1. # 85
NotiTENA
Boletín trimestral · Diciembre de 2012
En esta edición de
NotiTENA
encontrará:
El ejercicio físico contribuye
a disfrutar la vida con mayor
plenitud
La sexualidad en el
adulto mayor
Lumbalgia: uno de los dolores
más comunes
Editorial
La magia de la Navidad magia que hemos recibido de nuestra
nos hace más felices familia y que queremos que siga
siendo una tradición.
La sabiduría que viene con la experiencia, hace
que descubramos detalles maravillosos en cada En TENA hoy estamos muy felices de
cosa que nos encontramos, que vivimos y que poder desearte a ti y a tu familia, una
sentimos. Aprendemos a disfrutar nuestra feliz Navidad y que la vida los siga
familia a un nivel que nunca antes habíamos llenando de bendiciones,
vivido y qué mejor época para tenerla junto a
nosotros, que la Navidad. de felicidad y de unión, que siempre
estén llenos de paz, amor y
Recordamos todos los diciembres que hemos tranquilidad.
compartido, desde la niñez hasta la edad adulta, ¡Feliz Navidad!
revivimos los villancicos, las novenas y la
deliciosa comida. Organizar la casa para llenarla
de adornos, hacer el pesebre y llenar el árbol de
luces y colores, todos esos pequeños toques de Fabio Gómez Saldarriaga
Gerente de Negocio Incontinencia
2. El ejercicio físico
contribuye a disfrutar
la vida con mayor
plenitud
Tomado de: internet, adaptado por
Diana Cecilia Vahos
• Aumenta la resistencia a la fatiga e Ofrece mayor energía para las
incrementa la capacidad para el trabajo físico y actividades diarias.
mental.
• Tonifica los músculos e incrementa la
• Ayuda a combatir la ansiedad, depresión y el fuerza.
estrés mental.
• Mejora el funcionamiento de las
• Mejora la capacidad para conciliar el sueño. articulaciones.
• Provee una manera sencilla para compartir • Contribuye a la pérdida de peso
actividades con amigos y familiares, cuando ésta es necesaria.
contribuyendo a mejorar aspectos sociales.
¿Cómo ejerce sus efectos benéficos el ejercicio físico?
Sobre el corazón: • Estimula la circulación dentro del
músculo cardíaco, favoreciendo la
• Disminuye la frecuencia cardíaca en reposo y, “alimentación” del corazón.
cuando se hace algún esfuerzo, aumenta la
cantidad de sangre que expulsa el corazón en Sobre el sistema
cada latido, de esta manera, la eficiencia circulatorio:
cardíaca es mayor, “gastando” menos energía
para trabajar. • Contribuye a la reducción de la
presión arterial.
3. • Aumenta la circulación en todos los músculos. físico, dejan el hábito de fumar con
mayor facilidad y hay una relación
• Disminuye la formación de coágulos en las inversa entre ejercicio
arterias, disminuyendo el riesgo de infartos y de físico y tabaquismo.
trombosis cerebrales.
Sobre los aspectos
• Actúa sobre el endotelio, que es la capa de psicológicos:
células que tapiza por dentro las arterias,
segregando sustancias de suma importancia • Aumenta la sensación de bienestar y
para su correcto funcionamiento, mejorando su disminuye el estrés mental. Se
actividad y manteniéndolo produce liberación de endorfinas,
sustancias del propio organismo con
sano y vigoroso, todo esto por una acción directa estructura química similar a la morfina,
de hormonas que se liberan con el ejercicio. que facilitan el “sentirse bien” después
del ejercicio (sin, por supuesto, los
• Mejora el funcionamiento venoso, previniendo efectos nocivos de la droga).
la aparición de varices.
• Disminuye el grado de agresividad,
Sobre el tabaquismo: ira, ansiedad, angustia y depresión.
• Los individuos que realizan entrenamiento • Disminuye la sensación de fatiga.
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4. La sexualidad
en el adulto mayor
Tomado de: internet, adaptado por
Diana Cecilia Vahos
En el comienzo de este siglo se ha observado un explique este proceso. No obstante para
incremento en la esperanza de vida. Hace 1.000 el médico resulta de interés conocer los
años una persona vivía como promedio 25 años, en cambios que se producen en el
1.900 la esperanza de vida era de 35 años y desde organismo a medida que éste envejece,
entonces se ha venido duplicando. aunque estén influenciados por otros
factores, además de la edad.
El envejecimiento de la población, circunstancia
que se debe a distintos factores, es un proceso El tema de la influencia del
natural que cada vez cobra mayor atención, éste envejecimiento sobre la actividad sexual
se acompaña generalmente de enfermedades es un asunto de nuestro siglo. El hombre
crónicas, y en numerosas ocasiones, de tal grado se ha enfrentado de forma súbita a una
de minusvalía y dependencia, que produce prolongación de su vida con escasos
sufrimiento para el propio paciente, así como a sus conocimientos de su capacidad
familiares. fisiológica y un patrón cultural donde se
integran rígidos conceptos sobre el sexo,
Con los conocimientos actuales no es fácil definir trasmitidos de otras generaciones y que
el envejecimiento en términos biológicos, no muchas veces resultan falsos.a
disponemos de alguna teoría comprobada que
La fisiología del ciclo de la respuesta sexual ha sido estudiada y se ha
dividido en cuatro fases:
Excitación, Fase de Meseta, Fase de Orgasmo y Fase de Resolución.
1. La primera fase, o Excitación, del ciclo sexual sexual durante el ciclo.
humano se desarrolla a partir de una estimulación. Si la estimulación es adecuada a la
El factor estimulante es el de mayor importancia demanda individual, la intensidad de la
para que se produzca un incremento de la tensión respuesta aumenta por lo general con
5. rapidez, y la fase de Excitación resulta acelerada o Cambios fisiológicos en la mujer
corta. Si el estímulo no es efectivo, la fase de de la tercera edad.
Excitación puede prolongarse mucho o no
producirse. Para algunos autores los cambios
hormonales que ocurren en la mujer de
2. De la fase de Excitación se pasa a la de Meseta más de 50 años de edad, debido a la
si la estimulación sexual efectiva continúa. En esta disminución de la función ovárica, no son
fase, la tensión se intensifica y llega al máximo. causas necesariamente de cambios
Después de lo cual aparece el orgasmo. La importantes de su actividad sexual si no
duración de la fase de meseta depende de la van acompañados de trastornos
calidad del estímulo empleado combinado con el psíquicos, mala información sobre la
factor de canalización individual para la fisiología sexual o de patrones culturales
culminación del incremento de la tensión sexual. Si y educacionales erróneos.
el estímulo o la canalización son inadecuados o si
el estímulo es interrumpido, la persona no llega al En muchos aspectos, los cambios que
orgasmo y pasa, poco a poco, de la tensión de la tienen lugar en la mujer son muy
fase de Meseta a una fase de resolución similares al hombre, por ejemplo: la
excesivamente prolongada. excitación es más lenta. Una mujer joven
quizás solo necesite de 15 a 20
3. La fase de Orgasmo se limita a los escasos segundos de excitación para lubricar su
segundos durante los cuales los espasmos vagina, mientras que en la mujer de edad
musculares desarrollados por el estímulo sexual más avanzada esto puede demorar hasta
son liberados. Esta situación involuntaria se 5 minutos. Esta lubricación es menos
alcanza a un nivel que representa el máximo de abundante que en la joven. La adulta
tensión sexual para cada situación particular. mayor puede notar que no tiene lubricada
El comienzo subjetivo del orgasmo es pélvico y se la entrada de la vagina (introito) e
concreta de modo específico en el clítoris, vagina y interpretar erróneamente que no está
útero en la mujer y en el pene, próstata y vesículas lubricada en absoluto, cuando en realidad
seminales en el hombre. la lubricación no se exterioriza por una
Se experimenta subjetivamente una respuesta de menor producción y posiblemente por la
todo el organismo a la tensión sexual. adopción de posiciones que dificulten su
Hay variaciones en la duración del orgasmo en la salida por gravedad.
mujer y el hombre.
La erección del pezón en la fase de
4. El hombre y la mujer pasan de la expresión excitación es similar a la de las jóvenes,
orgásmica a la última fase del ciclo o fase de aunque es menos intenso el aumento de
Resolución. Este período involuntario de pérdida de tamaño de las mamas por la dilatación
la tensión, lleva al individuo de la etapa de Meseta y de los vasos sanguíneos y su
Excitación a un estado de inexcitabilidad. La mujer enrojecimiento. Mujeres jóvenes con
tiene una respuesta potencial que le permite volver mamas flácidas pudieran presentar
al estado de orgasmo en cualquier punto de la fase también esta situación.
de Resolución si se le reaplica un estímulo efectivo.
En el hombre, la fase de Resolución incluye un La erección del clítoris durante el acto
período refractario. Por regla general, la posibilidad sexual no muestra diferencias
fisiológica del hombre para responder a la apreciables con las mujeres de menos
reestimulación es mucho menor que la de la mujer. edad, si se cumplen todas las fases del
6. acto sexual (Excitación, Meseta, Orgasmo y siguientes rasgos: cansancio, falta de
Resolución) apetito, disminución del deseo sexual,
A pesar de ser cierto que la disminución en la menoscabo o pérdida de potencia,
producción de estrógenos en el periodo irritabilidad y dificultad de concentración.
postmenopáusico disminuye el tejido vaginal y su Estas alteraciones son atribuidas a la
secreción, se ha comprobado que mujeres mayores baja producción de testosterona y
con una frecuente actividad sexual, presentan una pueden solventarse o mitigarse mediante
mucosa vaginal más gruesa y rugosa que aquellas inyecciones de esta sustancia.
con vida sexual pobre; esto indica que la inactividad
sexual contribuye a los cambios involutivos No es menos cierto que la edad afecta de
vaginales. diversos modos la fisiología de la
respuesta sexual del varón, por ejemplo:
Puede producirse una irritación mecánica de la
uretra y la vejiga, si las paredes vaginales se
mantienen finas y menos elásticas. Esto puede 1 Para lograr la erección del pene
necesitan más tiempo y más
provocar deseos imperiosos de orinar durante o estimulación directa.
inmediatamente después del coito, así como
molestias durante la micción en las horas y días 2 En conjunto, las erecciones son menos
firmes que cuando eran más jóvenes.
posteriores.
3 Los testículos se elevan solo
Tampoco al principio del coito se observan en la parcialmente en relación con el
perineo y lo hacen con mayor lentitud
mujer adulta los cambios típicos en los labios que en los varones jóvenes.
mayores como aplanamiento, separación y
elevación, y es menos la vasodilatación de los labios 4 Se reduce la cantidad de semen y
menores. Lo primero se debe a la disminución del disminuye la intensidad de la
eyaculación.
tejido adiposo y elástico de esa zona.
5 Por lo general se observa una menor
Otro cambio es el debilitamiento de la musculatura necesidad física de eyacular.
vaginal y de la zona perineal, por lo que existen 6 Se prolonga el período refractario, es
menos contracciones de la vagina durante la fase decir, el espacio de tiempo posterior a
orgásmica; es menor la elevación uterina, fenómeno la eyaculación en que el hombre es
incapaz de lograr una nueva erección y
fisiológico en la fase de meseta orgásmica, y las
emisión de semen.
contracciones uterinas del orgasmo se hacen más
débiles y, en ocasiones, dolorosas, por ser más
espásticas que rítmicas. Sin embargo, estos
sucesos no eliminan el orgasmo ni suprimen la Con la edad disminuyen la masa y la
sensación de placer y, por tanto, podemos decir que fortaleza muscular, por tal motivo suele
el avance de los años no pone un límite preciso a la existir una disminución de la tensión
sexualidad femenina. muscular durante la excitación sexual.
En muchas ocasiones los varones que
Cambios fisiológicos en la mujer presentan los síntomas anteriormente
de la tercera edad. expuestos, se inquietan y piensan que
están enfermos. En otros casos es la
Alrededor de un 5% de los hombres que pasan de
esposa quien se siente alarmada.
los 60 años, experimentan lo que se conoce como el
Digamos: muchos hombres de edad
climaterio masculino. Esta condición viene
gozan del sexo aunque no siempre
caracterizada por alguno o por la totalidad de los
7. eyaculen, pero si la compañera no está consciente relaciones con otra pareja, se presentan
del proceso fisiológico subyacente, puede llegar a mayores dificultades para lograrlo, sobre
pensar que carece de atractivos o que no es lo todo en el hombre, por disfunciones de la
bastante diestra como amante. erección, (Síndrome de la viudez).
Algunos hombres, a medida que envejecen, no Algunos sexólogos recomiendan la
tienen una idea exacta de cómo debería ser su vida práctica masturbatoria durante este
sexual y pretenden tener erecciones firmes al período de soledad, si no existen
instante y en todas las situaciones sexuales, y se impedimentos psicológicos o culturales.
preocupan cuando no pueden hacer el amor dos
veces en una noche. Debido a la errónea Esta recomendación, aunque parezca
interpretación de estos cambios, el hombre de cierta chocante para algunos, puede contribuir
edad es más propenso a mostrar síntomas de a mantener tanto en el hombre como en
angustia anticipatoria sobre su desempeño sexual. la mujer, los mecanismos fisiológicos
sexuales en actividad relativa y no en
Efectos del proceso de envejecimiento inacción absoluta.
sobre la actividad sexual.
Las enfermedades físicas y mentales
Existen un grupo de factores que se añaden a los
influyen de manera negativa en la
cambios propios de la edad y se interponen en el
actividad sexual de la pareja mayor. La
desarrollo normal de la vida sexual en el hombre y
Diabetes Mellitus es un ejemplo típico de
la mujer mayor de 50 años.
enfermedad crónica, que por
mecanismos vasculares y neurogénicos,
La falta de estímulos sexuales provocada por una
puede producir pérdida de la erección y
vida sexual monótona y poco variada, puede llevar
eyaculación retrógrada, que es la
progresivamente a una pérdida de interés en la
eyaculación hacia la vejiga por la falta de
actividad sexual. Una menor intensidad de
cierre del esfínter vesical durante el
relaciones sociales; la pérdida de atractivos
orgasmo.
corporales de la pareja y la creencia de que es
Existen medicamentos que afectan la
incorrecto tener fantasías sexuales en esta época,
líbido y la potencia sexual; son usados
se unen para disminuir la búsqueda del acto sexual.
habitualmente en estas edades, donde
resulta más frecuente la hipertensión
Los agotamientos físicos y psíquicos propios de la
arterial, trastornos cardiovasculares,
etapa, disminuyen el interés por el contacto sexual y
enfermedades o desajustes psíquicos,
crea temores por el cansancio extra que pueda
entre otros. El alcoholismo es uno de los
producir y sus consecuencias físicas.
factores que más contribuye a deprimir la
función sexual y a demorar la
La preocupación por el trabajo o las preocupaciones
eyaculación.
económicas, llevan a desviar el interés sobre la
actividad entre los 40 y 60 años. En el mundo
Los cambios hormonales y metabólicos
moderno esta es una etapa de productividad laboral
que afectan a todo el organismo y en
e intelectual y la mujer o el hombre tienden a
especial al sistema nervioso central y
relegar a un segundo plano la actividad sexual.
periférico (disminución de la testosterona,
temblor extrapiramidal, neuritis
Cuando la persona pierde a su pareja, y cae en un
alcohólica, déficit vitamínico e
período de inactividad sexual casi absoluto, puede
hipoglicemia), provocan fácilmente
suceder que, si en etapas posteriores, desea iniciar
8. trastornos de la erección en el hombre y deprimen sexual es ahora menos adecuada para
la libido en cualquier edad. exigencias mayores. En la mujer se
traduciría por el temor a que su cuerpo o
También en estas edades, los excesos en la comida su desempeño no sean del agrado de su
que acompañan con frecuencia a la ingestión de compañero.
bebidas, pueden disminuir el deseo de realizar el
acto sexual, al sentirse la persona físicamente
Conclusión
satisfecho o tener temor a realizar el coito después Se puede afirmar que un hombre o una
de comidas copiosas, algo no recomendable en mujer sanos física y psíquicamente entre
hipertensos y cardiópatas. 50 y 70 años o, incluso a edades más
Las creencias religiosas en algunos grupos sociales avanzadas, pueden mantener un
o tipos de sociedad pueden ser un freno a la determinado nivel de actividad sexual.
actividad sexual, ya que consideran el sexo como Esta es una posibilidad más que
algo pecaminoso, exceptuando su valor reproductivo comprobada si son personas libres de
o que debe ser limitado dentro de estrictas reglas. estereotipos, prejuicios y tabúes.
Este elemento puede sumarse a los procesos La prevención o el tratamiento de los
fisiológicos de la edad. factores negativos anteriormente
expuestos contribuyen a preservar esta
El "temor al desempeño" se observa con frecuencia función, pero sobre todo, resulta
en el hombre mayor de 60 años en forma de un fundamental que exista una adecuada
miedo a la realización del acto sexual. El temor a educación y comprensión de los cambios
fallar, no lograr una buena erección o no hacer un fisiológicos del sexo en la edad del adulto
buen papel, sobre todo con una pareja de menos mayor y se reconozca que esto no es
edad, se une a la falsa idea de que la potencia exclusivo de los jóvenes.
Lumbalgia,
uno de los dolores más comunes
Por: Ana Isabel Monsalve Castaño
Fisioterapeuta Universidad María Cano
La Lumbalgia es el dolor de la región baja de la
espalda (zona lumbar). Es una afección muy
frecuente, ya que 8 de cada 10 personas que
habitan el planeta tienen o tendrán Lumbalgia
en algún momento de la vida.
Existe una larga lista de causas de dolor lumbar
entre las que podemos enumerar problemas
urinarios, digestivos, pulmonares, ginecológicos y
osteomusculares, siendo ésta última una de las
9. causas más altas de este trastorno, en las que muy blando ni muy duro).
podemos incluir retracciones musculares,
contracturas articulares, escoliosis (desviación), En caso de cargar maletines o morrales,
artrosis (desgaste), lordosis (aumento de la curvatura verifique que siempre el peso este
normal de la zona baja de la espalda) y en algunos equilibrado, usando ambas cargaderas.
casos, aunque pocos, el origen puede ser otro como
una fractura, tumores, hernias discales, discopatías, Cuando se levante de la cama, no lo haga
etc. de frente, hágalo de lado y haciendo la
fuerza con los brazos, esto evitará que la
Aunque es una afección muy frecuente, debemos columna tenga una sobre carga de
aprender a identificar cuándo es necesario fuerzas.
preocuparse ante una Lumbalgia, ya que el dolor es
una alarma que tiene el cuerpo para llamar la Fortalezca los músculos abdominales
atención por algo que no está funcionando y lumbares. Cuando permanezca de pie,
adecuadamente. cambie la postura utilizando los apoya
pies. Cuando permanezca sentado las
Para pensar en consultar al médico se debe tener en rodillas y la cadera deben quedar a 90° de
cuenta lo siguiente: flexión, así la descarga del peso quedará
equilibrada en los muslos y la cadera.
En el trabajo o en las labores del hogar,
realice pausas activas mínimo cada
Cuando el dolor no mejora con el dos horas.
reposo.
Estos ejercicios están dirigidos a movilizar
Cuando el dolor se irradia hacia el las articulaciones de la columna lumbar,
muslo, pierna y el pie. fortalecer los músculos extensores de la
columna, los abdominales y los glúteos,
Cuando el dolor se acompaña de
solo serán realizados por personas que no
fiebre, fatiga, falta de apetito.
tengan alteraciones graves como hernias,
Cuando el dolor perdura por más de tumores, etc.
15 días.
Los ejercicios se deben realizar lenta y
Cuando el dolor dificulta la marcha. rítmicamente con descansos breves entre
cada uno de ellos. Se repetirá un número
de 5 a 10 veces cada ejercicio, durante 10
a 15 minutos dos veces en el día, con el
Cómo cuidar la espalda propósito de mejorar la fuerza de la
musculatura de la espalda, logrando así
La espalda no está diseñada para levantar peso, para movimientos suaves que no sean
esto están los brazos y las piernas, así que cuando perjudiciales. Si al realizar un ejercicio
vayamos a levantar algún objeto desde el suelo, la aparece dolor, a pesar de ser practicado
fuerza la harán las extremidades, agachándose con correctamente según las indicaciones,
las rodillas flexionadas, llevando el objeto al pecho debe ser interrumpido y consultar a su
abrazándolo y con la espalda erguida. médico.
Se recomienda un colchón semiortopédico (ni
10. Ejercicios para la zona lumbar
Estos ejercicios están dirigidos a movilizar las durante 10 a 15 minutos dos veces en el
articulaciones de la columna lumbar, fortalecer los día, con el propósito de mejorar la fuerza
músculos extensores de la columna, los de la musculatura de la espalda, logrando
abdominales y los glúteos, solo serán realizados por así movimientos suaves que no sean
personas que no tengan alteraciones graves como perjudiciales. Si al realizar un ejercicio
hernias, tumores, etc. aparece dolor, a pesar de ser practicado
Los ejercicios se deben realizar lenta y rítmicamente correctamente según las indicaciones,
con descansos breves entre cada uno de ellos. Se debe ser interrumpido y consultar a su
repetirá un número de 5 a 10 veces cada ejercicio, médico.
1 Acostado boca arriba recoje las piernas y
llévelas hacia el pecho ayudándose con las
manos.
Acostado boca arriba, con las rodillas
2 dobladas, las manos en el pecho, suba un
poco la cabeza haciendo la fuerza desde el
abdomen.
Acostado boca arriba con una rodilla
flexionada, la otra estirada hacia el techo y
3 con la punta de los dedos mirando hacia la
cara.
Acostado boca arriba con las rodillas
dobladas y juntas, levante la cadera
4 haciéndole fuerza a los glúteos.
Arrodillado y con las manos en el piso, eleve
el tronco hacia arriba haciendo un arco y
5 luego hacia abajo.
En esta misma posición, lleve la cadera hacia
los talones y estire las manos hacia el frente
sin despegarlas del suelo y con el menton
hacia el pecho.
Polvorones de canela Cómo hacer Polvorones de canela paso a paso:
Los Polvorones son mantecados a base de Mezclamos los ingredientes secos (excepto la canela y el azúcar pulverizada),
mantequilla típicos de la época navideña, agregamos la mantequilla, mezclamos hasta unificar. Reservamos por una hora.
pueden llevar almendras molidas, coco rayado, Luego amasamos bolitas y para darle la típica forma del polvorón,
semillas de ajonjolí y como en esta receta el aplastamos en los polos para que quede redondo.
aroma y sabor de la canela. Su forma por lo
general es alargada, algo ovalada y se Vamos acomodando en una
espolvorean con azúcar glas por encima. placa y horneamos a 176ºC
(350ºF) por 15 minutos.
Ingredientes: Retiramos y espolvoreamos
• 200 g de harina • 100 g de Azúcar canela y azúcar pulverizada.
• 200 g de mantequilla a temperatura ambiente
• Canela en polvo • Azúcar pulverizada