2.  Sustancias
proteicas, cuantificables en
suero o en plasma.
 Los tumores liberan estas sustancias
antigénicas a la circulación.
Ninguna de estas sustancias tiene sensibilidad ni
especificidad para aplicar en el diagnostico
precoz de cáncer.

3. Características de un marcador ideal
se presente sólo en tejido tumoral y se libere sólo a
partir de éste,
y no en tejidos normales, o a causa de otras
enfermedades
Que tenga especificidad para un órgano
determinado.
Que pueda detectarse cuando la carga celular
tumoral es baja.
Que su concentración en sangre u otros fluidos
corporales tenga una
relación directa con la carga celular tumoral.

4. ….Estudio y
Aplicación………
No hay ningun marcador unico util para todo tipo de
cancer
Los marcadores son detectados con mas frecuencia
en las etapas avanzadas de la enfermedad
Los marcadores son muy importantes en el
seguimiento de las rptas y recidivas

5. IDENTIFICACION
Cel.(pruebas
citoquimicas)
Tejido(tecnicas
histoquimicas y en el
citosol)
Proteina Bence-Jones
Fluidos biologicos
Ribonucleasa
Fosfatasa acida prostatica
Deshidrogenasa lactica

7. NUCLEO CELULAR
ONCOGENES
ONCOSUPRESORES

9. ACIDOS NUCLEICOS
ADN
ARN
Grado de
aneuploidia –
peor
pronostico
Acumulacion
intracelulares
antes de
entrar a fase S
Polipos
colorrectales
Carcinoma no
microcitico de
pulmon—ARN

10. CITOESQUELETO
Microtubulos
Microfilamentos
Fil. Intermediarios
Precisa el origen de
tumores.
(≠carcinomas, tumores
mesenquimales, musc y
nerviosos)
• Control de crecimiento.
• Diferenciacion celular – poder metastasico.
Reticulo microtubular
Papel de
proteinas
• Trombospondina y fact. Von
Willebran→≠ lesiones premalignas
• Nebulina y titina →radomiosarcomas

11. MEMBRANA CELULAR
Bicapa lipidica
Barrera semipermeable
Mantiene la ecologia celular
• Aislamiento y caracterizacion
investigaciones
de Ag asociados a tumores
Cambios
La membrana es un
reflejo de alteraciones
que experimenta la
celula tumoral.
• Alteracion de la glucosilacion
• Alteracion de proteinas glucisil fosfatasa inositol
• Subtipos de lactosaminoglucanos

12. Alteraciones de la glucosilacion
Glucoesfingolipidos
no especificos
• Variacion de la fluidez de la membrana, el control
de crecimiento, transporte y adhesion
Glucoesfingolipidos
especificos
• Reconocimiento
• Ag asociados a tumores(marcadores de desarrollo
, de diferenciacion y especificos de celulas)
Los cambios de los glucolipidos
determinan la perdida de control
alosterico de receptores de
membrana
Explica la proliferacion
de la celula carcinogena

13. Proteina glucosilfosfatidil inositol
• Grupo de proteinas.
• interviene en la transduccion de señal de crecimiento.
lactosaminoglucanos
• TI: muestra el incremento cualitativa y
cuantitativamente el nivel serico en pacientes con
cancer.
• T II: aparece en menor frec, se eleva en neoplasias y en
otras patologias.

14. TRANSDUCCION DE SEÑAL
Membrana
nuclear
Superan
barreras
intracelulares
• Protégé el material genetico.
• Nucleasas que pueden dañar Ac.
Nucleicos.
• Redes complejas de comunicacion
• Llevan informacion.
Las senales extracelulares (factores de
crecimiento, citocinas, hormonas ) entran
a las celulas por mecanismos.

15. Union especifica de sustancias señalizadoras a
los receptores especificos de la membrana
• F(x) traducir la señal atraves de la membrana
plasmatica.
– Activan diferentes vias de señalizacion intracelular.
– entran sustancias extrañas que se unen al
citoplasma- receptores--- trnslocacion del nucleo.
La modificacion de la transcripcion de genes da
como respuesta cambios en el compartimento
celular.

16. ANTIGENOS ASOCIADOS A TUMORES
Hibridacion celular y
genesis de AC
monoclonales
• Identifican y tipifican nuevos
AG asociados a tumores
VN: < 5 ng/mL
ANTIGENO
CARCINOGENO
EMBRIONARIO
• Macromol. (1965 Gold y Freeman)
• i: AG especifico de tumores digestivos –
extradigestivos – incluso en sano
• Bioq: hidrogenada(+ 50% ): galactosa,
manosa, fucosa.
•
peptidica rica en ac. Glutamico y
aspartatico.
• K de sedimentacion = 7,2 s PM: 200000 Da.
• Termoestable
• Ritmo circadiano: max 16 y min. 4 h
• Histolog: se acumula en el glucocalix.
Pancreatitis, bronquitis, enfer
medad inlamatoria
intestinal, cirrosis hepatica.
Obstruccion biliar (20
ng/mL)

18. Diagnóstico
>1000 ng/ml: Afecctación hepática
metastásica
Orienta sobre el TAMAÑOY LA
EXTENSIÓN TUMORAL
CAE
Sugiere la presencia de
enfermedad tumoral
Escasa SENSIBILIDAD Y
ESPECIFIDAD,.
Seguimiento tras cirugía
en cáncer colorectal
CAE
Si persiste o aumenta
a) CIRUGÍA NO RADICAL
b) RECIDIVA LOCAL O REGIONAL
c) METÁSTASIS A DISTANCIA
Escasa SENSIBILIDAD Y
ESPECIFICIDAD, por lo que no es de mucha
ayuda en pacientes asintomáticos

19. PATOLOGÍAS
NEOPLASICA

PATOLOGÍAS
NO NEOPLASICAS







21. Los CARCINOMAS
OVARICOS
Expresan
DETERMINANTES
ANTIGENICOS
(CA125)
Reaccionan con
ANTICUERPO
MONOCLONAL
(OC 125)
VALORES DE
REFERENCIA
(CA 125)


UTILIDAD
SE UTILIZAN PARA EL CONTROL, SEGUIMIENTO, PROGRESO, Y
REGRESION DE LA ENFERMEDAD DESPUÉS DE LA TERÁPIA INICIAL
 DECIDIR SI SE REALIZARA UNA SEGUNDA iNTERVENCION.

23. CA 15.3
CA 549
CA.15.3 3 es un
MARCADOR DE
CANCER DE MAMA
CATEPSINA D
Q SE HALLA EN
LISOSOMAS, COMPLEJO DE
GOLGI USADAS PARA
CANCER DE MAMA
POTENCIALMENTE
METASTASICAS
VALORES DE
REFERENCIA

95%

UTILIDAD
 SEGUIMIENTO DE LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO
ya que el aumento del marcador guarda relación con la progression de
la enfermedad

25. Glucoproteína 70 kD, principal
proteina de la circulación del feto
LA PRODUCCION
PRMARIA ES EL
HIGADO FETAL Y
SACO VITALINO, Y SE
SECRETA ALA
CIRCULACIONALCANZ
ANDO SU MAX A LOS
13 SEMNAS LUEGO
DISMINUYE
ɑ- FETOPROTEINA
(AFP)
Asociado
70-80%
VALORES
REFERENCIA
99%
• 0-15 ng/ml en suero
En embarazo molar,
aborto retenido,
SINDROME DE DOWN

27. La próstata es una glándula
accesoria de las vías sexuales
masculinas.
Adenocarcinoma de
próstata es el proceso
maligno de mayor inciencia
en hombres
VALORES
REFERENCIA

UTILIDAD
 La concentración sérica de PSA es la prueba más sensible para detectar
precozmente el cáncer de próstata, ya que se eleva en el 65% de los casos.

28. •Es una glucoproteina.
•Niveles séricos normales 0-37ng/ml.
•Asociado a cáncer gastrointestinal.
Relacionado con neoplasias originadas en el páncreas. Valores superiores a
130 U/ml aparecen en el 60% a 92%.
En cáncer gástrico 30% en tumores sin metástasis y 65% en tumores
metastatizados.
Extensión tumoral en cáncer colorrectal.

29. •En procesos no tumorales también se
encuentran elevados:
En un 20% de hepatitis, 30% de cirrosis, 20% de coledocolitiasis.
Enfermedades inflamatorias crónicas

30. Es una enzima que cataliza de forma reversible
la glucosa-6p a fructuosa-6p.
Se localiza en hígado, musculoesqueletico, hueso, cerebro y pulmón.
se encuentra elevado en:
Cáncer de pulmón.
Se utiliza como un diagnostico precoz.

31. Es una enzima que cataliza la conversión de 2fosfoglicerato en fosfoenolpiruvato.
Peso molecular: 80.000 Da.
Valor normal: 15ng/ml.
Posee tres subunidades:
•
•
•
Ƴ: se encuentra en elevadas concentraciones en las
neuronas y celulas neuroendocrinas.
α:se encuentra en las células gliales del cerebro.
β: en los músculos esqueléticos y tejido del miocardio.
Se encuentra elevado en:
•Neuroblastomas
•Melanomas
•Cáncer de pulmón.

32. Formada por dos subunidades α y β.
Valores normales inferiores de
2mU/ml en ausencia de gestación.
La HCGβ se encuentra elevada en:
•Tumores trofoblasticos gestacionales (mola
hidatiforme y coriocarcinoma).
•Tumores de células germinales de ovario y
testículo.

33. Es una hormona proteica producida por las células C
de la tiroides.
Tamaño molecular 36Kd.
Valores normales:
Varón : 27ng/ml
Se encuentra elevado en:
•Metástasis ósea.
•Tumores medulares de tiroides.
•Carcinomas broncogenicos.
•Cáncer de mama, hígado, riñón.
Mujer: 17ng/ml

34. Pesa 30kd
Marcador tumoral en:
•Cáncer de pulmón no microcitico.
•Carcinomas escamosos de cabeza y cuello.
•La combinación de
Cyfra21.1 y CEA incrementa
significativamente la sensibilidad en la detección de
adenocarcinoma de pulmón.

35. Es una glucoproteina identificada por anticuerpos
monoclonales.
Peso molecular 106 Kd.
Marcador útil en el seguimiento de cáncer gástrico

36. •Sustancia producida por células en
proliferación.
•Se encuentra en el suero de pacientes con
gran variedad de neoplasias.
•Tiene valor pronostico con el cáncer de
pulmón.

37. •Peso molecular 48.000 Da.
•Que se extrae del carcinoma de células escamosas
del cuello uterino.
•Es un buen marcador de tumores en células
escamosas.

38. •Es una de las 14 fracciones que tiene el antígeno tumoral T-4.
•La SCC normalmente esta presente en el epitelio escamoso y en
tumores benignos de origen epitelial.
•Rango normal: cifras menores de 2.5ng/ml.
•Esta presente en:
•Carcinoma de células escamosas de cuello uterino.
•Enfermedades benignas del pulmón.
•Tumores benignos del corazón.
•Factores extratumorales que influyen en el nivel sérico.
•Presencia de fallo renal.
•Concentración de creatinina sérica.