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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA
BIOQUÍMICA
DOCENTE:
ALUMNA:
BIOQ. CARLOS GARCÍA MSC
Viviana Pulla Balcázar
PRACTICA # 3
EXÁMEN DE ORINA
PRÁCTICA # 3
TEMA:
EXÁMEN DE ORINA
En un exámen de orina se puede observar aspectos físicos, químicos y microscópicos.
OBJETIVO:
 Demostrar conocimientos para realizar un exámen físico-químico de orina
MATERIALES:
 Papel Combur Test
 Guantes
 Papel Higiénico
 Recipiente para coger la orina
SUSTANCIAS:
 Orina
GRÁFICO:
EXÁMEN FÍSICO DE LA ORINA
Se observa el aspecto, color, consistencia y turbidez.
PROCEDIMIENTO:
 Cogemos el frasco que contiene la orina.
 Observamos su aspecto.
 Anotamos.
OBSERVACIONES:
 Color: amarillo rojizo.
 Turbidez: ligeramente turbio.
EXÁMEN QUÍMICO
A este exámen se lo realiza con papel para medir el PH (combur test), se puede
determinar la presencia de leucocitos, nitritos, proteínas, glucosa, grupos cetónicos,
urobilinógeno, bilirrubina, sangre, hemoglobina.
PROCEDIMIENTO:
 Introducir el papel combur test en el recipiente que contiene la orina.
 Sacar el papel combur test y sacudir el exceso de orina.
 Dejamos el papel de combur test en un pedazo de papel higiénico.
 Dejar pasar 2 minutos.
 Luego comparamos.
OBSERVACIONES:
 Ph: 6
 Leucocitos: (-)
 Nitritos: (-)
 Proteínas: (-)
 Glucosa: (-)
 Grupo cetónicos: (-)
 Urobilinógeno: (-)
 Bilirrubina: (-)
 Sangre: (-)
 Hemoglobina: (-)
CONCLUSIONES:
Concluí lo siguiente:
 A través de un exámen de orina se puede detectar la presencia de muchas sustancias
que alteran el bienestar de nuestro organismo.
 Se detecta la presencia de alguna enfermedad.
RECOMENDACIONES:
 Utilizar mandil
 Coger con los guantes la muestra de orina.
 Manipular con cuidado la sustancia (orina).
1. ¿Qué sucede si en una tirilla de combur test me sale:
a. PH 5: La orina es ácida.
b. PH 9: La orina es alcalina o básica.
Los cálculos de ácido úrico precipitan en orinas ácidas y son más solubles en alcalinos.
c. Leucocitos:Se encuentra cantidades aumentadas en casi todas las enfermedades
renales y de las vías urinarias, principalmente la población dominante son los
neutrófilos.
d. Nitritos:Infección Urinaria.
e. Proteínas:Medicamente se conoce como proteinuria. Esta se puede presentar
únicamente cuando hay problemas de la función renal que provocan:
 Inflamación de las vías urinarias.
 Neoplasias (cáncer). NO ES LA REGLA.
 Enfermedad de la unidad funcional del riñón, el glomérulo.
 Fiebre.
 Falla en la llegada de sangre al riñón (shock).
 Hemoglobinuria o Mioglobinuria (productos de la destrucción de glóbulos rojos y
músculo).
f. Glucosa:Se le llama glucosuria. habrá glucosa en la orina cuando esté presente:
 Diabetes mellitus (trastorno metabólico provocado por la insuficiencia del páncreas de
producir la insulina, sustancia que estimula a las células del cuerpo la utilización de la
CUESTIONARIO
glucosa. O bien, la resistencia de los tejidos a utilizar la glucosa por otras razones a
investigar).
 Problemas renales de origen primario, o que se deben determinar por procedimientos
invasivos para determinar su causa.
g. Grupo cetónico:habrá glucosa en la orina cuando esté presente.
 Diabetes mellitus (trastorno metabólico provocado por la insuficiencia del páncreas de
producir la insulina, sustancia que estimula a las células del cuerpo la utilización de la
glucosa. O bien, la resistencia de los tejidos a utilizar la glucosa por otras razones a
investigar).
 Problemas renales de origen primario, o que se deben determinar por procedimientos
invasivos para determinar su causa.
h. Urobilinógeno:Es un pigmento biliar producto de la degradación de la bilirrubina
conjugada en el intestino, y le da la coloración a las heces en forma de urobilina. Es
normal que se encuentre en bajas cantidades en la orina (< 1 mg/dl). Puede estar
aumentado en enfermedades hepáticas y hemolíticas.
i. Bilirrubina:Habrá glucosa en la orina cuando esté presente.
 Diabetes mellitus (trastorno metabólico provocado por la insuficiencia del páncreas de
producir la insulina, sustancia que estimula a las células del cuerpo la utilización de la
glucosa. O bien, la resistencia de los tejidos a utilizar la glucosa por otras razones a
investigar).
 Problemas renales de origen primario, o que se deben determinar por procedimientos
invasivos para determinar su causa.
j. Sangre:Litiasis renal o uretral. Dolor cólico costo lumbar bilateral o de un solo lado.
k. Hemoglobina:Hemoglobinuria (Es la presencia de hemoglobina liberada del eritrocito
en la orina), esta liberación del pigmento se produce dentro de los vasos sanguíneos,
extrarrenales generalmente, y la hemoglobina liberada en la circulación filtra en el
glomérulo y se excreta por la orina dándole una coloración marrón rojizo o caoba. Esto
sucede en las anemias hemolíticas en la que la destrucción de hematíes se produce en
forma relativamente intensa y rápida como para sobrepasar la capacidad de captación
por el sistema retículoendotelial. Ejemplos: anemia hemolítica por transfusiones de
sangre incompatible, anemia hemolítica autoinmune, hemoglobinuria paroxística.
l. Espermatozoides:En una orina de origen femenino, puede indicar relaciones sexuales
recientes. En el hombre indica eyaculación reciente pero en cantidades muy elevadas
puede indicar eyaculación retrograda.
m. Amoniaco:Significa que el PH está ácido o menor de 7 grados, por lo que estás
desarrollando una IVU (Infección de Vías Urinarias)
Plomo:ácido úrico. El ácido úrico es un químico creado cuando el cuerpo descompone
sustancias llamadas purinas, las cuales se encuentran en algunos alimentos y bebidas, como el
hígado, las anchoas, la caballa, las judías y arvejas secas, la cerveza y el vino. Las purinas
también son una parte de sustancias normales del cuerpo, como el ADN.
La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones, donde sale a
través de la orina. Si su cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo elimina lo suficiente,
usted se puede enfermar. Un alto nivel de ácido úrico en el cuerpo se denomina hiperuricemia.
Los niveles altos de ácido úrico pueden deberse a:
 Cánceres que se han diseminado (metastásicos)
 Trastornos que afectan la médula ósea (trastorno mieloproliferativo)
 Dieta rica en purinas
 Síndrome de Fanconi
 Gota
 Rabdomiólisis
 Síndrome de Lesch-Nyhan
n. Urea:Producto del metabolismo final de las proteínas.
o. Creatinina:Generalmente la eliminación proteica es pequeña.Se producen por lesiones
tipo inflamatorio odegenerativo de la pelvis renal, uréteres, vejiga,próstata, uretra o
genitales.
p. Tialina:Un incremento en la cantidad de amilasa o tialina en la orina se denomina
amilasuria y puede ser un signo de:
 Pancreatitis aguda
 Consumo de alcohol
 Cáncer de páncreas, ovarios o pulmones
 Colecistitis
 Embarazo tubárico ectópico o con ruptura
 Colecistopatía
 Infección de las glándulas salivales (denominada sialoadenitis; puede ser causada
por paperas o una obstrucción)
 Oclusión intestinal
 Obstrucción del conducto pancreático
 Enfermedad inflamatoria pélvica
 Úlcera péptica
q. Fibras:Puede ser debido a acúmulo de proteínas o de células. Los cilindros hialinos son
proteínas acumuladas y suelen acompañarse a proteinuria. Pueden encontrarse
cilindros hialinos tras un ejercicio intenso. La presencia de cilindros celulares
granulosos son acumulaciones de partículas celulares de desecho de glóbulos blancos y
células epiteliales, pueden aparecer tras el ejercicio intenso y en diversas enfermedades
renales.
r. Mioglobina:La mioglobina, una proteína compleja con el grupo prostético hem, existe
en las fibras musculares estriadas y lisas. En los procesos con destrucción muscular
extensa (síndrome de aplastamiento en los traumatismos graves, convulsiones,
esfuerzos musculares intensos y duraderos, mionecrosis en la gangrena), se libera
mioglobina que circula libre en el plasma y filtra en el glomérulo, no se reabsorbe y se
excreta por la orina tiñéndola de color marrón o rojo.
s. Cloruro de Sodio: Infección de las vías urinarias.
2. ¿Cómo se conoce a la orina que se asemeja a la coca cola?
Sugiere problemas a nivel de la salida de bilis hacia el intestino (cálculos en la vía biliar,
obstrucción por compresión interna o externas).
WEBGRAFÍA
http://www.medico-online.net/2011/08/examen-general-de-orina-urianalisis-ego.html
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/manualped/AnalOrina.html
http://med.unne.edu.ar/revista/revista101/enfoque_diag_hematuria.htm
http://www.medicos.sa.cr/web/documentos/EMC%202013/Urianalisis.pdf
AUTORÍA
Viviana Pulla Balcázar
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  • 1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERÍA BIOQUÍMICA DOCENTE: ALUMNA: BIOQ. CARLOS GARCÍA MSC Viviana Pulla Balcázar PRACTICA # 3 EXÁMEN DE ORINA
  • 2. PRÁCTICA # 3 TEMA: EXÁMEN DE ORINA En un exámen de orina se puede observar aspectos físicos, químicos y microscópicos. OBJETIVO:  Demostrar conocimientos para realizar un exámen físico-químico de orina MATERIALES:  Papel Combur Test  Guantes  Papel Higiénico  Recipiente para coger la orina SUSTANCIAS:  Orina GRÁFICO:
  • 3. EXÁMEN FÍSICO DE LA ORINA Se observa el aspecto, color, consistencia y turbidez. PROCEDIMIENTO:  Cogemos el frasco que contiene la orina.  Observamos su aspecto.  Anotamos. OBSERVACIONES:  Color: amarillo rojizo.  Turbidez: ligeramente turbio. EXÁMEN QUÍMICO A este exámen se lo realiza con papel para medir el PH (combur test), se puede determinar la presencia de leucocitos, nitritos, proteínas, glucosa, grupos cetónicos, urobilinógeno, bilirrubina, sangre, hemoglobina. PROCEDIMIENTO:  Introducir el papel combur test en el recipiente que contiene la orina.  Sacar el papel combur test y sacudir el exceso de orina.  Dejamos el papel de combur test en un pedazo de papel higiénico.  Dejar pasar 2 minutos.  Luego comparamos. OBSERVACIONES:  Ph: 6  Leucocitos: (-)  Nitritos: (-)  Proteínas: (-)  Glucosa: (-)  Grupo cetónicos: (-)  Urobilinógeno: (-)
  • 4.  Bilirrubina: (-)  Sangre: (-)  Hemoglobina: (-) CONCLUSIONES: Concluí lo siguiente:  A través de un exámen de orina se puede detectar la presencia de muchas sustancias que alteran el bienestar de nuestro organismo.  Se detecta la presencia de alguna enfermedad. RECOMENDACIONES:  Utilizar mandil  Coger con los guantes la muestra de orina.
  • 5.  Manipular con cuidado la sustancia (orina). 1. ¿Qué sucede si en una tirilla de combur test me sale: a. PH 5: La orina es ácida. b. PH 9: La orina es alcalina o básica. Los cálculos de ácido úrico precipitan en orinas ácidas y son más solubles en alcalinos. c. Leucocitos:Se encuentra cantidades aumentadas en casi todas las enfermedades renales y de las vías urinarias, principalmente la población dominante son los neutrófilos. d. Nitritos:Infección Urinaria. e. Proteínas:Medicamente se conoce como proteinuria. Esta se puede presentar únicamente cuando hay problemas de la función renal que provocan:  Inflamación de las vías urinarias.  Neoplasias (cáncer). NO ES LA REGLA.  Enfermedad de la unidad funcional del riñón, el glomérulo.  Fiebre.  Falla en la llegada de sangre al riñón (shock).  Hemoglobinuria o Mioglobinuria (productos de la destrucción de glóbulos rojos y músculo). f. Glucosa:Se le llama glucosuria. habrá glucosa en la orina cuando esté presente:  Diabetes mellitus (trastorno metabólico provocado por la insuficiencia del páncreas de producir la insulina, sustancia que estimula a las células del cuerpo la utilización de la CUESTIONARIO
  • 6. glucosa. O bien, la resistencia de los tejidos a utilizar la glucosa por otras razones a investigar).  Problemas renales de origen primario, o que se deben determinar por procedimientos invasivos para determinar su causa. g. Grupo cetónico:habrá glucosa en la orina cuando esté presente.  Diabetes mellitus (trastorno metabólico provocado por la insuficiencia del páncreas de producir la insulina, sustancia que estimula a las células del cuerpo la utilización de la glucosa. O bien, la resistencia de los tejidos a utilizar la glucosa por otras razones a investigar).  Problemas renales de origen primario, o que se deben determinar por procedimientos invasivos para determinar su causa. h. Urobilinógeno:Es un pigmento biliar producto de la degradación de la bilirrubina conjugada en el intestino, y le da la coloración a las heces en forma de urobilina. Es normal que se encuentre en bajas cantidades en la orina (< 1 mg/dl). Puede estar aumentado en enfermedades hepáticas y hemolíticas. i. Bilirrubina:Habrá glucosa en la orina cuando esté presente.  Diabetes mellitus (trastorno metabólico provocado por la insuficiencia del páncreas de producir la insulina, sustancia que estimula a las células del cuerpo la utilización de la glucosa. O bien, la resistencia de los tejidos a utilizar la glucosa por otras razones a investigar).  Problemas renales de origen primario, o que se deben determinar por procedimientos invasivos para determinar su causa. j. Sangre:Litiasis renal o uretral. Dolor cólico costo lumbar bilateral o de un solo lado. k. Hemoglobina:Hemoglobinuria (Es la presencia de hemoglobina liberada del eritrocito en la orina), esta liberación del pigmento se produce dentro de los vasos sanguíneos, extrarrenales generalmente, y la hemoglobina liberada en la circulación filtra en el glomérulo y se excreta por la orina dándole una coloración marrón rojizo o caoba. Esto sucede en las anemias hemolíticas en la que la destrucción de hematíes se produce en forma relativamente intensa y rápida como para sobrepasar la capacidad de captación por el sistema retículoendotelial. Ejemplos: anemia hemolítica por transfusiones de sangre incompatible, anemia hemolítica autoinmune, hemoglobinuria paroxística.
  • 7. l. Espermatozoides:En una orina de origen femenino, puede indicar relaciones sexuales recientes. En el hombre indica eyaculación reciente pero en cantidades muy elevadas puede indicar eyaculación retrograda. m. Amoniaco:Significa que el PH está ácido o menor de 7 grados, por lo que estás desarrollando una IVU (Infección de Vías Urinarias) Plomo:ácido úrico. El ácido úrico es un químico creado cuando el cuerpo descompone sustancias llamadas purinas, las cuales se encuentran en algunos alimentos y bebidas, como el hígado, las anchoas, la caballa, las judías y arvejas secas, la cerveza y el vino. Las purinas también son una parte de sustancias normales del cuerpo, como el ADN. La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones, donde sale a través de la orina. Si su cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo elimina lo suficiente, usted se puede enfermar. Un alto nivel de ácido úrico en el cuerpo se denomina hiperuricemia. Los niveles altos de ácido úrico pueden deberse a:  Cánceres que se han diseminado (metastásicos)  Trastornos que afectan la médula ósea (trastorno mieloproliferativo)  Dieta rica en purinas  Síndrome de Fanconi  Gota  Rabdomiólisis  Síndrome de Lesch-Nyhan n. Urea:Producto del metabolismo final de las proteínas. o. Creatinina:Generalmente la eliminación proteica es pequeña.Se producen por lesiones tipo inflamatorio odegenerativo de la pelvis renal, uréteres, vejiga,próstata, uretra o genitales. p. Tialina:Un incremento en la cantidad de amilasa o tialina en la orina se denomina amilasuria y puede ser un signo de:  Pancreatitis aguda  Consumo de alcohol  Cáncer de páncreas, ovarios o pulmones  Colecistitis  Embarazo tubárico ectópico o con ruptura  Colecistopatía  Infección de las glándulas salivales (denominada sialoadenitis; puede ser causada por paperas o una obstrucción)  Oclusión intestinal  Obstrucción del conducto pancreático  Enfermedad inflamatoria pélvica  Úlcera péptica q. Fibras:Puede ser debido a acúmulo de proteínas o de células. Los cilindros hialinos son proteínas acumuladas y suelen acompañarse a proteinuria. Pueden encontrarse
  • 8. cilindros hialinos tras un ejercicio intenso. La presencia de cilindros celulares granulosos son acumulaciones de partículas celulares de desecho de glóbulos blancos y células epiteliales, pueden aparecer tras el ejercicio intenso y en diversas enfermedades renales. r. Mioglobina:La mioglobina, una proteína compleja con el grupo prostético hem, existe en las fibras musculares estriadas y lisas. En los procesos con destrucción muscular extensa (síndrome de aplastamiento en los traumatismos graves, convulsiones, esfuerzos musculares intensos y duraderos, mionecrosis en la gangrena), se libera mioglobina que circula libre en el plasma y filtra en el glomérulo, no se reabsorbe y se excreta por la orina tiñéndola de color marrón o rojo. s. Cloruro de Sodio: Infección de las vías urinarias. 2. ¿Cómo se conoce a la orina que se asemeja a la coca cola? Sugiere problemas a nivel de la salida de bilis hacia el intestino (cálculos en la vía biliar, obstrucción por compresión interna o externas). WEBGRAFÍA http://www.medico-online.net/2011/08/examen-general-de-orina-urianalisis-ego.html http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/manualped/AnalOrina.html http://med.unne.edu.ar/revista/revista101/enfoque_diag_hematuria.htm http://www.medicos.sa.cr/web/documentos/EMC%202013/Urianalisis.pdf AUTORÍA Viviana Pulla Balcázar