A5 fre-10.30-ernestam

V
Kunskapsstöd på webben för personer med
nydebuterad ledvärk
Sofia Ernestam, reumatolog, projektledare 4D artriter
Karolinska universitetssjukhuset Karolinska Institutet
2
Projekt 4D
- ett samverkansprojekt för vård
och forskning i världsklass
Målbild
Uppföljning och biobanksprov ger unika möjligheter att utveckla hälso- och sjukvården
Kunskapsbyggande
Kunskapsbyggande
Ver2011 07 13
Effectiveness studiesÖkad sjukfrånvaro redan innan diagnos
Antal dagar per månad
som sjukskriven/pension
RA diagnos
Behandling
Första träffen på Google...
NYA VERKTYG FÖR VÅRD OCH FORSKNING
I UTREDNING AV KRONISKA SJUKDOMAR MED FOKUS PÅ TIDIG ARTRIT
VAR BÖRJAR MAN?
Hur kan vi stödja patienterna
i vården med nya verktyg?
Vad har de för behov?
Hur ser deras situation ut?
Vilka problem har de?
GENOM ATT KARTLÄGGA HUR PATIENTRESAN SER UT FÅR VI VÄRDEFULLA INSIKTER
SOM HJÄLPER OSS ATT SÄTTA MÅL OCH PRIORITERA
VI FÅR INITIALA IDÉER OM HUR VI KAN LÖSA PROBLEMEN, OCH VILKA VI BÖR
INVOLVERA I SKAPANDEPROCESSEN AV NYA VERKTYG OCH TJÄNSTER.
PATIENTRESAN – PATIENTENS VÄG I STOCKHOLM; KAN INNEBÄRA LÅNG VÄG TILL
DIAGNOS OCH BEHANDLING
PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR
“Sökte information om det kunde vara
reumatiskt, jag har det i släkten. Sökte
på Google. Var inne på
Reumatikerförbundet och kände igen
vissa saker. En kollega som har
reumatism trodde det kunde vara det.”
PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR
“Var på VC flera gånger under
september - november. På
vårdcentralen sa läkaren att hon inte
trodde att det var reumatism. Hon tog
prover och sa att allt såg topp ut. Sen
sa hon: ”jag kan inte göra något för dig
– så här är det, vissa människor kan få
ha ont.”
PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR
”Tack gode gud för att du tror på mig,
ingen har gjort det innan – jo de på
akuten på SÖS förstås men jag var ju
tvungen att gå via primärvården”.
Läkaren gjorde röntgen och tog
prover. Och sedan kom jag tillbaka
och då sa han. ”Nu har jag ett svar –
du har ledgångsreumatism. Jag blev
glad att få en diagnos. ”Vad trevligt!
Vad glad jag blir!”
PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR
“Jag fick remiss till Reumatologen
och träffade en specialistläkare, han
sa:
– Nej det här är inte
ledgångsreumatism så ser det inte
ut. Jag tror inte att du har
ledgångsreumatism.
– Vad gör jag här då? Jag har ju
prover.
– Ja, men det är gamla prover.
– Min läkare…
– Ja, men han är allmänläkare.
– Jag tar inte det här. Du har ju inte
ens undersökt mig!
Han lyssnade inte.”
KUNSKAPSSTÖD PÅ WEBBEN
A5 fre-10.30-ernestam
A5 fre-10.30-ernestam
A5 fre-10.30-ernestam
A5 fre-10.30-ernestam
ETT 4D-PROJEKTONLINE SCREENING
VISUALISERING AV BESLUTSSTÖD
20
Individens första synptom
Efter första besöket hos
primärvården – ofta osäkerhet
Många kontakter innan första
besök hos specialist
4D artriter: Ny, rakare väg för patienten
Antalet medborgare som gjort ontilederna.nu
22
4D artriter: Nya former för samverkan
Nya remissformer mellan
primär- och specialistvård
23
4D: förbättrad diagnostik hos specialist
 snabb, samlad diagnostik
 ultraljud, biomarkörer
 forskningsprover
 klinisk prövning
24
Online Screening och Formulärshantering
TACK!
26
Online Screening – HIP Komponenter
1177 Vårdguiden web
• Ontilederna.se Formulär Kod
• Ontilederna Skapa pdf
• Ontilederna.se integration till Virtuell
Portal
• Ontilederna.se drift
• Formulär innehåll (medicinskt)
Flytta formulär e-tjänst
• e-tjänst Flytta Formulär
• Mina Vårdkontakter Virtuell Portal 2.0
• Listning
• Tidbokning
• Ärendehantering
• Formulär motor
• Formulär admin
Vårdprofession.se
• Startsida Vårdprofession
• Titta formulär
1 de 27

Recomendados

Beteendemedicin i tandvården föreläsningskopior por
Beteendemedicin i tandvården föreläsningskopiorBeteendemedicin i tandvården föreläsningskopior
Beteendemedicin i tandvården föreläsningskopiorSvensk Tandhälsovårdsförening
665 visualizações15 slides
2015 Upload Campaigns Calendar - SlideShare por
2015 Upload Campaigns Calendar - SlideShare2015 Upload Campaigns Calendar - SlideShare
2015 Upload Campaigns Calendar - SlideShareSlideShare
2M visualizações1 slide
What to Upload to SlideShare por
What to Upload to SlideShareWhat to Upload to SlideShare
What to Upload to SlideShareSlideShare
14.4M visualizações25 slides
Getting Started With SlideShare por
Getting Started With SlideShareGetting Started With SlideShare
Getting Started With SlideShareSlideShare
4M visualizações19 slides
A5 fre-11.00-svensson-lotta por
A5 fre-11.00-svensson-lottaA5 fre-11.00-svensson-lotta
A5 fre-11.00-svensson-lottavitalisgbg
187 visualizações24 slides
A5 fre-08.30-östbom cederberg por
A5 fre-08.30-östbom cederbergA5 fre-08.30-östbom cederberg
A5 fre-08.30-östbom cederbergvitalisgbg
325 visualizações21 slides

Mais conteúdo relacionado

Destaque

Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent por
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentLily Ray
6.1K visualizações99 slides
How to have difficult conversations por
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations Rajiv Jayarajah, MAppComm, ACC
4.6K visualizações19 slides
Introduction to Data Science por
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data ScienceChristy Abraham Joy
82.2K visualizações51 slides
Time Management & Productivity - Best Practices por
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best PracticesVit Horky
169.7K visualizações42 slides
The six step guide to practical project management por
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementMindGenius
36.6K visualizações27 slides
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright... por
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...RachelPearson36
12.6K visualizações21 slides

Destaque(20)

Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent por Lily Ray
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Lily Ray6.1K visualizações
Introduction to Data Science por Christy Abraham Joy
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
Christy Abraham Joy82.2K visualizações
Time Management & Productivity - Best Practices por Vit Horky
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
Vit Horky169.7K visualizações
The six step guide to practical project management por MindGenius
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
MindGenius36.6K visualizações
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright... por RachelPearson36
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
RachelPearson3612.6K visualizações
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present... por Applitools
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Applitools55.4K visualizações
12 Ways to Increase Your Influence at Work por GetSmarter
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work
GetSmarter401.6K visualizações
ChatGPT webinar slides por Alireza Esmikhani
ChatGPT webinar slidesChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slides
Alireza Esmikhani30.3K visualizações
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G... por DevGAMM Conference
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
DevGAMM Conference3.6K visualizações
Barbie - Brand Strategy Presentation por Erica Santiago
Barbie - Brand Strategy PresentationBarbie - Brand Strategy Presentation
Barbie - Brand Strategy Presentation
Erica Santiago25.1K visualizações
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well por Saba Software
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them wellGood Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
Saba Software25.2K visualizações
Introduction to C Programming Language por Simplilearn
Introduction to C Programming LanguageIntroduction to C Programming Language
Introduction to C Programming Language
Simplilearn8.4K visualizações
The Pixar Way: 37 Quotes on Developing and Maintaining a Creative Company (fr... por Palo Alto Software
The Pixar Way: 37 Quotes on Developing and Maintaining a Creative Company (fr...The Pixar Way: 37 Quotes on Developing and Maintaining a Creative Company (fr...
The Pixar Way: 37 Quotes on Developing and Maintaining a Creative Company (fr...
Palo Alto Software88.3K visualizações
9 Tips for a Work-free Vacation por Weekdone.com
9 Tips for a Work-free Vacation9 Tips for a Work-free Vacation
9 Tips for a Work-free Vacation
Weekdone.com7.2K visualizações
I Rock Therefore I Am. 20 Legendary Quotes from Prince por Empowered Presentations
I Rock Therefore I Am. 20 Legendary Quotes from PrinceI Rock Therefore I Am. 20 Legendary Quotes from Prince
I Rock Therefore I Am. 20 Legendary Quotes from Prince
Empowered Presentations142.8K visualizações
How to Map Your Future por SlideShop.com
How to Map Your FutureHow to Map Your Future
How to Map Your Future
SlideShop.com275.1K visualizações
Beyond Pride: Making Digital Marketing & SEO Authentically LGBTQ+ Inclusive -... por AccuraCast
Beyond Pride: Making Digital Marketing & SEO Authentically LGBTQ+ Inclusive -...Beyond Pride: Making Digital Marketing & SEO Authentically LGBTQ+ Inclusive -...
Beyond Pride: Making Digital Marketing & SEO Authentically LGBTQ+ Inclusive -...
AccuraCast3.4K visualizações
Read with Pride | LGBTQ+ Reads por Kayla Martin-Gant
Read with Pride | LGBTQ+ ReadsRead with Pride | LGBTQ+ Reads
Read with Pride | LGBTQ+ Reads
Kayla Martin-Gant1.1K visualizações

A5 fre-10.30-ernestam

  • 1. Kunskapsstöd på webben för personer med nydebuterad ledvärk Sofia Ernestam, reumatolog, projektledare 4D artriter Karolinska universitetssjukhuset Karolinska Institutet
  • 2. 2 Projekt 4D - ett samverkansprojekt för vård och forskning i världsklass
  • 3. Målbild Uppföljning och biobanksprov ger unika möjligheter att utveckla hälso- och sjukvården Kunskapsbyggande Kunskapsbyggande
  • 4. Ver2011 07 13 Effectiveness studiesÖkad sjukfrånvaro redan innan diagnos Antal dagar per månad som sjukskriven/pension RA diagnos Behandling
  • 6. NYA VERKTYG FÖR VÅRD OCH FORSKNING I UTREDNING AV KRONISKA SJUKDOMAR MED FOKUS PÅ TIDIG ARTRIT
  • 7. VAR BÖRJAR MAN? Hur kan vi stödja patienterna i vården med nya verktyg? Vad har de för behov? Hur ser deras situation ut? Vilka problem har de?
  • 8. GENOM ATT KARTLÄGGA HUR PATIENTRESAN SER UT FÅR VI VÄRDEFULLA INSIKTER SOM HJÄLPER OSS ATT SÄTTA MÅL OCH PRIORITERA VI FÅR INITIALA IDÉER OM HUR VI KAN LÖSA PROBLEMEN, OCH VILKA VI BÖR INVOLVERA I SKAPANDEPROCESSEN AV NYA VERKTYG OCH TJÄNSTER.
  • 9. PATIENTRESAN – PATIENTENS VÄG I STOCKHOLM; KAN INNEBÄRA LÅNG VÄG TILL DIAGNOS OCH BEHANDLING
  • 10. PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR “Sökte information om det kunde vara reumatiskt, jag har det i släkten. Sökte på Google. Var inne på Reumatikerförbundet och kände igen vissa saker. En kollega som har reumatism trodde det kunde vara det.”
  • 11. PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR “Var på VC flera gånger under september - november. På vårdcentralen sa läkaren att hon inte trodde att det var reumatism. Hon tog prover och sa att allt såg topp ut. Sen sa hon: ”jag kan inte göra något för dig – så här är det, vissa människor kan få ha ont.”
  • 12. PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR ”Tack gode gud för att du tror på mig, ingen har gjort det innan – jo de på akuten på SÖS förstås men jag var ju tvungen att gå via primärvården”. Läkaren gjorde röntgen och tog prover. Och sedan kom jag tillbaka och då sa han. ”Nu har jag ett svar – du har ledgångsreumatism. Jag blev glad att få en diagnos. ”Vad trevligt! Vad glad jag blir!”
  • 13. PATIENTRESAN – ROSMARIE 57 ÅR “Jag fick remiss till Reumatologen och träffade en specialistläkare, han sa: – Nej det här är inte ledgångsreumatism så ser det inte ut. Jag tror inte att du har ledgångsreumatism. – Vad gör jag här då? Jag har ju prover. – Ja, men det är gamla prover. – Min läkare… – Ja, men han är allmänläkare. – Jag tar inte det här. Du har ju inte ens undersökt mig! Han lyssnade inte.”
  • 20. 20 Individens första synptom Efter första besöket hos primärvården – ofta osäkerhet Många kontakter innan första besök hos specialist 4D artriter: Ny, rakare väg för patienten
  • 21. Antalet medborgare som gjort ontilederna.nu
  • 22. 22 4D artriter: Nya former för samverkan Nya remissformer mellan primär- och specialistvård
  • 23. 23 4D: förbättrad diagnostik hos specialist  snabb, samlad diagnostik  ultraljud, biomarkörer  forskningsprover  klinisk prövning
  • 24. 24
  • 25. Online Screening och Formulärshantering
  • 27. Online Screening – HIP Komponenter 1177 Vårdguiden web • Ontilederna.se Formulär Kod • Ontilederna Skapa pdf • Ontilederna.se integration till Virtuell Portal • Ontilederna.se drift • Formulär innehåll (medicinskt) Flytta formulär e-tjänst • e-tjänst Flytta Formulär • Mina Vårdkontakter Virtuell Portal 2.0 • Listning • Tidbokning • Ärendehantering • Formulär motor • Formulär admin Vårdprofession.se • Startsida Vårdprofession • Titta formulär

Notas do Editor

  1. Målbilden för projektet kan beskrivas med denna bild. Här ser vi hur patienten, efter att ha gett sitt godkännande, ska kunna följas genom hela sin sjukdomsutveckling. Här finns också valet att tacka nej ”opt out”. Patienterna kommer att erbjudas regelbundna provtagningar och resultaten sparas i biobanker och rapporteras till kvalitetsregister. För att skydda integriteten tillämpas avkodning. Bilden visar hur kunskap förmedlas mellan hälso- och sjukvården och forskningen – och hur detta i sin tur leder till en kunskapsbank som bidrar till både vårdens och patientens beslutsstöd. Då resultat och erfarenheter förs över till kvalitetsregister och biobanker utgör det även ett starkt stöd för ny forskning. Genom denna långsiktiga uppföljning av individuella sjukdomstillstånd kopplade till biobanksprov får Sverige unika möjligheter att utveckla hälso- och sjukvården.
  2. Sökning idag. Patienterna behöver vägledning för att hitta rätt, trovärdiga avsändare och lots i vården
  3. Många vårdgivare är experter inom sitt gebit och där kan de upptäcka och uppmärksamma att vården inte alltid fungerar på bästa sätt, att den går att förändra! Men innan man försöker lösa ett problem som tex en specialistläkare har upptäckt, är det viktigt att titta på situationen ur ett bredare perspektiv. Ett projekt med målsättning att förbättra vården börjar med att förstå patienternas situation, att känna empati för dem och få förståelse för deras upplevelse. Det handlar också om att undersöka primärvårdens situation, och hur de kan stödjas I sitt arbete, de är ofta dem patienterna möter först.
  4. Med hjälp av intervjuer med patienter, vårdgivare, rådgivare och experter/forskare, samt observationer i vården kan vi kartlägga hur en patientresa kan se ut; från symptom till diagnos. Insikter samlas och analyseras. Vilka möter patienten på sin väg, vad tänker hen, vad känner hen, hur upplever hen vården? På följande sidor ska vi titta på resultatet av ett sådant arbete.
  5. Den börjar redan innan en medborgare söker vård hos vårdgivare! Det får man inte glömma. För vissa är resan lång med många avstickare (de röda lederna) som inte leder fram mot målet. Man vill att resan ska vara så rak och kort som möjligt, men så ser det inte ut för alla. Berätta om 3 fall. I alla tre fallen finns olika insikter om situationer som är problematiska, online screening tjänsten som ni kommer till i slutet av presentationen, är framtagen och designad för att lösa de problemen.
  6. Rosmarie får ont i händerna och de svullnar upp efter att hon burit plattor på landet en helg. Hon tror att det är pga av plattorna och det hårda arbetet. Men svullnaden och smärtan ger sig inte. Hon får värk i under och överarmar. INSIKT: Rosmarie börjar sin resa på internet genom att söka mha google och besöka reumatikerförbundet. Stämmer av sina egna symptom med andras och känner igen sig, många gör så, letar efter igenkänningar hos andra (patient like me ett exempel på där man stödjer detta beteende). Återigen, vården måste finnas där medborgarna/patienterna finns och stödja deras beteende och behov.
  7. INSIKT: det är svårt att ställa diagnos. Även om blodprover inte visar några tecken på artriter kan en patient ändå vara sjuk, då är övriga symptom ännu viktigare att förstå, och att lyssna på patienten och veta vilka frågor man ska ställa för att förstå mer. I den här situationen behöver både läkaren och patienten stöd. Patienterna känner inte till allting som är viktigt för läkaren att veta.
  8. Rosmarie besöker den privata mottagningen på Hötorget och går inte tillbaka till sina vanliga VC. INSIKT 1: Om medborgare/patient upplever att vårdgivarna inte lyssnar eller bryr sig om, tappar de förtroendet för vården. INSIKT 2: Rosmarie går tillslut till en privat mottagning (efter ett tips från en vän) och hon blir lättad av att få en diagnos, det betyder så mycket att få ett svar, även om det handlar om att man har en kronisk sjukdom.
  9. Efter en lång tid med svår smärta och en husläkare som aldrig lyssnat på henne kommer Rosmarie tillslut till Reumatologen, via en privatläkarmottagning. INSIKT: Misstag sker även I specialistvården, det är inte bara primärvårdläkare som kan ha svårt att ställa diagnos. Rosmarie är tillbaka I ett mörker där hon upplever att ingen lyssnar, ingen ställer “rätt” frågor eller bryr sig om vad hon svarar. Ett underlag där man gemensamt kan gå igenom symptom och PV’s “diagnos” hade underlättat I en sådan här situation. Specialistvård och primärvård behöver ha förståelse för varandras situationer och kunna mötas kring ett underlag, tex en remiss som är mer fullständig eller mer meningsfull data/information om patientens besvär och resa. (Rosmarie blev djupt olycklig och tappade tron på vården efter att hon varit hos Reumatologen på Huddinge sjukhus. Privatläkare på Hötorget skickar senare Rosmarie till Ersta sjukhus där hon får diagnos och behandling)
  10. AVSLUTNINGSVIS: ju tidigare vi kommer I kontakt med sjuka medborgare, desto bättre kan vi stödja dem med de nya verktyg vil håller på att ta fram. För att undvika att resan från symptom till diagnos blir onödigt lång, ska vi försöka se till att medborgarna kommer snabbare till vården. Ett exempel på en tjänst som kan hjälpa oss med det är, Online Screening. Patientresan börjar ofta på webben, då måste vi finnas där och fånga upp dem. Efter att patienten har svarat på ett antal frågor och gått igenom denna screening på webben, har hen ett beslutsunderlag som kan tas med till ett första besök i primärvården. Alle de problemområden vi nämnde tidigare I patientresan kan lösas med hjälp av resultatet från den här typen av tjänst. Läkaren får ett underlag som stödjer mötet med patient, journalföring och remisshantering. Patienten erhåller kunskap, och makt!
  11. Och kortare väg för patienten
  12. Exempel på resultat från Bootcamp I första vårdmötet har både patient och vårdgivare samma underlag INNAN besöket. Bättre förberedda! Mer tid för mötet!
  13. Grön = återanvända komponenter