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LDL X HDLLDL X HDL
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O bom e oO bom e o maumau colesterolcolesterol
 Água (sangue) e gordura (colesterol) não se misturam
 O Colesterol é transportado no sangue para os órgãos e
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principalmente no coração
 HDL-C (colesterol bom) é o colesterol que ajuda remover o
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coração mas sua falta também é ruim para o organismo
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 Normalmente o Colesterol Elevado
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A soma dos fatores de risco multiplicamA soma dos fatores de risco multiplicam
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EUA - 1984
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 Controlar o colesterol = - 33% de risco de infarto - 25% de risco
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Quem tem risco para infarto eQuem tem risco para infarto e
morte por doença do coração?morte por doença do coração?
Quem já teve derrame, obstruções de artérias
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de Colesterol e Triglicéridesde Colesterol e Triglicérides
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Formas de Combate aoFormas de Combate ao
Colesterol ElevadoColesterol Elevado
 Mudança nos hábitos alimentares
 Dieta com baixo teor de gorduras
 Combate ao tabagismo
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 Exercícios físicos
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Mudança no Estilo de Vida
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- Óleos vegetais: soja
- Feijão, lentilha, grão de bico,
espaguete
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manteiga
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EVITE
Formas de Combate aoFormas de Combate ao
Colesterol ElevadoColesterol Elevado
Alimentação
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Formas de Combate aoFormas de Combate ao
Colesterol ElevadoColesterol Elevado
Estatinas Fibratos
Tratamento com medicamentos
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Medicamentos para diminuir
o colesterol
 Medicamentos chamados de Estatinas é uma das
principais armas contra a a aterosclerose.
 São eficazes e seguros na redução do
LDL colesterol.
 O uso de Estatinas reduz o risco de infarto,
derrame, morte e necessidade de cirurgia
do coração e angioplastia em cerca de 30%.
 As Estatinas vem sendo utilizadas
há mais de 10 anos por milhões
de pessoas em todo o mundo.
Trabalhamos pela vida
Medicamentos contra o colesterolMedicamentos contra o colesterol
Se não usar direito não há benefícioSe não usar direito não há benefício
 Controlar o colesterol assim como a
pressão é uma tarefa de longo prazo.
 Na maioria dos casos o remédio é
para o resto da vida,
 Se parar a medicação os níveis
poderão subirão novamente.
Os benefícios do tratamento são a longo prazo e se os
medicamentos forem suspensos não haverá benefício
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Como atingir os benefícios?Como atingir os benefícios?
 Melhorando a alimentação
 Perdendo de 5 a 10% do peso, se
estiver acima do peso ideal.
 Parando de fumar
 Praticando exercícios físicos pelo
menos 4x por semana
 Controlando a pressão
 Controlando o colesterol
Trabalhamos pela vida
O risco de doenças doO risco de doenças do
coração está aumentandocoração está aumentando
Trabalhamos pela vida
O risco de doenças do coraçãoO risco de doenças do coração
está aumentandoestá aumentando
 Apesar de serem conhecidas as causas e
a necessidade da prevenção; infelizmente o risco
de doenças do coração tem aumentado.
 Isto está ligado a falta de controle dos fatores de
risco, de consciência sobre as mudanças de estilo
de vida e aderência aos tratamentos prescritos.
 Conscientização, identificação de pessoas sob
risco e a adesão ao tratamento são a
solução para esse problema.
Trabalhamos pela vida
O médico é seu melhor amigoO médico é seu melhor amigo
 É fundamental seguir todas as orientações do médico e da
equipe envolvida com o seu tratamento
 Não perder as consultas agendadas
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sem o conhecimento do médico
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  • 2. Trabalhamos pela vida O que é o Colesterol ?O que é o Colesterol ?  Colesterol é uma gordura encontrada apenas nos animais  Importante para a vida:  Estrutura do corpo humano (células)  Crescimento  Reprodução  Produção de vit D  Porém o excesso no sangue pode ser fatal!
  • 3. Trabalhamos pela vida Onde encontramos oOnde encontramos o Colesterol?Colesterol?  Fontes de Colesterol  Fabricado no organismo:  principalmente pelo fígado  Alimentar:  Alimentos de origem animal que têm colesterol:  Carnes vermelhas, manteiga, queijos, pele de aves Intestino
  • 4. Trabalhamos pela vida LDL X HDLLDL X HDL
  • 5. Trabalhamos pela vida O bom e oO bom e o maumau colesterolcolesterol  Água (sangue) e gordura (colesterol) não se misturam  O Colesterol é transportado no sangue para os órgãos e fígados pelas lipoproteínas  LDL-C (colesterol ruim) em níveis elevados pode aderir à parede das artérias dificultando a passagem do sangue e entupir as artérias e causando a aterosclerose principalmente no coração  HDL-C (colesterol bom) é o colesterol que ajuda remover o LDL-C do organismo. Seu excesso protege as artérias do coração mas sua falta também é ruim para o organismo
  • 6. Trabalhamos pela vida Colesterol – Inimigo SilenciosoColesterol – Inimigo Silencioso  Normalmente o Colesterol Elevado não causa sintomas na maioria das pessoas.  Níveis de colesterol elevados por muito tempo resultam na aterosclerose (doença das artérias) que leva ao Infarto e ao Derrame.  Em algumas pessoas o colesterol elevado produz alguns sinais chamados xantomas e xantelasmas.
  • 7. Trabalhamos pela vida TriglicéridesTriglicérides São uma importante reserva energética do organismo.  São gorduras que se elevam no sangue após a ingestão de alimentos gordurosos.  Seus níveis aumentados também são prejudiciais e junto com o LDL-C aumentam o risco de doença coronariana.
  • 8. Trabalhamos pela vida Principais causas de morte noPrincipais causas de morte no mundomundo +
  • 9. Trabalhamos pela vida O que é Aterosclerose?O que é Aterosclerose?  É o depósito de gorduras nas paredes das artérias, que com o passar do tempo leva a formação de uma placa que dificulta a passagem do sangue podendo levar a um entupimento no local.  Esta obstrução leva a diminuição do fluxo de sangue para os orgãos com graves consequências para o coração e o cérebro
  • 10. Trabalhamos pela vida Consequências daConsequências da AteroscleroseAterosclerose  Coração:  Angina: dor no peito por falta de sangue e oxigênio  Infarto: Morte de um pedaço do músculo do coração, por falta completa de circulação e oxigenação no local  Cérebro:  Derrame ou AVC isquêmico: Morte de parte do tecido do cérebro por falta completa de circulaçáo e oxigenação no local.  Derrame ou AVC hemorrágico: No local onde se forma a placa de aterosclerose pode ocorrer o rompimento do vaso cerebral, ocasionando a interrupção da circulação sanguínea e morte do tecido cerebral no local.
  • 11. Trabalhamos pela vida Aterosclerose é uma doença que temAterosclerose é uma doença que tem muitas causas e começa na infânciamuitas causas e começa na infância  A aterosclerose começa na infância e geralmente vai se manifestar após os 55 anos de idade nos homens e 65 anos nas mulheres, porém, pode começar antes! • LDL (colesterol ruim alto) • HDL (colesterol bom baixo) • Idade mais avançada • Sedentarismo • Fumo • Pressão alta • Diabetes • Obesidade Fatores que auxiliam no desenvolvimento da aterosclerose
  • 12. Trabalhamos pela vida Fonte - Departamento de Saúde dos Estados Unidos da América. A soma dos fatores de risco multiplicamA soma dos fatores de risco multiplicam o risco de Doença Coronáriao risco de Doença Coronária 200 IncidênciadeDACpor1000pessoas 160 120 80 60 0 EUA - 1984 Fatores de Risco: - Fumo - Colesterol Elevado - Hipertensão Arterial Nenhum Um fator Dois fatores Todos os três fatores 6 X Maior
  • 13. Trabalhamos pela vida Por que controlar os fatoresPor que controlar os fatores de risco?de risco?  Controlar o colesterol = - 33% de risco de infarto - 25% de risco de morte - 20% de risco de derrame.  Controle da pressão arterial = -15% de risco de infarto - 42% o risco de derrame  Parar de fumar = - 50% de risco de infarto - 70% de risco de morte.  Perder peso e exercício = - 25% de risco de diabetes  Importante: quem tem diabetes apresenta um risco cerca 4 vezes maior de morrer de doenças cardiovasculares.
  • 14. Trabalhamos pela vida Progressão e Repercussões daProgressão e Repercussões da Doença CardiovascularDoença Cardiovascular Angina Infarto do Miocárdio Hipertrofia Ventricular Esquerda Insuficiência Cardíaca Conseqüências Clínicas: AVC Insuficiência Renal Doença Vascular Periférica
  • 15. Trabalhamos pela vida É possível prevenir de formaÉ possível prevenir de forma adequada a aterosclerose?adequada a aterosclerose?  Para prevenir aterosclerose é necessário se identificar quem está sob risco de ter essa doença.  Isso é muito fácil, basta uma consulta com o médico,  Pela história do paciente e exame físico e simples exames de sangue pode-se fazer o diagnóstico e avaliar o risco de aterosclerose
  • 16. Trabalhamos pela vida Quem tem risco para infarto eQuem tem risco para infarto e morte por doença do coração?morte por doença do coração? Quem já teve derrame, obstruções de artérias nas pernas ou na aorta Quem é diabético Quem apresenta colesterol alto Quem já teve infarto, angina, fez cirurgia de pontes de safena ou angioplastia Quem tem familiar com infarto ou morte súbita Sedentário, obeso, tabagista
  • 17. Trabalhamos pela vida Por que é importante Reduzir o Colesterol Elevado 10% redução 15% redução de DAC 11% redução mortalidade
  • 18. Trabalhamos pela vida Objetivos do tratamentoObjetivos do tratamento  Prevenir a Doença Arterial Coronariana  Prevenir a mortalidade  Prevenir as complicações:  Infarto, Derrame, Impotência, Angina (dor no peito)  Melhorar a qualidade de vida.  Ver os netos crescer. Modificado do II Consenso Brasileiro Sobre Dislipidemias Arq Bras Cardiol 1996;67:1-16.
  • 19. Trabalhamos pela vida Valores de ReferênciaValores de Referência de Colesterol e Triglicéridesde Colesterol e Triglicérides em Adultosem Adultos Desejáveis C - Total < 200 LDL-C < 130 HDL-C ≥ 40 TG < 150 • Se for diabetico: LDL-C < 100 e HDL > 45 III Consenso Brasileiro sobre Dislipidemias – Arq.Bras.Cardio/2001
  • 20. Trabalhamos pela vida Formas de Combate aoFormas de Combate ao Colesterol ElevadoColesterol Elevado  Mudança nos hábitos alimentares  Dieta com baixo teor de gorduras  Combate ao tabagismo  Parar de fumar  Exercícios físicos Diários Mudança no Estilo de Vida
  • 21. Trabalhamos pela vida - Carnes magras - Aves e pescados - Leite e derivados desnatados - Claras de ovos - Óleos vegetais: soja - Feijão, lentilha, grão de bico, espaguete - Frutas e vegetais frescos - Sucos naturais PREFIRA - Carnes gordas - Fígado, rim, salsicha, bacon - Leite e queijos cremosos - Alimentos com ovos - Gorduras de porco, coco e manteiga - Cremes e massas com ovos - Refrigerantes EVITE Formas de Combate aoFormas de Combate ao Colesterol ElevadoColesterol Elevado Alimentação
  • 22. Trabalhamos pela vida Formas de Combate aoFormas de Combate ao Colesterol ElevadoColesterol Elevado Estatinas Fibratos Tratamento com medicamentos
  • 23. Trabalhamos pela vida Medicamentos para diminuir o colesterol  Medicamentos chamados de Estatinas é uma das principais armas contra a a aterosclerose.  São eficazes e seguros na redução do LDL colesterol.  O uso de Estatinas reduz o risco de infarto, derrame, morte e necessidade de cirurgia do coração e angioplastia em cerca de 30%.  As Estatinas vem sendo utilizadas há mais de 10 anos por milhões de pessoas em todo o mundo.
  • 24. Trabalhamos pela vida Medicamentos contra o colesterolMedicamentos contra o colesterol Se não usar direito não há benefícioSe não usar direito não há benefício  Controlar o colesterol assim como a pressão é uma tarefa de longo prazo.  Na maioria dos casos o remédio é para o resto da vida,  Se parar a medicação os níveis poderão subirão novamente. Os benefícios do tratamento são a longo prazo e se os medicamentos forem suspensos não haverá benefício
  • 25. Trabalhamos pela vida Como atingir os benefícios?Como atingir os benefícios?  Melhorando a alimentação  Perdendo de 5 a 10% do peso, se estiver acima do peso ideal.  Parando de fumar  Praticando exercícios físicos pelo menos 4x por semana  Controlando a pressão  Controlando o colesterol
  • 26. Trabalhamos pela vida O risco de doenças doO risco de doenças do coração está aumentandocoração está aumentando
  • 27. Trabalhamos pela vida O risco de doenças do coraçãoO risco de doenças do coração está aumentandoestá aumentando  Apesar de serem conhecidas as causas e a necessidade da prevenção; infelizmente o risco de doenças do coração tem aumentado.  Isto está ligado a falta de controle dos fatores de risco, de consciência sobre as mudanças de estilo de vida e aderência aos tratamentos prescritos.  Conscientização, identificação de pessoas sob risco e a adesão ao tratamento são a solução para esse problema.
  • 28. Trabalhamos pela vida O médico é seu melhor amigoO médico é seu melhor amigo  É fundamental seguir todas as orientações do médico e da equipe envolvida com o seu tratamento  Não perder as consultas agendadas  Não interromper ou alterar o tratamento sem o conhecimento do médico  Não tome medicações ou use formas alternativas de tratamento por conta própria  O médico é sempre a pessoa habilitada a fornecer as orientações e o tratamento adequado