالحالة لمناقشة الكافي الوقت المريضو الطبيب يجد هنا،وينعكسذلكًارشعو باالرتياحعلىالمريض،وقناعته ايدزتتالتي بالخدماتيتلقاهاهذا الطبية األوساط تتبنى وحينما ، المرضى مع التعامل في النهج؛فإنهاتقديم في تنجحخدماتهاالصحيةكما ،عالية بجودةتضمن المرض سالمة"ى. ومع المرضى شكاوى وحولا،األساس من الفحص عدم أو ،السريع الفحص عمليات من ناتهم التشخيصوالخاطئالتي المنشأة أو الطبيب كان "إن :فالوجي يوضح ،يعملفيإلى ينظرون ها عملهممنظور منتجاري،اإلنسانية المعاني من خال ربحيبهدفمادية ائدوع أكبر تحقيق ممكنة؛اؤس بتوجيه ويكتفي ،المستطاع قدر المريض وقت من سيختصر الطبيب فإنعن ل الرئيس الشكوىفي وسنجد ،له ةالوصفات في التطابق حد إلى يصل ًاتشابه الحاالت هذه !الطبية". المستشفيات موقف بعض اترإدا إلى توجهنا الشائكة القضية هذه حول األطباء اءرآ تمحيص من غنافر أن بعد اإلدالء كثيرون رفض األولى وللوهلة ،الجانب هذا في المؤثر الطرف موقف لمعرفة المستشفيات أو الرفض سبب أبدى اءوس ،عالموضو هذا في أيهمربأبىنفي هو ًاجميع عليه اواتفق الذي ولكن ،
- 7. حدوثبأحد التشغيل (مدير بعضهم أن غير ،يديرونها التي المستشفيات في األمر هذا ،المستشفيات بعض في موجود األمر هذا أن التأكيد في ًاجحر ير لم )الخاص القطاع مستشفيات ًااتفاق تعقد إذ المهنة؛ ألخالقيات اعاةرم دون األمر هذا إلى المستشفيات بعض "تلجأ :أوضحو وغي رسمي غيربحسب ،عام كل آخر نسبة لهم بأن أطبائها مع معلن رالتي األرباحأسهمفي او "األشعاتو الفحوص من المزيد اءرجاو معينة أدوية صرف خالل من تحقيقها. و" :ًالقائ أضافالالفت لكنأعين عن ًابعيد األمر هذا على يقدمون األطباء بعض هناك أن وذل ،بها يعملون التي المنشآت اترإداينص التأمين شركات وبين بينهم مبطن اتفاق خالل من ك ةرالمذكو الشركات عمالء من عدد أكبر جذب في نجاحه حال في محدد مقابل صرف على ."اءهارإج المرضى حاالت تستدعي التي األشعاتو الفحوص اءرجاو األدوية صرف من الحدو الذاتية الرقابة و"كانت إذاالرقابةءجزًامن أزيتج الأيمنظومةهذه أساس تشكل الذاتية الرقابة فإن عملية العمليةا هرذك ما هذا ."الخدمية المجاالت في سيما الو ،محي لدكتوريكمال الدين،" :أكدوالرقيب هرضمي هو الطبيب أداء على األول"أال ةرضرو ىفير حامد أحمد الدكتور أما ،أن الطبيب ينسى "ُالم هو وحده هللاطالصدور تخفي وما النفوس خفايا على لع"ماجد الدكتور ىير جهته ومن ، أن أمين"متخصصة هيئة وهناك ،وجه أكمل على منها المطلوب هادور تمارس الصحة ةرازو الخ األقسام إلى إضافة ،فيها المرضى شكاوى الستقبالةربإدا اصةمستشفى كل في الشكاوى"، حويقترأن"تعاني التي المستشفيات في األطباء أعداد تزويد يتمنتيجةمن ةركبي أعداد استقبال األطباء الءؤه تقسيم يتم أنو ،المرضىعاليوم ساعات معظم تغطية تتم بحيث مناوبات لى". يوضح جهته ومنأن فالوجي ائلو"في حقه للمريض يكون أن ةرضرو اليوم تؤكد الصحة ةرازو العو الحالة فهم،الجوالرفضو القبول في الحق.لزمُت أنها كماُت الفتة بوضع الطبية المنشآتبين مكان في المريض حقوقبارز،المستشفى مناألمر بهذا تهتم التي الوحيدة الجهة وهي."وىير أن"الوحيد الحلاإلشكالية لهذهنفسه الطبيب في يكمنعاتقه على يقع الذيالمهنة بتعاليم التقيد
- 8. أخالقياتوها،المختصة الجهات عبر المسؤولية هذه تنمية يمكن كمامثلالصحة ةرازو،خالل من توزيعمطوياتالمريض حقوق تؤكد دوريةعليها اطالعه أهمية وتبين ،". " :بالقول ويختتمُيفضلأيكون ناألًامدروس مرًالوشام،ًالفمثيمكنإخيصالتر لدى الطبيب امزل خاص ةردو باتباعالطبي العمل بسلوكيات ةأوالمهنة خالق؛فنحن-لألسف–فيأالحاجة مس إليها،وذلك معفيكون قدأثرمثلهذهاترالدومحدود؛ًالذلكفإنالجانب مخاطبةاإلفي نساني يكون قد الطبيبهوالدافعاألكبرللسيرًاقدمالصحيح الطريق في،الق تنفيذ وفيسأداه الذي م بعلى الحفاظوخصوصيته المريض حقوق،له المساعدة وتقديم،جنسه عن النظر بغضألونه و أوعرقههاغير أو ،عليه ياإلدار الضغط املوع عن النظر وبغض ،املوالع من". :عيةفر عناوين :كمال الدين محيي ًاحتم ستؤثر الحاالت من مضاعفة أعداد باستقبال لنفسه الطبيب هاقإر زيادةفيالمريض .الالزم اإلكلينيكي الفحص من حقه يأخذ لن الذي أمين ماجد الدكتور: مريض كل فيه عطىي ،اعيدوللم جدول وفق المرضى استقبال عملية تكون أن المناسب من تتر زمنية مدةاساعة ربع بين وحو20دقيقة حامد أحمد الدكتور: ىأر،المريض من ًالكام المرضي التاريخ سماع ضرورة،التاريخ ذلك على ًبناء فحصه ثم ،لحالته المناسب العالج وصف ًارأخيووللمريض كبير ظلم فيه المنطق لهذا مخالف أسلوب أي األخالقية الناحية من يجوز الو. الدليمي ضي الدكتورة:
- 9. الطبيبكأيإنسانعاديلديهطاقة،معينةكثرة ناوأعدادالمرضىعليه تفرضها قد التي إدارةتشكل األحيان بعض في المستشفىًاضغط.عليه ًاركبي فالوجي ائلو: لألسف,أصبحتأهدافبحتة تجارية الصحية المنشآت بعض؛إذمن األكبر العدد يهمها .ابطوالضو بالتعليمات التقيد دون اجعينرالم