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RC
Carregado porRita Cássia
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Tricomoníase: conceitos, sintomas, tratamento e prevenção pdf

A tricomoníase, causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis, é uma infecção sexualmente transmissível comum, especialmente entre mulheres de 16 a 35 anos. Os sintomas incluem vaginite, corrimento vaginal com odor e dor durante a relação sexual, enquanto muitos homens são assintomáticos. O tratamento envolve o uso de medicamentos nitroimidazólicos, e medidas de profilaxia como sexo seguro e uso de preservativos são recomendadas.

Saúde◦
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Tricomoníase
Agente etiológico ● Trichomonas vaginalis ● Reino ● Protozoa
OutrosTrichomonas ● Outros trichomonas que parasitam o homem ● T. tenax ● Não patogênico ● Cavidade bucal ● Parasitam também alguns primatas ● T. hominis ● Não patogênico ● Habitam o trato intestinal ● T. fecalis ● Encontrado em apenas um paciente ● O homem é hospedeiro primário?
T. vaginalis ●Breve histórico ●Donné (1836) ● Isolou T. vaginalis de uma mulher com vaginite ●Marchand (1894) ●Miura (1894) ●Dock (1896) ● Isolaram T. vaginalis de homens com uretrite
Morfologia ●Não possui cistos ●Trofozoíto ● Elipsóides ou ovais ● As vezes esféricos ● formam pseudópodes ● 9,7 μm x 7,0 μm ● As formas vivas são maiores
Morfologia ● AF=Flagelos anteriores ● RF= Membrana ondulante ● CO= Costa ● AX= Axonema ● HY= Hidrogenossomas ● PB= Filamento parabasal ● PG= Corpo parabasal ● N = Núcleo
Morfologia ● 4 Flagelos livres ● Membrana ondulante ● Flagelo aderente ● Axóstilo (microtúbulos) ● Núcleo ● Não possui mitocôndrias
Ciclo biológico ● Transmissão: ● Contato sexual ● Não sexual ● Parto ● Roupas íntimas ● Instalações sanitárias ● Local da infecção ● Trato urogenital ● Reprodução ● Divisão binária longitudinal
Fisiologia ● Anaeróbio ● Facultativo ● pH ● 5-7,5 ● Temperatura ● 20 a 40°C ● Fonte de energia ● Glicose ● Frutose ● Maltose ● Amido ● Glicogênio
Patologia ●ATricomoníase tem sido associada à: ● Transmissão do HIV ● Doença inflamatória pélvica ● Câncer cervical ● Infertilidade ● adesão e oclusão tubária ● Parto prematuro ● Baixo peso de bebês nascidos de mães infectadas
Patogenia e sintomatologia ● Mulher ● Assintomática: 25 a 50% dos casos ● Vaginite aguda ● Leucorréia ● Corrimento vaginal ● cor amarelo-esverdeada ● odor fétido ● Prurido ou irritação vulvovaginal ● Cervicite ● Dor durante as relações sexuais ● Dor ao urinar (disúria) ● Frequência miccional ● Vaginite crônica ● sintomas leves
Patogenia e sintomatologia ● Mulher ● Assintomática: 25 a 50% dos casos ● Vaginite aguda ● Leucorréia ● Corrimento vaginal de cor amarelo- esverdeada e de odor fétido ● Prurido ou irritação vulvovaginal
Patogenia e sintomatologia ● Mulher ● Cervicite ● Dor durante as relações sexuais ● Dor ao urinar (disúria) ● Frequência miccional ● Vaginite crônica ● sintomas leves
Patogenia e sintomatologia ● Homem ● Assintomática (a maioria) ● Uretrite aguda ● Corrimento abundante ● Sintomatologia leve ● Escasso corrimento ● Disúria ● Prurido ● Complicações (raras) ● Epididimite ● Infertilidade ● Prostatite
Epidemiologia ●DST mais prevalente no mundo ● 170 milhões de casos/ano (OMS, 1998) ●É mais comum em mulheres ●Grupo etário de 16 a 35 anos ●Trofozoíto ● susceptível a dessecação ● Pode viver fora do seu habitat por algumas horas sob condições ideais de umidade
Profilaxia ●Sexo seguro ●Escolhas sexuais apropriadas ●Uso de preservativos ●Abstinência de contatos sexuais com pessoas infectadas ●Tratamento ●Simultâneo de parceiros sexuais
Tratamento ●Derivados nitroimidazólicos ●Metronidazol ●Tinidazol ●Ornidazol ●Nimorazol ●Não devem ser administrados por via oral em gestantes
Diagnóstico laboratorial ●Coleta ● Mulheres ● Não fazer higiene pessoal (18 a 24 horas) ● Sem uso de tricomonicidas (15 dias) ● Deve ser feita nos primeiros dias após a menstruação ● Trichomonas mais abundantes ● Feita com swab de algodão (não absorvente) ou poliéster ● Espéculo não lubrificado
Diagnóstico laboratorial ● Coleta ● Homens ● Sem uso de tricomonicidas (15 dias) ● Coleta da urina matinal ● Centrifugado dos primeiros 20 ml ● Esperma ● Masturbação em recipiente limpo ● Material uretral ● Swab de algodão (não absorvente) ou poliéster ● Alça de platina ● Material subprepucial ● Swab de algodão (não absorvente) ou poliéster ● Alça de platina
Diagnóstico laboratorial ● Exame microscópico ● Preparações a fresco
Diagnóstico laboratorial ● Exame microscópico ● Preparações coradas ● Hematoxilina férrica
Diagnóstico laboratorial ● Exame microscópico ● Preparações coradas ● Gram
Diagnóstico laboratorial ● Exame microscópico ● Preparações coradas ● Giensa
Diagnóstico laboratorial ●Exame imunológico ●Não são rotineiros ●Imunofluoescência (sensível e cara) ● Direta ● Indireta ●Elisa ●Reação em cadeia da polimerase
Elisa