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1. EMBARAZO PROLONGADO
USP FMH ALUMNO: Quijano Rojas Roberto Darwin Ginecología y Obstetricia II 29/05/2012
DE LOS PARTOS
PERÚ 5 – 8%
COLOMBIA 4 – 14%
se da EMBARAZO PROLONGADO puede tener un FETO POSMADURO
ESPAÑA 7.3%
CHINA 8.5%
MEDIA 10% es una es un
FETO APTO PARA LA VIDA
EN VÍAS DE es antes GESTACIÓN ≥ 42 SEMANAS
GESTACIÓN ≥ 41 SEMANAS EXTRAUTERINA
PROLONGACIÓN O ≥294 días
que permanece en
FACTORES CAVIDAD INTRAUTERINA
ETIOLOGÍA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
PREDISPONENTES
tiene
puede ser por con
DÉFICIT DE SULFATASA
PLACENTARIA MATERNA EXPLORACIÓN FÍSICA COMPLICACIONES
41 SEMANAS 42 SEMANAS
(mala data/FUR) ↑ AU/↓ MF (sujestivo)
ESTRÓGENOS
DISMINUÍDOS como son
con se recomienda se plantea
FETO VARÓN (OR 1.5)
HORMONAL ANAMNESIS – FUR HOSPITALIZACIÓN PARTO MACROSOMÍA INSUFICIENCIA
(error 40%) EVALUACIÓN DEL
25 – 30% > 4000g PLACENTARIA
y la ESTADO FETAL
MONITOREO
ANENCEFALIA FETAL puede tener asociadas a
BIORREGULADORES ECOGRAFÍA
EJE observar COMPLICACIONES
HIPOTÁLAMO (error 2.6%)
< 20 semanas ±7 días si DISTOCIA DE OLIGOAMNIOS
HIPÓFISIS si no HOMBROS SFA
ALTEARDO 20 – 30 semanas ±14 días
HIPOPLASIA ASPIRACIÓN
MECÁNICOS > 30 semanas ±21 días
ESTABILIDAD con
SUPRARRENAL además MECONIAL
ambos logran no CESÁREA VAGINAL
PARÁLISIS DEL también
FUR + ECOGRAFÍA con PLEXO BRAQUIAL
FETALES (error 1.1%) SÍNDROME DE
CLIFFORD
OTROS INDUCCIÓN CON AMNIOREXIS ARTIFICIAL + si CÉRVIX
TRASTORNOS
PREDISPOSICIÓN GENÉTICA OXITOCINA FAVORABLE
METABÓLICOS con
PÉRDIDA GESTACIONAL (OR 1.34 – 1.58) Hipocalcemia,
PRIMIPARIDAD hipoglicemia,
MADURACIÓN CERVICAL
GESTACIÓN PREVIA PROLONGADA (OR 2.7) no hipotermia, etc.
PREVIA CON PROSTAGLANDINAS
· 1. MINSA. Guías de Práctica Clínica y Procedimientos en Obstetricia y Perinatología 2010. Instituto Nacional Materno Perinatal. Perú: INMP; 2010.
· 2. Jorge Johnson Ponce. Manual de Patología Perinatal. México: McGraw Hill; 2009.
· 3. Bajo Arenas, Melchor Marcos, Mercé L. Fundamentos de Obstetricia (SEGO). España: Gráficas Marte; 2007.