SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 73
Baixar para ler offline
XQUANG SỌ VÀ XOANG VÙNG MẶT
MỤC TIÊU BÀI GIẢNG:
• Biết chỉ định X quang sọ - xoang
• Biết các chiều thế cơ bản của X quang sọ và xoang
• Đọc được giải phẫu học X quang sọ - xoang mặt
• Biết về các bệnh lý cơ bản có thể phát hiện trên
phim X quang sọ
• Đọc được dấu hiệu viêm xoang cấp – mãn
• Biết về các bệnh lý xoang có thể thấy trên
Xquang.
CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG SỌ
• Trieäu chöùng naõo coù daáu hieäu khu truù
• Ñoäng kinh: Khoâng chæ ñònh chuïp
• Vieâm xoang: Haïn cheá chuïp ôû nhoùm 6-9 tuoåi
• Chaán thöông soï naõo : Khoâng khuyeán caùo
chuïp thöôøng qui
• -Chæ ñònh choïn loïc cho caùc tröôøng hôïp:
• +Nghi ngôø toån thöông xuyeân thaáu
• +Chaûy dòch naõo tuyû, maùu qua muõi, tai
• +Maát yù thöùc
CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG SỌ
• Chaán thöông ñaàu keát hôïp chaán
thöông naëng nôi khaùc
• +Nghi ngôø chaán thöông ñaàu ôû beänh
nhaân khoù thaêm khaùm: ñoät quò, co
giaät, khieám khuyeát tinh thaàn, say
röôïu
Trường hợp Chỉ định Ngoại trừ
Có dấu hiệu thần kinh khu
trú
Thường chụp sọ nghiêng Xác định vị trí vùng đóng
vôi
Không có dấu hiệu thần
kinh khu trú
Không khuyến cáo chụp
Chấn thương đầu Không khuyến cáo chụp
thường qui
Chọn lọc trong các trường
hợp:
- Tổn thương xuyên thấu
- Chảy dịch não tuỷ, máu
qua mũi, tai
- Mất ý thức
- Đa chấn thương
- Nghi ngờ chấn thương
đầu ở bn khó thăm
khám: đột quị, co giật,
khiếm khuyết tinh thần,
say rượu….
Chấn thương đầu/say rượu Có thể
Động kinh Không
Viêm xoang Hạn chế ở trẻ em (6-9 tuổi)
CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG XOANG
• Chấn thương vùng đầu mặt
• Viêm xoang (hạn chế ở trẻ em 6 – 9 tuổi)
CÁC CHIỀU THẾ CƠ BẢN X QUANG SỌ VÀ
XOANG
1. Sọ nghiêng:
2. Sọ thẳng:
- Caldwell: khảo sát chung
- Towne: khảo sát sọ chẩm
3. Thế chụp xoang:
- Thế Hirzt: khảo sát xoang sàng
- Thế Blondeau hay Water: khảo sát xoang hàm.
- Thế chụp xoang chũm hai bên Schuller.
4. Thế chụp nền sọ khảo sát cung tiếp hợp:
5. Thế chụp thẳng - chếch xương hàm dưới:
6. Thế chụp khớp thái dương hàm:
7. Thế chụp mũi nghiêng: khảo sát xương chính mũi.
Chuïp hình soï nghieâng
Khoa Chaån ñoaùn hình aûnh Beänh vieän Chôï
Tia
X
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNG
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNG
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNG
X. TRÁN X. ĐÍNH
X. CHẨM
X.THÁIDƯƠNG
KHỚP LAMDA
KHỚP VÀNH
KHỚP TRAI
ĐÍNH
X. MŨI
X. GÒ MÁ
X. HÀM TRÊN
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNG
Thế X quang sọ nghiêng:
1. Xương trán
2. Xương đính
3. Xương chẩm
4. Khớp trán đính
5. Khớp đính chẩm
6. ĐM màng não giữa
7. Hố yên
8. Xoang chũm
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNG
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ THẲNG
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ THẲNG
Xương trán
Xương đính
Xương thái
dương
Xương mũi
Xương gò má
Vách mũi
Xương hàm dưới
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ THẲNG
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP CUNG TIẾP HỢP
Cung thái
dương - gò má
Cung gò má –
thái dương
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP KHỚP THÁI
DƯƠNG - HÀM
1. Củ khớp
2. Hố TD- hàm
3. Mỏm lồi cầu
4. Ống tai ngoài
5. Cổ x hàm
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP XƯƠNG HÀM
DƯỚI THẲNG – CHẾCH
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP XƯƠNG HÀM
DƯỚI THẲNG
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP XƯƠNG
HÀM DƯỚI NGHIÊNG
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHẾCH CHỤP
XƯƠNG HÀM DƯỚI Defilé
Hình 3D thế chếch xương hàm dưới:
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ WATER
Thế Water:
1.Xoang trán
26. Xoang sàng
8. Xoang hàm
3. Xương vách mũi
13. Cung gò má
14 Mỏm quạ x. hàm dưới
15. Thân xương hàm dưới
16. Đốt trục.
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ WATER
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CALDWELL
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SCHULLER
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SCHULLER
Xoang chũm
Xương đá
Khớp thái dương - hàm
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ XƯƠNG MŨI NGHIÊNG
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ XƯƠNG MŨI NGHIÊNG
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ BLONDEAU
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ BLONDEAU
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ BLONDEAU
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ HIRTZ (CẰM – ĐỈNH SỌ)
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ HIRTZ (CẰM – ĐỈNH SỌ)
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ HIRTZ (CẰM – ĐỈNH SỌ)
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ HIRTZ (CẰM – ĐỈNH SỌ)
Xoang sàng
Xoang hàm
Xoang bướm
Xoang chũm
Xương hàm dưới
GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ HIRTZ (CẰM – ĐỈNH SỌ)
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
• Các đóng vôi nội sọ :
1. Sinh lý :
- Đóng vôi tuyến tùng
- Đám rối mạch mạc
- Mạch máu
- Màng cứng
- Hạch nền.
2. Bệnh lý :
- U nội sọ: u sọ hầu, u màng não, u tế bào đệm
- Dị dạng mạch máu
- Phình mạch
- U của xương bản sọ.
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Đóng vôi tuyến tùng:
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Đóng vôi đám rối mạch mạc:
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Đóng vôi trong Hội chứng Stuge Weber:
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
• Hình giảm đậm độ:
1. Bình thường: Lỗ đỉnh, phần trai xương thái
dương (mỏng)
2. Phẫu thuật: Khí, vùng mất xương do vết mổ
3. Thay đổi độ dày bản sọ: Mỏng bản sọ ngoài
do U xương hoặc Viêm, mỏng bản sọ trong do u
lành hay u ác
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Lổ đỉnh bẩm sinh
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Viêm xương sọ chẩm
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
• Hình tăng đậm độ:
1. Toàn thể: Loạn sản sợi (bản sọ ngoài), thiếu máu
mãn (dấu bờ bàn chải)
2. Khu trú: Osteoma. Meningioma. Búi tóc...
3. Rải rác: Di căn đặc xương. Bệnh Paget...
4. Dính khớp sọ sớm:
• Dính khớp dọc (dolichocephaly)
• Dính khớp vành (turricephaly-plagiocephaly)
• Dính khớp dọc phần trán (trigonocephaly)
• Dính khớp dọc – vành – lambda (cloverleaf skull)
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Loạn sản sợi
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Thiếu máu mạn:
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Dính khớp dọc giữa
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Dính khớp trán trước:
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Dính khớp trán trước hai bên
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Dính khớp trán trước bên (T):
CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ
Hình cánh chuồn: Dính tất cả các khớp sọ
Vai trò của hình ảnh trong chẩn đoán
bệnh lý xoang
• Phim xq đánh giá độ mờ, kích thước và sự liên tục các thành xoang
• Các cấu trúc chồng nhau và độ phân giải kém của các xương nhỏ
làm giảm khả năng đánh giá xoang bướm và xoang sàng bằng X
quang. Bất thường các ngách mũi cũng bị bỏ qua.
• CT cắt lát mỏng làm giảm chồng hình và cải thiện chi tiết các xương.
Khảo sát xương, mô mềm, khí có thể đánh giá tốt xương hàm mặt,
mũi, hốc mắt và cấu trúc nội sọ, các khe nhỏ và đường dẫn khí của
mũi. Hơn nữa, CT có thể tái tạo trên nhiều mặt phẳng cho cảm nhận
hinh ảnh tốt hơn ví dụ hình 3D rất được các nhà phẫu thuật ưa
chuộng.
• CT chỉ định trong viêm xoang mãn tính hay tái phát và quan sát cấu
trúc giải phẫu trước khi mổ. Nếu nghi có biến chứng viêm mô tế
bào quanh hốc mắt hay abscess cần chụp có cản quang.
• MRI thì k nhiễm tia nhưng k thấy được rõ cấu trúc xương
Giải phẫu – sinh lý của xoang
1. Xoang trán:
• Xuất hiện: 4 tuổi, không đối xứng. ngừng phát
triển 16- 20 tuổi. Xoang trán có thể không
phát triển.
• Dẫn lưu vào khe mũi giữa.
Giải phẫu – sinh lý của xoang
2. Xoang hàm:
• Xuất hiện : 5-6 tháng tuổi. Lớn nhất lúc 11-15
tuổi
• Đối xứng hoặc không đối xứng. Hình tháp:
thành trong, thành ngoài, thành trên (sàn ổ
mắt)
• Đổ vào khe mũi giữa.
Giải phẫu – sinh lý của xoang
3. Xoang sàng:
• Xuất hiện: vài tháng đầu sau sinh. Ngừng phát
triển: 12-13 tuổi.
• Có 3 -18 cái. Xoang sàng trước và sau ngăn
cách bởi một vách nằm ngang. Sàng trước:
hướng ngang, đổ vào khe mũi giữa. Sàng sau:
hướng chếch ra trước, đổ vào khe mũi trên.
Giải phẫu – sinh lý của xoang
4. Xoang bướm:
• Phát triển từ khí bào sàng sau. Xuất hiện: vào
lúc 2 tuổi (50%). 4 tuổi (90%). Ngừng phát
triển lúc 14 tuổi.
• Không đối xứng.
• Đổ vào khe mũi trên.
DẤU HIỆU XQ XOANG
1. Mờ xoang: mất đi hình sáng bình thường cuả
xoang (so sánh với vùng ổ mắt hoặc xoang
đối bên).
2. Mức dịch-khí: viêm, chấn thương…
3. Dày niêm mạc: quá trình viêm nhiễm -> dày
lớp niêm mạc xoang -> thấy được trên phim
4. Thay đổi thành xương: dày, xơ hoá, huỷ
xương, mất liên tục, gãy, biến dạng….
Hình ảnh một vài bệnh lý xoang
1. Viêm xoang: thường gặp: xoang hàm > sàng > trán >
bướm. Do viêm đường hô hấp trên gây tắc lỗ đổ của
xoang vào khe mũi.
a. Viêm xoang cấp: dựa vào lâm sàng
• Mờ xoang : một phần hay hoàn toàn
• Mức khí dịch (chụp tư thế ngồi) – 60%
• Dày niêm mạc
b. Viêm xoang mãn:
• Dày niêm mạc - 90%
• Dày thành xoang (tăng đậm độ, độ dày)
• Giả polyp
Viêm xoang cấp: Dày niêm mạc và mức khí dịch
Viêm xoang mãn:
Dày niêm mạc. Giả polyp. Dịch nang ứ đọng.
Viêm xoang mãn:
Dày niêm mạc. Giả polyp. Dịch nang ứ đọng.
Hình ảnh một vài bệnh lý xoang
c. Biến chứng của viêm xoang:
• Nang dịch ứ đọng (retention cyst)
• Mucocele
• Viêm xương tủy xương
• Huyết khối xoang TM hang
• Lan vào trong sọ: Tụ mũ, Viêm não, Abscess não
kế cận.
• Biến chứng trong hốc mắt
• Nếu viêm xoang tái đi tái lại: xơ dày thành xoang,
dày niêm mạc.
Hình ảnh một vài bệnh lý xoang
d.Tổn thương viêm khác:
• Phân biệt với U rất khó, cần chụp CT có cản
quang.
• Nhiễm nấm mucomyosis
• Aspergillus: đóng vôi bên trong
• U hạt Wegner
Biến chứng viêm xoang: Abscess não do viêm tai xương chũm.
Biến chứng viêm xoang: Nhiễm nấm trong xoang ->búi nấm có đóng vôi.
Hình ảnh một vài bệnh lý xoang
2. Khối u đặc:
a. Mucocele:
• Thường ở xoang trán > sàng > hàm > bướm.
• Hình tròn, phồng thành xoang không phá hủy
• Thường kèm bệnh lý xơ nang ở trẻ em.
Mucocele
Hình ảnh một vài bệnh lý xoang
b.U xoang:
• Osteoma: thường gặp nhất trong các xoang
• Papiloma,Giant cell tumor.
• Squamous cell carcinoma, Lymphoma
• Fibrous dysplasia
• Angiofibroma: u thường gặp nhất ở thiếu niên
Loạn sản sợi:
Ung thư tế bào vảy
Hình ảnh một vài bệnh lý xoang
3. Thay đổi giải phẫu học:
• Thiểu sản
• Thành xoang dày một bên
Kết luận:
• X quang sọ ngoài đánh giá chấn thương vòm sọ và sọ mặt, hố
yên, còn sử dụng đánh giá đóng vôi nội sọ, những thay đổi
đậm độ của vòm sọ, đường khớp sọ. Đối với bệnh lý nội sọ
nghi ngờ hay những tổn thương không đặc hiệu cần kết hợp
lâm sàng và CT, MRI.
• Xq xoang dùng để bổ sung các dấu hiệu lâm sàng. Nhưng hình
ảnh xq không đặc hiệu đòi hỏi phải kết hợp lâm sàng bệnh sử
mới có chẩn đoán hữu ích. X quang xoang hạn chế vì bị chồng
hình và không thấy rõ chi tiết giải phẫu học.
• CT xoang giải quyết được khuyết điểm của X quang xoang lại
có thể dựng hình khảo sát nhiều hướng nên được dùng ngày
càng nhiều, nhất là khi cần đánh giá biến chứng hay quyết
định phẫu thuật. Tuy nhiên CT không có sẵn như X quang, mắc
hơn, nhiễm xạ, nên cần cân nhắc lợi ích khi sử dụng.

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

CÁC MŨI KHÂU DA THƯỜNG DÙNG
CÁC MŨI KHÂU DA THƯỜNG DÙNGCÁC MŨI KHÂU DA THƯỜNG DÙNG
CÁC MŨI KHÂU DA THƯỜNG DÙNGSoM
 
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨUCHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨUSoM
 
GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG HỌNG THANH QUẢN
GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG HỌNG THANH QUẢNGIẢI PHẪU ỨNG DỤNG HỌNG THANH QUẢN
GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG HỌNG THANH QUẢNSoM
 
Bài giảng nang vùng hàm mặt th s. lê thị lợi
Bài giảng nang vùng hàm mặt   th s. lê thị lợiBài giảng nang vùng hàm mặt   th s. lê thị lợi
Bài giảng nang vùng hàm mặt th s. lê thị lợiminh mec
 
PHÂN TÍCH HÌNH ẢNH X QUANG LỒNG NGỰC
PHÂN TÍCH HÌNH ẢNH X QUANG LỒNG NGỰCPHÂN TÍCH HÌNH ẢNH X QUANG LỒNG NGỰC
PHÂN TÍCH HÌNH ẢNH X QUANG LỒNG NGỰCSoM
 
KHÁM 12 DÂY THẦN KINH SỌ
KHÁM 12 DÂY THẦN KINH SỌKHÁM 12 DÂY THẦN KINH SỌ
KHÁM 12 DÂY THẦN KINH SỌSoM
 
Tóm tắt || Những thay đổi chính trong phân loại TNM phiên bản 8
Tóm tắt || Những thay đổi chính trong phân loại TNM phiên bản 8Tóm tắt || Những thay đổi chính trong phân loại TNM phiên bản 8
Tóm tắt || Những thay đổi chính trong phân loại TNM phiên bản 8TRAN Bach
 
CHẤN THƯƠNG THẬN
CHẤN THƯƠNG THẬNCHẤN THƯƠNG THẬN
CHẤN THƯƠNG THẬNSoM
 
Bệnh án ngoại khoa
Bệnh án ngoại khoa Bệnh án ngoại khoa
Bệnh án ngoại khoa Đất Đầu
 
X QUANG NHA KHOA
X QUANG NHA KHOAX QUANG NHA KHOA
X QUANG NHA KHOASoM
 
ĐẠI CƯƠNG CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
ĐẠI CƯƠNG CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNHĐẠI CƯƠNG CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
ĐẠI CƯƠNG CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNHSoM
 
NGhiên cứu đặc điểm lâm sàng mô học của nang và rò khe nang I
NGhiên cứu đặc điểm lâm sàng mô học của nang và rò khe nang INGhiên cứu đặc điểm lâm sàng mô học của nang và rò khe nang I
NGhiên cứu đặc điểm lâm sàng mô học của nang và rò khe nang ILuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
GIẢI PHẪU CƠ VÀ MẠC ĐẦU MẶT CỔ
GIẢI PHẪU CƠ VÀ MẠC ĐẦU MẶT CỔGIẢI PHẪU CƠ VÀ MẠC ĐẦU MẶT CỔ
GIẢI PHẪU CƠ VÀ MẠC ĐẦU MẶT CỔTín Nguyễn-Trương
 
ct bụng
ct bụngct bụng
ct bụngSoM
 
KHÁM HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
KHÁM HẬU MÔN TRỰC TRÀNGKHÁM HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
KHÁM HẬU MÔN TRỰC TRÀNGSoM
 

Mais procurados (20)

Hach dau-mat-co
Hach dau-mat-coHach dau-mat-co
Hach dau-mat-co
 
X-quang trong chẩn đoán tắc ruột
X-quang trong chẩn đoán tắc ruộtX-quang trong chẩn đoán tắc ruột
X-quang trong chẩn đoán tắc ruột
 
CÁC MŨI KHÂU DA THƯỜNG DÙNG
CÁC MŨI KHÂU DA THƯỜNG DÙNGCÁC MŨI KHÂU DA THƯỜNG DÙNG
CÁC MŨI KHÂU DA THƯỜNG DÙNG
 
CT Chấn thương sọ não
CT Chấn thương sọ nãoCT Chấn thương sọ não
CT Chấn thương sọ não
 
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨUCHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
CHẤN THƯƠNG HÀM MẶT VÀ CẤP CỨU
 
GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG HỌNG THANH QUẢN
GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG HỌNG THANH QUẢNGIẢI PHẪU ỨNG DỤNG HỌNG THANH QUẢN
GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG HỌNG THANH QUẢN
 
Bai giang rang ham mat
Bai giang rang ham matBai giang rang ham mat
Bai giang rang ham mat
 
Bài giảng nang vùng hàm mặt th s. lê thị lợi
Bài giảng nang vùng hàm mặt   th s. lê thị lợiBài giảng nang vùng hàm mặt   th s. lê thị lợi
Bài giảng nang vùng hàm mặt th s. lê thị lợi
 
PHÂN TÍCH HÌNH ẢNH X QUANG LỒNG NGỰC
PHÂN TÍCH HÌNH ẢNH X QUANG LỒNG NGỰCPHÂN TÍCH HÌNH ẢNH X QUANG LỒNG NGỰC
PHÂN TÍCH HÌNH ẢNH X QUANG LỒNG NGỰC
 
KHÁM 12 DÂY THẦN KINH SỌ
KHÁM 12 DÂY THẦN KINH SỌKHÁM 12 DÂY THẦN KINH SỌ
KHÁM 12 DÂY THẦN KINH SỌ
 
Tóm tắt || Những thay đổi chính trong phân loại TNM phiên bản 8
Tóm tắt || Những thay đổi chính trong phân loại TNM phiên bản 8Tóm tắt || Những thay đổi chính trong phân loại TNM phiên bản 8
Tóm tắt || Những thay đổi chính trong phân loại TNM phiên bản 8
 
CHẤN THƯƠNG THẬN
CHẤN THƯƠNG THẬNCHẤN THƯƠNG THẬN
CHẤN THƯƠNG THẬN
 
Bệnh án ngoại khoa
Bệnh án ngoại khoa Bệnh án ngoại khoa
Bệnh án ngoại khoa
 
X QUANG NHA KHOA
X QUANG NHA KHOAX QUANG NHA KHOA
X QUANG NHA KHOA
 
ĐẠI CƯƠNG CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
ĐẠI CƯƠNG CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNHĐẠI CƯƠNG CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
ĐẠI CƯƠNG CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
 
NGhiên cứu đặc điểm lâm sàng mô học của nang và rò khe nang I
NGhiên cứu đặc điểm lâm sàng mô học của nang và rò khe nang INGhiên cứu đặc điểm lâm sàng mô học của nang và rò khe nang I
NGhiên cứu đặc điểm lâm sàng mô học của nang và rò khe nang I
 
Khe ho moi vom mieng
Khe ho moi vom miengKhe ho moi vom mieng
Khe ho moi vom mieng
 
GIẢI PHẪU CƠ VÀ MẠC ĐẦU MẶT CỔ
GIẢI PHẪU CƠ VÀ MẠC ĐẦU MẶT CỔGIẢI PHẪU CƠ VÀ MẠC ĐẦU MẶT CỔ
GIẢI PHẪU CƠ VÀ MẠC ĐẦU MẶT CỔ
 
ct bụng
ct bụngct bụng
ct bụng
 
KHÁM HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
KHÁM HẬU MÔN TRỰC TRÀNGKHÁM HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
KHÁM HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
 

Semelhante a x quang sọ-xoang

NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI NHĨ ĐỒ Ở TRẺ VIÊM VA QUÁ PHÁT CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT
 NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI NHĨ ĐỒ Ở TRẺ VIÊM VA QUÁ PHÁT CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI NHĨ ĐỒ Ở TRẺ VIÊM VA QUÁ PHÁT CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT
NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI NHĨ ĐỒ Ở TRẺ VIÊM VA QUÁ PHÁT CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬTLuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
THẢO LUẬN LÂM SÀNG
THẢO LUẬN LÂM SÀNGTHẢO LUẬN LÂM SÀNG
THẢO LUẬN LÂM SÀNGSoM
 
Ydhue.com --CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN BỔ TRỢ VỀ THẦN KINH
Ydhue.com --CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN BỔ TRỢ VỀ THẦN KINHYdhue.com --CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN BỔ TRỢ VỀ THẦN KINH
Ydhue.com --CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN BỔ TRỢ VỀ THẦN KINHHuế
 
Viêm tai ngoài - Cô Đoàn T. Hồng Hoa ĐHQGHN
Viêm tai ngoài - Cô Đoàn T. Hồng Hoa ĐHQGHNViêm tai ngoài - Cô Đoàn T. Hồng Hoa ĐHQGHN
Viêm tai ngoài - Cô Đoàn T. Hồng Hoa ĐHQGHNĐào Khánh
 
BNH_XP_X_TAI.pptx
BNH_XP_X_TAI.pptxBNH_XP_X_TAI.pptx
BNH_XP_X_TAI.pptxSunnPh
 
NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI LÂM SÀNG, THĂM DÒ CHỨC NĂNG TAI VÀ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ...
NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI LÂM SÀNG, THĂM DÒ CHỨC NĂNG TAI VÀ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ...NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI LÂM SÀNG, THĂM DÒ CHỨC NĂNG TAI VÀ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ...
NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI LÂM SÀNG, THĂM DÒ CHỨC NĂNG TAI VÀ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính tai - xương đá
Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính tai - xương đáKỹ thuật chụp cắt lớp vi tính tai - xương đá
Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính tai - xương đáTrọng Ninh
 
Bai 19 cac benh tmh
Bai 19   cac benh tmhBai 19   cac benh tmh
Bai 19 cac benh tmhthuccotruyen
 
dau co. PTBĐ.ppt
dau co. PTBĐ.pptdau co. PTBĐ.ppt
dau co. PTBĐ.pptNguyncKin9
 
KHÁM ĐẦU - MẶT - CỔ 10-12.pptx
KHÁM ĐẦU - MẶT - CỔ 10-12.pptxKHÁM ĐẦU - MẶT - CỔ 10-12.pptx
KHÁM ĐẦU - MẶT - CỔ 10-12.pptxPhongNguyn363945
 
MỐI LIÊN QUAN TAI MŨI HỌNG VÀ CÁC CHUYÊN KHOA
MỐI LIÊN QUAN TAI MŨI HỌNG VÀ CÁC CHUYÊN KHOAMỐI LIÊN QUAN TAI MŨI HỌNG VÀ CÁC CHUYÊN KHOA
MỐI LIÊN QUAN TAI MŨI HỌNG VÀ CÁC CHUYÊN KHOASoM
 
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iiiSiêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iiiLan Đặng
 
Sa vung co tuyen giap bs linh
Sa vung co  tuyen giap bs linhSa vung co  tuyen giap bs linh
Sa vung co tuyen giap bs linhNguyen Binh
 
Ha xquang mot so benh phoi thuong gap
Ha xquang mot so benh phoi thuong gapHa xquang mot so benh phoi thuong gap
Ha xquang mot so benh phoi thuong gapKhai Le Phuoc
 
HÌNH ẢNH HỌC X QUANG MỘT SỐ BỆNH PHỔI THƯỜNG GẶP
HÌNH ẢNH HỌC X QUANG MỘT SỐ BỆNH PHỔI THƯỜNG GẶPHÌNH ẢNH HỌC X QUANG MỘT SỐ BỆNH PHỔI THƯỜNG GẶP
HÌNH ẢNH HỌC X QUANG MỘT SỐ BỆNH PHỔI THƯỜNG GẶPSoM
 
HỘI CHỨNG TIỀN ĐÌNH
HỘI CHỨNG TIỀN ĐÌNHHỘI CHỨNG TIỀN ĐÌNH
HỘI CHỨNG TIỀN ĐÌNHSoM
 
VIÊM TAI GIỮA
VIÊM TAI GIỮAVIÊM TAI GIỮA
VIÊM TAI GIỮASoM
 

Semelhante a x quang sọ-xoang (20)

NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI NHĨ ĐỒ Ở TRẺ VIÊM VA QUÁ PHÁT CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT
 NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI NHĨ ĐỒ Ở TRẺ VIÊM VA QUÁ PHÁT CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI NHĨ ĐỒ Ở TRẺ VIÊM VA QUÁ PHÁT CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT
NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI NHĨ ĐỒ Ở TRẺ VIÊM VA QUÁ PHÁT CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT
 
THẢO LUẬN LÂM SÀNG
THẢO LUẬN LÂM SÀNGTHẢO LUẬN LÂM SÀNG
THẢO LUẬN LÂM SÀNG
 
Ydhue.com --CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN BỔ TRỢ VỀ THẦN KINH
Ydhue.com --CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN BỔ TRỢ VỀ THẦN KINHYdhue.com --CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN BỔ TRỢ VỀ THẦN KINH
Ydhue.com --CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN BỔ TRỢ VỀ THẦN KINH
 
Viêm tai ngoài - Cô Đoàn T. Hồng Hoa ĐHQGHN
Viêm tai ngoài - Cô Đoàn T. Hồng Hoa ĐHQGHNViêm tai ngoài - Cô Đoàn T. Hồng Hoa ĐHQGHN
Viêm tai ngoài - Cô Đoàn T. Hồng Hoa ĐHQGHN
 
Kham dau co
Kham dau coKham dau co
Kham dau co
 
Viêm tai giữa
Viêm tai giữaViêm tai giữa
Viêm tai giữa
 
BNH_XP_X_TAI.pptx
BNH_XP_X_TAI.pptxBNH_XP_X_TAI.pptx
BNH_XP_X_TAI.pptx
 
NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI LÂM SÀNG, THĂM DÒ CHỨC NĂNG TAI VÀ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ...
NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI LÂM SÀNG, THĂM DÒ CHỨC NĂNG TAI VÀ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ...NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI LÂM SÀNG, THĂM DÒ CHỨC NĂNG TAI VÀ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ...
NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI LÂM SÀNG, THĂM DÒ CHỨC NĂNG TAI VÀ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ...
 
Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính tai - xương đá
Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính tai - xương đáKỹ thuật chụp cắt lớp vi tính tai - xương đá
Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính tai - xương đá
 
Bai 19 cac benh tmh
Bai 19   cac benh tmhBai 19   cac benh tmh
Bai 19 cac benh tmh
 
Giả nang nhầy xoang hàm
Giả nang nhầy xoang hàmGiả nang nhầy xoang hàm
Giả nang nhầy xoang hàm
 
dau co. PTBĐ.ppt
dau co. PTBĐ.pptdau co. PTBĐ.ppt
dau co. PTBĐ.ppt
 
KHÁM ĐẦU - MẶT - CỔ 10-12.pptx
KHÁM ĐẦU - MẶT - CỔ 10-12.pptxKHÁM ĐẦU - MẶT - CỔ 10-12.pptx
KHÁM ĐẦU - MẶT - CỔ 10-12.pptx
 
MỐI LIÊN QUAN TAI MŨI HỌNG VÀ CÁC CHUYÊN KHOA
MỐI LIÊN QUAN TAI MŨI HỌNG VÀ CÁC CHUYÊN KHOAMỐI LIÊN QUAN TAI MŨI HỌNG VÀ CÁC CHUYÊN KHOA
MỐI LIÊN QUAN TAI MŨI HỌNG VÀ CÁC CHUYÊN KHOA
 
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iiiSiêu âm khảo sát thai tcn ii iii
Siêu âm khảo sát thai tcn ii iii
 
Sa vung co tuyen giap bs linh
Sa vung co  tuyen giap bs linhSa vung co  tuyen giap bs linh
Sa vung co tuyen giap bs linh
 
Ha xquang mot so benh phoi thuong gap
Ha xquang mot so benh phoi thuong gapHa xquang mot so benh phoi thuong gap
Ha xquang mot so benh phoi thuong gap
 
HÌNH ẢNH HỌC X QUANG MỘT SỐ BỆNH PHỔI THƯỜNG GẶP
HÌNH ẢNH HỌC X QUANG MỘT SỐ BỆNH PHỔI THƯỜNG GẶPHÌNH ẢNH HỌC X QUANG MỘT SỐ BỆNH PHỔI THƯỜNG GẶP
HÌNH ẢNH HỌC X QUANG MỘT SỐ BỆNH PHỔI THƯỜNG GẶP
 
HỘI CHỨNG TIỀN ĐÌNH
HỘI CHỨNG TIỀN ĐÌNHHỘI CHỨNG TIỀN ĐÌNH
HỘI CHỨNG TIỀN ĐÌNH
 
VIÊM TAI GIỮA
VIÊM TAI GIỮAVIÊM TAI GIỮA
VIÊM TAI GIỮA
 

Mais de SoM

Hấp thu của ruột non
Hấp thu của ruột nonHấp thu của ruột non
Hấp thu của ruột nonSoM
 
Điều hòa dịch tụy
Điều hòa dịch tụy Điều hòa dịch tụy
Điều hòa dịch tụy SoM
 
Điều hòa hô hấp
Điều hòa hô hấpĐiều hòa hô hấp
Điều hòa hô hấpSoM
 
Quá trình trao đổi và vận chuyển khí
Quá trình trao đổi và vận chuyển khíQuá trình trao đổi và vận chuyển khí
Quá trình trao đổi và vận chuyển khíSoM
 
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docx
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docxCÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docx
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docxSoM
 
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết ápCác yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết ápSoM
 
Điều hòa hoạt động của tim
Điều hòa hoạt động của timĐiều hòa hoạt động của tim
Điều hòa hoạt động của timSoM
 
Chu kỳ hoạt động của tim
Chu kỳ hoạt động của timChu kỳ hoạt động của tim
Chu kỳ hoạt động của timSoM
 
Nhóm máu hệ rhesus
Nhóm máu hệ rhesusNhóm máu hệ rhesus
Nhóm máu hệ rhesusSoM
 
Cấu trúc và chức năng của hồng cầu
Cấu trúc và chức năng của hồng cầuCấu trúc và chức năng của hồng cầu
Cấu trúc và chức năng của hồng cầuSoM
 
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào Vận chuyển vật chất qua màng tế bào
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào SoM
 
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfbệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfSoM
 
hen phế quản.pdf
hen phế quản.pdfhen phế quản.pdf
hen phế quản.pdfSoM
 
cơn hen cấp.pdf
cơn hen cấp.pdfcơn hen cấp.pdf
cơn hen cấp.pdfSoM
 
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfđợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfSoM
 
khó thở.pdf
khó thở.pdfkhó thở.pdf
khó thở.pdfSoM
 
các test chức năng phổi.pdf
các test chức năng phổi.pdfcác test chức năng phổi.pdf
các test chức năng phổi.pdfSoM
 
ngất.pdf
ngất.pdfngất.pdf
ngất.pdfSoM
 
rung nhĩ.pdf
rung nhĩ.pdfrung nhĩ.pdf
rung nhĩ.pdfSoM
 
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdf
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdfđánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdf
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdfSoM
 

Mais de SoM (20)

Hấp thu của ruột non
Hấp thu của ruột nonHấp thu của ruột non
Hấp thu của ruột non
 
Điều hòa dịch tụy
Điều hòa dịch tụy Điều hòa dịch tụy
Điều hòa dịch tụy
 
Điều hòa hô hấp
Điều hòa hô hấpĐiều hòa hô hấp
Điều hòa hô hấp
 
Quá trình trao đổi và vận chuyển khí
Quá trình trao đổi và vận chuyển khíQuá trình trao đổi và vận chuyển khí
Quá trình trao đổi và vận chuyển khí
 
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docx
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docxCÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docx
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docx
 
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết ápCác yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp
 
Điều hòa hoạt động của tim
Điều hòa hoạt động của timĐiều hòa hoạt động của tim
Điều hòa hoạt động của tim
 
Chu kỳ hoạt động của tim
Chu kỳ hoạt động của timChu kỳ hoạt động của tim
Chu kỳ hoạt động của tim
 
Nhóm máu hệ rhesus
Nhóm máu hệ rhesusNhóm máu hệ rhesus
Nhóm máu hệ rhesus
 
Cấu trúc và chức năng của hồng cầu
Cấu trúc và chức năng của hồng cầuCấu trúc và chức năng của hồng cầu
Cấu trúc và chức năng của hồng cầu
 
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào Vận chuyển vật chất qua màng tế bào
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào
 
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfbệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
 
hen phế quản.pdf
hen phế quản.pdfhen phế quản.pdf
hen phế quản.pdf
 
cơn hen cấp.pdf
cơn hen cấp.pdfcơn hen cấp.pdf
cơn hen cấp.pdf
 
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfđợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
 
khó thở.pdf
khó thở.pdfkhó thở.pdf
khó thở.pdf
 
các test chức năng phổi.pdf
các test chức năng phổi.pdfcác test chức năng phổi.pdf
các test chức năng phổi.pdf
 
ngất.pdf
ngất.pdfngất.pdf
ngất.pdf
 
rung nhĩ.pdf
rung nhĩ.pdfrung nhĩ.pdf
rung nhĩ.pdf
 
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdf
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdfđánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdf
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdf
 

Último

Đạo đức trong nghiên cứu khoa học Slide
Đạo đức trong nghiên cứu khoa học  SlideĐạo đức trong nghiên cứu khoa học  Slide
Đạo đức trong nghiên cứu khoa học SlideHiNguyn328704
 
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳHongBiThi1
 
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdf
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdfSGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdf
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdfHongBiThi1
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdfPhngon26
 
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdf
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdfSGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdf
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdfHongBiThi1
 
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdf
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdfSGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdf
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdfHongBiThi1
 
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdf
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdfSGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdf
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdfHongBiThi1
 
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdf
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdfSGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdf
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdfHongBiThi1
 
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdf
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdfTriệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdf
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdfHongBiThi1
 
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)Phngon26
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdfPhngon26
 
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...tbftth
 
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdf
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdfSGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdf
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdfHongBiThi1
 
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...tbftth
 
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdf
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdfSGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdf
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdfHongBiThi1
 
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdf
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdfSGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdf
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdffdgdfsgsdfgsdf
 
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdf
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdfSGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdf
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdfHongBiThi1
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdfPhngon26
 

Último (18)

Đạo đức trong nghiên cứu khoa học Slide
Đạo đức trong nghiên cứu khoa học  SlideĐạo đức trong nghiên cứu khoa học  Slide
Đạo đức trong nghiên cứu khoa học Slide
 
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ
 
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdf
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdfSGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdf
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdf
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdf
 
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdf
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdfSGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdf
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdf
 
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdf
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdfSGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdf
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdf
 
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdf
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdfSGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdf
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdf
 
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdf
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdfSGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdf
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdf
 
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdf
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdfTriệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdf
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdf
 
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdf
 
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
 
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdf
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdfSGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdf
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdf
 
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
 
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdf
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdfSGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdf
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdf
 
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdf
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdfSGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdf
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdf
 
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdf
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdfSGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdf
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdf
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdf
 

x quang sọ-xoang

  • 1. XQUANG SỌ VÀ XOANG VÙNG MẶT
  • 2. MỤC TIÊU BÀI GIẢNG: • Biết chỉ định X quang sọ - xoang • Biết các chiều thế cơ bản của X quang sọ và xoang • Đọc được giải phẫu học X quang sọ - xoang mặt • Biết về các bệnh lý cơ bản có thể phát hiện trên phim X quang sọ • Đọc được dấu hiệu viêm xoang cấp – mãn • Biết về các bệnh lý xoang có thể thấy trên Xquang.
  • 3. CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG SỌ • Trieäu chöùng naõo coù daáu hieäu khu truù • Ñoäng kinh: Khoâng chæ ñònh chuïp • Vieâm xoang: Haïn cheá chuïp ôû nhoùm 6-9 tuoåi • Chaán thöông soï naõo : Khoâng khuyeán caùo chuïp thöôøng qui • -Chæ ñònh choïn loïc cho caùc tröôøng hôïp: • +Nghi ngôø toån thöông xuyeân thaáu • +Chaûy dòch naõo tuyû, maùu qua muõi, tai • +Maát yù thöùc
  • 4. CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG SỌ • Chaán thöông ñaàu keát hôïp chaán thöông naëng nôi khaùc • +Nghi ngôø chaán thöông ñaàu ôû beänh nhaân khoù thaêm khaùm: ñoät quò, co giaät, khieám khuyeát tinh thaàn, say röôïu
  • 5. Trường hợp Chỉ định Ngoại trừ Có dấu hiệu thần kinh khu trú Thường chụp sọ nghiêng Xác định vị trí vùng đóng vôi Không có dấu hiệu thần kinh khu trú Không khuyến cáo chụp Chấn thương đầu Không khuyến cáo chụp thường qui Chọn lọc trong các trường hợp: - Tổn thương xuyên thấu - Chảy dịch não tuỷ, máu qua mũi, tai - Mất ý thức - Đa chấn thương - Nghi ngờ chấn thương đầu ở bn khó thăm khám: đột quị, co giật, khiếm khuyết tinh thần, say rượu…. Chấn thương đầu/say rượu Có thể Động kinh Không Viêm xoang Hạn chế ở trẻ em (6-9 tuổi)
  • 6. CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG XOANG • Chấn thương vùng đầu mặt • Viêm xoang (hạn chế ở trẻ em 6 – 9 tuổi)
  • 7. CÁC CHIỀU THẾ CƠ BẢN X QUANG SỌ VÀ XOANG 1. Sọ nghiêng: 2. Sọ thẳng: - Caldwell: khảo sát chung - Towne: khảo sát sọ chẩm 3. Thế chụp xoang: - Thế Hirzt: khảo sát xoang sàng - Thế Blondeau hay Water: khảo sát xoang hàm. - Thế chụp xoang chũm hai bên Schuller. 4. Thế chụp nền sọ khảo sát cung tiếp hợp: 5. Thế chụp thẳng - chếch xương hàm dưới: 6. Thế chụp khớp thái dương hàm: 7. Thế chụp mũi nghiêng: khảo sát xương chính mũi.
  • 8. Chuïp hình soï nghieâng Khoa Chaån ñoaùn hình aûnh Beänh vieän Chôï Tia X GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNG
  • 9. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNG
  • 10. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNG X. TRÁN X. ĐÍNH X. CHẨM X.THÁIDƯƠNG KHỚP LAMDA KHỚP VÀNH KHỚP TRAI ĐÍNH X. MŨI X. GÒ MÁ X. HÀM TRÊN
  • 11. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNG Thế X quang sọ nghiêng: 1. Xương trán 2. Xương đính 3. Xương chẩm 4. Khớp trán đính 5. Khớp đính chẩm 6. ĐM màng não giữa 7. Hố yên 8. Xoang chũm
  • 12. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ NGHIÊNG
  • 13. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ THẲNG
  • 14. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ THẲNG Xương trán Xương đính Xương thái dương Xương mũi Xương gò má Vách mũi Xương hàm dưới
  • 15. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SỌ THẲNG
  • 16. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP CUNG TIẾP HỢP Cung thái dương - gò má Cung gò má – thái dương
  • 17. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP KHỚP THÁI DƯƠNG - HÀM 1. Củ khớp 2. Hố TD- hàm 3. Mỏm lồi cầu 4. Ống tai ngoài 5. Cổ x hàm
  • 18. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP XƯƠNG HÀM DƯỚI THẲNG – CHẾCH
  • 19. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP XƯƠNG HÀM DƯỚI THẲNG
  • 20. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHỤP XƯƠNG HÀM DƯỚI NGHIÊNG
  • 21. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CHẾCH CHỤP XƯƠNG HÀM DƯỚI Defilé
  • 22. Hình 3D thế chếch xương hàm dưới:
  • 23. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ WATER Thế Water: 1.Xoang trán 26. Xoang sàng 8. Xoang hàm 3. Xương vách mũi 13. Cung gò má 14 Mỏm quạ x. hàm dưới 15. Thân xương hàm dưới 16. Đốt trục.
  • 24. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ WATER
  • 25. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ CALDWELL
  • 26. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SCHULLER
  • 27. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ SCHULLER Xoang chũm Xương đá Khớp thái dương - hàm
  • 28. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ XƯƠNG MŨI NGHIÊNG
  • 29. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ XƯƠNG MŨI NGHIÊNG
  • 30. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ BLONDEAU
  • 31. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ BLONDEAU
  • 32. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ BLONDEAU
  • 33. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ HIRTZ (CẰM – ĐỈNH SỌ)
  • 34. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ HIRTZ (CẰM – ĐỈNH SỌ)
  • 35. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ HIRTZ (CẰM – ĐỈNH SỌ)
  • 36. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ HIRTZ (CẰM – ĐỈNH SỌ) Xoang sàng Xoang hàm Xoang bướm Xoang chũm Xương hàm dưới
  • 37. GIẢI PHẪU HỌC TƯ THẾ HIRTZ (CẰM – ĐỈNH SỌ)
  • 38. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ • Các đóng vôi nội sọ : 1. Sinh lý : - Đóng vôi tuyến tùng - Đám rối mạch mạc - Mạch máu - Màng cứng - Hạch nền. 2. Bệnh lý : - U nội sọ: u sọ hầu, u màng não, u tế bào đệm - Dị dạng mạch máu - Phình mạch - U của xương bản sọ.
  • 39. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Đóng vôi tuyến tùng:
  • 40. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Đóng vôi đám rối mạch mạc:
  • 41. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Đóng vôi trong Hội chứng Stuge Weber:
  • 42. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ • Hình giảm đậm độ: 1. Bình thường: Lỗ đỉnh, phần trai xương thái dương (mỏng) 2. Phẫu thuật: Khí, vùng mất xương do vết mổ 3. Thay đổi độ dày bản sọ: Mỏng bản sọ ngoài do U xương hoặc Viêm, mỏng bản sọ trong do u lành hay u ác
  • 43. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Lổ đỉnh bẩm sinh
  • 44. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Viêm xương sọ chẩm
  • 45. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ • Hình tăng đậm độ: 1. Toàn thể: Loạn sản sợi (bản sọ ngoài), thiếu máu mãn (dấu bờ bàn chải) 2. Khu trú: Osteoma. Meningioma. Búi tóc... 3. Rải rác: Di căn đặc xương. Bệnh Paget... 4. Dính khớp sọ sớm: • Dính khớp dọc (dolichocephaly) • Dính khớp vành (turricephaly-plagiocephaly) • Dính khớp dọc phần trán (trigonocephaly) • Dính khớp dọc – vành – lambda (cloverleaf skull)
  • 46. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Loạn sản sợi
  • 47. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Thiếu máu mạn:
  • 48. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Dính khớp dọc giữa
  • 49. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Dính khớp trán trước:
  • 50. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Dính khớp trán trước hai bên
  • 51. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Dính khớp trán trước bên (T):
  • 52. CÁC DẤU HIỆU XQUANG SỌ Hình cánh chuồn: Dính tất cả các khớp sọ
  • 53. Vai trò của hình ảnh trong chẩn đoán bệnh lý xoang • Phim xq đánh giá độ mờ, kích thước và sự liên tục các thành xoang • Các cấu trúc chồng nhau và độ phân giải kém của các xương nhỏ làm giảm khả năng đánh giá xoang bướm và xoang sàng bằng X quang. Bất thường các ngách mũi cũng bị bỏ qua. • CT cắt lát mỏng làm giảm chồng hình và cải thiện chi tiết các xương. Khảo sát xương, mô mềm, khí có thể đánh giá tốt xương hàm mặt, mũi, hốc mắt và cấu trúc nội sọ, các khe nhỏ và đường dẫn khí của mũi. Hơn nữa, CT có thể tái tạo trên nhiều mặt phẳng cho cảm nhận hinh ảnh tốt hơn ví dụ hình 3D rất được các nhà phẫu thuật ưa chuộng. • CT chỉ định trong viêm xoang mãn tính hay tái phát và quan sát cấu trúc giải phẫu trước khi mổ. Nếu nghi có biến chứng viêm mô tế bào quanh hốc mắt hay abscess cần chụp có cản quang. • MRI thì k nhiễm tia nhưng k thấy được rõ cấu trúc xương
  • 54. Giải phẫu – sinh lý của xoang 1. Xoang trán: • Xuất hiện: 4 tuổi, không đối xứng. ngừng phát triển 16- 20 tuổi. Xoang trán có thể không phát triển. • Dẫn lưu vào khe mũi giữa.
  • 55. Giải phẫu – sinh lý của xoang 2. Xoang hàm: • Xuất hiện : 5-6 tháng tuổi. Lớn nhất lúc 11-15 tuổi • Đối xứng hoặc không đối xứng. Hình tháp: thành trong, thành ngoài, thành trên (sàn ổ mắt) • Đổ vào khe mũi giữa.
  • 56. Giải phẫu – sinh lý của xoang 3. Xoang sàng: • Xuất hiện: vài tháng đầu sau sinh. Ngừng phát triển: 12-13 tuổi. • Có 3 -18 cái. Xoang sàng trước và sau ngăn cách bởi một vách nằm ngang. Sàng trước: hướng ngang, đổ vào khe mũi giữa. Sàng sau: hướng chếch ra trước, đổ vào khe mũi trên.
  • 57. Giải phẫu – sinh lý của xoang 4. Xoang bướm: • Phát triển từ khí bào sàng sau. Xuất hiện: vào lúc 2 tuổi (50%). 4 tuổi (90%). Ngừng phát triển lúc 14 tuổi. • Không đối xứng. • Đổ vào khe mũi trên.
  • 58. DẤU HIỆU XQ XOANG 1. Mờ xoang: mất đi hình sáng bình thường cuả xoang (so sánh với vùng ổ mắt hoặc xoang đối bên). 2. Mức dịch-khí: viêm, chấn thương… 3. Dày niêm mạc: quá trình viêm nhiễm -> dày lớp niêm mạc xoang -> thấy được trên phim 4. Thay đổi thành xương: dày, xơ hoá, huỷ xương, mất liên tục, gãy, biến dạng….
  • 59. Hình ảnh một vài bệnh lý xoang 1. Viêm xoang: thường gặp: xoang hàm > sàng > trán > bướm. Do viêm đường hô hấp trên gây tắc lỗ đổ của xoang vào khe mũi. a. Viêm xoang cấp: dựa vào lâm sàng • Mờ xoang : một phần hay hoàn toàn • Mức khí dịch (chụp tư thế ngồi) – 60% • Dày niêm mạc b. Viêm xoang mãn: • Dày niêm mạc - 90% • Dày thành xoang (tăng đậm độ, độ dày) • Giả polyp
  • 60. Viêm xoang cấp: Dày niêm mạc và mức khí dịch
  • 61. Viêm xoang mãn: Dày niêm mạc. Giả polyp. Dịch nang ứ đọng.
  • 62. Viêm xoang mãn: Dày niêm mạc. Giả polyp. Dịch nang ứ đọng.
  • 63. Hình ảnh một vài bệnh lý xoang c. Biến chứng của viêm xoang: • Nang dịch ứ đọng (retention cyst) • Mucocele • Viêm xương tủy xương • Huyết khối xoang TM hang • Lan vào trong sọ: Tụ mũ, Viêm não, Abscess não kế cận. • Biến chứng trong hốc mắt • Nếu viêm xoang tái đi tái lại: xơ dày thành xoang, dày niêm mạc.
  • 64. Hình ảnh một vài bệnh lý xoang d.Tổn thương viêm khác: • Phân biệt với U rất khó, cần chụp CT có cản quang. • Nhiễm nấm mucomyosis • Aspergillus: đóng vôi bên trong • U hạt Wegner
  • 65. Biến chứng viêm xoang: Abscess não do viêm tai xương chũm.
  • 66. Biến chứng viêm xoang: Nhiễm nấm trong xoang ->búi nấm có đóng vôi.
  • 67. Hình ảnh một vài bệnh lý xoang 2. Khối u đặc: a. Mucocele: • Thường ở xoang trán > sàng > hàm > bướm. • Hình tròn, phồng thành xoang không phá hủy • Thường kèm bệnh lý xơ nang ở trẻ em.
  • 69. Hình ảnh một vài bệnh lý xoang b.U xoang: • Osteoma: thường gặp nhất trong các xoang • Papiloma,Giant cell tumor. • Squamous cell carcinoma, Lymphoma • Fibrous dysplasia • Angiofibroma: u thường gặp nhất ở thiếu niên
  • 71. Ung thư tế bào vảy
  • 72. Hình ảnh một vài bệnh lý xoang 3. Thay đổi giải phẫu học: • Thiểu sản • Thành xoang dày một bên
  • 73. Kết luận: • X quang sọ ngoài đánh giá chấn thương vòm sọ và sọ mặt, hố yên, còn sử dụng đánh giá đóng vôi nội sọ, những thay đổi đậm độ của vòm sọ, đường khớp sọ. Đối với bệnh lý nội sọ nghi ngờ hay những tổn thương không đặc hiệu cần kết hợp lâm sàng và CT, MRI. • Xq xoang dùng để bổ sung các dấu hiệu lâm sàng. Nhưng hình ảnh xq không đặc hiệu đòi hỏi phải kết hợp lâm sàng bệnh sử mới có chẩn đoán hữu ích. X quang xoang hạn chế vì bị chồng hình và không thấy rõ chi tiết giải phẫu học. • CT xoang giải quyết được khuyết điểm của X quang xoang lại có thể dựng hình khảo sát nhiều hướng nên được dùng ngày càng nhiều, nhất là khi cần đánh giá biến chứng hay quyết định phẫu thuật. Tuy nhiên CT không có sẵn như X quang, mắc hơn, nhiễm xạ, nên cần cân nhắc lợi ích khi sử dụng.