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Infecções de vias aéreas superiores
Definição: Processo infeccioso que pode
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acima das cordas vocais:
rinofaringites
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∗ Acomete principalmente crianças
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∗ Tratamento
∗ Hidratação
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sintomas
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PUC Londrina - Pneumo Aula 01 anatomia e fisiologia v2
 

PUC Londrina - Pneumo Aula 04 infecção de vias aéreas superiores v2

  • 2. Infecções de vias aéreas superiores Definição: Processo infeccioso que pode comprometer qualquer local das vias aéreas acima das cordas vocais: rinofaringites tonsilites/amigdalites otite sinusites laringites
  • 3. ∗ Acomete principalmente crianças ∗ Principal causa de visita ao pronto-socorros ∗ Sazonal e em surtos comunitários ∗ Alta trasmissibilidade, ocorrendo por contato direto ou através de fômites, ou por particulas aerossóis como tosse e espirros inalados. IVAS – VIROSES
  • 4. IVAS – VIROSES Gripe – (influenza) Resfriado (rinovirus) Quadro clinico Sistêmico cefaléia, mialgia, inapetencia, fadiga, queda do estado geral. Localizado Nariz/garganta Congestão nasal, coriza, espirro inicio súbito gradual febre Usualmente alta Ausente ou baixa Complicações Otite, sinusite, pneumonias, broncoespasmo Leves/,oderadas Período mais comum Sazonal, maior ocorrência no inverno Sem preferência de época
  • 5. ∗ Tratamento ∗ Hidratação ∗ Nos caso leves sintomáticos como antitérmicos e analgésicos / antiinflamatórios ∗ Nos caso graves repouso e avaliar a necessidade de introduzir antiviral- osetalmivir ( tamiflu) ∗ Isolamento respiratório ∗ Vacinação contra gripe IVAS – viroses
  • 6. ∗ Etiologia ∗ Rhinovirus - 50% ∗ Influenzavirus – 19% ∗ Parainfluenzavirus – 20% ∗ Respiratory Syncytial virus ∗ Enterovirus ∗ Adenovirus IVAS – Viroses
  • 7. ∗ Viral ∗ Bacteriana ∗ Estreptcocos grupo A ∗ Fungos ∗ Atipicas IVAS – Faringites etiologia
  • 8. ∗ Quadro clínico ∗ Sindrome gripal prévia ∗ Tosse ∗ Rinite ∗ Rouquidão ∗ Hiperemia em orofaringe ∗ Hiperemia/purulência parede posterior da faringe ∗ Linfonodos cervicais ∗ Comprometmento de demais estruturas; tonsilas, ouvido, seios da face. IVAS – Faringite sintomas
  • 9. ∗ Hidratação ∗ Analgésico, antitérmico, antinflamatório ∗ Ibuprofeno ação antitérmica, AINH ∗ Nimesulida ∗ Diprona / Paracetamol ∗ Antibioticos ∗ Amoxacilinas associadas ou não ao clavulanatos ∗ Macrolideos ( azitromicina, claritromicina, eritromicina) IVAS – Faringite tratamento
  • 12. ∗ Estreptococos do grupo A ∗ Complicações ∗ Supurativas – tonsilites, epiglotite, abscessos ∗ Não supurativas – febre reumáticas, glomerulonefrite aguda IVAS – Faringite
  • 13. ∗ Quadro clínico ∗ Viral / bacteriana ∗ Pode ser precedido por síndrome gripal ∗ Febre alta ∗ Dor de garganta forte ∗ Dificuldade para deglutir ∗ Dificuldade para respirar ∗ Halitose ∗ Tonsilas palatinas aumentadas de tamanho com hiperemia / placas purulentas IVAS – Tonsilítes sintomas
  • 14. ∗ Tratamento ∗ Idem a faringite ∗ Persistência do quadro aventar possibilidade de abscesso periamigdaliano ∗ Considerar tratamento cirúrgico em caso de reincidência infecciosa ou dificuldade respiratória IVAS – Tonsilites
  • 18. ∗ Síndrome gripal ∗ Viral / Bacteriano / Alérgico ∗ Congestão facial ∗ Dor conforme seio afetado ( espontânea ou à palpação) ∗ Periorbital – seio frontal, etimoidal, esfenoidal ∗ Face, ao mastigar – maxilares ∗ Fronte simulando enxaqueca – seio frontal ∗ Coriza / rinorréia/obstrução nasal ∗ Diagnóstico essencialmente clínico, em quadro agudo a radiografia é dispensável. IVAS – Sinusites quadro clínico
  • 19. ∗ Tratamento ∗ Sintomáticos ∗ Higiene com soro nasal ∗ A maioria viral ∗ Pacientes com antecedentes de rinite aventar quadro alérgico ∗ Necessitando de antibiótico prescrever no mínimo por 10 dias, dependendo do quadro até 30 dias ∗ Além das amoxacilinas e macrolídeos pode se prescrever cefalosporina de segunda geração, quinolonas e sulfas. IVAS - Sinusites
  • 25. ∗ Mais comum em crianças ∗ Principal sintoma é dor em região do ouvido ∗ Pode esar acompanhado de vertigem e zunido ∗ À otoscopia membrana timpanica hiperemiada, presença de secreção ou perfuada. ∗ Complicações: abscessos, mastoídite, meningite, trombose do seio lateral, osteomielite, mastoídite. IVAS - Otites