DSTDST
Doenças Sexualmente TransmissíveisDoenças Sexualmente Transmissíveis
• Doenças sexualmente transmissíveis (ou DST) ou Infecção
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Cancro Duro - SífilisCancro Duro - Sífilis
Doença infecto-contagiosa sistêmica (acometeDoença infecto-contagiosa sistêmica...
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primária, também chamada de cancro de inoculação
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Sífilis Secundária: é caracterizada pelaSífilis Secundária: é caracterizada pela
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Sífilis Adquirida Tardia: a sífilis é consideradaSífilis Adquirida Tardia: a sífilis é considerada
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SinônimosSinônimos
Cancro duro, cancro sifilítico, Lues.Cancro duro, cancro sifilítico, Lues.
AgenteAgente
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Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação
1 semana à 3 meses. Em geral de 1 a 3 semanas.1 semana à 3 meses. Em geral de 1 a...
CandidíaseCandidíase
A candidíase, especialmente a candidíase vaginal, é uma dasA candidíase, especialmente a candidíase v...
SinônimosSinônimos
Monilíase, Micose por cândida,Monilíase, Micose por cândida, SapinhoSapinho
AgenteAgente
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TransmissãoTransmissão
Ocorre transmissão pelo contato com secreçõesOcorre transmissão pelo contato com secreções
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DiagnósticoDiagnóstico
Pesquisa do agente no material vaginal. OPesquisa do agente no material vaginal. O
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Herpes Simples GenitalHerpes Simples Genital
ConceitoConceito
Infecção recorrente (vem, melhora e volta) causadas por um g...
SinônimosSinônimos
Herpes GenitalHerpes Genital
AgenteAgente
Virus do Herpes Genital ou Herpes SimplesVirus do Herpes Geni...
• TransmissãoTransmissão
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TratamentoTratamento
Não existe ainda tratamento eficaz quanto a cura daNão existe ainda tratamento eficaz quanto a cura d...
GonorréiaGonorréia
ConceitoConceito
Doença infecto-contagiosa que se caracteriza pelaDoença infecto-contagiosa que se cara...
AgenteAgente
Neisseria gonorrhoeaeNeisseria gonorrhoeae
Complicações/ConsequênciasComplicações/Consequências
Abôrto espont...
TransmissãoTransmissão
Relação sexual. O risco de transmissão é superior aRelação sexual. O risco de transmissão é superio...
DiagnósticoDiagnóstico
Exame das secreções coradas pelo Gram e/ouExame das secreções coradas pelo Gram e/ou
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Condiloma Acuminado -Condiloma Acuminado -
HPVHPV ConceitoConceito
Infecção causada por um grupo de vírus (HPV - Human Pap...
AgenteAgente
Papilomavirus Humano (HPV) - DNA vírus.  HPV é o nome de umPapilomavirus Humano (HPV) - DNA vírus.  HPV é o n...
Complicações/ConseqüênciasComplicações/Conseqüências
Câncer do colo do útero e vulva e, maisCâncer do colo do útero e vulv...
Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação
Semanas a anos. (Como não é conhecido o tempo queSemanas a anos. (Como não é conh...
TratamentoTratamento
O tratamento visa a remoção das lesões (verrugas,O tratamento visa a remoção das lesões (verrugas,
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PrevençãoPrevenção
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Linfogranuloma VenéreoLinfogranuloma Venéreo
• ConceitoConceito
O Linfogranuloma venéreo caracteriza-se pelo aparecimento ...
• AgenteAgente
Chlamydia trachomatis.Chlamydia trachomatis.
Complicações/ConsequênciasComplicações/Consequências
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• DiagnósticoDiagnóstico
Em geral o diagnóstico é feito com base nas manifestações clínicasEm geral o diagnóstico é feito ...
GardnerellaGardnerella
• ConceitoConceito
A gardnerella vaginalis é uma bactéria que faz parte da flora vaginalA gardnerel...
• A vaginose por gardnerella pode não apresentarA vaginose por gardnerella pode não apresentar
manifestações clínicas (sin...
• Foi detectada uma maior incidência da vaginoseFoi detectada uma maior incidência da vaginose
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• FLORA MICROBIANA NORMAL :FLORA MICROBIANA NORMAL : Nosso organismo, a partir doNosso organismo, a partir do
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• SinônimosSinônimos
Vaginite inespecífica. Vaginose bacteriana.Vaginite inespecífica. Vaginose bacteriana.
AgenteAgente
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• TransmissãoTransmissão
Geralmente primária na mulher. Sexual no homem. Pode ocorrer tambémGeralmente primária na mulher....
TricomoníaseTricomoníase
• ConceitoConceito
Doença infecto-contagiosa do sistema gênito-urinário do homem e genitalDoença ...
• AgenteAgente
Trichomonas vaginalis (protozoário).Trichomonas vaginalis (protozoário).
Complicações/ConsequênciasComplica...
• Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação
10 a 30 dias, em média.10 a 30 dias, em média.
DiagnósticoDiagnóstico
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HIV - AIDSHIV - AIDS
• ConceitoConceito
Síndrome (uma variedade de sintomas e manifestações)Síndrome (uma variedade de sin...
• A fase aguda (após 1 a 4 semanas da exposição eA fase aguda (após 1 a 4 semanas da exposição e
contaminação) da infecção...
• SinônimosSinônimos
SIDA, Síndrome da Imunodeficiência Adquirida,SIDA, Síndrome da Imunodeficiência Adquirida,
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TransmissãoTransmissão
Sangue e líquidos grosseiramente contaminados porSangue e líquidos grosseiramente contaminados por
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• DiagnósticoDiagnóstico
Por exames realizados no sangue do(a)Por exames realizados no sangue do(a)
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• PrevençãoPrevenção
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  1. 1. DSTDST Doenças Sexualmente TransmissíveisDoenças Sexualmente Transmissíveis
  2. 2. • Doenças sexualmente transmissíveis (ou DST) ou Infecção sexualmente transmissível (ou IST) é a designação pela qual é conhecida uma categoria de patologias antigamente conhecidas como doenças venéreas. São doenças infecciosas que se transmitem essencialmente (porém não de forma exclusiva) pelo contato sexual. O uso de preservativo (camisinha) tem sido considerado como a medida mais eficiente para prevenir a contaminação e impedir sua disseminação. • Vários tipos de agentes infecciosos (vírus, fungos, bactérias e parasitas) estão envolvidos na contaminação por DST, gerando diferentes manifestações, como feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas. • Algumas DST são de fácil tratamento e de rápida resolução quando tratadas corretamente. Outras são de tratamento difícil ou permanecem latentes, apesar da falsa sensação de melhora. As mulheres representam um grupo que deve receber especial atenção, uma vez que em diferentes casos de DST os sintomas levam tempo para tornarem-se perceptíveis ou confundem-se com as reações orgânicas comuns de seu organismo. Isso exige da mulher, em especial aquelas com vida sexual ativa, independente da idade, consultas periódicas ao serviço de saúde. • Certas DST, quando não diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir para complicações graves como infertilidade, infecções neonatais, malformações congênitas, e aborto (no caso de gestantes), câncer e até a morte.
  3. 3. Cancro Duro - SífilisCancro Duro - Sífilis Doença infecto-contagiosa sistêmica (acometeDoença infecto-contagiosa sistêmica (acomete todo o organismo), que evolui de forma crônicatodo o organismo), que evolui de forma crônica (lenta) e que tem períodos de acutização(lenta) e que tem períodos de acutização (manifesta-se agudamente) e períodos de(manifesta-se agudamente) e períodos de latência (sem manifestações). Podelatência (sem manifestações). Pode comprometer múltiplos órgãos (pele, olhos,comprometer múltiplos órgãos (pele, olhos, ossos, sistema cardiovascular, sistema nervoso).ossos, sistema cardiovascular, sistema nervoso). De acordo com algumas características de suaDe acordo com algumas características de sua evolução a sífilis divide-se em Primária,evolução a sífilis divide-se em Primária, Secundária, Latente e Terciária ou Tardia.Secundária, Latente e Terciária ou Tardia. Quando transmitida da mãe para o feto éQuando transmitida da mãe para o feto é chamada de Sífilis Congênita.chamada de Sífilis Congênita.
  4. 4. O importante a ser considerado aqui é a sua lesão primária, também chamada de cancro de inoculação (cancro duro), que é a porta de entrada do agente no organismo da pessoa. Sífilis primária: trata-se de uma lesão ulcerada (cancro) não dolorosa (ou pouco dolorosa), em geral única, com a base endurecida, lisa, brilhante, com presença de secreção serosa (líquida, transparente) escassa e que pode ocorrer nos grandes lábios, vagina, clitóris, períneo e colo do útero na mulher e na glande e prepúcio no homem, mas que pode também ser encontrada nos dedos, lábios, mamilos e conjuntivas. É frequente também a adenopatia inguinal (íngua na virilha) que, em geral passa desapercebida. O cancro usualmente desaparece em 3 a 4 semanas, sem deixar cicatrizes. Entre a segunda e quarta semanas do aparecimento do cancro, as reações sorológicas (exames realizados no sangue) para sífilis tornam-se positivas.
  5. 5. Sífilis Secundária: é caracterizada pelaSífilis Secundária: é caracterizada pela disseminação dos treponemas pelodisseminação dos treponemas pelo organismo e ocorre de 4 a 8 semanas doorganismo e ocorre de 4 a 8 semanas do aparecimento do cancro. Asaparecimento do cancro. As manifestações nesta fase sãomanifestações nesta fase são essencialmente dermatológicas e asessencialmente dermatológicas e as reações sorológicas continuam positivas.reações sorológicas continuam positivas. Sífilis Latente: nesta fase não existemSífilis Latente: nesta fase não existem manifestações visíveis mas as reaçõesmanifestações visíveis mas as reações sorológicas continuam positivas.sorológicas continuam positivas.
  6. 6. Sífilis Adquirida Tardia: a sífilis é consideradaSífilis Adquirida Tardia: a sífilis é considerada tardia após o primeiro ano de evolução emtardia após o primeiro ano de evolução em pacientes não tratados ou inadequadamentepacientes não tratados ou inadequadamente tratados. Apresentam-se após um períodotratados. Apresentam-se após um período variável de latência sob a forma cutânea, óssea,variável de latência sob a forma cutânea, óssea, cardiovascular, nervosa etc. As reaçõescardiovascular, nervosa etc. As reações sorológicas continuam positivas também nestasorológicas continuam positivas também nesta fase.fase. Sífilis Congênita: é devida a infecção do feto peloSífilis Congênita: é devida a infecção do feto pelo Treponema por via transplacentária, a partir doTreponema por via transplacentária, a partir do quarto mes da gestação. As manifestações daquarto mes da gestação. As manifestações da doença, na maioria dos casos, estão presentesdoença, na maioria dos casos, estão presentes já nos primeiros dias de vida e podem assumirjá nos primeiros dias de vida e podem assumir formas graves, inclusive podendo levar ao óbitoformas graves, inclusive podendo levar ao óbito da criança.da criança.
  7. 7. SinônimosSinônimos Cancro duro, cancro sifilítico, Lues.Cancro duro, cancro sifilítico, Lues. AgenteAgente Treponema pallidumTreponema pallidum Complicações/ConsequênciasComplicações/Consequências Abôrto espontâneo, natimorto, parto prematuro, baixoAbôrto espontâneo, natimorto, parto prematuro, baixo peso, endometrite pós-parto. Infecções peri e neonatal.peso, endometrite pós-parto. Infecções peri e neonatal. Sífilis Congênita. Neurossífilis. Sífilis Cardiovascular.Sífilis Congênita. Neurossífilis. Sífilis Cardiovascular. TransmissãoTransmissão Relação sexual (vaginal anal e oral), transfusão deRelação sexual (vaginal anal e oral), transfusão de sangue contaminado, transplacentária (a partir do quartosangue contaminado, transplacentária (a partir do quarto mês de gestação). Eventualmente através de fômites.mês de gestação). Eventualmente através de fômites.
  8. 8. Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação 1 semana à 3 meses. Em geral de 1 a 3 semanas.1 semana à 3 meses. Em geral de 1 a 3 semanas. DiagnósticoDiagnóstico Pesquisa direta do agente nas lesões. Exames sorológicosPesquisa direta do agente nas lesões. Exames sorológicos (VDRL, FTA-ABS etc)(VDRL, FTA-ABS etc) TratamentoTratamento Medicamentoso. Com cura completa, se tratada precoce eMedicamentoso. Com cura completa, se tratada precoce e adequadamente.adequadamente. PrevençãoPrevenção Camisinha pode proteger da contaminação genital se aCamisinha pode proteger da contaminação genital se a lesão estiver na área recoberta. Evitar contato sexual selesão estiver na área recoberta. Evitar contato sexual se detectar lesão genital no(a) parceiro(a).detectar lesão genital no(a) parceiro(a).
  9. 9. CandidíaseCandidíase A candidíase, especialmente a candidíase vaginal, é uma dasA candidíase, especialmente a candidíase vaginal, é uma das causas mais frequentes de infecção genital. Caracteriza-se porcausas mais frequentes de infecção genital. Caracteriza-se por prurido (coceira), ardor, dispareunia (dor na relação sexual) e pelaprurido (coceira), ardor, dispareunia (dor na relação sexual) e pela eliminação de um corrimento vaginal em grumos brancacentos,eliminação de um corrimento vaginal em grumos brancacentos, semelhante à nata do leite. Com frequência, a vulva e a vaginasemelhante à nata do leite. Com frequência, a vulva e a vagina encontram-se edemaciadas (inchadas) e hiperemiadasencontram-se edemaciadas (inchadas) e hiperemiadas (avermelhadas). As lesões podem estender-se pelo períneo, região(avermelhadas). As lesões podem estender-se pelo períneo, região perianal e inguinal (virilha). No homem apresenta-se com hiperemiaperianal e inguinal (virilha). No homem apresenta-se com hiperemia da glande e prepúcio (balanopostite) e eventualmente por um leveda glande e prepúcio (balanopostite) e eventualmente por um leve edema e pela presença de pequenas lesões puntiformes (em formaedema e pela presença de pequenas lesões puntiformes (em forma de pontos), avermelhadas e pruriginosas.de pontos), avermelhadas e pruriginosas. Na maioria das vezesNa maioria das vezes não é uma doença de transmissão sexualnão é uma doença de transmissão sexual . Em geral está. Em geral está relacionada com a diminuição da resistência do organismo darelacionada com a diminuição da resistência do organismo da pessoa acometida. Existem fatores que predispõe ao aparecimentopessoa acometida. Existem fatores que predispõe ao aparecimento da infecção : diabetes melitus, gravidez, uso de contraceptivosda infecção : diabetes melitus, gravidez, uso de contraceptivos (anticoncepcionais) orais, uso de antibióticos e medicamentos(anticoncepcionais) orais, uso de antibióticos e medicamentos imunosupressivos (que diminuem as defesas imunitárias doimunosupressivos (que diminuem as defesas imunitárias do organismo), obesidade, uso de roupas justas etc.organismo), obesidade, uso de roupas justas etc.
  10. 10. SinônimosSinônimos Monilíase, Micose por cândida,Monilíase, Micose por cândida, SapinhoSapinho AgenteAgente Candida albicans e outros.Candida albicans e outros. Complicações/ConsequênciasComplicações/Consequências São raras. Pode ocorrer disseminação sistêmicaSão raras. Pode ocorrer disseminação sistêmica (especialmente em imunodeprimidos).(especialmente em imunodeprimidos).
  11. 11. TransmissãoTransmissão Ocorre transmissão pelo contato com secreçõesOcorre transmissão pelo contato com secreções provenientes da boca, pele, vagina e dejetos deprovenientes da boca, pele, vagina e dejetos de doentes ou portadores. A transmissão da mãedoentes ou portadores. A transmissão da mãe para o recém-nascido (transmissão vertical)para o recém-nascido (transmissão vertical) pode ocorrer durante o parto.pode ocorrer durante o parto. A infecção, em geral, é primária na mulher, istoA infecção, em geral, é primária na mulher, isto é, desenvolve-se em razão de fatores locais oué, desenvolve-se em razão de fatores locais ou gerais que diminuem sua resistênciagerais que diminuem sua resistência imunológica.imunológica. Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação Muito variável.Muito variável.
  12. 12. DiagnósticoDiagnóstico Pesquisa do agente no material vaginal. OPesquisa do agente no material vaginal. O resultado deve ser correlacionado com aresultado deve ser correlacionado com a clínica.clínica. TratamentoTratamento Medicamentos locais e/ou sistêmicos.Medicamentos locais e/ou sistêmicos. PrevençãoPrevenção Higienização adequada. EvitarHigienização adequada. Evitar vestimentas muito justas. Investigar evestimentas muito justas. Investigar e tratar doença(s) predisponente(s).tratar doença(s) predisponente(s). Camisinha.Camisinha.
  13. 13. Herpes Simples GenitalHerpes Simples Genital ConceitoConceito Infecção recorrente (vem, melhora e volta) causadas por um grupo deInfecção recorrente (vem, melhora e volta) causadas por um grupo de vírus que determinam lesões genitais vesiculares (em forma de pequenasvírus que determinam lesões genitais vesiculares (em forma de pequenas bolhas) agrupadas que, em 4-5 dias, sofrem erosão (ferida) seguida debolhas) agrupadas que, em 4-5 dias, sofrem erosão (ferida) seguida de cicatrização espontânea do tecido afetado. As lesões com freqüência sãocicatrização espontânea do tecido afetado. As lesões com freqüência são muito dolorosas e precedidas por eritema (vermelhidão) local. A primeiramuito dolorosas e precedidas por eritema (vermelhidão) local. A primeira crise é, em geral, mais intensa e demorada que as subseqüentes. Ocrise é, em geral, mais intensa e demorada que as subseqüentes. O caráter recorrente da infecção é aleatório (não tem prazo certo) podendocaráter recorrente da infecção é aleatório (não tem prazo certo) podendo ocorrer após semanas, meses ou até anos da crise anterior. As crisesocorrer após semanas, meses ou até anos da crise anterior. As crises podem ser desencadeadas por fatores tais comopodem ser desencadeadas por fatores tais como stressstress emocional,emocional, exposição ao sol, febre, baixa da imunidade etc.exposição ao sol, febre, baixa da imunidade etc. A pessoa pode estar contaminada pelo vírus e não apresentar ou nuncaA pessoa pode estar contaminada pelo vírus e não apresentar ou nunca ter apresentado sintomas e, mesmo assim, transmiti-lo a(ao) parceira(o)ter apresentado sintomas e, mesmo assim, transmiti-lo a(ao) parceira(o) numa relação sexual.numa relação sexual.
  14. 14. SinônimosSinônimos Herpes GenitalHerpes Genital AgenteAgente Virus do Herpes Genital ou Herpes SimplesVirus do Herpes Genital ou Herpes Simples Genital ou HSV-2. É um DNA vírus.Genital ou HSV-2. É um DNA vírus. Observação:Observação: Outro tipo de Herpes Simples é oOutro tipo de Herpes Simples é o HSV-1, responsável pelo Herpes Labial. TemHSV-1, responsável pelo Herpes Labial. Tem ocorrido crescente infecção genital pelo HSV-1ocorrido crescente infecção genital pelo HSV-1 e vice-versa, isto é, infecção labial pelo HSV-2,e vice-versa, isto é, infecção labial pelo HSV-2, certamente em decorrência do aumento dacertamente em decorrência do aumento da prática do sexo oral ou oro-genital.prática do sexo oral ou oro-genital.
  15. 15. • TransmissãoTransmissão Frequentemente pela relação sexual. Da mãe doente para o recém-Frequentemente pela relação sexual. Da mãe doente para o recém- nascido na hora do parto.nascido na hora do parto. Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação 1 a 26 dias. Indeterminado se se levar em conta a existência de1 a 26 dias. Indeterminado se se levar em conta a existência de portadores em estado de latência (sem manifestações) que podem,portadores em estado de latência (sem manifestações) que podem, a qualquer momento, manifestar a doença.a qualquer momento, manifestar a doença. DiagnósticoDiagnóstico O diagnóstico é essencialmente clínico (anamnese e exame físico).O diagnóstico é essencialmente clínico (anamnese e exame físico). A cultura e a biópsia são raramente utilizados.A cultura e a biópsia são raramente utilizados.
  16. 16. TratamentoTratamento Não existe ainda tratamento eficaz quanto a cura daNão existe ainda tratamento eficaz quanto a cura da doença. O tratamento tem por objetivo diminuir asdoença. O tratamento tem por objetivo diminuir as manifestações da doença ou aumentar o intervalo entremanifestações da doença ou aumentar o intervalo entre as crises.as crises. PrevençãoPrevenção Não está provado que a camisinha diminua aNão está provado que a camisinha diminua a transmissibilidade da doença. Higienização genital antestransmissibilidade da doença. Higienização genital antes e após o relacionamento sexual é recomendável.e após o relacionamento sexual é recomendável. Escolha do(a) parceiro(a).Escolha do(a) parceiro(a).
  17. 17. GonorréiaGonorréia ConceitoConceito Doença infecto-contagiosa que se caracteriza pelaDoença infecto-contagiosa que se caracteriza pela presença de abundante secreção purulenta (corrimento)presença de abundante secreção purulenta (corrimento) pela uretra no homem e vagina e/ou uretra na mulher.pela uretra no homem e vagina e/ou uretra na mulher. Este quadro freqüentemente é precedido por pruridoEste quadro freqüentemente é precedido por prurido (coceira) na uretra e disúria (ardência miccional). Em(coceira) na uretra e disúria (ardência miccional). Em alguns casos podem ocorrer sintomas gerais, como aalguns casos podem ocorrer sintomas gerais, como a febre. Nas mulheres os sintomas são mais brandos oufebre. Nas mulheres os sintomas são mais brandos ou podem estar ausentes (maioria dos casos).podem estar ausentes (maioria dos casos). SinônimosSinônimos Uretrite Gonocócica, Blenorragia, FogagemUretrite Gonocócica, Blenorragia, Fogagem
  18. 18. AgenteAgente Neisseria gonorrhoeaeNeisseria gonorrhoeae Complicações/ConsequênciasComplicações/Consequências Abôrto espontâneo, natimorto, parto prematuro, baixoAbôrto espontâneo, natimorto, parto prematuro, baixo peso, endometrite pós-parto. Doença Inflamatóriapeso, endometrite pós-parto. Doença Inflamatória Pélvica. Infertilidade. Epididimite. Prostatite. Pielonefrite.Pélvica. Infertilidade. Epididimite. Prostatite. Pielonefrite. Meningite. Miocardite. Gravidez ectópica. Septicemia,Meningite. Miocardite. Gravidez ectópica. Septicemia, Infecção ocular (ver foto abaixo) , Pneumonia e OtiteInfecção ocular (ver foto abaixo) , Pneumonia e Otite média do recém-nascido. Artrite aguda etc. Assim comomédia do recém-nascido. Artrite aguda etc. Assim como a infecção por clamídia, é uma das principais causasa infecção por clamídia, é uma das principais causas infecciosas de infertilidade feminina.infecciosas de infertilidade feminina.
  19. 19. TransmissãoTransmissão Relação sexual. O risco de transmissão é superior aRelação sexual. O risco de transmissão é superior a 90%, isto é, ao se ter um relacionamento sexual com90%, isto é, ao se ter um relacionamento sexual com um(a) parceiro(a) doente, o risco de contaminar-se é deum(a) parceiro(a) doente, o risco de contaminar-se é de cerca de 90%. O fato de não haver sintomas (caso dacerca de 90%. O fato de não haver sintomas (caso da maioria das mulheres contaminadas), não afeta amaioria das mulheres contaminadas), não afeta a transmissibilidade da doença.transmissibilidade da doença. Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação 2 a 10 dias2 a 10 dias
  20. 20. DiagnósticoDiagnóstico Exame das secreções coradas pelo Gram e/ouExame das secreções coradas pelo Gram e/ou cultura do mesmo material.cultura do mesmo material. TratamentoTratamento Antibióticos.Antibióticos. PrevençãoPrevenção Camisinha. Higiene pós-coito.Camisinha. Higiene pós-coito.
  21. 21. Condiloma Acuminado -Condiloma Acuminado - HPVHPV ConceitoConceito Infecção causada por um grupo de vírus (HPV - Human PapillomaInfecção causada por um grupo de vírus (HPV - Human Papilloma Viruses) que determinam lesões papilares (elevações da pele) as quais,Viruses) que determinam lesões papilares (elevações da pele) as quais, ao se fundirem, formam massas vegetantes de tamanhos variáveis,ao se fundirem, formam massas vegetantes de tamanhos variáveis, com aspecto de couve-flor (verrugas).com aspecto de couve-flor (verrugas). Os locais mais comuns do aparecimento destas lesões são a glande, oOs locais mais comuns do aparecimento destas lesões são a glande, o prepúcio e o meato uretral no homem e a vulva, o períneo, a vagina e oprepúcio e o meato uretral no homem e a vulva, o períneo, a vagina e o colo do útero na mulher.colo do útero na mulher. Em ambos os sexos pode ocorrer no ânus e reto, não necessariamenteEm ambos os sexos pode ocorrer no ânus e reto, não necessariamente relacionado com o coito anal.relacionado com o coito anal. Com alguma freqüência a lesão é pequena, de difícil visualização à vistaCom alguma freqüência a lesão é pequena, de difícil visualização à vista desarmada (sem lentes especiais), mas na grande maioria das vezes adesarmada (sem lentes especiais), mas na grande maioria das vezes a infecção é assintomática ou inaparente, sem nenhuma manifestaçãoinfecção é assintomática ou inaparente, sem nenhuma manifestação detectável pelo(a) paciente.detectável pelo(a) paciente. SinônimosSinônimos Jacaré, jacaré de crista, crista de galo, verruga genital.Jacaré, jacaré de crista, crista de galo, verruga genital.
  22. 22. AgenteAgente Papilomavirus Humano (HPV) - DNA vírus.  HPV é o nome de umPapilomavirus Humano (HPV) - DNA vírus.  HPV é o nome de um grupo de vírus que inclui mais de 100 tipos. As verrugas genitais ougrupo de vírus que inclui mais de 100 tipos. As verrugas genitais ou condilomas acuminados são apenas uma das manifestações dacondilomas acuminados são apenas uma das manifestações da infecção pelo vírus do grupo HPV e estão relacionadas com osinfecção pelo vírus do grupo HPV e estão relacionadas com os tipos 6,11 e 42, entre outros. Os tipos (2, 4, 29 e 57) causam lesõestipos 6,11 e 42, entre outros. Os tipos (2, 4, 29 e 57) causam lesões nas mãos e pés (verrugas comuns). Outros tipos tem um potencialnas mãos e pés (verrugas comuns). Outros tipos tem um potencial oncogênico (que pode desenvolver câncer) maior do que os outrosoncogênico (que pode desenvolver câncer) maior do que os outros (HPV tipo 16, 18, 45 e 56) e são os que tem maior importância(HPV tipo 16, 18, 45 e 56) e são os que tem maior importância clínica.clínica. O espectro das infecções pelos HPV é muito mais amplo do que seO espectro das infecções pelos HPV é muito mais amplo do que se conhecia até poucos anos atrás e inclui também infecçõesconhecia até poucos anos atrás e inclui também infecções subclínicas (diagnosticadas por meio de peniscopia, colpocitologia,subclínicas (diagnosticadas por meio de peniscopia, colpocitologia, colposcopia e biópsia) e infecções latentes (só podem sercolposcopia e biópsia) e infecções latentes (só podem ser diagnosticada por meio de testes para detecção do vírus).diagnosticada por meio de testes para detecção do vírus). Alguns trabalhos médicos referem-se a possibilidade de que 10-Alguns trabalhos médicos referem-se a possibilidade de que 10- 20% da população feminina sexualmente ativa, possa estar20% da população feminina sexualmente ativa, possa estar infectada pelos HPV.infectada pelos HPV. A principal importância epidemiológica destas infecções deriva doA principal importância epidemiológica destas infecções deriva do fato que do início da década de 80 para cá, foram publicadosfato que do início da década de 80 para cá, foram publicados muitos trabalhos relacionando-as ao câncer genital, principalmentemuitos trabalhos relacionando-as ao câncer genital, principalmente feminino.feminino.
  23. 23. Complicações/ConseqüênciasComplicações/Conseqüências Câncer do colo do útero e vulva e, maisCâncer do colo do útero e vulva e, mais raramente, câncer do pênis e também do ânus.raramente, câncer do pênis e também do ânus. TransmissãoTransmissão Contacto sexual íntimo (vaginal, anal e oral).Contacto sexual íntimo (vaginal, anal e oral). Mesmo que não ocorra penetração vaginal ouMesmo que não ocorra penetração vaginal ou anal o virus pode ser transmitido.anal o virus pode ser transmitido. O recém-nascido pode ser infectado pela mãeO recém-nascido pode ser infectado pela mãe doente, durante o parto.doente, durante o parto. Pode ocorrer também, embora mais raramente,Pode ocorrer também, embora mais raramente, contaminação por outras vias (fômites) que nãocontaminação por outras vias (fômites) que não a sexual : em banheiros, saunas, instrumentala sexual : em banheiros, saunas, instrumental ginecológico, uso comum de roupas íntimas,ginecológico, uso comum de roupas íntimas, toalhas etc.toalhas etc.
  24. 24. Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação Semanas a anos. (Como não é conhecido o tempo queSemanas a anos. (Como não é conhecido o tempo que o vírus pode permanecer no estado latente e quais oso vírus pode permanecer no estado latente e quais os fatores que desencadeiam o aparecimento das lesões,fatores que desencadeiam o aparecimento das lesões, não é possível estabelecer o intervalor mínimo entre anão é possível estabelecer o intervalor mínimo entre a contaminação e o desenvolvimento das lesões, quecontaminação e o desenvolvimento das lesões, que pode ser de algumas semanas até anos ou décadas).pode ser de algumas semanas até anos ou décadas). DiagnósticoDiagnóstico O diagnóstico é essencialmente clínico (anamnese eO diagnóstico é essencialmente clínico (anamnese e exame físico). Eventualmente recorre-se a uma biópsiaexame físico). Eventualmente recorre-se a uma biópsia da lesão suspeita.da lesão suspeita.
  25. 25. TratamentoTratamento O tratamento visa a remoção das lesões (verrugas,O tratamento visa a remoção das lesões (verrugas, condilomas e lesões do colo uterino).condilomas e lesões do colo uterino). Os tratamentos disponíveis são locais (cirúrgicos,Os tratamentos disponíveis são locais (cirúrgicos, quimioterápicos, cauterizações etc). As recidivasquimioterápicos, cauterizações etc). As recidivas (retorno da doença) podem ocorrer e são freqüentes,(retorno da doença) podem ocorrer e são freqüentes, mesmo com o tratamento adequado.mesmo com o tratamento adequado. Eventualmente, as lesões desaparecemEventualmente, as lesões desaparecem espontaneamente. Não existe ainda um medicamentoespontaneamente. Não existe ainda um medicamento que erradique o vírus, mas a cura da infecção podeque erradique o vírus, mas a cura da infecção pode ocorrer por ação dos mecanismos de defesa doocorrer por ação dos mecanismos de defesa do organismo.organismo. Já existem vacinas para proteção contra alguns tiposJá existem vacinas para proteção contra alguns tipos específicos do HPV, estando as mesmas indicadas paraespecíficos do HPV, estando as mesmas indicadas para pessoas não contaminadas.pessoas não contaminadas.
  26. 26. PrevençãoPrevenção Camisinha usada adequadamente, do início ao fim daCamisinha usada adequadamente, do início ao fim da relação, pode proporcionar alguma proteção. Ter parceirorelação, pode proporcionar alguma proteção. Ter parceiro fixo ou reduzir numero de parceiros. Exame ginecológicofixo ou reduzir numero de parceiros. Exame ginecológico anual para rastreio de doenças pré-invasivas do colo doanual para rastreio de doenças pré-invasivas do colo do útero. Avaliação do(a) parceiro(a). Abstinência sexualútero. Avaliação do(a) parceiro(a). Abstinência sexual durante o tratamento.durante o tratamento. Em 2006 foi aprovada pela ANVISA (Agência Nacional deEm 2006 foi aprovada pela ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) a utilização da Vacina QuadrivalenteVigilância Sanitária) a utilização da Vacina Quadrivalente produzida pelo Laboratório Merck Sharp & Dohme contraproduzida pelo Laboratório Merck Sharp & Dohme contra os tipos 6,11,16 e 18 do HPV, para meninas e mulheresos tipos 6,11,16 e 18 do HPV, para meninas e mulheres de 9 a 26 anos que não tenham a infecção. Esta vacinade 9 a 26 anos que não tenham a infecção. Esta vacina confere proteção contra os vírus citados acima, os quaisconfere proteção contra os vírus citados acima, os quais são responsáveis por 70% dos casos de câncer do colosão responsáveis por 70% dos casos de câncer do colo do útero (tipos 16 e 18) e 90% dos casos de verrugasdo útero (tipos 16 e 18) e 90% dos casos de verrugas (condilomas) genitais (tipos 6 e 11).(condilomas) genitais (tipos 6 e 11).
  27. 27. Linfogranuloma VenéreoLinfogranuloma Venéreo • ConceitoConceito O Linfogranuloma venéreo caracteriza-se pelo aparecimento deO Linfogranuloma venéreo caracteriza-se pelo aparecimento de uma lesão genital (lesão primária) que tem curta duração e que seuma lesão genital (lesão primária) que tem curta duração e que se apresenta como uma ulceração (ferida) ou como uma pápulaapresenta como uma ulceração (ferida) ou como uma pápula (elevação da pele). Esta lesão é passageira (3 a 5 dias) e(elevação da pele). Esta lesão é passageira (3 a 5 dias) e frequentemente não é identificada pelos pacientes, especialmentefrequentemente não é identificada pelos pacientes, especialmente do sexo feminino. Após a cura desta lesão primária, em geraldo sexo feminino. Após a cura desta lesão primária, em geral depois de duas a seis semanas, surge o bubão inguinal que é umadepois de duas a seis semanas, surge o bubão inguinal que é uma inchação dolorosa dos gânglios de uma das virilhas (70% dasinchação dolorosa dos gânglios de uma das virilhas (70% das vezes é de um lado só). Se este bubão não for tratadovezes é de um lado só). Se este bubão não for tratado adequadamente ele evolui para o rompimento expontâneo eadequadamente ele evolui para o rompimento expontâneo e formação de fístulas que drenam secreção purulenta.formação de fístulas que drenam secreção purulenta. SinônimosSinônimos Doença de Nicolas-Favre, Linfogranuloma Inguinal, Mula, Bubão.Doença de Nicolas-Favre, Linfogranuloma Inguinal, Mula, Bubão.
  28. 28. • AgenteAgente Chlamydia trachomatis.Chlamydia trachomatis. Complicações/ConsequênciasComplicações/Consequências Elefantíase do pênis, escroto, vulva. Proctite (inflamação do reto)Elefantíase do pênis, escroto, vulva. Proctite (inflamação do reto) crônica. Estreitamento do reto.crônica. Estreitamento do reto. TransmissãoTransmissão Relação sexual é a via mais frequente de transmissão. O reto deRelação sexual é a via mais frequente de transmissão. O reto de pessoas cronicamente infectada é reservatório de infecção.pessoas cronicamente infectada é reservatório de infecção. Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação 7 a 60 dias.7 a 60 dias.
  29. 29. • DiagnósticoDiagnóstico Em geral o diagnóstico é feito com base nas manifestações clínicasEm geral o diagnóstico é feito com base nas manifestações clínicas (íngua, elefantíase genital, estenose uretral etc) sendo ocasional a(íngua, elefantíase genital, estenose uretral etc) sendo ocasional a necessidade de comprovação laboratorial (teste de fixação denecessidade de comprovação laboratorial (teste de fixação de complemento, cultura, biópsia etc).complemento, cultura, biópsia etc). TratamentoTratamento Sistêmico, através de antibióticos. Aspiração do bubão inguinal.Sistêmico, através de antibióticos. Aspiração do bubão inguinal. Tratamento das fístulasTratamento das fístulas PrevençãoPrevenção Camisinha. Higienização após o coito.Camisinha. Higienização após o coito.
  30. 30. GardnerellaGardnerella • ConceitoConceito A gardnerella vaginalis é uma bactéria que faz parte da flora vaginalA gardnerella vaginalis é uma bactéria que faz parte da flora vaginal normal (ver explicação abaixo) de 20 a 80% das mulheresnormal (ver explicação abaixo) de 20 a 80% das mulheres sexualmente ativas. Quando, por um desequilíbrio dessa flora,sexualmente ativas. Quando, por um desequilíbrio dessa flora, ocorre um predomínio dessa bactéria (segundo alguns autores emocorre um predomínio dessa bactéria (segundo alguns autores em associação com outros germes como bacteróides, mobiluncus,associação com outros germes como bacteróides, mobiluncus, micoplasmas etc), temos um quadro que convencionou-se chamarmicoplasmas etc), temos um quadro que convencionou-se chamar dede vaginose bacterianavaginose bacteriana .. Usa-se esse termo para diferenciá-lo da vaginite, na qual ocorreUsa-se esse termo para diferenciá-lo da vaginite, na qual ocorre uma verdadeira infecção dos tecidos vaginais. Na vaginose, poruma verdadeira infecção dos tecidos vaginais. Na vaginose, por outro lado, as lesões dos tecidos não existem ou são muitooutro lado, as lesões dos tecidos não existem ou são muito discretas, caracterizando-se apenas pelo rompimento do equilíbriodiscretas, caracterizando-se apenas pelo rompimento do equilíbrio microbiano vaginal normal.microbiano vaginal normal.
  31. 31. • A vaginose por gardnerella pode não apresentarA vaginose por gardnerella pode não apresentar manifestações clínicas (sinais ou sintomas). Quandomanifestações clínicas (sinais ou sintomas). Quando ocorrem, estas manifestações caracterizam-se por umocorrem, estas manifestações caracterizam-se por um corrimento homogêneo amarelado ou acinzentado, comcorrimento homogêneo amarelado ou acinzentado, com bolhas esparsas em sua superfície e com um odor ativobolhas esparsas em sua superfície e com um odor ativo desagradável. O prurido (coceira) vaginal é citado pordesagradável. O prurido (coceira) vaginal é citado por algumas pacientes mas não é comum. Após umaalgumas pacientes mas não é comum. Após uma relação sexual, com a presença do esperma (de pHrelação sexual, com a presença do esperma (de pH básico) no ambiente vaginal, costuma ocorrer abásico) no ambiente vaginal, costuma ocorrer a liberação de odor semelhante ao de peixe podre.liberação de odor semelhante ao de peixe podre.
  32. 32. • Foi detectada uma maior incidência da vaginoseFoi detectada uma maior incidência da vaginose bacteriana em mulheres que tem múltiplos parceirosbacteriana em mulheres que tem múltiplos parceiros sexuais.sexuais. No homem pode ser causa de uretrite e, eventualmente,No homem pode ser causa de uretrite e, eventualmente, de balanopostite (inflamação do prepúcio e glande). Ade balanopostite (inflamação do prepúcio e glande). A uretrite é geralmente assintomática e raramenteuretrite é geralmente assintomática e raramente necessita de tratamento. Quando presentes os sintomasnecessita de tratamento. Quando presentes os sintomas restringem-se a um prurido (coceira) e um leve ardorrestringem-se a um prurido (coceira) e um leve ardor (queimação) miccional. Raramente causa secreção(queimação) miccional. Raramente causa secreção (corrimento) uretral. No homem contaminado é que(corrimento) uretral. No homem contaminado é que podemos falar efetivamente que se trata de uma DST.podemos falar efetivamente que se trata de uma DST.
  33. 33. • FLORA MICROBIANA NORMAL :FLORA MICROBIANA NORMAL : Nosso organismo, a partir doNosso organismo, a partir do nascimento, entra em contacto com germes (bactérias, virus,nascimento, entra em contacto com germes (bactérias, virus, fungos etc) os quais vão se localizando na pele e cavidades (boca,fungos etc) os quais vão se localizando na pele e cavidades (boca, vagina, uretra, intestinos etc) caracterizando o que se chama devagina, uretra, intestinos etc) caracterizando o que se chama de Flora Microbiana Normal. Normal porque é inexorável e porqueFlora Microbiana Normal. Normal porque é inexorável e porque estabelece um equilíbrio harmônico com o nosso organismo.estabelece um equilíbrio harmônico com o nosso organismo. Existem condições em que este equilíbrio pode se desfazer (outrasExistem condições em que este equilíbrio pode se desfazer (outras infecções, uso de antibióticos, 'stress', depressão, gravidez, uso deinfecções, uso de antibióticos, 'stress', depressão, gravidez, uso de DIU, uso de duchas vaginais sem recomendação médica etc) eDIU, uso de duchas vaginais sem recomendação médica etc) e determinar o predomínio de um ou mais de seus germesdeterminar o predomínio de um ou mais de seus germes componentes, causando então o aparecimento de uma infecção.componentes, causando então o aparecimento de uma infecção.
  34. 34. • SinônimosSinônimos Vaginite inespecífica. Vaginose bacteriana.Vaginite inespecífica. Vaginose bacteriana. AgenteAgente Gardnerella vaginalis.Gardnerella vaginalis. Complicações/ConsequênciasComplicações/Consequências Infertilidade. Salpingite. Endometrite. DIP. Ruptura prematura deInfertilidade. Salpingite. Endometrite. DIP. Ruptura prematura de Membranas. Aborto. Aumento do risco de infecção pelo HIV seMembranas. Aborto. Aumento do risco de infecção pelo HIV se houver contato com o vírus. Há aumento também do risco de sehouver contato com o vírus. Há aumento também do risco de se contrair outras infecções como a gonorréia, trichomoníase etc.contrair outras infecções como a gonorréia, trichomoníase etc. Durante a gestação pode ser causa de prematuridade ou RN deDurante a gestação pode ser causa de prematuridade ou RN de baixo peso.baixo peso.
  35. 35. • TransmissãoTransmissão Geralmente primária na mulher. Sexual no homem. Pode ocorrer tambémGeralmente primária na mulher. Sexual no homem. Pode ocorrer também transmissão pelo contato genital entre parceiras sexuais femininastransmissão pelo contato genital entre parceiras sexuais femininas Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação De 2 a 21 dias.De 2 a 21 dias. DiagnósticoDiagnóstico Pesquisa do agente em material vaginal e/ou uretral. A interpretação do resultadoPesquisa do agente em material vaginal e/ou uretral. A interpretação do resultado deve ser associado à clínica.deve ser associado à clínica. TratamentoTratamento Medicamentoso : Metronidazol, Clindamicina. Pode haver cura expontânea daMedicamentoso : Metronidazol, Clindamicina. Pode haver cura expontânea da doença.doença. PrevençãoPrevenção Camisinha. Evitar duchas vaginais, exceto sob recomendação médica. LimitarCamisinha. Evitar duchas vaginais, exceto sob recomendação médica. Limitar número de parceiros sexuais. Controles ginecológicos periódicos.número de parceiros sexuais. Controles ginecológicos periódicos.
  36. 36. TricomoníaseTricomoníase • ConceitoConceito Doença infecto-contagiosa do sistema gênito-urinário do homem e genitalDoença infecto-contagiosa do sistema gênito-urinário do homem e genital da mulher. No homem causa uma uretrite de manifestações em geralda mulher. No homem causa uma uretrite de manifestações em geral discretas (ardor e/ou prurido uretral e secreção brancacenta, amarelada oudiscretas (ardor e/ou prurido uretral e secreção brancacenta, amarelada ou amarelo esverdeada), podendo, eventualmente ser ausentes em alguns eamarelo esverdeada), podendo, eventualmente ser ausentes em alguns e muito intensas em outros.muito intensas em outros. É uma das principais causas de vaginite ou vulvovaginite da mulher adultaÉ uma das principais causas de vaginite ou vulvovaginite da mulher adulta podendo porém, cursar com pouca ou nenhuma manifestação clínica.podendo porém, cursar com pouca ou nenhuma manifestação clínica. Quando presente, manifesta-se na mulher como um corrimento vaginalQuando presente, manifesta-se na mulher como um corrimento vaginal amarelo esverdeado ou acinzentado, espumoso e com forte odoramarelo esverdeado ou acinzentado, espumoso e com forte odor característico. Não é incomum também ocorrer irritação na região genitalcaracterístico. Não é incomum também ocorrer irritação na região genital bem como sintomas miccionais que podem simular uma cistite (dor aobem como sintomas miccionais que podem simular uma cistite (dor ao urinar e micções frequentes).urinar e micções frequentes). SinônimosSinônimos Uretrite ou vaginite por Trichomonas, Tricomoníase vaginal ou uretral,Uretrite ou vaginite por Trichomonas, Tricomoníase vaginal ou uretral, Uretrite não gonocócica (UNG).Uretrite não gonocócica (UNG).
  37. 37. • AgenteAgente Trichomonas vaginalis (protozoário).Trichomonas vaginalis (protozoário). Complicações/ConsequênciasComplicações/Consequências Prematuridade. Baixo peso ao nascer. Ruptura prematura de bolsa.Prematuridade. Baixo peso ao nascer. Ruptura prematura de bolsa. TransmissãoTransmissão Relação sexual (principalmente). A mulher pode ser infectada tantoRelação sexual (principalmente). A mulher pode ser infectada tanto por parceiros do sexo masculino quanto do sexo feminino (porpor parceiros do sexo masculino quanto do sexo feminino (por contato genital). O homem por parceiras do sexo feminino.contato genital). O homem por parceiras do sexo feminino. É importante considerar aqui que mesmo a pessoa portadora daÉ importante considerar aqui que mesmo a pessoa portadora da doença, mas sem sintomas, pode transmitir a infecção.doença, mas sem sintomas, pode transmitir a infecção. Fômites.Fômites.
  38. 38. • Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação 10 a 30 dias, em média.10 a 30 dias, em média. DiagnósticoDiagnóstico Pesquisa do agente em material uretral e/ou vaginal.Pesquisa do agente em material uretral e/ou vaginal. TratamentoTratamento Quimioterápicos. O tratamento pode ser oral e local (naQuimioterápicos. O tratamento pode ser oral e local (na mulher).mulher). PrevençãoPrevenção Camisinha, tratamento simultâneo do(a) parceiro(a).Camisinha, tratamento simultâneo do(a) parceiro(a).
  39. 39. HIV - AIDSHIV - AIDS • ConceitoConceito Síndrome (uma variedade de sintomas e manifestações)Síndrome (uma variedade de sintomas e manifestações) causado pela infecção crônica do organismo humanocausado pela infecção crônica do organismo humano pelo vírus HIV (Human Immunodeficiency Virus).pelo vírus HIV (Human Immunodeficiency Virus). O vírus compromete o funcionamento do sistemaO vírus compromete o funcionamento do sistema imunológico humano, impedindo-o de executar suaimunológico humano, impedindo-o de executar sua tarefa adequadamente, que é a de protegê-lo contra astarefa adequadamente, que é a de protegê-lo contra as agressões externas (por bactérias, outros vírus,agressões externas (por bactérias, outros vírus, parasitas e mesmo por células cancerígenas).parasitas e mesmo por células cancerígenas). Com a progressiva lesão do sistema imunológico oCom a progressiva lesão do sistema imunológico o organismo humano se torna cada vez mais susceptível aorganismo humano se torna cada vez mais susceptível a determinadas infecções e tumores, conhecidas comodeterminadas infecções e tumores, conhecidas como doenças oportunísticas, que acabam por levar o doentedoenças oportunísticas, que acabam por levar o doente à morte.à morte.
  40. 40. • A fase aguda (após 1 a 4 semanas da exposição eA fase aguda (após 1 a 4 semanas da exposição e contaminação) da infecção manifesta-se em geral comocontaminação) da infecção manifesta-se em geral como um quadro gripal (febre, mal estar e dores no corpo) queum quadro gripal (febre, mal estar e dores no corpo) que pode estar acompanhada de manchas vermelhas pelopode estar acompanhada de manchas vermelhas pelo corpo e adenopatia (íngua) generalizada (em diferentescorpo e adenopatia (íngua) generalizada (em diferentes locais do organismo). A fase aguda dura, em geral, de 1locais do organismo). A fase aguda dura, em geral, de 1 a 2 semanas e pode ser confundida com outras virosesa 2 semanas e pode ser confundida com outras viroses (gripe, mononucleose etc) bem como pode também(gripe, mononucleose etc) bem como pode também passar desapercebida.passar desapercebida. Os sintomas da fase aguda são portanto inespecíficos eOs sintomas da fase aguda são portanto inespecíficos e comuns a várias doenças, não permitindo por si só ocomuns a várias doenças, não permitindo por si só o diagnóstico de infecção pelo HIV, o qual somente podediagnóstico de infecção pelo HIV, o qual somente pode ser confirmado pelo teste anti-HIV, o qual deve ser feitoser confirmado pelo teste anti-HIV, o qual deve ser feito após 90 dias (3 meses) da data da exposição ouapós 90 dias (3 meses) da data da exposição ou provável contaminação.provável contaminação.
  41. 41. • SinônimosSinônimos SIDA, Síndrome da Imunodeficiência Adquirida,SIDA, Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, HIV-doença.HIV-doença. AgenteAgente HIV (Human Immunodeficiency Virus), com 2HIV (Human Immunodeficiency Virus), com 2 subtipos conhecidos : HIV-1 e HIV-2.subtipos conhecidos : HIV-1 e HIV-2. Complicações/ConsequênciasComplicações/Consequências Doenças oportunísticas, como a tuberculoseDoenças oportunísticas, como a tuberculose miliar e determinadas pneumonias, alguns tiposmiliar e determinadas pneumonias, alguns tipos de tumores, como certos linfomas e o Sarcomade tumores, como certos linfomas e o Sarcoma de Kaposi. Distúrbios neurológicos.de Kaposi. Distúrbios neurológicos.
  42. 42. TransmissãoTransmissão Sangue e líquidos grosseiramente contaminados porSangue e líquidos grosseiramente contaminados por sangue, sêmem, secreções vaginais e leite materno.sangue, sêmem, secreções vaginais e leite materno. Pode ocorrer transmissão no sexo vaginal, oral e anal.Pode ocorrer transmissão no sexo vaginal, oral e anal. Os beijos sociais (beijo seco, de boca fechada) sãoOs beijos sociais (beijo seco, de boca fechada) são seguros (risco zero) quanto a transmissão do vírus,seguros (risco zero) quanto a transmissão do vírus, mesmo que uma das pessoas seja portadora do HIV.mesmo que uma das pessoas seja portadora do HIV. O mesmo se pode dizer de apertos de mão e abraços.O mesmo se pode dizer de apertos de mão e abraços. Os beijos de boca aberta são considerados de baixoOs beijos de boca aberta são considerados de baixo risco quanto a uma possível transmissão do HIV.risco quanto a uma possível transmissão do HIV. Período de IncubaçãoPeríodo de Incubação De 3 a 10 (ou mais) anos entre a contaminação e oDe 3 a 10 (ou mais) anos entre a contaminação e o aparecimento de sintomas sugestivos de AIDS.aparecimento de sintomas sugestivos de AIDS.
  43. 43. • DiagnósticoDiagnóstico Por exames realizados no sangue do(a)Por exames realizados no sangue do(a) paciente.paciente. TratamentoTratamento Existem drogas que inibem a replicação do HIV,Existem drogas que inibem a replicação do HIV, que devem ser usadas associadas, mas aindaque devem ser usadas associadas, mas ainda não se pode falar em cura da AIDS.não se pode falar em cura da AIDS. As doenças oportunísticas são, em sua maioriaAs doenças oportunísticas são, em sua maioria tratáveis, mas há necessidade de uso contínuotratáveis, mas há necessidade de uso contínuo de medicações para o controle dessasde medicações para o controle dessas manifestações.manifestações.
  44. 44. • PrevençãoPrevenção Na transmissão sexual se recomenda sexo seguro:Na transmissão sexual se recomenda sexo seguro: relação monogâmica com parceiro comprovadamenterelação monogâmica com parceiro comprovadamente HIV negativo, uso de camisinha.HIV negativo, uso de camisinha. Na transmissão pelo sangue recomenda-se cuidado noNa transmissão pelo sangue recomenda-se cuidado no manejo de sangue (uso de seringas descartáveis, exigirmanejo de sangue (uso de seringas descartáveis, exigir que todo sangue a ser transfundido seja previamenteque todo sangue a ser transfundido seja previamente testado para a presença do HIV, uso de luvas quandotestado para a presença do HIV, uso de luvas quando estiver manipulando feridas ou líquidos potencialmenteestiver manipulando feridas ou líquidos potencialmente contaminados). Não há, no momento, vacina efetivacontaminados). Não há, no momento, vacina efetiva para a prevenção da infecção pelo HIV.para a prevenção da infecção pelo HIV. É necessário observar que o uso da camisinha, apesarÉ necessário observar que o uso da camisinha, apesar de proporcionar excelente proteção, não proporcionade proporcionar excelente proteção, não proporciona proteção absoluta (ruptura, perfuração, uso inadequadoproteção absoluta (ruptura, perfuração, uso inadequado etc). Repito, a maneira mais segura de se evitar oetc). Repito, a maneira mais segura de se evitar o contágio pelo vírus HIV é fazer sexo monogâmico, comcontágio pelo vírus HIV é fazer sexo monogâmico, com parceiro(a) que fez exames e você saiba que não estáparceiro(a) que fez exames e você saiba que não está infectado(a).infectado(a).

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