Nhận viết luận văn Đại học , thạc sĩ - Zalo: 0917.193.864
Tham khảo bảng giá dịch vụ viết bài tại: vietbaocaothuctap.net
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc. Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban giám hiệu nhà trường, các thầy cô giáo, các bộ môn, các phòng ban của trường đại học Đại Nam đã tận tình giảng dạy, hướng dẫn thực hành cho tôi trong suốt khóa học; Trân trọng cảm ơn Nhà thuốc Minh Hà, nơi đã hết sức tạo điều kiện cho tôi hoàn thành tốt đợt thực tập; Một lần nữa, tôi xin trân trọng cảm ơn./.
50 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Hà, đại học Đại Nam, 2020!
1. BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM
TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC
******
BÁO CÁO
THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
TẠI NHÀ THUỐC
Sinh viên:
Ngàysinh:
Lớp:
Mã sinh viên:
Hà Nội, năm 2020
2. MỤC LỤC
LỜI MỞ ĐẦU
I. THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ THỰC TẾ 1
II. HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC 3
III. HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC 5
3.1. Các bước thực hiện cơ bản 5
3.2. Hoạt động tư vấn 5
3.3. Bán thuốc theo đơn 6
ĐƠN THUỐC SƯU TẬP TẠI NHÀ THUỐC 7
IV. KIỂM SOÁT CHẤT LƯỢNG 9
V. THUỐC KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT 10
VI. HỒ SƠ LƯU, SOP 10
6.1. Các quy trình thao tác chuẩn có trong nhà thuốc 10
TÊN S.O.P 11
6.2. Hồ sơ lưu 11
VII. DANH MỤC THUỐC TRONG NHÀ THUỐC 11
7.1. Danh mục thuốc kê đơn 11
7.2. Một số thuốc không kê đơn trong nhà thuốc 16
VIII. MỘT SỐ THUỐC BÁN THƯỜNG XUYÊN 17
8.1. Danh mục thuốc bán thường xuyên (10 hoạt chất) 17
8.2. Danh mục hoạt chất nhiều biệt dược khác nhau 19
IX. NHÓM BỆNH CHỦ YẾU MUA THUỐC TẠI NHÀ THUỐC 22
X. ĐÀO TẠO VÀ THỰC HIỆN TIÊU CHUẨN ĐẠO ĐỨC TẠI NHÀ THUỐC
22
3. 2
LỜI MỞ ĐẦU
Chúng ta ai cũng biết, sức khỏe là tài sản lớn nhất của con người, theo Tổ
chức Y tế thế giới “Sức khỏe là trạng thái hoàn toàn thoải mái về cả thể chất, tâm
thần và xã hội. Để bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe con người cần nhiều yếu
tố, trong đó cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là một yếu tố quan trọng. Đặc biệt
trong điều kiện sống hiện nay,nhiều loại bệnh mới, nguy hiểm xuất hiện, nhu cầu
chăm sóc sức khỏe của cộng đồng và mỗi người dân ngày càng cao, vì vậy ngành
Y tế nói chung và ngành Dược nói riêng phải không ngừng phát triển nhằm đáp
ứng yêu cầu của xã hội.
Trong những năm gần đây, dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngày một phát triển,
hệ thống phân phối thuốc lớn mạnh không ngừng, đa dạng về loại hình, mở rộng về
qui mô và địa bàn. Theo thống kê của Bộ Y tế, hiện cả nước có khoảng 1.600 cơ sở
bán buôn, trên 40.000 cơ sở bán lẻ thuốc với nhiều hình thức khác nhau. Điều này
đòi hỏi công tác quản lý Dược cũng như hoạt động của các cơ sở hành nghề Dược
hết sức quan trọng.
Mặc dù nhận thức về sử dụng thuốc của cộng đồng hiện nay đã được nâng
cao, song thói quen mua thuốc tự điều trị vẫn còn phổ biến, vậy nên vai trò của
nhà thuốc luôn được đề cao. Đó là lý do vì sao tôi chọn nhà thuốc là nơi thực tập,
với mong muốn áp dụng những kiến thức đã học tại nhà trường vào thực tế, đồng
thời từ thực tế sẽ bổ sung, làm rõ và sâu thêm kiến thức đã học, để sau khi ra
trường tôi có đủ kiến thức hoàn thành tốt hơn công việc của mình.
Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban giám hiệu nhà trường, các thầy cô giáo, các
bộ môn, các phòng ban của trường đại học Đại Nam đã tận tình giảng dạy, hướng
dẫn thực hành cho tôi trong suốt khóa học; Trân trọng cảm ơn Nhà thuốc Minh Hà,
nơi đã hết sức tạo điều kiện cho tôi hoàn thành tốt đợt thực tập; Một lần nữa, tôi
xin trân trọng cảm ơn./.
4. 3
PHẦN I- THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP
1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC MINH HÀ.
2. Địa chỉ: Số 1, tổ 8 Đa Sỹ, Kiến Hưng, Hà Đông, Hà Nội.
3.Tổ chức, nhân sự:
- Dược sỹ: Nguyễn Thị Hiền
- Nhân viên hỗ trợ:
+ Dược sĩ: Lê Thị Mai
+ Dược sĩ: Nguyễn Thị Ngọc
+Dược sĩ: Trương Thị Quỳnh Chi
I.Sơ đồ tổ chức nhà thuốc:
PHẦN II - BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP- THỰC TẾ
I.
5m
KHU VỰC RỬA TAY, THAY TRANG PHỤC CỦA NV
4,8m
KỆ
TRƯNG
BÀY
TPCN
KỆ TRƯNG BÀY
Kệ
trưng
Bày
thuốc
Kệtrưng
Bàythuốc
Bàn để
máy tính 6m
4m
Kệ trưng bày sp mới
Nơi tiếp nhận đơn và
tư vấn Nơi xuất thuốc
Cửa
nhận
hàng
Khu vực
rửa tay
Cửa ra vào
5. 4
II. Nguyên tắc hoạt động:
Nhà thuốc Minh Hà là cơ sở bán lẻ thuốc, hoạt độngtheo tiêu chuẩn
“Thực hành tốt nhà thuốc” (Good Pharmacy Practice, viết tắt là GPP)là
tiêu chuẩn thực hành nghề nghiệp tại cơ sở dựatrên tiêu chuẩn về đạo
đứcvà chuyên môn đạt mứccao hơn so với yêu cầu về pháp lý tối thiểu.
Nhà thuốc GPP khi xây dựng dựa trên các nguyên tắc sau:
Đặt lợi ích của người bệnh và sức khoẻ của cộng đồng lên trên hết.
Cung cấp thuốc đảm bảo chất lượng kèm theo thông tin về thuốc, tư
vấn thích hợp cho người sử dụng và theo dõi việc sử dụng thuốc của
họ.
Tham gia vào hoạt động tự điều trị, bao gồm cung cấp thuốc và tư vấn
dùng thuốc, tự điều trị triệu chứng của các bệnh đơn giản.
Góp phần đẩy mạnh việc kê đơn phù hợp, kinh tế và việc sử dụng
thuốc an toàn, hợp lý, có hiệu quả.
III. Đối chiếu tiêu chuẩn “Thực hành tốt Nhà thuốc” với thực tế .
Các văn bản pháp lý về “Thực hành tốt Nhà thuốc - GPP” cơ bản gồm:
- Luật Dược số 105/2016/QH13 ngày 06 tháng 4 năm 2016;
- Nghị định số 54/2017/NĐ-CPngày 08 tháng 05 năm 2017 của Chính phủ quy
định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật Dược (Có hiệu lực từ
01/7/2017 thay thế cho Nghị định số 79/2006/NĐ-CP ngày 09/8/2006 của
Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật dược; Nghị định
số 89/2012/NĐ-CP ngày 24/10/2012 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số
điều của Nghị định số 79/2006/NĐ-CP;Nghị định số 102/2016/NĐ-CP ngày
01/7/2016 của Chính phủ quy định điều kiện kinh doanh thuốc)
- Thông tư 43/2010/TT-BYT ngày 15/12/2010 của Bộ Y tế Quy định về lộ trình
thực hiện nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc”;
- Thông tư 46/2011/TT-BYT ngày 21/12/2011 của Bộ y tế Ban hành nguyên tắc,
tiêu chuẩn “ Thực hành tốt nhà thuốc” và Danh mục kiểm tra "Thực hành tốt
nhà thuốc" ban hành kèm theo Thông tư
- Các văn bản hướng dẫn về chuyên môn
6. 5
Đối chiếu với quy định tại các văn bản nêu trên, kết quả thực hiện tại Nhà
thuốc Minh Hà như sau:
Nhân sự: (Đáp ứng yêu cầu)
- Nhà thuốc có 01 dược sỹ đại học là Người quản lý chuyên môn, đã được cấp
chứng chỉ, thường xuyên có mặt khi nhà thuốc hoạt động, trực tiếp tham gia bán
thuốc kê đơn, thực hiện kiểm soát chất lượng thuốc khi nhập và trong quá trình
bảo quản tại nhà thuốc. Luôn luôn bàn giao, uỷ quyền cho nhân viên phụ trách
khi vắng mặt.
- Nhà thuốc có nhân viên giúp việc là Dược sỹ … làm nhiệm vụ trực tiếp bán lẻ
theo ca, được khám sức khoẻ định kỳ, mặc áo Blouse và đeo biển hiệu ghi rõ
chức danh khi làm việc,có thái độ hoà nhã, lịch sự khi tiếp xúc với khách hàng,
trong quá trình hoạt động thực hiện tương đối tốt các SOP và các quy định do
chủ nhà thuốc ban hành.
- Nhà thuốc đã xây dựng Bản mô tả công việc cho từng vị trí cụ thể; quy định rõ
trách nhiệm, quyền hạn, quyển lợi của nhân viên, ghi cụ thể trong hợp đồng lao
động.
Cơ sở vật chất, kỹ thuật
. Xây dựng và thiết kế:Nhà thuốc được xây dựng tại địa điểm cố định, riêng
biệt, cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm, đảm bảo kiểm soát
được môi trường bảo quản thuốc; Trần, tường và nền nhà phẳng, nhẵn, dễ vệ
sinh.
. Diện tích:Tổng diện tích nhà thuốc là 30m2, đã đáp ứng yêu cầu (quy định tối
thiểu 10m2) và phù hợp với quy mô kinh doanh; Bên trong phân ra các khu: khu
trưng bày bảo quản (tách riêng thuốc, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ
y tế),khu bán thuốc và trao đổi thông tin, khu vệ sinh rửa tay và thay trang phục
cho nhân viên, khu ra lẻ thuốc, khu vực tư vấn theo quy định.
. Thiết bị bảo quản thuốc: Có đủ tủ, quầy, giá kệ để bảo quản, trưng bày; Có
thiết bị bảo quản đáp ứng với yêu cầu bảo quản ghi trên nhãn thuốc như: điều
hòa nhiệt độ, quạt thông gió, quạt cây, tủ lạnh, nhiệt kế, ẩm kế; Các thiết bị đều
dễ vệ sinh, đảm bảo thẩm mỹ, được kiểm tra, hiệu chuẩn định kỳ; Có sổ theo
7. 6
dõi và ghi chépnhiệt độ, độ ẩmđảm bảo nhiệt độ dưới 30oC, độ ẩm bằng hoặc
dưới 75%. Tuy nhiên việc ghi chép nhiệt độ, độ ẩm chưa thật đầy đủ ngày
.Hồ sơ, sổ sách và tài liệu chuyên môn:
- Hồ sơ pháp lý:Tại Nhà thuốc lưu đầy đủ các giấy tờ sau:
+ Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số …
+ Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn “ Thực hành tốt Nhà thuốc- GPP”số….
+ Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc số….
+ Chứng chỉ hành nghề của người phụ trách chuyên môn của cơ sở
- Hồ sơ nhân viên: Nhà thuốc lưu đầy đủ hồ sơ nhân viên bao gồm: Hợp đồng
lao động, giấy chứng nhận sức khỏe, bằng cấp chuyên môn, sơ yếu lý lịch, các
chứng chỉ đào tạo, bản mô tả công việc cho từng vị trí, chứng nhận đào tạo GPP
của từng nhân viên;
- Tài liệuchuyên môn:Tại nhà thuốc có tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc (Dược
điển, Vydal, hướng dẫn điều trị chuẩn...); Các quy chế chuyên môn dược hiện
hành; Máy vi tính kết nối mạng Internet để tra cứu thông tin khi cần thiết;
- Hồ sơ sổ sách liên quan hoạt động kinh doanh thuốc:Nhà thuốc thực hiện
theo dõi số lô, hạn dùng thuốc và các vấn đề có liên quan bằng máy tính và sổ.
Việc lưu giữ hồ sơ, sổ sách theo đúng quy định (ít nhất 01 năm kể từ khi thuốc
bán hết hoặc thuốc hết hạn dùng). Nhà thuốc đã thực theo dõi thông tin của
bệnh nhân, lưu đơn thuốc, tuy nhiên việc bán thuốc theo đơn, theo dõi và lưu
đơn thuốc gặp khó khăn do thói quen tự điều trị hoặc dùng đơn mua thuốc
nhiều lần, hoặc dùng đơn của người khác có triệu chứng bệnh tuơng tự; do bệnh
nhân ngại cung cấp thông tin, việc cập nhật thông tin bệnh nhân khi bán thuốc
mất rất nhiều thời gian, không phù hợp với bán lẻ, nhất là khi đông khách, đơn
thuốc khách hàng phải cầm về để thực hiện khi điều trị, không thể giao cho nhà
thuốc…
- Xây dựng và thực hiện các quy trình thao tác chuẩn:Nhà thuốc đã xây dựng
các quy trình thao tác chuẩn (SOP)để thống nhất thực hiện. Nội dung quy trình
xây dựng đúng với quy định pháp luật và phù hợp với hoạt động của nhà thuốc,
8. 7
được sửa đổi, bổ sung khi có thay đổi về văn bảnpháp luật và chuyên môn. Các
quy trình được lưu trữ tại nơi bán hàng phục vụ cho tra cứu và kiểm tra.
Nhà thuốc xây dựng 09 quy trình thao tác chuẩn (SOP)sau:
STT TÊN S.O.P Mã số
Ngày ban
hành
1
Qui trình mua thuốc và kiểm soát chất
lượng thuốc
SOP 01. GPP 20/12/2017
2 Qui trình bán và tư vấn thuốc bán theo đơn SOP 02. GPP 20/12/2017
3
Qui trình bán và tư vấn thuốc không kê
đơn
SOP 03. GPP 20/12/2017
4 Qui trình kiểm kê và kiểm soát chất lượng SOP 04. GPP 20/12/2017
5
Qui trình giải quyết đối với thuốc bị khiếu
nại, thu hồi
SOP 05. GPP 20/12/2017
6 Quy trình bảo quản - sắp xếp hàng hoá SOP 06. GPP 20/12/2017
7 Qui trình đào tạo nhân viên SOP 07. GPP 20/12/2017
8 Qui trình vệ sinh nhà thuốc SOP 08. GPP 20/12/2017
9 Qui trình ghi chép nhiệt độ, độ ẩm SOP 09. GPP 20/12/2017
Sổ sách theo dõi của nhà thuốc:
STT Tên sổ sách
Mã ký
hiệu
Ngày ban
hành
1
Sổ nhập thuốc, kiểm kê và kiểm soátchất lượng
thuốc theo dõi số lô, hạn dùng của thuốc
01 19/01/2018
2
Sổ theo dõi bệnh nhân, ghi chép thông tin các
bệnh nhân mua thuốc theo đơn
02 19/01/2018
3 Sổ theo dõi tác dụng phụ ADR của thuốc 03 19/01/2018
4 Sổ theo dõi nhiệt độ,độ ẩm của nhà thuốc 04 19/01/2018
5 Sổ theo dõi thuốc bị đình chỉ lưu hành 05 19/01/2018
Sổ theo dõi xuất nhập thuốc hướng tâm thần và
9. 8
tiền chất (Nếu có)
3. Các hoạt động chủ yếu của cơ sở
3.1. Mua thuốc: Tại nhà thuốc có lưu hồ sơ của các nhà cung ứng thuốc có uy
tín (gồm: bản chụp Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh; Bản chụp Giấy chứng
nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc, Bản chụp Giấy chứng nhận đạt GPP, Hợp
đồng mua bán). Thuốc kinh doanh tại nhà thuốc là đều được phép lưu hành hợp
pháp (có SĐK, hoặc số giấy phép nhập khẩu), có hóa đơn mua hàng hợp lệ, phiếu
báo lô, hạn dùng của thuốc. Nhà thuốc có đầy đủ các loại thuốc dùng cho tuyến C
trong Danh mục thuốc thiết yếu Việt Nam. Hoạt động mua thuốc được tuân thủ
Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng thuốc đã xây dựng. Thuốc mua về
được kiểm tra nguồn gốc, xuất xứ (hoá đơn, chứng từ), kiểm tra số lượng thuốc
thực tế so với hoá đơn, chứng từ, SĐK/tem nhập khẩu), Kiểm tra bao bì nhãn thuốc
theo quy chế ghi nhãn thuốc, Kiểm tra yêu cầu bảo quản theo các yêu cầu bảo quản
ghi trên nhãn, phân loại các thuốc cần bảo quản đặc biệt, để bảo quản cho phù
hợp;Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan, nếu không đạt yêu cầu liên hệ ngay
với nhà cung ứng để trả lại.Sau khi kiểm tra ghi sổ nhập thuốc,( thuốc hướng thần,
thuốc tiền chất: ghi “Sổ theo dõi mua bán thuốc hướng thần, thuốc tiền chất”)
3.2. Bán thuốc:
3.2.1. Nguyên tắc chung:
- Trước khi bán hàng rửa sạch tay, mặc áo blouse, đeo biển hiệu, chuẩn bị
khay đếm thuốc, bao bì ra lẻ của nhà thuốc, máy tính, hoá đơn.
- Tiếp đón chào hỏi khách hàng
- Trao đổi thông tin với khách hàng, tư vấn cho khách hàng Hỏi các loại
thuốc đã dùng trước đây, tiền sử dùng thuốc, các thuốc hiện đang sử dụng...để
tránh tránh tương tác thuốc, trùng thuốc, tác dụng không mong muốn, dị ứng thuốc
của thuốc, theo dõi ADR...
- Phân biệt các thuốc phải bán theo đơn, thuốc bán không cần kê đơn quy
định tại Thông tư số 23/2014/TT-BYT ngày 30/6/2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế về
Danh mục thuốc không kê đơn(Từ 01/7/2018 được thay thế bằng Thông tư số
10. 9
07/2017/TT-BYT ngày 03/5/2017)để thực hiện các bước theo quy trình bán thuốc
theo đơn hoặc quy trình bán thuốc không kê đơn
- Hướng dẫn bệnh nhân dùng thuốc theo đơn hoặc theo tờ hướng dẫn sử
dụng và những điều cần lưu ý khác
- Kiểm tra thuốc vàniêm yết giá thuốc, ra lẻ thuốc (phải hướng dẫn cho
khách hàng xem hạn dùng ghi thông tin thuốc trên bao bì ra lẻ), giao thuốc cho
khách hàng
- Vào sổ bán thuốc, lưu thông tin khách hàng, tính tiền, thu tiền
- Cảm ơn khách hàng
3.2.2. Thực hiện Quy trình bán thuốc theo đơn: Ngoài thực hiện nguyên tắc
chung, quy trình bán thuốc theo đơn cần lưu ý:
- Kiểm tra tính pháp lý của đơn: Mẫu đơn theo quy định tại Thông tư
05/2016/TT-BYTngày 29/02/2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định kê đơn
thuốc trong điều trị ngoại trú(từ 01/3/2018 thay thế bằng Thông tư số
52/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định về kê đơn
thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú)
- Kiểm tra thông tin bệnh nhân: Tên tuổi, giới tính (trẻ dưới 72 tháng tuổi ghi rõ
số tháng và tên của bố hoặc mẹ); Địa chỉ của bệnh nhân; bệnh chẩn đoán
- Kiểm tra thuốc kê trong đơn: Tên thuốc, nồng độ hàm lượng, liều dùng, cách
dùng, số lượng thuốc được kê trong đơn đúng quy định, tương tác thuốc (nếu
có). Khi phát hiện có vấn đề không đúng hoặc cần thay thế thuốc đã kê phải
trao đổi lại với bác sỹ kê đơn.
- Người bán lẻ là dược sỹ đại học có quyền thay thế thuốc bằng một thuốc khác
có cùng hoạt chất, dạng bào chế, cùng liều lượng khi có sự đồng ý của người
mua
Một số đơn thuốc thu thập của nhà thuốc tại phụ lục kèm theo
3.2.3. Bán các thuốc phải kiểm soát đặc biệt: Thực hiện theo quy định tại
Thông tư 20/2017/TT-BYT ngày 10/5/2017 quy định chi tiết một số điều của Luật
Dược và Nghị định 54/2017/NĐ-CP của Chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm
11. 10
thuốc phải kiểm soát đặc biệt (Thay thế Thông tư 19/2014/TT-BYT ngày
02/6/2014 quy định về quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần và tiền chất
dùng làm thuốc).
Theo quy định của Thông tư 20/2017/TT-BYT các thuốc cần kiểm soát đặc biệt
bao gồm:
- Thuốc gây nghiện
- Thuốc hướng thần
- Thuốc tiền chất
- Thuốc dạng phối hợp có chứa dược chất gây nghiện
- Thuốc dạng phối hợp có chứa dược chất hướng thần
- Thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất
- Thuốc và dược chất trong danh mục thuốc, dược chất bị cấm sử dụng
Qua rà soát danh mục nhà thuốc kinh doanh và thực tế, Nhà thuốc chỉ kinh doanh một
số thuốc dạng phối hợp có chứa dược chất hướng thần và Thuốc dạng phối hợp
có chứa tiền chất(Nếu có thì lập danh mục cụ thểđối chiếu với danh mục kèm
theo Thông tư 20):
Bán thuốc độc: Thực hiện theo quy định tại Thông tư 06/2017/TT-BYT ngày
03/5/2017 của Bộ Y tế ban hành danh mục thuốc độc và nguyên liệu độc làm
thuốc. Tại nhà thuốc có bán một số loại thuốc thuộc danh mục thuốc độc
như Atroppin tiêm, Oxytocin tiêm đều được sắp xếp riêng, lưu ý bán theo
đơn đúng quy định
Từ chối bán thuốc trong các trường hợp: Đơn thuốc không đúng quy định;
Đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn; Người mua thuốc dưới 15 tuổi; Đơn
thuốc kê không nhằm mục đích chữa bệnh. Không thông tin, quảng cáo
thuốc tại nơi bán thuốc trái quy định về thông tin quảng cáo thuốc; không
coi thuốc là hàng hoá thông thường và không khuyến khích khách hàng mua
thuốc nhiều hơn cần thiết.
Nhận xét: Nhân viên trực tiếp bán hàng tại nhà thuốc đã tuân thủ tương đối tốt quy
trình bán thuốc đã xây dựng. Tất cả các bệnh nhân đều phải lấy thuốc theo đúng
12. 11
đơn như bác sỹ chuyên môn kê toa, không có tình trạng cấp phát thuốc trái quy
định.
4. Bảo quản:Tại nhà thuốc việc bảo quản thuốc được thực hiện khá tốt
- Thuốc được sắp xếp trong tủ, gọn gàng đảm bảo dễ thấy, dễ lấy, dễ tìm,
tránh nhầm lẫn
- Căn cứ vào yêu cầu ghi trên bao bì của sản phẩm và tính chất của sản
phẩm, nhân viên nhà thuốc phân loại để bảo quản theo đúng yêu cầu của nhà sản
xuất.
- Những thuốc thông thường bảo quản ở điều kiện phòng thì bảo quản trong
các tủ quầy theo nhóm tác dụng dược lý phân thành các khu vực (thuốc bán theo
đơn, thuốc bán không theo đơn...) đã quy định.
- Nhân viên thực hiện điều chỉnh điều hòa trong khu vực nhà thuốc luôn đạt
tiêu chuẩn nhiệt độ < 250C, độ ẩm không vượt quá 75%.
- Những thuốc dễ bị phân hủy do ánh sáng hoặc dễ bị bay hơi (Vitamin C,
Cồn, Argyrol, ...) để thuốc trong tủ tránh ánh sáng.
- Thuốc có mùi, tinh dầu để nơi thoáng mát.
- Thuốc bảo quản nhiệt độ mát 80C-150C để trong ngăn mát tủ lạnh.
- Thuốc hướng thần, thuốc tiền chất được bảo quản tại khu vực riêng, có
khóa chắc chắn
5. Kiểm soát chất lượng thuốc: Nhà thuốc đã tổ chức theo dõi chất lượng
thuốc tương đối tốt, theo đúng quy trình, ghi chép dổ sách khá đầy đủ. Cụ thể:
- Thực hiện Kiểm kê định kỳ toàn bộ thuốc và các sản phẩm có tại nhà thuốc
6tháng/lần vào ngày 30 tháng 6 và 31 tháng 12
- Song song với kiểm kê là kiểm soát chất lượng thuốc, kiểm tra hạn dùng,
thuốc được xuất theo nguyên tắc “Thuốc có hạn ngắn xuất trước, thuốc nhập trước
xuất trước” (FEFO &FIFO) ưu tiên thực hiện thuốc có hạn ngắn xuất trước nên ít
có thuốc quá hạn
- Thực hiện Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan cả khi nhập và khi
bán. Nếu thuốc nghi ngờ về chất lượng được sắp xếp vào khu vực riêng, bảo quản
13. 12
theo quy định.Nếu thuốc không đảm bảo chất lượng, thuốc hết hạn sử dụng đưa
vào khu vực thuốc chờ sử lý, cuối tháng tiến hành hủy thuốc. Trong năm 2017 nhà
thuốc không có thuốc kém chất lượng, thuốc quá hạn bị hủy
- Ghi sổ kiểm kê thuốc, sổ kiểm soát chất lượng thuốc. Cập nhật thông báo
lưu hành thuốc của cơ quan quản lý và thông báo trên trang điện tử của Cục Quản
lý Dược, ghi chép đầy đủ. Xem trong sổ theo dõi của Nhà thuốc năm 2017 không
phát hiện có thuốc bị đình chỉ lưu thành theo thông báo
- Thực hiện Báo cáo xuất nhập thuốc hướng thần, thuốc tiền chất gửi cơ
quan quản lý định kỳ 6 tháng, 12 tháng.
- Thực hiện kiểm soát, kiểm tra đột xuất khi nhận được thông báo thuốc bị
đình chỉ lưu hành và khi phát hiện dấu hiệu bất thường về chất lượng thuốc, khi có
khiếu nại của bệnh nhân về chất lượng thuốc, kiểm soát đột xuất với thuốc còn hạn
dùng ngắn.
6. Giải quyết khiếu nại và thu hồi thuốc: Nhà thuốc đã thực hiện theo dõi
và giải quyết khiếu nại, thu hồi thuốc theo đúng quy trình đã xây dựng. Cụ thể:
6.1. Thu hồi thuốc theo thông báo:
- Sau khi nhận được thông báo thu hồi thuốc của cơ quan quản lý, chủ nhà
thuốc kiểm tra xem cơ sở có kinh doanh thuốc phải thu hồi, nếu có:
+ Ngừng nhập, ngừng bán thuốc phải thu hồi.
+ Kiểm tra số lượng thuốc phải thu hồi đang lưu tại nhà thuốc, đưa toàn bộ
thuốc phải thu hồi vào khu vực thuốc chờ xử lý,
+ Thông báo tới khách hàng đã mua thuốc bị thu hồi (nếu có địa chỉ, điện
thoại)
+ Tiếp nhận thuốc phải thu hồi từ khách hàng. Trả lại tiền cho khách hàng.
- Thuốc bị thu hồi được để vào khu vực hàng chờ xử lý.
- Tổng hợp số liệu thuốc thu hồi theo mẫu "tổng kết hàng thu hồi".
- Liên hệ với nhà cung ứng để trả lại:
- Lưu Hồ sơ thu hồi thuốc gồm có: Công văn thu hồi thuốc, Hóa đơn mua
thuốc, Báo cáo thu hồi thuốc;
- Báo cáo cơ quan quản lý kết quả thu hồi thuốc.
14. 13
6.2. Thu hồi thuốc bị khiếu nại
* Khiếu nại liên quan đến tác dụng không mong muốn của thuốc
- Kiểm tra thuốc có đúng do nhà thuốc bán (hoá đơn, bao bì ra lẻ, lô thuốc...)
- Hỏi khách hàng về các biểu hiện, triệu chứng, chế độ sinh hoạt, ăn uống
khi uống thuốc để tìm hiểu nguyên nhân.
- Nếu nguyên nhân do thuốc: Khuyên khách hàng ngừng dùng thuốc, đi
khám Bác sĩ. Tư vấn khách hàng thông báo với bác sĩ, người bán thuốc về việc đã
dùng loại thuốc này có các biểu hiện không bình thường.
+ Thuốc do khách hàng trả lại để vào khu vực hàng chờ xử lý. Cuối tháng
nhà thuốc tiến hành tổng kết hàng phải xử lý và tiến hành hủy thuốc.
+ Ghi sổ theo dõi tác dụng phụ của thuốc, trả lại tiền cho khách hàng
+ Báo cáo cơ quan quản lý, thông báo nhà cung ứng
* Khiếu nại về giá thuốc:
- Do nhầm lẫn của người bán khi tính tiền, khi trả tiền lại cho khách, do
không niêm yết giá, niêm yết sai giá: Người bán hàng nhận lỗi và trả tiền lại cho
khách.
- Nếu do không cập nhật giá, thay đổi giá thuốc, người bán hàng báo cáo chủ
nhà thuốc, kiểm tra lại giá tại thời điểm mua, xác định lại giá đúng, giải quyết giá
chênh lệch với khách hàng
- Ghi sổ theo dõi khiếu nại.
7. Đào tạo: Nhà thuốc đã xây dựng quy trình đào tạo nhân viên mới và đào
tạo lại theo định kỳ hàng năm và khi cần thiết, nhằm cập nhật kiến thức và kỹ năng
thực hành nghề nghiệp của nhân viên. Dược sỹ phụ trách, nhân viên nhà thuốc có
trách nhiệm thực hiện đầy đủ quy trình đã được thiết lập.
- Trong thực tế hoạt động các văn bản, quy chế chuyên môn dược thường
xuyên thay đổi vì vậy Dược sỹ chủ nhà thuốc có trách nhiệm rà soát, chỉnh sửa nội
dung cho phù hợp và hướng dẫn nhân viên thực hiện đúngcác quy định của pháp
luật và nội dung các quy trình đã ban hành, sửa đổi.
- Mọi nhân viên trong nhà thuốc có ý thức tự cập nhật kiến thực chuyên
môn, các chuyên đề về thuốc, thuốc mới, dược lâm sàng và các hướng dẫn điều trị
15. 14
mới nhằm nâng cao khả năng tư vấn, thực hiện tốt sử dụng thuốc, howppj lý, an
toàn, hiệu quả.
- Ngoài đào tạo chuyên môn, nhà thuốc còn chú trọng hướng dẫn, rèn luyện
kỹ năng thực hành nghề nghiệp như kỹ năng giao tiếp, kỹ năng bán hàng, kỹ năng
ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bán hàng, tra cứu dữ liệu cần thiết.
Các văn bản quy phạm pháp luật về hành nghề dược được bổ sung:
- Luật Dược số 105/2016/QH13 ngày 06/04/2016
- Nghị định 54/2017/NĐ-CP ngày 08/05/2017 quy định chi tiết một số điều và biện
pháp thi hành Luật dược
- Thông tư số 07/2017/TT-BYT ngày 03/05/2017 của Bộ trưởng Bộ y tế Ban hành
Danh mục thuốc không kê đơn;
- Thông tư số 06/2017/TT-BYT ngày 03/5/2017 của Bộ trưởng Bộ y tế Ban hành
danh mục thuốc độc và nguyên liệu độc làm thuốc
- Thông tư số 52/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ y tế Quy định
về đơn thuốc và việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú
- Thông tư số 20/2017/TT-BYT ngày 10/05/2017 Quy định chi tiết một số điều của
Luật Dược và nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng 05 năm 2017 của Chính
phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt.
Các văn bản quy phạm pháp luật về hành nghề dược chưa được bổ sung:
- Thông tư số 01/2018/TT-BYT ngày 18/01/2018 Quy định ghi nhãn thuốc, nguyên
liệu làm thuốc và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc.
- Thông tư số 01/2018/TT-BYT ngày 22/01/2018 của Bộ trưởng Bộ y tế Quy định
về thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc (thay thế Thông tư số 46/2011/TT-BYT ngày
21/12/2011 của Bộ trưởng Bộ y tế Ban hành nguyên tắc Thực hành tốt nhà thuốc
- Thông tư số 03/2018/TT-BYT ngày 09/02/2018 của Bộ trưởng Bộ y tế Quy định
về thực hành tốt phân phối thuốc, nguyên liệu làm thuốc (hiệu lực từ 26/3/2018,
thay thế Thông tư số 48/2011/TT-BYT ngày 21/12/2011 của Bộ trưởng Bộ y tế
Ban hành nguyên tắc Thực hành tốt phân phối thuốc)
16. 15
Phần III. DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI NHÀ THUỐC
7.1. Danh mục thuốc kê đơn
TT Tên nhóm thuốc
Tên biệt dược/hoạt chất/
hàm lượng/Số đăng kí
1 Thuốc gây nghiện. Không có
2
Thuốc hướng tâm thần và
tiền chất dùng làm thuốc.
Không có
3 Thuốc gây mê. Không có
4
Thuốc giảm đau, chống
viêm không steroid trừ
acetylsalicylic acid
(Aspirin) và paracetamol.
-Voltaren /Diclophenac/75mg/VN-11972-11
-Diclophenac/Diclophenac/75mg/VN-10575-
10
5 Thuốc điều trị bệnh Gút. -Colchicin/Colchicin/1mg/VD-15238-11
6
Thuốc cấp cứu và chống
độc.
-Adrenalin/Epinephrin/1mg-1ml/VD-12988-
10
7
Thuốc điều trị giun chỉ,
sán lá.
Không có
8 Thuốc kháng sinh.
-Erybact/Erythromycin/125mg/VD-16086-
11.
-Doromax/Azithromycin/200mg/VD-
21024/14.
-Amoxicillin/Amoxicillin/250mg/VD-24948-
16.
-Hafixim/Cefixim/100mg/VD-26594-17.
-Hagimox/Amoxicillin/250mg/VD-24013-15.
-Clamoxyl/ Amoxicillin/250mg/VN-18308-
14.
-Azithromycin/Azithromycin/250mg/VD-
26005-16.
-Hapenxin/Cephalexin/250mg/VD-24596-16.
18. 17
25/VD-24618-16
9 Thuốc điều trị virút.
-Zonaarme/Aciclovir/5g/VD-18176-13
-Mediclovir/Aciclovir/30%/VN-17685-12
-Acyclovir/Aciclovir/50mg/VD-13200-11
-Avircream/Aciclovir/250mg/VD-23891-15
-Vacrax/Aciclovir/250mg/VD-11205-10
10 Thuốc điều trị nấm.
Tomax/Clotrimazola,Gentamycin,Triamcinol
one/
6g/VD-25006-16
-Kedermfa/Ketoconazol,Neomycin,mỡ
trăn/5g/
VD-24970-16
-
Silkron/Clotrimazole,Betamethasone,Gentami
cine/
10g/VN-17420-13
-Nizoral/Ketoconazol/10g/VN-13197-11
-Griselfulvin/Griselfulvin/500mg/VD-15518-
11
-Nizoral/Ketoconazol/2%/VN-14711-12
11 Thuốc điều trị lao.
-agiFamcin300/rifampicin/300mg/VD-14223-
11
12 Thuốc điều trị sốt rét. Không có
13
Thuốc điều trị đau nửa
đầu (Migraine).
Không có
14
Thuốc điều trị ung thư và
tác động vào hệ thống
miễn dịch.
Không có
15 Thuốc điều trị Parkinson. Không có
16 thuốc tác động lên quá Không có
19. 18
trình đông máu.
17
Máu, chế phẩm máu,
dung dịch cao phân tử.
Không có
18
Nhóm thuốc tim mạch:
thuốc điều trị bệnh
mạchvành, thuốc chống
loạn nhịp, thuốc điều trị
tănghuyết áp, thuốc điều
trị hạ huyết áp, thuốc
điều trịsuy tim, thuốc
chống huyết khối, thuốc
hạ lipid máu.
-Apitim/Amlodipin/5mg/VD-24010-15.
-Nifedipin/Nifedipin/10mg/VD-9183-09.
-Coversyl/Perindopril arginine/5mg/VN-
17087-13.
-Coveram/ Perindopril arginine-
amlodipin/5mg-5mg/VN-18635-15.
-Digocin-
Richter/Digocin/0,25mg/VN/19155-15.
-Panangin/Magnesium aspartate 140 mg+
Potassiumaspartate 158mg/VN-5367-10.
19
Thuốc dùng cho chẩn
đoán.
Không có
20 Thuốc lợi tiểu. -Furosemid/Furosemid/40mg/VD-18827-13
21
Thuốc chống loét dạ dày:
thuốc kháng histamin H2,
thuốc ức chế bơm proton.
-Phosphalugel/Aluminium phosphate ở
dạngkeo/20%/VN-16964-13
-Alusi/Aluminium hydroxide,Magnesium
trisilicate/5g/VD-16347-12
-Varogel/Magnesi hydroxide/10ml/VD-
18848-13
-
Pylomed/Lansoprazol,Tinidazol,Clarithromyc
in/VN-10397-10
-Gastropulgite/Attapulgite/VN-17985-14
22
Hooc môn (corticoide,
insulin, …) và nội tiết tố
(trừ thuốc tránh thai).
Không có
23 Huyết thanh và globulin Không có
20. 19
miễn dịch.
24
Thuốc giãn cơ và tăng
trương lực cơ.
-Décontractyl/Mephenesine/250mg/VD-
14609-11
25
Thuốc làm co, dãn đồng
tử và giảm nhãn áp.
Không có
26
Thuốc thúc đẻ, cầm máu
sau đẻ và chống đẻ non.
Không có
27 Thuốc điều trị hen
Không có
28
Sinh phẩm dùng chữa
bệnh (trừ men tiêu hoá).
Không có
29
Thuốc điều trị rối loạn
cương.
-Lovega/Sildenafil/50mg/VD-5976-08
30
Dung dịch truyền tĩnh
mạch.
-Glucose Injection 5%/Glucose/5%/VN-
18512-14
-Glucose 5%/Glucose/5%/VD-17664-12
-Vitaplex/Dextrose,D-panthenol,Ascorbic,
thiaminhydrochloride/500ml/VN-13872-11
-Sodium chloride
injection/Sodiumchloride/500ml/
VN-18231-14
-Alvesin 40/Đạm truyền/500ml/VN-11460-10
-Lipidem/Medium-chain Triglicerides,Soya-
bean Oil,Omega-3-acid
triglycerides/100ml/VN2-196-13
-Lipocithin 10%/Soyabean
oil,egglecithin,glycerol/250ml/VN-15649-12
7.2. Một số thuốc không kê đơn trong nhà thuốc
TT Tên biệt dược Hoạt chất/ hàm lượng Số đăng ký
21. 20
1 Eumovate Clobetasone/5g VN-18307-14
2 Ossopan
Phức hợp osein - hydroxyapatite
(chiết xuất xương toàn
phần)/600mg
VN-9810-10
3 Cancium corbiere Canci glucoheptonat/5ml VD-19429-13
4 Enterogermina Bacillus clausi/ 2 tỷ QLSP-0728-13
5 Berberin Chiết xuất từ cây hoàng đằng/5mg 32598/2015/NTP
6 Ventolin Salbutamol/100mcg/liều VN-18791-15
7 Argyron Argyron/0,05g VD-15964-11
8 Alzental Albendazol/400mg VD-18522-13
9 Fugacar Menbendazol/500mg VN-16500-13
10 Otrivin
Xylometazoline
hydrochloride/0.05%
VN-15558-12
VIII. MỘT SỐ THUỐC BÁN THƯỜNG XUYÊN
8.1. Danh mục thuốc bán thường xuyên (10 hoạt chất)
TT Tên biệt
dược
Hoạt chất/
hàm lượng
Số đăng ký Chỉ định (theo HDSD)
1 DECOGEN
Paracetamol/
500mg
VD-21573-14
Điều trị làm giảm các triệu
chứng sốt, đau nhức như:
nhức đầu, đau răng, đau nhức
do cảm cúm, đau họng.
2 LOPRAN Loperamid VN-18689-15
Điều trị triệu chứng tiêu chảy
cấp và mãn tính có nguồn
gốc khác nhau.Dùng cho
bệnh nhân mở thông hồi
tràng do làm giảm thể tích
phân, giảm số lần đi tiểu.
22. 21
3
PARACET
AMOL
EXTRA
Paracetamol/
500mg
VD-21189-14
Điều trị đau đầu, đau nửa
đầu, đau cơ, đau bụng kinh,
đau họng, đau cơ xương, sốt
và đau sau tiêm vắc xin, đau
sau khi nhổ răng hoặc sau
thủ thuật nha khoa, đau răng,
đau do viêm xương khớp.
4
SALONPA
S
Methyl
salisylate/
VD-22387-15
Salonpas dùng để giảm đau
nhanh chóng, kháng viêm
trong các cơn đau liên quan
đến các triệu chứng đau
khớp, đau cơ, đau lưng, căng
cơ, bong gân, đau răng.
5 ARIEL
Scopolamine
/1,5mg
VN-16705-13
Điều trị ngăn ngừa tình trạng
buồn nôn, nôn do say tàu xe,
máy bay
6 SLASKA
Cao đặc
slaska
plus/8g
VD-19622-13
Trị các chứng ho gió, ho
khan, ho lâu ngày, đờm
đặc, rát cổ.
7 AMEFLU
Acetaminop
hen 500
mg;Vitamin
C 100mg;
Guaifenesin
200mg;
Pseudoephed
rine 30mg
Dextrometho
rphan 15mg
VD-16961-12
Điều trị các triệu chứng bệnh
cảm cúm: sốt, nhức đầu, sổ
mũi, nghẹt mũi.
8 ASPRIN Aspirin/100 VD-15453-11 Sử dụng để làm giảm các
23. 22
mg triệu chứng đau đầu, đau
răng, và các loại đau khác
(cổ họng, kinh nguyệt, cơ
bắp và các khớp xương, đau
lưng).
9
AUMENTI
N
Amoxicilintr
yhydrate/500
mg
VN-16487-13
Augmentin là một kháng
sinh phổ rộng có tác dụng
diệt khuẩn đối với nhiều loại
vi khuẩn Gram và Gram
dương, bao gồm nhiều vi
khuẩn tiết men beta-
lactamase đề kháng với
ampicillin, Augmentin được
chỉ định điều trị các bệnh
nhiễm khuẩn đường hô hấp
trên và dưới
10 KLACID
Clarythromy
cin/125mg/
5ml
VN-16101-13
Clarithromycin được chỉ định
thay thế cho penicilin ở
người bị dị ứng với penicilin
khi bị nhiễm vi khuẩn nhạy
cảm như viêm amidan, viêm
tai giữa, viêm xoang cấp,
viêm phế quản mạn có đợt
cấp, viêm phổi, da và các mô
mềm
8.2. Danh mục hoạt chất nhiều biệt dược khác nhau
Tên biệt dược
Tên hoạt
chất
Số đăng ký Chỉ định
Hàm lượng,
nồng độ
FUGACAR Menbendazol VN-16500-13 Điều trị nhiễm trùng 500mg
24. 23
FUBENZON
MENBENDA
ZOL
VD-20552-14
VD-12845-10
giun như giun tóc,
giun kim, giun đũa
và giun móc hoặc
điều trị các bệnh
nhiễm trùng gây ra
bởi nhiều loại giun
cùng một lúc. giúp
ngăn ngừa giun phát
triển hoặc gia tăng
trong cơ thể bạn
CEPHALEXI
N
CEFALEXIN
HAPENXIN
Cephalexin
mono hydrat
VD-24752-16
VD-22305-15
VD-25041-16
Cephalexin được chỉ
định trong điều trị
các nhiễm khuẩn do
các vi khuẩn nhạy
cảm:
– Nhiễm khuẩn
đường hô hấp dưới:
viêm phế quản cấp
và mạn tính, giãn
phế quản nhiễm
khuẩn.
– Nhiễm khuẩn tai–
mũi– họng: viêm tai
giữa, viêm xương
chũm, viêm xoang,
viêm
500mg
MEDICLOVI
R
ACYCLOVIR
AVIRCREAM
Acyclovir
VN-17685-12
VD-13200-11
VD-23891-15
VD-11205-10
Thuốc acyclovir
được sử dụng để
điều trị các bệnh
nhiễm trùng do một
30%
50mg
250mg
250mg
25. 24
VACRAX số loại virus gây ra.
Thuốc trị các vết
loét xung quanh
miệng (gây ra bởi
herpes simplex),
bệnh zona (gây ra
bởi Zona zoster),
và thủy đậu
SILKRO
TRIBETASO
N
TRATRISON
Clotrimazole
Betamethason
e
gentamycin
VN-17420-13
VD-23558-15
VD-23893-15
- Viêm da và dị ứng
da: Chàm cấp và
mãn tính, viêm da
tiếp xúc, viêm da dị
ứng, viêm da tăng
tiết bã nhờn, liken
phẳng mãn tính, vẩy
nến, mề đay dạng
rát sần, ngứa hậu
môn, âm hộ.
- Nấm ngoài da:
Nhiễm Candida,
nấm da, lang ben,
hắc lào, nấm kẽ,
nước ăn chân.
- Bỏng nhẹ, vết
muỗi, côn trùng đốt,
mẩm ngứa, mày
đay, viêm da bội
nhiễm.
10g
10g
10g
PVP-IODINE
PVP-IODINE
Povidone
iodine
VD-15971-11
VD-15971-11
Khử khuẩn và sát
khuẩn các vết
100ml
20ml
26. 25
POVIDONE VNPP-HC-
965-12-16
thương ô nhiễm và
da, niêm mạc trước
khi phẫu thuật. Lau
rửa các dụng cụ y tế
trước khi tiệt khuẩn.
20ml
NHÓM BỆNH CHỦ YẾU MUA THUỐC TẠI NHÀ THUỐC
STT Nhóm bệnh Số đơn thuốc được kê trong năm
1 Viêm lợi,đau răng 80
2 Viêm nhiễm phụ khoa 84
3 Viêm bể thận 10
4 Tim mạch, huyết áp 97
5 Ngứa dị ứng thời tiết 75
6
Chấn thương nhẹ(Do tai nạn giao
thông, ngã...)
69
7 Xương,khớp 58
8 Viêm xoang 89
9 Viêm loét dạ dày-tá tràng 101
10 Men gan cao, gan nhiễm mỡ 76
27. 26
PHẦN III: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
I.Nhận xét:
Sau khi thực tập tại Nhà thuốc Minh Hà, em có kết luận như sau:
Nhận thức rõ vai trò quan trọng của Nhà thuốc tư nhân, đó là nơi cung ứng
trực tiếp thuốc tới bệnh nhân, góp phần đưa dịch vụ y tế (cung cấp thuốc)
đến gần dân, đảm bảo cung cấp thuốc thường xuyên, kịp thời đến người dân;
Hoạt động của Nhà thuốc tuân thủ nguyên tắc “Thực hành tốt nhà thuốc,
GPP” theo quy định tại Thông tư số 46/2011/TT-BYT (tới đây là Thông tư
số 01/2018/TT-BYT Quy định về thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc” nhằm
thực hiện tốt việc cung cấp thuốc có chất lượng, rõ nguồn gốc, góp phần sử
dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả;
Nhà thuốc Minh Hà đã có nhiều cố gắng trong việc thực hiện nguyên tắc
“Thực hành tốt nhà thuốc, GPP”theo quy định về hồ sơ pháp lý, nhân sự, cơ
sở vật chất trang thiết bị, chấp hành các quy định chuyên môn trong mua,
bán, bảo quản, theo dõi chất lượng thuốc, chú trọng công tác quản lý thuốc
có yêu cầu kiểm soát đặc biệt, thuốc bán theo đơn;
Nhà thuốc thực hiện tương đối tốt các quy định của pháp luật về hoạt động
kinh doanh như nộp thuế, bảo vệ môi trường, tham gia các hoạt động từ
thiện. Trong năm 2017-2018 kinh doanh có lãi, thực hiện nộp thuế đầy đủ,
kết quả thanh kiểm tra của các cơ quan chức năng không có vi phạm lớn, tạo
việc làm và thu nhập ổn định cho một số lao động;
Mặc dù Nhà thuốc đãthực hiện tương đối tốt các quy định, song đối chiếu
với kiến thức đã học và các quy định về “Thực hành tốt nhà thuốc” em thấy
còn một số nội dung cần khắc phục như:
- Việc cập nhật các văn bản mới còn hạn chế do những năm gần đây các văn bản thay
đổi quá nhiều, quá nhanh, cơ quan quản lý không tạo các kênh thông tin kịp
thời cho cơ sở. Vì vậy việc nắm bắt, sửa đổi các SOP không kịp thời, cơ sở rất
dễ mắc sai phạm, bị xử lý vi phạm khi thanh tra, kiểm tra;
28. 27
- Bảng kiểm để kiểm tra “Thực hành tốt nhà thuốc” nhiều nội sung không rõ ràng, khó
hiểu, hiểu theo nhiều nghĩa, trùng lắp gây khó khăn cho Nhà thuốc khi thực
hiện kiểm tra, tái kiểm tra công nhận đạt GPP
II. Kiến nghị:
Các cơ quan quản lý có thẩm quyền cần sớm tổ chức triển khai các văn bản
mới ban hành, trong đó nêu rõ những điểm mới, điểm thay đổi so với các
văn đã thay thế để các cơ sở dễ thực hiện.
Tổ chức tập huấn chuyên môn, nhất là dược lâm sàng cho người phụ trách
chuyên môn của các cơ sở bán lẻ thuốc để các cơ sở bán lẻ thuốc thực hiện
tốt hơn việc hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả.
Xin trân trọng cảm ơn./.
29. 28
NHẬN XÉT CỦA CƠ SỞ TIẾP NHẬN SINH VIÊN THỰC TẬP
( Về tinh thần, thái độ, ý thức của Sinh viên)
…., Ngày tháng năm 2020
Chủ cơ sở