4. ESTERNON
• 15-20 cm x 5-6 cm
• Manubrio o mango: Clavícula + 1ª y 2ª
costillas
– Horquilla esternal
– Escotadura clavicular
– Angulo de Louis (D4)
– Anfiartrosis
• Cuerpo: 2ª a 7ª costillas
– Sincondrosis
• Apéndice xifoides
– Orificio de Vinelli-Baptista
7. COSTILLAS
• Cabeza: 2 carillas art. +
tuberosidad
• Cuerpo:
• Extremo anterior
• Entre columna y esternón: 9-
10,5 cm
• Pectus excavatum
8. COSTILLAS
• Arco anterior
• Arco externo
• Arco posterior:
– Cabeza (Art Costovertebral)
– Cuello
– Tuberosidad (Art
costotransversaria)
• 1ª: Cara superior e inferior
– Surco para la V. subclavia
– Tubérculo de Lifranc (para el
M. escaleno anterior)
– Surco para la a. subclavia
• 2ª: transicion entre la 1ª y
3ª
• 11ª y 12ª : flotantes
9. PVN INTERCOSTAL
• N. IC: ramas ant
de los N.
raquídeos
dorsales
• A. IC ant: Ramas
de la A.
Mamaria Interna
• 3 primeras IC
post: Ramas de
la IC Superior (R
de la A.
Subclavia)
• 9 últimas IC
post: R. aorta
torácica
10. A Ascendente
O
R
Cayado
T Descendente
A Torácica
Abdominal
Ilíacas
(IV lumbar)
13. Dorsal
AT Dorsal AORTA TORÁCICA
T
O
R Art Intercostales
A
Art. Mamaria Interna
X Ventral Art. Epigástrica Superior
Ventral
A Dorsal
B AA Dorsal AORTA ABDOMINAL
D
O
Art lumbares
M
E
N Ventral Art. Epigástrica Inferior
Ventral
18. ABERTURAS DEL DIAFRAGMA
ABERTURA UBICACIÓN NIVEL CONTENIDO
Entre los pilares derecho e Aorta
Hiato Aórtico izquierdo, por detrás del lig. D12
Arciforme (arcuato) medial. Cond. torácico
Esófago
Hiato Porción muscular del pilar
derecho.
D10 Vago izquierdo
Esofágico
Vago derecho
Orificio de la En el centro tendinoso, Vena Cava Inferior
Vena Cava entre los folíolos derecho y D8–D9
anterior. Frénico derecho
Inferior
N. Esplácnico Mayor
Hiatos N. Esplácnico Menor
accesorios o A los lados del hiato aórtico D12 Cadena simpática dorsal
paraaorticos Vs. Lumbares
ascendentes
19. ORIFICIOS
DIAFRAGMATICOS
• AORTICO:
– ART. AORTA Y CONDUCTO
TORACICO
• ESOFAGICO:
– ESOFAGO Y NERVIOS
NEUMOGASTRICOS
• VENA CAVA INF:
– VENA CAVA Y RAMAS DEL
FRENICO DERECHO
• HIATO ESTERNOCOSTAL:
– RAMA ABDOMINAL DE LA
MAMARIA INTERNA
• TRIGONO LUMBOCOSTAL
20. IRRIGACION DEL DIAFRAGMA
• A. Diafragmáticas
superiores: R. de la
A. Mamaria Int
• As. Mamaria int (rs
de la A. Subclavia)
• As. Diafragmáticas
inferiores (Rs de la
Aorta abdominal
24. TRAQUEA C6-C7
• Ocupa el mediastino visceral
superior y medio
• 2 Bronquios fuente o
extrapulmonares
• Forman parte del pedículo D4
pulmonar
25. TRAQUEA
• La TRAQUEA se divide en una parte Cervical y una torácica
• Está formada por 15 – 20 anillos traqueales
• Se relaciona :
• - Adelante TVBI; TAB, vena tiroidea inf.
• cayado de la aorta
• - Detrás : esófago
• - Lateral derecha: pleura. Pulmón
• VCS, v. ácigo m.
• n.vago, n. frénico
• - Lateral izquierda: carótida prim.izq.
• n. vago , subclavia izq.
• n.laringeo inf
• n. frénico ,ganglios
26. BRONQUIOS
• Por división de la TRAQUEA en la 4° vértebra dorsal
en el espolón traqueobronquial o CARINA, se divide:
BRONQUIO FUENTE DERECHO
- + ancho , corto ( 2,5 cm.) , casi vertical
BRONQUIO FUENTE IZQUIERDO
- + delgado , largo (5 cm.) , casi horizontal
HILIOS Y PEDICULOS PULMONARES
• HILIO … arteria pulmonar , venas pulmonares
art. y venas bronquiales
nervios bronquiales , linfáticos
• PEDICULO FUNCIONAL
• PEDICULO NUTRICIO
27. • Pedículo Pulmonar: es el conjunto de elementos
funcionales (bronquios principal, arterias pulmonar y
venas pulmonares) y nutricios (vasos, nervios y
linfáticos bronquiales) que ingresan o emergen del
tejido pulmonar.
• Hilio Pulmonar: es la depresión ubicada en la cara
mediastínica del pulmón por donde ingresa o emerge el
pedículo pulmonar.
• Pedículo Bronquial.
– Vasos Bronquiales.
– Nervios Bronquiales.
– Linfáticos Bronquiales.
– Bronquio Principal.
• Elementos Vasculares Funcionales.
– Arteria Pulmonar.
– Venas Pulmonares.
28. PULMONES
• Cara Interna o mediastínica
• Cara externa o costal
• Borde anterior
• Borde posterior
• Base
• Vertice
29. PULMON DERECHO
• Impresiones costales
• Cisura oblícua o mayor
• Cisura transversa o menor u
Horizontal
• 3 Lóbulos
36. INERVACION
• La pleura y otra
estructuras
pulmonares están
inervadas por fibras
aferentes y eferentes
• Forman el Plexo
pulmonar anterior y
posterior (se
originan de los
plexos simpáticos y
de los nervios Vagos)
• Los Vagos
Constriñen los
bronquios
• El sist. Simpático
dilata los bronquios