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PUC Londrina - Pneumo Aula 02 sinais e sintomas em pneumologia v2

  • 1. DIAGNÓSTICO DAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS  CLÍNICO  IDENTIFICAÇÃO  QUEIXA PRINCIPAL  ANAMNESE – HISTÓRIA DA MOLÉSTIA ATUAL  ANTECEDENTES PESSOAIS  ANTECEDENTES FAMILIARES  HÁBITOS  INTERROGATÓRIO SOBRE DIVERSOS APARELHOS  MEDICAÇÃO DE USO CONTÍNUO
  • 2. DIAGNÓSTICO DAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS  EXAME FÍSICO  INSPEÇÃO  LINHAS E REGIÕES DO TÓRAX  TIPOS / DEFORMIDADE TORÁCICA  MOBILIDADE TORÁCICA  TIPO DE RESPIRAÇÃO  OBESIDADE /CAQUEXIA  PRESENÇA DE CIANOSE  BAQUETEAMENTO DIGITAL
  • 3. DIAGNÓSTICO DAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS  EXAME FÍSICO  PALPAÇÃO  DESDE A CABEÇA ATÉ OS PÉS  APARELHO RESPIRATÓRIO DESDE O PESCOÇO  GÂNGLIOS  TUMORAÇÕES  EXPANSIBILIDADE PESQUISA DE DOR  FRÊMITO-TÓRACO VOCAL  AUMENTADO PROCESSO DE CONDENSAÇÃO PULMONAR  DIMINUÍDO EM PROCESSOS PLEURAIS
  • 4. DIAGNÓSTICO DAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS  EXAME FÍSICO  PERCUSSÃO  SOM CLARO PULMONAR (ATIMPÂNICO)  TIMPANISMO AUMENTADO  HIPERINSUFLAÇÃO PULMONAR (ENFISEMA PULMONAR, PNEUMOTÓRAX)  TIMPANISMO DIMINUÍDO ( SUBMACICEZ E MACICEZ)  CONDENSAÇÃO PULMONAR (PNEUMONIA)  PATOLOGIAS PLEURAIS ( DERRAME PLEURAL)
  • 5. DIAGNÓSTICO DAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS  EXAME FÍSICO  AUSCULTA  INTERCALADOS EM AMBOS HEMITÓRAX, ANTERIOR E POSTERIOR  RUÍDOS NORMAIS E SUAS VARIAÇÕES  RUÍDOS ADVENTÍCIOS  AUSCULTAÇÃO DA VOZ E DA TOSSE
  • 6. SINAIS E SINTOMAS DO APARELHO RESPIRATÓRIO  DISPNÉIA  EUPNEICA  ORTOPNÉIA  DISPNÉIA PAROXÍTICA NOTURNA  TAQUIPNÉIA  BRADIPNÉIA
  • 7. SINAIS E SINTOMAS DO APARELHO RESPIRATÓRIO  TOSSE  SECA  PRODUTIVA  ASPECTO DA EXPECTORAÇÃO  HORÁRIO
  • 8. SINAIS E SINTOMAS DO APARELHO RESPIRATÓRIO  DOR TORÁCICA  VENTILATÓRIO DEPENDENTE  DISPNÉIA  AOS ESFORÇOS  À PALPAÇÃO  INTENSIDADE, LOCALIZAÇÃO  IRRADIAÇÃO, DURAÇÃO
  • 9. SINAIS E SINTOMAS DO APARELHO RESPIRATÓRIO  CORIZA  ROUQUIDÃO  CORNAGEM  EPISTAXE  HEMOPTISE  EXPECTORAÇÃO  VÔMICA
  • 10. SINAIS E SINTOMAS DO APARELHO RESPIRATÓRIO  CIANOSE  HIPÓXIA  HIPERÓXIA  HIPERCARBIA / HIPERCAPNIA
  • 11. SINAIS E SINTOMAS DO APARELHO RESPIRATÓRIO  RUÍDOS ADVENTÍCIOS  RONCOS  SIBILOS  ESTERTORES  CREPTANTES  SUBCREPTANTES  GROSSAS BOLHAS  MÉDIAS  FINAS
  • 12. SÍNDROMES CLÍNICAS BRÔNQUICAS  OBSTRUÇÃO PARCIAL DIFUSA  INFECCIOSA, ALÉRGICA, INFLAMATÓRIA (ASMA BÔNQUICA, BRONQUITE CRÔNICA)  SIBILOS DIFUSOS  RADIOGRAFIA TÓRAX: HIPERINSUFLAÇÃO PULM  OBSTRUTIVA LOCALIZADA  OBSTRUÇÃO DE BRÔQUIO FONTE ( CÂNCER, CORPO ESTRANHO)  SIBILO LOCALIZADO  RADIOGRAFIA DINÂMICA  INFECÇÃO BRÔNQUICA  SECREÇÃO PULMONAR AUMENTADA (PNEUMONIAS, BRONQUIECTASIAS, ABSCESSO PULMONAR)  ESTERTORES BOLHOSOS, RONCOS, SIBILOS
  • 13. SÍNDROMES CLÍNICAS PUMONARES  CONDENSAÇÕES  PROCESSO INFLAMATÓRIO OCUPANDO ALVEOLOS ( PNEUMONIAS)  FRÊMITO TÓRACO-VOCAL AUMENTADO, MACICEZ E ESTERTORES CREPTANTES  ATELECTASIA  CONDENSAÇÃO RETRÁTIL ( OBSTRUÇÃO BÔNQUICA)  FRÊMITO TÓRACO-VOCAL DIMINUÍDO, DIMINUIÇÃO DO MURMURIO VESICULAR, ESPANSIBILIDADE DIMINUÍDA E MACICEZ  CAVITÁRIA  ABSCESSO PULMONAR, TUBERCULOS  SOPRO TUBÁRIO, HEMOPTISE
  • 14. SÍNDROMES CLÍNICAS PULMONARES  HIPERAERAÇÃO  ENFISEMA PULMONAR  DIMINUIÇÃO DO MV  DIMINUIÇÃO DO FTV  DIMINUIÇÃO DA MOBILIDADE/EXPANSIBILIDADE  BRONQUITE CRÔNICA  SINAIS DO ENFISEMA PULMONAR + SÍNDROME BRÔNQUICA  HIPOAERAÇÃO  OBESIDADE, CIRURGIA, FRATURA DE COSTELAS, SEQUELAS NEUROLÓGICAS/MUSCULARES  DIMINUIÇÃO DO MV  DIMINUIÇÃO EXPANSIBILIDADE
  • 15. SÍNDROMES CLÍNICAS PLEURAL  PNEUMOTÓRAX  AUSÊNCIA DO MV  DIMINUIÇÃO DO FTV  DIMINUIÇÃO DA EXPANSIBILIDADE  HIPERSONORIDADE  DERRAME PLEURAL (LÍQUIDA)  AUSÊNCIA DO MV  DIMINUIÇÃO DO FTV  DIMINUIÇÃO DA EXPANSIBILIDADE  MACICEZ A PERCUSSÃO  DEPENDE DA QUANTIDADE DO LÍQUIDO
  • 16. SÍNDROMES CLÍNICAS  DIAFRAGMÁTICAS  PRALISIA OU EVENTRAÇÕES  DIMINUIÇÃO DO MOVIMENTO DIAFRAGMÁTICO  DIMINUIÇÃO DA EXPANSIBILIDADE PULMONAR  HÉRNIAS  MEDIASTÍNICAS  COMPRESSIVOS  VASCULARES  BRÔNQUICAS  MEDIASTINITE  LOCALIZAÇÃO DA PORTA DE ENTRADA DA INFECÇÃO  PRESENÇA DE ENFISEMA SUBCUTÂNEO