SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 34
CURSO DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS Faculdade de Medicina do ABC Dicas para preservação de potência e continência sem prejudicar o controle oncológico   Tibério Moreno de Siqueira Jr Doutor em Urologia, USP Membro Titular da SBU Fellowship em Laparoscopia, Indiana University Coordenador do grupo de Laparoscopia Urológica, HGV, PE
 
Introdução ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Walsh PC. Prostate, 1983  Heinzer H. Urol Int, 1997  Huland H. Eur Urol, 2001 Han M. Urol Clin North Am, 2001
Introdução Histórico ,[object Object],[object Object],[object Object],Schuessler WW. Urology, 1997 Raboy A. Urology, 1997 Guillonneau B. Presse Med, 1998 Guillonneau B. J Urol, 2000 Bollens R. Eur Urol, 2001
Revisão da Literatura  PRLT x PRLE  (resultados oncológicos e funcionais)   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Eden CG. J Urol, 2004 Erdogru T. Eur Urol, 2004 Ruiz L. Eur Urol, 2004 Cathelineau X. J Urol, 2004  Brown JA. Urology, 2005  Porpiglia F. Urology, 2006
Revisão da Literatura   (resultados oncológicos e funcionais)   Rassweiler J. J Urol, 2001  Baumert H.  J Endourol, 2004 Ferguson GG. Urology, 2005  Skrekas T. J Endourol, 2006 Guillonneau B. J Urol, 2003 Rozet F. J Urol, 2005 Lein M. Eur Urol, 2006 Stolzenburg JU. World J Urol, 2007 12-60 m Até 12 m Tempo de seguimento:  31%-69,8% (> 12 m)  45% (6 m) Potência sexual:  84%-97% (> 12 m) 97% (12 m) Continência:  6.9%-30,7% 6,1%-27,7% MCP: 10% 4%-23% Recorrência bioquímica:  pT2-T3 pT2 Estadiamento + comum:  ≥  7 ≤  7 Gleason:  Após a CA Durante a CA Variável
Técnica cirúrgica PRLT Controle dos pedículos e preservação dos FVN
Técnica cirúrgica PRLT Controle dos pedículos e preservação dos FVN
Técnica cirúrgica PRLT Preservação dos FVN
Dicas para preservação de potência e continência sem prejudicar o controle oncológico
[object Object],[object Object],Urology; 66: 83-94, 2005
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Urology; 66: 83-94, 2005
[object Object],[object Object],[object Object],Urology; 66: 83-94, 2005
 
 
 
 
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
Stolzenburg JU et al.   Inter- and intrafascial dissection technique of nerve sparing radical prostatectomy.  Endoscopic extraperitoneal radical prostatectomy . 1st ed. Berlin:Springer,2007. p. 20-3
Stolzenburg JU et al.   Inter- and intrafascial dissection technique of nerve sparing radical prostatectomy.  Endoscopic extraperitoneal radical prostatectomy . 1st ed. Berlin:Springer,2007. p. 20-3
 
 
 
[object Object]
 
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],J.Urol; 180: 1018-1023, 2008
 
 
[object Object],[object Object]
Minha casuística Curto f/u 20 (50%) Potência (com ou sem sildenafil) 5.4 (1-12) 18 (1-55) Follow-up 0.73 (0-3) 0.39 (0-4) Continência (fraldão/dia) 2 (6%) 3 (7.5%) Recorrência bioquímica 5 (15%) 4 (10%) MCP Bilateral- 30 (91%) Unilateral- 2 Não- 1 Bilateral- 20 (50%) Unilateral- 11 Não- 9 Preservação FVN 28 T1c 4 T2a 1 T2b 32 T1c 7 T2a 1 T2b Estad. clínico 7.3 (0.82-22.13) 5.86 (2.0-16.5) PSA pré-op 33 últimos 40 iniciais
Conclusões gerais ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
OBRIGADO

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Transplante renal aspectos praticos
Transplante renal aspectos praticosTransplante renal aspectos praticos
Transplante renal aspectos praticosAnestesiador
 
Conduto de Monti: da concepção à aplicação clínica
Conduto de Monti: da concepção à aplicação clínicaConduto de Monti: da concepção à aplicação clínica
Conduto de Monti: da concepção à aplicação clínicaUrovideo.org
 
Aula 6 - câncer de mama associado à gestação
Aula 6 - câncer de mama associado à gestaçãoAula 6 - câncer de mama associado à gestação
Aula 6 - câncer de mama associado à gestaçãoGuilherme Novita Garcia
 
Detecção de câncer de próstata em homens com diagnóstico inicial de prolifer...
Detecção de câncer de  próstata em homens com diagnóstico inicial de prolifer...Detecção de câncer de  próstata em homens com diagnóstico inicial de prolifer...
Detecção de câncer de próstata em homens com diagnóstico inicial de prolifer...Urovideo.org
 
Aula 6 câncer de mama associado à gestação
Aula 6   câncer de mama associado à gestaçãoAula 6   câncer de mama associado à gestação
Aula 6 câncer de mama associado à gestaçãoGuilherme Novita Garcia
 
Ortogeriatria - Resultados de 2.5 Anos do Programa HVC
Ortogeriatria - Resultados de 2.5 Anos do Programa HVCOrtogeriatria - Resultados de 2.5 Anos do Programa HVC
Ortogeriatria - Resultados de 2.5 Anos do Programa HVCcmecc
 
Tratamento Cirúrgico da Doença do Refluxo Gastroesófagico
Tratamento Cirúrgico da Doença do Refluxo GastroesófagicoTratamento Cirúrgico da Doença do Refluxo Gastroesófagico
Tratamento Cirúrgico da Doença do Refluxo GastroesófagicoOzimo Gama
 
Linfadenectomia inguinal video endoscópica
Linfadenectomia inguinal video endoscópica Linfadenectomia inguinal video endoscópica
Linfadenectomia inguinal video endoscópica Urovideo.org
 
Relato de caso - 04.08.2014
Relato de caso - 04.08.2014Relato de caso - 04.08.2014
Relato de caso - 04.08.2014Paulo Cardoso
 
Análise comparativa dos resultados de duas técnicas de nefrectomia laparoscóp...
Análise comparativa dos resultados de duas técnicas de nefrectomia laparoscóp...Análise comparativa dos resultados de duas técnicas de nefrectomia laparoscóp...
Análise comparativa dos resultados de duas técnicas de nefrectomia laparoscóp...Urovideo.org
 
Câncer colo útero estudo de caso pdf
Câncer colo útero   estudo de caso pdfCâncer colo útero   estudo de caso pdf
Câncer colo útero estudo de caso pdfTuani Varella
 
Quimioprevenção 2014 - relações de Tratamentos do câncer de mama
Quimioprevenção 2014 - relações de Tratamentos do câncer de mamaQuimioprevenção 2014 - relações de Tratamentos do câncer de mama
Quimioprevenção 2014 - relações de Tratamentos do câncer de mamaGuilherme Novita Garcia
 
Cistectomia Radical Laparoscópica - Neobexiga
Cistectomia Radical Laparoscópica - NeobexigaCistectomia Radical Laparoscópica - Neobexiga
Cistectomia Radical Laparoscópica - NeobexigaUrovideo.org
 

Mais procurados (19)

Quimioprevenção 2014 (1)
Quimioprevenção 2014 (1)Quimioprevenção 2014 (1)
Quimioprevenção 2014 (1)
 
Transplante renal aspectos praticos
Transplante renal aspectos praticosTransplante renal aspectos praticos
Transplante renal aspectos praticos
 
Câncer de mama em idosas
Câncer de mama em idosasCâncer de mama em idosas
Câncer de mama em idosas
 
Conduto de Monti: da concepção à aplicação clínica
Conduto de Monti: da concepção à aplicação clínicaConduto de Monti: da concepção à aplicação clínica
Conduto de Monti: da concepção à aplicação clínica
 
Aula 6 - câncer de mama associado à gestação
Aula 6 - câncer de mama associado à gestaçãoAula 6 - câncer de mama associado à gestação
Aula 6 - câncer de mama associado à gestação
 
Detecção de câncer de próstata em homens com diagnóstico inicial de prolifer...
Detecção de câncer de  próstata em homens com diagnóstico inicial de prolifer...Detecção de câncer de  próstata em homens com diagnóstico inicial de prolifer...
Detecção de câncer de próstata em homens com diagnóstico inicial de prolifer...
 
Aula 6 câncer de mama associado à gestação
Aula 6   câncer de mama associado à gestaçãoAula 6   câncer de mama associado à gestação
Aula 6 câncer de mama associado à gestação
 
Câncer de mama em idosas (2)
Câncer de mama em idosas (2)Câncer de mama em idosas (2)
Câncer de mama em idosas (2)
 
Ortogeriatria - Resultados de 2.5 Anos do Programa HVC
Ortogeriatria - Resultados de 2.5 Anos do Programa HVCOrtogeriatria - Resultados de 2.5 Anos do Programa HVC
Ortogeriatria - Resultados de 2.5 Anos do Programa HVC
 
Tratamento Cirúrgico da Doença do Refluxo Gastroesófagico
Tratamento Cirúrgico da Doença do Refluxo GastroesófagicoTratamento Cirúrgico da Doença do Refluxo Gastroesófagico
Tratamento Cirúrgico da Doença do Refluxo Gastroesófagico
 
Linfadenectomia inguinal video endoscópica
Linfadenectomia inguinal video endoscópica Linfadenectomia inguinal video endoscópica
Linfadenectomia inguinal video endoscópica
 
Gilbert
GilbertGilbert
Gilbert
 
Relato de caso - 04.08.2014
Relato de caso - 04.08.2014Relato de caso - 04.08.2014
Relato de caso - 04.08.2014
 
Tx metástases
Tx metástasesTx metástases
Tx metástases
 
Análise comparativa dos resultados de duas técnicas de nefrectomia laparoscóp...
Análise comparativa dos resultados de duas técnicas de nefrectomia laparoscóp...Análise comparativa dos resultados de duas técnicas de nefrectomia laparoscóp...
Análise comparativa dos resultados de duas técnicas de nefrectomia laparoscóp...
 
Câncer colo útero estudo de caso pdf
Câncer colo útero   estudo de caso pdfCâncer colo útero   estudo de caso pdf
Câncer colo útero estudo de caso pdf
 
Quimioprevenção 2014 - relações de Tratamentos do câncer de mama
Quimioprevenção 2014 - relações de Tratamentos do câncer de mamaQuimioprevenção 2014 - relações de Tratamentos do câncer de mama
Quimioprevenção 2014 - relações de Tratamentos do câncer de mama
 
Estenose de jup
Estenose de jupEstenose de jup
Estenose de jup
 
Cistectomia Radical Laparoscópica - Neobexiga
Cistectomia Radical Laparoscópica - NeobexigaCistectomia Radical Laparoscópica - Neobexiga
Cistectomia Radical Laparoscópica - Neobexiga
 

Destaque

грицук древние языки
грицук древние языкигрицук древние языки
грицук древние языкиagrashhenkova
 
Motos i bicicletes
Motos i bicicletesMotos i bicicletes
Motos i bicicletesSergiEscuraG
 
BACOA-Fall-into-agingbetter-2015
BACOA-Fall-into-agingbetter-2015BACOA-Fall-into-agingbetter-2015
BACOA-Fall-into-agingbetter-2015Chris Mitchell
 
Présentation Opca Agefos Pme
Présentation Opca Agefos PmePrésentation Opca Agefos Pme
Présentation Opca Agefos PmeMONA
 
Creación de ordenes de ventas
Creación de ordenes de ventasCreación de ordenes de ventas
Creación de ordenes de ventasjudadd
 
Gouden eeuw college 4 gary schwartz - grenzen van goud
Gouden eeuw college 4   gary schwartz - grenzen van goudGouden eeuw college 4   gary schwartz - grenzen van goud
Gouden eeuw college 4 gary schwartz - grenzen van goudVeenMedia
 
Presentacion axudas 2016 director
Presentacion axudas 2016 directorPresentacion axudas 2016 director
Presentacion axudas 2016 directorccarballino
 
"Por que mulheres negras morrem mais por complicações obstétricas?"
"Por que mulheres negras morrem mais por complicações obstétricas?""Por que mulheres negras morrem mais por complicações obstétricas?"
"Por que mulheres negras morrem mais por complicações obstétricas?"Bianca Santana
 
Corporate Social Marketing- Andrea Saraiva
Corporate Social Marketing- Andrea SaraivaCorporate Social Marketing- Andrea Saraiva
Corporate Social Marketing- Andrea SaraivaJornadasPublicidade
 

Destaque (15)

грицук древние языки
грицук древние языкигрицук древние языки
грицук древние языки
 
Motos i bicicletes
Motos i bicicletesMotos i bicicletes
Motos i bicicletes
 
Riesgos fìsicos
Riesgos fìsicosRiesgos fìsicos
Riesgos fìsicos
 
E-Commerce: Factores Importantes
E-Commerce: Factores ImportantesE-Commerce: Factores Importantes
E-Commerce: Factores Importantes
 
BACOA-Fall-into-agingbetter-2015
BACOA-Fall-into-agingbetter-2015BACOA-Fall-into-agingbetter-2015
BACOA-Fall-into-agingbetter-2015
 
Présentation Opca Agefos Pme
Présentation Opca Agefos PmePrésentation Opca Agefos Pme
Présentation Opca Agefos Pme
 
Tabla evaluación de recursos web
Tabla evaluación de recursos webTabla evaluación de recursos web
Tabla evaluación de recursos web
 
Prefixes
PrefixesPrefixes
Prefixes
 
Whatstrikefacultyfightfor5
Whatstrikefacultyfightfor5Whatstrikefacultyfightfor5
Whatstrikefacultyfightfor5
 
Creación de ordenes de ventas
Creación de ordenes de ventasCreación de ordenes de ventas
Creación de ordenes de ventas
 
Gouden eeuw college 4 gary schwartz - grenzen van goud
Gouden eeuw college 4   gary schwartz - grenzen van goudGouden eeuw college 4   gary schwartz - grenzen van goud
Gouden eeuw college 4 gary schwartz - grenzen van goud
 
Presentacion axudas 2016 director
Presentacion axudas 2016 directorPresentacion axudas 2016 director
Presentacion axudas 2016 director
 
"Por que mulheres negras morrem mais por complicações obstétricas?"
"Por que mulheres negras morrem mais por complicações obstétricas?""Por que mulheres negras morrem mais por complicações obstétricas?"
"Por que mulheres negras morrem mais por complicações obstétricas?"
 
Corporate Social Marketing- Andrea Saraiva
Corporate Social Marketing- Andrea SaraivaCorporate Social Marketing- Andrea Saraiva
Corporate Social Marketing- Andrea Saraiva
 
Enfoque comunucativo
Enfoque comunucativoEnfoque comunucativo
Enfoque comunucativo
 

Semelhante a PRLT x PRLE resultados

Indicações de laparoscopia em urologia
Indicações de laparoscopia em urologiaIndicações de laparoscopia em urologia
Indicações de laparoscopia em urologiaUrovideo.org
 
Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Nefrectomia Parcial Laparoscópica Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Nefrectomia Parcial Laparoscópica Urovideo.org
 
Metástases hepáticas tratamento atual
Metástases hepáticas tratamento atualMetástases hepáticas tratamento atual
Metástases hepáticas tratamento atualCirurgia Online
 
Prolapso de Órgãos Pélvicos - Manejo Videolaparoscópico
Prolapso de Órgãos Pélvicos - Manejo VideolaparoscópicoProlapso de Órgãos Pélvicos - Manejo Videolaparoscópico
Prolapso de Órgãos Pélvicos - Manejo VideolaparoscópicoGuilherme Behrend Silva Ribeiro
 
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de Barretos
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de BarretosNefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de Barretos
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de BarretosUrovideo.org
 
Nefrectomia parcial laparoscópica
Nefrectomia parcial laparoscópica Nefrectomia parcial laparoscópica
Nefrectomia parcial laparoscópica Urovideo.org
 
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada Paranaense
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada ParanaenseProstatectomia radical laparoscópica - Jornada Paranaense
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada ParanaenseUrovideo.org
 
Qual a extensão da linfadenectomia no adenocarcinoma do pâncreas
Qual a extensão da linfadenectomia no adenocarcinoma do pâncreasQual a extensão da linfadenectomia no adenocarcinoma do pâncreas
Qual a extensão da linfadenectomia no adenocarcinoma do pâncreasCirurgia Online
 
Tratamento laparoscópico do prolapso genital
Tratamento laparoscópico do prolapso genitalTratamento laparoscópico do prolapso genital
Tratamento laparoscópico do prolapso genitalUrovideo.org
 
TRATAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA DE ALTO RISCO
TRATAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA DE ALTO RISCOTRATAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA DE ALTO RISCO
TRATAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA DE ALTO RISCOUrovideo.org
 
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópicaAnálise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópicaUrovideo.org
 
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica Urovideo.org
 
NEFRECTOMIA RETROPERITONEAL
NEFRECTOMIA RETROPERITONEALNEFRECTOMIA RETROPERITONEAL
NEFRECTOMIA RETROPERITONEALUrovideo.org
 
Nefrectomia Reritoneal
Nefrectomia ReritonealNefrectomia Reritoneal
Nefrectomia ReritonealUrovideo.org
 
NEOBEXIGA ORTOTÓPICA - Como Previnir Complicações
NEOBEXIGA ORTOTÓPICA - Como Previnir Complicações NEOBEXIGA ORTOTÓPICA - Como Previnir Complicações
NEOBEXIGA ORTOTÓPICA - Como Previnir Complicações Urovideo.org
 
Cafe 16 aula 03 - dr petrus câmara - cirurgia minimamente invasiva
Cafe 16   aula 03 - dr petrus câmara - cirurgia minimamente invasivaCafe 16   aula 03 - dr petrus câmara - cirurgia minimamente invasiva
Cafe 16 aula 03 - dr petrus câmara - cirurgia minimamente invasivaitgfiles
 
Salvage Radical Prostatectomy: An Alternative Treatment For Local Recurrence ...
Salvage Radical Prostatectomy: An Alternative Treatment For Local Recurrence ...Salvage Radical Prostatectomy: An Alternative Treatment For Local Recurrence ...
Salvage Radical Prostatectomy: An Alternative Treatment For Local Recurrence ...Urovideo.org
 
(2) aula ginecologia 2010 prof. almir urbanetz
(2) aula ginecologia 2010 prof. almir urbanetz(2) aula ginecologia 2010 prof. almir urbanetz
(2) aula ginecologia 2010 prof. almir urbanetzfe53
 

Semelhante a PRLT x PRLE resultados (20)

Indicações de laparoscopia em urologia
Indicações de laparoscopia em urologiaIndicações de laparoscopia em urologia
Indicações de laparoscopia em urologia
 
Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Nefrectomia Parcial Laparoscópica Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Nefrectomia Parcial Laparoscópica
 
Metástases hepáticas tratamento atual
Metástases hepáticas tratamento atualMetástases hepáticas tratamento atual
Metástases hepáticas tratamento atual
 
Prolapso de Órgãos Pélvicos - Manejo Videolaparoscópico
Prolapso de Órgãos Pélvicos - Manejo VideolaparoscópicoProlapso de Órgãos Pélvicos - Manejo Videolaparoscópico
Prolapso de Órgãos Pélvicos - Manejo Videolaparoscópico
 
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de Barretos
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de BarretosNefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de Barretos
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de Barretos
 
Nefrectomia parcial laparoscópica
Nefrectomia parcial laparoscópica Nefrectomia parcial laparoscópica
Nefrectomia parcial laparoscópica
 
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada Paranaense
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada ParanaenseProstatectomia radical laparoscópica - Jornada Paranaense
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada Paranaense
 
Qual a extensão da linfadenectomia no adenocarcinoma do pâncreas
Qual a extensão da linfadenectomia no adenocarcinoma do pâncreasQual a extensão da linfadenectomia no adenocarcinoma do pâncreas
Qual a extensão da linfadenectomia no adenocarcinoma do pâncreas
 
Hemorragia Pós Parto
Hemorragia Pós PartoHemorragia Pós Parto
Hemorragia Pós Parto
 
Prolapso Genital
Prolapso GenitalProlapso Genital
Prolapso Genital
 
Tratamento laparoscópico do prolapso genital
Tratamento laparoscópico do prolapso genitalTratamento laparoscópico do prolapso genital
Tratamento laparoscópico do prolapso genital
 
TRATAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA DE ALTO RISCO
TRATAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA DE ALTO RISCOTRATAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA DE ALTO RISCO
TRATAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA DE ALTO RISCO
 
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópicaAnálise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica
 
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica
Análise crítica da curva de aprendizado na prostatectomia radical laparoscópica
 
NEFRECTOMIA RETROPERITONEAL
NEFRECTOMIA RETROPERITONEALNEFRECTOMIA RETROPERITONEAL
NEFRECTOMIA RETROPERITONEAL
 
Nefrectomia Reritoneal
Nefrectomia ReritonealNefrectomia Reritoneal
Nefrectomia Reritoneal
 
NEOBEXIGA ORTOTÓPICA - Como Previnir Complicações
NEOBEXIGA ORTOTÓPICA - Como Previnir Complicações NEOBEXIGA ORTOTÓPICA - Como Previnir Complicações
NEOBEXIGA ORTOTÓPICA - Como Previnir Complicações
 
Cafe 16 aula 03 - dr petrus câmara - cirurgia minimamente invasiva
Cafe 16   aula 03 - dr petrus câmara - cirurgia minimamente invasivaCafe 16   aula 03 - dr petrus câmara - cirurgia minimamente invasiva
Cafe 16 aula 03 - dr petrus câmara - cirurgia minimamente invasiva
 
Salvage Radical Prostatectomy: An Alternative Treatment For Local Recurrence ...
Salvage Radical Prostatectomy: An Alternative Treatment For Local Recurrence ...Salvage Radical Prostatectomy: An Alternative Treatment For Local Recurrence ...
Salvage Radical Prostatectomy: An Alternative Treatment For Local Recurrence ...
 
(2) aula ginecologia 2010 prof. almir urbanetz
(2) aula ginecologia 2010 prof. almir urbanetz(2) aula ginecologia 2010 prof. almir urbanetz
(2) aula ginecologia 2010 prof. almir urbanetz
 

Mais de Urovideo.org

Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitoneal
Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitonealNefrectomia radical videolaparoscópica transperitoneal
Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitonealUrovideo.org
 
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia  Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia Urovideo.org
 
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOS
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOSDEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOS
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOSUrovideo.org
 
Tratamento de Varicocele no Adolescente
Tratamento de Varicocele no AdolescenteTratamento de Varicocele no Adolescente
Tratamento de Varicocele no AdolescenteUrovideo.org
 
Válvula de uretra posterior
Válvula de uretra posteriorVálvula de uretra posterior
Válvula de uretra posteriorUrovideo.org
 
Disfunção miccional Bexiga Neurogênica
Disfunção miccional Bexiga NeurogênicaDisfunção miccional Bexiga Neurogênica
Disfunção miccional Bexiga NeurogênicaUrovideo.org
 
O Imprescindível da Urodinâmica
O Imprescindível da UrodinâmicaO Imprescindível da Urodinâmica
O Imprescindível da UrodinâmicaUrovideo.org
 
Ureteroscopia flexivel
 Ureteroscopia flexivel Ureteroscopia flexivel
Ureteroscopia flexivelUrovideo.org
 
Ureter Ectópico e Ureterocele
Ureter Ectópico e UreteroceleUreter Ectópico e Ureterocele
Ureter Ectópico e UreteroceleUrovideo.org
 
Mercado de Trabalho de Urologia
Mercado de Trabalho de UrologiaMercado de Trabalho de Urologia
Mercado de Trabalho de UrologiaUrovideo.org
 
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...Urovideo.org
 
NEFRECTOMIA PARCIAL
NEFRECTOMIA PARCIALNEFRECTOMIA PARCIAL
NEFRECTOMIA PARCIALUrovideo.org
 
Câncer de Testículo
Câncer de Testículo Câncer de Testículo
Câncer de Testículo Urovideo.org
 
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em Urologia
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em UrologiaSistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em Urologia
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em UrologiaUrovideo.org
 
RTU - Bexiga - Como eu faço
RTU - Bexiga - Como eu façoRTU - Bexiga - Como eu faço
RTU - Bexiga - Como eu façoUrovideo.org
 
Reversão de vasectomia
Reversão de vasectomiaReversão de vasectomia
Reversão de vasectomiaUrovideo.org
 
Crioterapia no Tratamento do Câncer Renal
Crioterapia no Tratamento do Câncer RenalCrioterapia no Tratamento do Câncer Renal
Crioterapia no Tratamento do Câncer RenalUrovideo.org
 
Refluxo vesicoureteral
Refluxo vesicoureteralRefluxo vesicoureteral
Refluxo vesicoureteralUrovideo.org
 
A Revista Eletrônica
A Revista EletrônicaA Revista Eletrônica
A Revista EletrônicaUrovideo.org
 

Mais de Urovideo.org (20)

Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitoneal
Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitonealNefrectomia radical videolaparoscópica transperitoneal
Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitoneal
 
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia  Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia
 
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOS
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOSDEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOS
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOS
 
Tratamento de Varicocele no Adolescente
Tratamento de Varicocele no AdolescenteTratamento de Varicocele no Adolescente
Tratamento de Varicocele no Adolescente
 
Válvula de uretra posterior
Válvula de uretra posteriorVálvula de uretra posterior
Válvula de uretra posterior
 
Disfunção miccional Bexiga Neurogênica
Disfunção miccional Bexiga NeurogênicaDisfunção miccional Bexiga Neurogênica
Disfunção miccional Bexiga Neurogênica
 
O Imprescindível da Urodinâmica
O Imprescindível da UrodinâmicaO Imprescindível da Urodinâmica
O Imprescindível da Urodinâmica
 
Uretroplastia
UretroplastiaUretroplastia
Uretroplastia
 
Ureteroscopia flexivel
 Ureteroscopia flexivel Ureteroscopia flexivel
Ureteroscopia flexivel
 
Ureter Ectópico e Ureterocele
Ureter Ectópico e UreteroceleUreter Ectópico e Ureterocele
Ureter Ectópico e Ureterocele
 
Mercado de Trabalho de Urologia
Mercado de Trabalho de UrologiaMercado de Trabalho de Urologia
Mercado de Trabalho de Urologia
 
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...
 
NEFRECTOMIA PARCIAL
NEFRECTOMIA PARCIALNEFRECTOMIA PARCIAL
NEFRECTOMIA PARCIAL
 
Câncer de Testículo
Câncer de Testículo Câncer de Testículo
Câncer de Testículo
 
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em Urologia
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em UrologiaSistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em Urologia
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em Urologia
 
RTU - Bexiga - Como eu faço
RTU - Bexiga - Como eu façoRTU - Bexiga - Como eu faço
RTU - Bexiga - Como eu faço
 
Reversão de vasectomia
Reversão de vasectomiaReversão de vasectomia
Reversão de vasectomia
 
Crioterapia no Tratamento do Câncer Renal
Crioterapia no Tratamento do Câncer RenalCrioterapia no Tratamento do Câncer Renal
Crioterapia no Tratamento do Câncer Renal
 
Refluxo vesicoureteral
Refluxo vesicoureteralRefluxo vesicoureteral
Refluxo vesicoureteral
 
A Revista Eletrônica
A Revista EletrônicaA Revista Eletrônica
A Revista Eletrônica
 

Último

Sistema endocrino anatomia humana slide.pdf
Sistema endocrino anatomia humana slide.pdfSistema endocrino anatomia humana slide.pdf
Sistema endocrino anatomia humana slide.pdfGustavoWallaceAlvesd
 
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃOeMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃOMayaraDayube
 
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCC
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCCAmamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCC
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCCProf. Marcus Renato de Carvalho
 
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjd
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjdMedicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjd
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjdClivyFache
 
Enhanced recovery after surgery in neurosurgery
Enhanced recovery  after surgery in neurosurgeryEnhanced recovery  after surgery in neurosurgery
Enhanced recovery after surgery in neurosurgeryCarlos D A Bersot
 
Assistencia de enfermagem no pos anestesico
Assistencia de enfermagem no pos anestesicoAssistencia de enfermagem no pos anestesico
Assistencia de enfermagem no pos anestesicoWilliamdaCostaMoreir
 

Último (6)

Sistema endocrino anatomia humana slide.pdf
Sistema endocrino anatomia humana slide.pdfSistema endocrino anatomia humana slide.pdf
Sistema endocrino anatomia humana slide.pdf
 
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃOeMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO
eMulti_Estratégia APRRESENTAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO
 
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCC
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCCAmamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCC
Amamentação: motricidade oral e repercussões sistêmicas - TCC
 
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjd
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjdMedicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjd
Medicina Legal.pdf jajahhjsjdjskdhdkdjdjdjd
 
Enhanced recovery after surgery in neurosurgery
Enhanced recovery  after surgery in neurosurgeryEnhanced recovery  after surgery in neurosurgery
Enhanced recovery after surgery in neurosurgery
 
Assistencia de enfermagem no pos anestesico
Assistencia de enfermagem no pos anestesicoAssistencia de enfermagem no pos anestesico
Assistencia de enfermagem no pos anestesico
 

PRLT x PRLE resultados

  • 1. CURSO DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS Faculdade de Medicina do ABC Dicas para preservação de potência e continência sem prejudicar o controle oncológico Tibério Moreno de Siqueira Jr Doutor em Urologia, USP Membro Titular da SBU Fellowship em Laparoscopia, Indiana University Coordenador do grupo de Laparoscopia Urológica, HGV, PE
  • 2.  
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6. Revisão da Literatura (resultados oncológicos e funcionais) Rassweiler J. J Urol, 2001 Baumert H. J Endourol, 2004 Ferguson GG. Urology, 2005 Skrekas T. J Endourol, 2006 Guillonneau B. J Urol, 2003 Rozet F. J Urol, 2005 Lein M. Eur Urol, 2006 Stolzenburg JU. World J Urol, 2007 12-60 m Até 12 m Tempo de seguimento: 31%-69,8% (> 12 m) 45% (6 m) Potência sexual: 84%-97% (> 12 m) 97% (12 m) Continência: 6.9%-30,7% 6,1%-27,7% MCP: 10% 4%-23% Recorrência bioquímica: pT2-T3 pT2 Estadiamento + comum: ≥ 7 ≤ 7 Gleason: Após a CA Durante a CA Variável
  • 7. Técnica cirúrgica PRLT Controle dos pedículos e preservação dos FVN
  • 8. Técnica cirúrgica PRLT Controle dos pedículos e preservação dos FVN
  • 9. Técnica cirúrgica PRLT Preservação dos FVN
  • 10. Dicas para preservação de potência e continência sem prejudicar o controle oncológico
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.  
  • 15.  
  • 16.  
  • 17.  
  • 18.
  • 19.  
  • 20. Stolzenburg JU et al. Inter- and intrafascial dissection technique of nerve sparing radical prostatectomy. Endoscopic extraperitoneal radical prostatectomy . 1st ed. Berlin:Springer,2007. p. 20-3
  • 21. Stolzenburg JU et al. Inter- and intrafascial dissection technique of nerve sparing radical prostatectomy. Endoscopic extraperitoneal radical prostatectomy . 1st ed. Berlin:Springer,2007. p. 20-3
  • 22.  
  • 23.  
  • 24.  
  • 25.
  • 26.  
  • 27.
  • 28.
  • 29.  
  • 30.  
  • 31.
  • 32. Minha casuística Curto f/u 20 (50%) Potência (com ou sem sildenafil) 5.4 (1-12) 18 (1-55) Follow-up 0.73 (0-3) 0.39 (0-4) Continência (fraldão/dia) 2 (6%) 3 (7.5%) Recorrência bioquímica 5 (15%) 4 (10%) MCP Bilateral- 30 (91%) Unilateral- 2 Não- 1 Bilateral- 20 (50%) Unilateral- 11 Não- 9 Preservação FVN 28 T1c 4 T2a 1 T2b 32 T1c 7 T2a 1 T2b Estad. clínico 7.3 (0.82-22.13) 5.86 (2.0-16.5) PSA pré-op 33 últimos 40 iniciais
  • 33.