SlideShare uma empresa Scribd logo
GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA
                    SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO
               COORDENADORIA DE ESPORTES E CULTURA ESCOLAR


              JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS – DI/DA - 2009
                        Integrar para Educar




                      RELAÇÃO DE INSCRITOS

                             FUTSAL
 MUNICÍPIO
INSTITUIÇÃO
Nº                NOME COMPLETO                  DATA NASCIMENTO
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
                       HABILIDADE INDIVIDUAL
11
12
Nome do Técnico
   Auxiliar
GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA
                    SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO
               COORDENADORIA DE ESPORTES E CULTURA ESCOLAR


              JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS – DI/DA - 2009
                        Integrar para Educar




                      RELAÇÃO DE INSCRITOS

                              BOCHA
 MUNICÍPIO
INSTITUIÇÃO
           SEXO:      (   ) FEMININO      (   ) MASCULINO
Nº          NOME COMPLETO                      DATA NASCIMENTO
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
Nome do Técnico
   Auxiliar
GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA
                    SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO
               COORDENADORIA DE ESPORTES E CULTURA ESCOLAR


              JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS – DI/DA - 2009
                        Integrar para Educar


                  Cadastro Individual de Atletas

NOME DO ATLETA:

SEXO: MASC.( ) FEM. ( )                NASCIMENTO:___/___/___

ENDEREÇO:
CIDADE:                                ESTADO:
CEP:                                   TELEFONE:

NOME DO PAI/MAE/RESPONSÁVEL:
INSTITUIÇÃO/ESCOLA:

MODALIDADE:
FUTSAL ( )         BOCHA (         )     CULTURA ( )
ATLETISMO - PROVAS                     NATAÇÃO – PROVAS




NOME DO TÉCNICO:
CREF:                              TELEFONE:

CIDADE/SEDE:                                   UF:
DATA DA REALIZAÇÃO:

                _____________________________________________
                   Assinatura do Diretor da Escola/Entidade
GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA
                           SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO
                      COORDENADORIA DE ESPORTES E CULTURA ESCOLAR

                    JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS – DI/DA - 2009
                              Integrar para Educar
                                      FICHA MÉDICA
INFORMAÇAO DO ALUNO:
NOME:
SEXO:                                 DATA DO N ASCIMENTO:
ENDEREÇO:                                                            TELEFONE:
NOME DO PAI/RESPONSÁVEL:

INFORMAÇAO DE SAÚDE:
SINDROME DE DOWN:      SIM ( ) NÃO ( )
INSTABILIDADE ATLANTO-AXIAL POR RAIO X:
AVALIAÇAO – SE RAIO X FOR POSITIVO, SIM (      ) SE NEGATIVO, NÃO (         )

HISTÓRICO                                ASSINALE 01             COMENTÁRIOS
                                         OPÇÃO
Problemas sanguíneo                        Sim ( ) Não (     )
Traumatismo                                Sim ( ) Não (     )
Diabete                                    Sim ( ) Não (     )
Desmaio                                    Sim ( ) Não (     )
Problema Cardíaco                          Sim ( ) Não (     )
Problema de Pressão                        Sim ( ) Não (     )
Contágio Recente de doenças, febre,        Sim ( ) Não (     )
hepatite
Hernia                                     Sim (   ) Não (   )
Problemas de Rins                          Sim (   ) Não (   )
Gravidez                                   Sim (   ) Não (   )
Problema Ósseo                             Sim (   ) Não (   )
Problema nos olhos                         Sim (   ) Não (   )
Lentes de Contato                          Sim (   ) Não (   )
Dentadura                                  Sim (   ) Não (   )
Deficiência Auditiva                       Sim (   ) Não (   )
Necessidade de Aparelhos Especiais         Sim (   ) Não (   )
Problemas Emocionais                       Sim (   ) Não (   )
Dieta Especial                             Sim (   ) Não (   )
Outros (se sim, explique)                  Sim (   ) Não (   )
MEDICAÇÕES:
Nome do Remédio                               Posologia          Tempo Administrado
Alegria algum medicamento                  Sim ( ) Não (     )   Se Sim, qual?
Se houver qualquer mudança significativa na saúde do atleta, sua condição deverá ser revisada
por um médico antes de sua participação efetiva.
( ) eu examinei o seguinte atleta desta aplicação, e certifico, baseado no exame e revisão da
informação de saúde contida nesta aplicação.
Restrições:
Nome do Médico:
Endereço:
Telefone:
Data:
JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS DI/DA - 2009
                               FICHA DE INSCRIÇÃO NA MODALIDADE DE ATLETISMO

ESCOLA/ENTIDADE: _________________________________ MUNICIPIO: _____________________________________

SEXO:   (   ) FEM   ( ) MASC


                                                          Provas Regulares                                  Provas Adaptadas
                        Data                                                                               (Observando o Art. 15)
Nome do Aluno        Nascimento   100m    200m    400m      800m     1500     Salt.   Arre    Rev.   10m       25m      Salt.    Arem
                                  rasos   rasos   rasos     rasos   rasos     Dist.   Peso   4X100   M.A       M.A      Dist.   Pel.200g.




___________________________________                                         _______________________________
   Assinatura Diretor Escola/Entidade                                          Assinatura Técnico da equipe
JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS – DI/DA - 2009
                           FICHA DE INSCRIÇÃO NA MODALIDADE DE NATAÇÃO

ESCOLA/ENTIDADE: _________________________________ MUNICIPIO: _____________________________________

SEXO:   (   ) FEM   ( ) MASC


                                                           Provas Regulares
                               Data                                                                  Provas Adaptadas
   Nome do Aluno            Nascimento             Nado Livre                 Nado Costa            (Observando o Art. 15)

                                           25      50       4x25     4x50       25       50     15 metros       15metros nado
                                         metros   metros    metros   metros   metros   metros   caminhada         sem ajuda




_________________________________                                    _______________________________
  Assinatura Diretor Escola/Entidade                                   Assinatura Técnico da equipe

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Ficha de inscrição futsal 2013
Ficha de inscrição futsal 2013Ficha de inscrição futsal 2013
Ficha de inscrição futsal 2013
cairo
 
Avaliação de Educação Física - 1º Ano do Ensino Fundamental 1 - 2º BIMESTRE
Avaliação de Educação Física - 1º  Ano do Ensino Fundamental 1 - 2º BIMESTREAvaliação de Educação Física - 1º  Ano do Ensino Fundamental 1 - 2º BIMESTRE
Avaliação de Educação Física - 1º Ano do Ensino Fundamental 1 - 2º BIMESTRE
Secretaria de Estado de Educação e Qualidade do Ensino
 
Caça palavras completo
Caça palavras completoCaça palavras completo
Caça palavras completo
Marcos Neves
 
Projeto jogos escolares
Projeto jogos escolaresProjeto jogos escolares
Projeto jogos escolares
Ipu Notícias
 
Parecer escolar de uma aluna reprovada
Parecer escolar de uma aluna reprovadaParecer escolar de uma aluna reprovada
Parecer escolar de uma aluna reprovada
SimoneHelenDrumond
 
Texto cerimonia formatura 2016
Texto cerimonia formatura 2016Texto cerimonia formatura 2016
Texto cerimonia formatura 2016
Município de Galinhos
 
PLANO ANUAL 2023 - 1° ano.docx
PLANO ANUAL  2023 - 1° ano.docxPLANO ANUAL  2023 - 1° ano.docx
PLANO ANUAL 2023 - 1° ano.docx
AnaRocha812480
 
Caça palavras setembro amarelo.pdf
Caça palavras setembro amarelo.pdfCaça palavras setembro amarelo.pdf
Caça palavras setembro amarelo.pdf
Celina Naves
 
Atividades racismo e futebol
Atividades racismo e futebolAtividades racismo e futebol
Atividades racismo e futebol
Acrópole - História & Educação
 
Cruzadinha sistema respiratorio
Cruzadinha sistema respiratorioCruzadinha sistema respiratorio
Cruzadinha sistema respiratorioMarcia Guzzo
 
Cabeçalho provas parciais
Cabeçalho   provas parciaisCabeçalho   provas parciais
Cabeçalho provas parciais
Dione Passos
 
AVALIAÇÃO DE EDUCAÇÃO FÍSICA: 5º ANO DO ENSINO FUNDAMENTAL 1 - 3° BIMESTRE...
AVALIAÇÃO DE EDUCAÇÃO  FÍSICA: 5º ANO DO  ENSINO  FUNDAMENTAL 1 - 3° BIMESTRE...AVALIAÇÃO DE EDUCAÇÃO  FÍSICA: 5º ANO DO  ENSINO  FUNDAMENTAL 1 - 3° BIMESTRE...
AVALIAÇÃO DE EDUCAÇÃO FÍSICA: 5º ANO DO ENSINO FUNDAMENTAL 1 - 3° BIMESTRE...
Secretaria de Estado de Educação e Qualidade do Ensino
 
Cartilha paz como se faz semeando cultura de paz nas escolas
Cartilha paz como se faz   semeando cultura de paz nas escolasCartilha paz como se faz   semeando cultura de paz nas escolas
Cartilha paz como se faz semeando cultura de paz nas escolas
Espaço Lazer Ovide Decroly Guararema
 
Planejamento Anual Ed. Física 6º AO 9º Ano.docx
Planejamento Anual Ed. Física 6º AO 9º Ano.docxPlanejamento Anual Ed. Física 6º AO 9º Ano.docx
Planejamento Anual Ed. Física 6º AO 9º Ano.docx
MoisesVeiga2
 
Texto copa do mundo portugues
Texto copa do mundo portuguesTexto copa do mundo portugues
Texto copa do mundo portugues
Atividades Diversas Cláudia
 
INSTRUMENTOS E CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO
INSTRUMENTOS E CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃOINSTRUMENTOS E CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO
INSTRUMENTOS E CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO
Edlauva Santos
 
Avaliação de língua portuguesa sistema solar
Avaliação de língua portuguesa sistema solarAvaliação de língua portuguesa sistema solar
Avaliação de língua portuguesa sistema solar
Atividades Diversas Cláudia
 
Avaliação global de educação física 6º e 7º ano setembro
Avaliação global de educação física 6º e 7º ano setembroAvaliação global de educação física 6º e 7º ano setembro
Avaliação global de educação física 6º e 7º ano setembro
Moesio Alves
 
Dinamica
DinamicaDinamica
Dinamica
adriamar
 
Redação educação
Redação educaçãoRedação educação
Redação educação
rmne22
 

Mais procurados (20)

Ficha de inscrição futsal 2013
Ficha de inscrição futsal 2013Ficha de inscrição futsal 2013
Ficha de inscrição futsal 2013
 
Avaliação de Educação Física - 1º Ano do Ensino Fundamental 1 - 2º BIMESTRE
Avaliação de Educação Física - 1º  Ano do Ensino Fundamental 1 - 2º BIMESTREAvaliação de Educação Física - 1º  Ano do Ensino Fundamental 1 - 2º BIMESTRE
Avaliação de Educação Física - 1º Ano do Ensino Fundamental 1 - 2º BIMESTRE
 
Caça palavras completo
Caça palavras completoCaça palavras completo
Caça palavras completo
 
Projeto jogos escolares
Projeto jogos escolaresProjeto jogos escolares
Projeto jogos escolares
 
Parecer escolar de uma aluna reprovada
Parecer escolar de uma aluna reprovadaParecer escolar de uma aluna reprovada
Parecer escolar de uma aluna reprovada
 
Texto cerimonia formatura 2016
Texto cerimonia formatura 2016Texto cerimonia formatura 2016
Texto cerimonia formatura 2016
 
PLANO ANUAL 2023 - 1° ano.docx
PLANO ANUAL  2023 - 1° ano.docxPLANO ANUAL  2023 - 1° ano.docx
PLANO ANUAL 2023 - 1° ano.docx
 
Caça palavras setembro amarelo.pdf
Caça palavras setembro amarelo.pdfCaça palavras setembro amarelo.pdf
Caça palavras setembro amarelo.pdf
 
Atividades racismo e futebol
Atividades racismo e futebolAtividades racismo e futebol
Atividades racismo e futebol
 
Cruzadinha sistema respiratorio
Cruzadinha sistema respiratorioCruzadinha sistema respiratorio
Cruzadinha sistema respiratorio
 
Cabeçalho provas parciais
Cabeçalho   provas parciaisCabeçalho   provas parciais
Cabeçalho provas parciais
 
AVALIAÇÃO DE EDUCAÇÃO FÍSICA: 5º ANO DO ENSINO FUNDAMENTAL 1 - 3° BIMESTRE...
AVALIAÇÃO DE EDUCAÇÃO  FÍSICA: 5º ANO DO  ENSINO  FUNDAMENTAL 1 - 3° BIMESTRE...AVALIAÇÃO DE EDUCAÇÃO  FÍSICA: 5º ANO DO  ENSINO  FUNDAMENTAL 1 - 3° BIMESTRE...
AVALIAÇÃO DE EDUCAÇÃO FÍSICA: 5º ANO DO ENSINO FUNDAMENTAL 1 - 3° BIMESTRE...
 
Cartilha paz como se faz semeando cultura de paz nas escolas
Cartilha paz como se faz   semeando cultura de paz nas escolasCartilha paz como se faz   semeando cultura de paz nas escolas
Cartilha paz como se faz semeando cultura de paz nas escolas
 
Planejamento Anual Ed. Física 6º AO 9º Ano.docx
Planejamento Anual Ed. Física 6º AO 9º Ano.docxPlanejamento Anual Ed. Física 6º AO 9º Ano.docx
Planejamento Anual Ed. Física 6º AO 9º Ano.docx
 
Texto copa do mundo portugues
Texto copa do mundo portuguesTexto copa do mundo portugues
Texto copa do mundo portugues
 
INSTRUMENTOS E CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO
INSTRUMENTOS E CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃOINSTRUMENTOS E CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO
INSTRUMENTOS E CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO
 
Avaliação de língua portuguesa sistema solar
Avaliação de língua portuguesa sistema solarAvaliação de língua portuguesa sistema solar
Avaliação de língua portuguesa sistema solar
 
Avaliação global de educação física 6º e 7º ano setembro
Avaliação global de educação física 6º e 7º ano setembroAvaliação global de educação física 6º e 7º ano setembro
Avaliação global de educação física 6º e 7º ano setembro
 
Dinamica
DinamicaDinamica
Dinamica
 
Redação educação
Redação educaçãoRedação educação
Redação educação
 

Destaque

Tabela Copa São Paulo de Futebol Júnior 2013
Tabela Copa São Paulo de Futebol Júnior 2013Tabela Copa São Paulo de Futebol Júnior 2013
Tabela Copa São Paulo de Futebol Júnior 2013
Botashow
 
Ficha medica para corredores VUELTA A SJ DE MTB 2014
Ficha medica para corredores VUELTA A SJ DE MTB 2014Ficha medica para corredores VUELTA A SJ DE MTB 2014
Ficha medica para corredores VUELTA A SJ DE MTB 2014
AdventurePro
 
Ficha Médica Individual
Ficha Médica IndividualFicha Médica Individual
Ficha Médica Individual
ultraeventosesportivos
 
Observação e Análise de Jogo
Observação e Análise de JogoObservação e Análise de Jogo
Observação e Análise de Jogo
Fundação Real Madrid
 
Guia pratico
Guia praticoGuia pratico
Guia pratico
ademir fonseca
 
Guia didatico de esportes coletivos terrestres
Guia didatico de esportes coletivos terrestresGuia didatico de esportes coletivos terrestres
Guia didatico de esportes coletivos terrestres
Jussiani Rosana
 
Ficha de Informações Médicas
Ficha de Informações Médicas Ficha de Informações Médicas
Ficha de Informações Médicas
Maria carmem
 
Ficha acumulativa del estudiante EBN "Rómulo Gallegos - 2015 - 2016
Ficha acumulativa del estudiante EBN "Rómulo Gallegos - 2015 - 2016Ficha acumulativa del estudiante EBN "Rómulo Gallegos - 2015 - 2016
Ficha acumulativa del estudiante EBN "Rómulo Gallegos - 2015 - 2016
Raul Alejandro Doubront Villamizar
 
Ficha médica, 2013
Ficha médica, 2013Ficha médica, 2013
Ficha médica, 2013
Felipe Delgado
 
Ficha medica para corredores Desafio Ansilta 2014
Ficha medica para corredores Desafio Ansilta 2014Ficha medica para corredores Desafio Ansilta 2014
Ficha medica para corredores Desafio Ansilta 2014
AdventurePro
 
Ficha médica nguenechen
Ficha médica nguenechenFicha médica nguenechen
Ficha médica nguenechen
Felipe Delgado
 
Escola estadual de ensino fundamental chico mendes
Escola estadual de ensino fundamental chico mendesEscola estadual de ensino fundamental chico mendes
Escola estadual de ensino fundamental chico mendes
Gilmar Wiercinski
 
Como avaliar o_potencial_turistico_de_um_territorio
Como avaliar o_potencial_turistico_de_um_territorioComo avaliar o_potencial_turistico_de_um_territorio
Como avaliar o_potencial_turistico_de_um_territorio
Tatiana Azenha
 
Ficha medica
Ficha medicaFicha medica
Ficha medica
Nico Machado
 
Relatório de observação de Jogo
Relatório de observação de JogoRelatório de observação de Jogo
Relatório de observação de Jogo
Rogério Martinho
 
Ficha de inscrição/ Cadastro Para Desbravadores de 10 à 15
Ficha de inscrição/ Cadastro Para Desbravadores de 10 à 15Ficha de inscrição/ Cadastro Para Desbravadores de 10 à 15
Ficha de inscrição/ Cadastro Para Desbravadores de 10 à 15
Pedro Henrique Araújo
 
Mini atletismo guia pratico
Mini atletismo   guia praticoMini atletismo   guia pratico
Mini atletismo guia pratico
sennapos
 
Relatório de Observação e Análise do Southmapton
Relatório de Observação e Análise do SouthmaptonRelatório de Observação e Análise do Southmapton
Relatório de Observação e Análise do Southmapton
Telmo Silva
 
Sporting CP - Relatório de Observação
Sporting CP - Relatório de ObservaçãoSporting CP - Relatório de Observação
Sporting CP - Relatório de Observação
Futebol Relatórios e Tácticas
 

Destaque (20)

Tabela Copa São Paulo de Futebol Júnior 2013
Tabela Copa São Paulo de Futebol Júnior 2013Tabela Copa São Paulo de Futebol Júnior 2013
Tabela Copa São Paulo de Futebol Júnior 2013
 
Ficha medica para corredores VUELTA A SJ DE MTB 2014
Ficha medica para corredores VUELTA A SJ DE MTB 2014Ficha medica para corredores VUELTA A SJ DE MTB 2014
Ficha medica para corredores VUELTA A SJ DE MTB 2014
 
Ficha Médica Individual
Ficha Médica IndividualFicha Médica Individual
Ficha Médica Individual
 
Observação e Análise de Jogo
Observação e Análise de JogoObservação e Análise de Jogo
Observação e Análise de Jogo
 
Guia pratico
Guia praticoGuia pratico
Guia pratico
 
Guia didatico de esportes coletivos terrestres
Guia didatico de esportes coletivos terrestresGuia didatico de esportes coletivos terrestres
Guia didatico de esportes coletivos terrestres
 
Ficha de Informações Médicas
Ficha de Informações Médicas Ficha de Informações Médicas
Ficha de Informações Médicas
 
Ficha acumulativa del estudiante EBN "Rómulo Gallegos - 2015 - 2016
Ficha acumulativa del estudiante EBN "Rómulo Gallegos - 2015 - 2016Ficha acumulativa del estudiante EBN "Rómulo Gallegos - 2015 - 2016
Ficha acumulativa del estudiante EBN "Rómulo Gallegos - 2015 - 2016
 
Fitxa mèdica inicial e.f
Fitxa mèdica  inicial e.fFitxa mèdica  inicial e.f
Fitxa mèdica inicial e.f
 
Ficha médica, 2013
Ficha médica, 2013Ficha médica, 2013
Ficha médica, 2013
 
Ficha medica para corredores Desafio Ansilta 2014
Ficha medica para corredores Desafio Ansilta 2014Ficha medica para corredores Desafio Ansilta 2014
Ficha medica para corredores Desafio Ansilta 2014
 
Ficha médica nguenechen
Ficha médica nguenechenFicha médica nguenechen
Ficha médica nguenechen
 
Escola estadual de ensino fundamental chico mendes
Escola estadual de ensino fundamental chico mendesEscola estadual de ensino fundamental chico mendes
Escola estadual de ensino fundamental chico mendes
 
Como avaliar o_potencial_turistico_de_um_territorio
Como avaliar o_potencial_turistico_de_um_territorioComo avaliar o_potencial_turistico_de_um_territorio
Como avaliar o_potencial_turistico_de_um_territorio
 
Ficha medica
Ficha medicaFicha medica
Ficha medica
 
Relatório de observação de Jogo
Relatório de observação de JogoRelatório de observação de Jogo
Relatório de observação de Jogo
 
Ficha de inscrição/ Cadastro Para Desbravadores de 10 à 15
Ficha de inscrição/ Cadastro Para Desbravadores de 10 à 15Ficha de inscrição/ Cadastro Para Desbravadores de 10 à 15
Ficha de inscrição/ Cadastro Para Desbravadores de 10 à 15
 
Mini atletismo guia pratico
Mini atletismo   guia praticoMini atletismo   guia pratico
Mini atletismo guia pratico
 
Relatório de Observação e Análise do Southmapton
Relatório de Observação e Análise do SouthmaptonRelatório de Observação e Análise do Southmapton
Relatório de Observação e Análise do Southmapton
 
Sporting CP - Relatório de Observação
Sporting CP - Relatório de ObservaçãoSporting CP - Relatório de Observação
Sporting CP - Relatório de Observação
 

Semelhante a Jogos Escolares Especiais Ficha De Inscricao Dm Da 2008

Ficha de inscrição do xadrez_jesm 2010
Ficha de inscrição do xadrez_jesm 2010Ficha de inscrição do xadrez_jesm 2010
Ficha de inscrição do xadrez_jesm 2010
Emilene Flores de Oliveira Cunha
 
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Emilene Flores de Oliveira Cunha
 
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Emilene Flores de Oliveira Cunha
 
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Emilene Flores de Oliveira Cunha
 
Ficha de inscrição escola JESM 2011
Ficha de inscrição escola JESM 2011Ficha de inscrição escola JESM 2011
Ficha de inscrição escola JESM 2011
Jeovany Anjos
 
Ficha de inscriçãoo_escola_jesm 2010
Ficha de inscriçãoo_escola_jesm 2010Ficha de inscriçãoo_escola_jesm 2010
Ficha de inscriçãoo_escola_jesm 2010
Emilene Flores de Oliveira Cunha
 
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Emilene Flores de Oliveira Cunha
 
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Emilene Flores de Oliveira Cunha
 
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Emilene Flores de Oliveira Cunha
 
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Emilene Flores de Oliveira Cunha
 

Semelhante a Jogos Escolares Especiais Ficha De Inscricao Dm Da 2008 (10)

Ficha de inscrição do xadrez_jesm 2010
Ficha de inscrição do xadrez_jesm 2010Ficha de inscrição do xadrez_jesm 2010
Ficha de inscrição do xadrez_jesm 2010
 
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
 
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
 
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
Ficha de inscrição tênis de mesa jesm_2010
 
Ficha de inscrição escola JESM 2011
Ficha de inscrição escola JESM 2011Ficha de inscrição escola JESM 2011
Ficha de inscrição escola JESM 2011
 
Ficha de inscriçãoo_escola_jesm 2010
Ficha de inscriçãoo_escola_jesm 2010Ficha de inscriçãoo_escola_jesm 2010
Ficha de inscriçãoo_escola_jesm 2010
 
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010
 
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010
 
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010
 
Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010Ficha inscrição atletismo_ 2010
Ficha inscrição atletismo_ 2010
 

Mais de Maria Bethania Borges Costa

I seminário de políticas públicas procad e iii encontro abrapee-ro
I seminário de políticas públicas procad e iii encontro abrapee-roI seminário de políticas públicas procad e iii encontro abrapee-ro
I seminário de políticas públicas procad e iii encontro abrapee-ro
Maria Bethania Borges Costa
 
Xadrez Escolar
Xadrez Escolar Xadrez Escolar
Banner seminario
Banner seminarioBanner seminario
Banner seminario
Maria Bethania Borges Costa
 
Relação de escolas participantes do processo de eleição 1
Relação de escolas participantes do processo de eleição 1Relação de escolas participantes do processo de eleição 1
Relação de escolas participantes do processo de eleição 1
Maria Bethania Borges Costa
 
Fichas de inscricao coletiva
Fichas de inscricao coletivaFichas de inscricao coletiva
Fichas de inscricao coletiva
Maria Bethania Borges Costa
 
Ficha individual
Ficha individualFicha individual
Ficha individual
Maria Bethania Borges Costa
 
Regulamento 2011 cultura
Regulamento 2011 culturaRegulamento 2011 cultura
Regulamento 2011 cultura
Maria Bethania Borges Costa
 
Conteúdos programáticos 1º ao 4º ano
Conteúdos programáticos   1º ao 4º anoConteúdos programáticos   1º ao 4º ano
Conteúdos programáticos 1º ao 4º ano
Maria Bethania Borges Costa
 
Conteúdos provão ensino médio
Conteúdos provão ensino médioConteúdos provão ensino médio
Conteúdos provão ensino médio
Maria Bethania Borges Costa
 
Conteúdos provão ensino médio
Conteúdos provão ensino médioConteúdos provão ensino médio
Conteúdos provão ensino médio
Maria Bethania Borges Costa
 
Conteúdos provão ensino fundamental
Conteúdos provão ensino fundamentalConteúdos provão ensino fundamental
Conteúdos provão ensino fundamental
Maria Bethania Borges Costa
 
Ensino religioso
Ensino religiosoEnsino religioso
Ensino religioso
Maria Bethania Borges Costa
 
Matematicafund.
Matematicafund.Matematicafund.
Inglês fundamental
Inglês fundamentalInglês fundamental
Inglês fundamental
Maria Bethania Borges Costa
 
História artes-ens.fundamental
História artes-ens.fundamentalHistória artes-ens.fundamental
História artes-ens.fundamental
Maria Bethania Borges Costa
 
Geog fundamental
Geog fundamentalGeog fundamental
Geog fundamental
Maria Bethania Borges Costa
 
Espanhol fundamental
Espanhol   fundamentalEspanhol   fundamental
Espanhol fundamental
Maria Bethania Borges Costa
 
Cien edfis-fund
Cien edfis-fundCien edfis-fund
Portugues fund.
Portugues  fund.Portugues  fund.
Reprodução humana.pptx2
Reprodução humana.pptx2Reprodução humana.pptx2
Reprodução humana.pptx2
Maria Bethania Borges Costa
 

Mais de Maria Bethania Borges Costa (20)

I seminário de políticas públicas procad e iii encontro abrapee-ro
I seminário de políticas públicas procad e iii encontro abrapee-roI seminário de políticas públicas procad e iii encontro abrapee-ro
I seminário de políticas públicas procad e iii encontro abrapee-ro
 
Xadrez Escolar
Xadrez Escolar Xadrez Escolar
Xadrez Escolar
 
Banner seminario
Banner seminarioBanner seminario
Banner seminario
 
Relação de escolas participantes do processo de eleição 1
Relação de escolas participantes do processo de eleição 1Relação de escolas participantes do processo de eleição 1
Relação de escolas participantes do processo de eleição 1
 
Fichas de inscricao coletiva
Fichas de inscricao coletivaFichas de inscricao coletiva
Fichas de inscricao coletiva
 
Ficha individual
Ficha individualFicha individual
Ficha individual
 
Regulamento 2011 cultura
Regulamento 2011 culturaRegulamento 2011 cultura
Regulamento 2011 cultura
 
Conteúdos programáticos 1º ao 4º ano
Conteúdos programáticos   1º ao 4º anoConteúdos programáticos   1º ao 4º ano
Conteúdos programáticos 1º ao 4º ano
 
Conteúdos provão ensino médio
Conteúdos provão ensino médioConteúdos provão ensino médio
Conteúdos provão ensino médio
 
Conteúdos provão ensino médio
Conteúdos provão ensino médioConteúdos provão ensino médio
Conteúdos provão ensino médio
 
Conteúdos provão ensino fundamental
Conteúdos provão ensino fundamentalConteúdos provão ensino fundamental
Conteúdos provão ensino fundamental
 
Ensino religioso
Ensino religiosoEnsino religioso
Ensino religioso
 
Matematicafund.
Matematicafund.Matematicafund.
Matematicafund.
 
Inglês fundamental
Inglês fundamentalInglês fundamental
Inglês fundamental
 
História artes-ens.fundamental
História artes-ens.fundamentalHistória artes-ens.fundamental
História artes-ens.fundamental
 
Geog fundamental
Geog fundamentalGeog fundamental
Geog fundamental
 
Espanhol fundamental
Espanhol   fundamentalEspanhol   fundamental
Espanhol fundamental
 
Cien edfis-fund
Cien edfis-fundCien edfis-fund
Cien edfis-fund
 
Portugues fund.
Portugues  fund.Portugues  fund.
Portugues fund.
 
Reprodução humana.pptx2
Reprodução humana.pptx2Reprodução humana.pptx2
Reprodução humana.pptx2
 

Último

O Mito da Caverna de Platão_ Uma Jornada em Busca da Verdade.pdf
O Mito da Caverna de Platão_ Uma Jornada em Busca da Verdade.pdfO Mito da Caverna de Platão_ Uma Jornada em Busca da Verdade.pdf
O Mito da Caverna de Platão_ Uma Jornada em Busca da Verdade.pdf
silvamelosilva300
 
Concurso FEMAR Resultado Final Etapa1-EmpregoscomEtapaII.pdf
Concurso FEMAR Resultado Final Etapa1-EmpregoscomEtapaII.pdfConcurso FEMAR Resultado Final Etapa1-EmpregoscomEtapaII.pdf
Concurso FEMAR Resultado Final Etapa1-EmpregoscomEtapaII.pdf
TathyLopes1
 
FUNCAO EQUAÇÃO DO 2° GRAU SLIDES AULA 1.ppt
FUNCAO EQUAÇÃO DO 2° GRAU SLIDES AULA 1.pptFUNCAO EQUAÇÃO DO 2° GRAU SLIDES AULA 1.ppt
FUNCAO EQUAÇÃO DO 2° GRAU SLIDES AULA 1.ppt
MarceloMonteiro213738
 
As sequências didáticas: práticas educativas
As sequências didáticas: práticas educativasAs sequências didáticas: práticas educativas
As sequências didáticas: práticas educativas
rloureiro1
 
Aula 1 - Ordem Mundial Aula de Geografia
Aula 1 - Ordem Mundial Aula de GeografiaAula 1 - Ordem Mundial Aula de Geografia
Aula 1 - Ordem Mundial Aula de Geografia
WELTONROBERTOFREITAS
 
Slides Lição 12, Betel, Ordenança para amar o próximo, 2Tr24.pptx
Slides Lição 12, Betel, Ordenança para amar o próximo, 2Tr24.pptxSlides Lição 12, Betel, Ordenança para amar o próximo, 2Tr24.pptx
Slides Lição 12, Betel, Ordenança para amar o próximo, 2Tr24.pptx
LuizHenriquedeAlmeid6
 
AUTISMO LEGAL - DIREITOS DOS AUTISTAS- LEGISLAÇÃO
AUTISMO LEGAL - DIREITOS DOS AUTISTAS- LEGISLAÇÃOAUTISMO LEGAL - DIREITOS DOS AUTISTAS- LEGISLAÇÃO
AUTISMO LEGAL - DIREITOS DOS AUTISTAS- LEGISLAÇÃO
FernandaOliveira758273
 
ATIVIDADES de alfabetização do mês de junho
ATIVIDADES de alfabetização do mês de junhoATIVIDADES de alfabetização do mês de junho
ATIVIDADES de alfabetização do mês de junho
Crisnaiara
 
Atpcg PEI Rev Irineu GESTÃO DE SALA DE AULA.pptx
Atpcg PEI Rev Irineu GESTÃO DE SALA DE AULA.pptxAtpcg PEI Rev Irineu GESTÃO DE SALA DE AULA.pptx
Atpcg PEI Rev Irineu GESTÃO DE SALA DE AULA.pptx
joaresmonte3
 
Aula04A-Potencia em CA eletricidade USP.pdf
Aula04A-Potencia em CA eletricidade USP.pdfAula04A-Potencia em CA eletricidade USP.pdf
Aula04A-Potencia em CA eletricidade USP.pdf
vitorreissouzasilva
 
Resumo de Química 10º ano Estudo exames nacionais
Resumo de Química 10º ano Estudo exames nacionaisResumo de Química 10º ano Estudo exames nacionais
Resumo de Química 10º ano Estudo exames nacionais
beatrizsilva525654
 
Loteria - Adição, subtração, multiplicação e divisão.
Loteria - Adição,  subtração,  multiplicação e divisão.Loteria - Adição,  subtração,  multiplicação e divisão.
Loteria - Adição, subtração, multiplicação e divisão.
Mary Alvarenga
 
UFCD_7211_Os sistemas do corpo humano_ imunitário, circulatório, respiratório...
UFCD_7211_Os sistemas do corpo humano_ imunitário, circulatório, respiratório...UFCD_7211_Os sistemas do corpo humano_ imunitário, circulatório, respiratório...
UFCD_7211_Os sistemas do corpo humano_ imunitário, circulatório, respiratório...
Manuais Formação
 
TUTORIAL PARA LANÇAMENTOGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG
TUTORIAL PARA LANÇAMENTOGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGTUTORIAL PARA LANÇAMENTOGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG
TUTORIAL PARA LANÇAMENTOGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG
ProfessoraTatianaT
 
MAPAS MENTAIS Conhecimentos Pedagógicos - ATUALIZADO 2024 PROF. Fernanda.pdf
MAPAS MENTAIS Conhecimentos Pedagógicos - ATUALIZADO 2024 PROF. Fernanda.pdfMAPAS MENTAIS Conhecimentos Pedagógicos - ATUALIZADO 2024 PROF. Fernanda.pdf
MAPAS MENTAIS Conhecimentos Pedagógicos - ATUALIZADO 2024 PROF. Fernanda.pdf
GracinhaSantos6
 
Exercicios de Word Básico para a aulas de informatica Basica
Exercicios de Word Básico para a aulas de informatica BasicaExercicios de Word Básico para a aulas de informatica Basica
Exercicios de Word Básico para a aulas de informatica Basica
ElinarioCosta
 
Telepsiquismo Utilize seu poder extrassensorial para atrair prosperidade (Jos...
Telepsiquismo Utilize seu poder extrassensorial para atrair prosperidade (Jos...Telepsiquismo Utilize seu poder extrassensorial para atrair prosperidade (Jos...
Telepsiquismo Utilize seu poder extrassensorial para atrair prosperidade (Jos...
fran0410
 
filosofia e Direito- É a teoria que explica como a sociedade se organizou co...
filosofia e Direito- É a teoria que explica como a sociedade se organizou  co...filosofia e Direito- É a teoria que explica como a sociedade se organizou  co...
filosofia e Direito- É a teoria que explica como a sociedade se organizou co...
SidneySilva523387
 
Gênero Textual sobre Crônicas, 8º e 9º
Gênero Textual sobre Crônicas,  8º e  9ºGênero Textual sobre Crônicas,  8º e  9º
Gênero Textual sobre Crônicas, 8º e 9º
sjcelsorocha
 
O Profeta Jeremias - A Biografia de Jeremias.pptx4
O Profeta Jeremias - A Biografia de Jeremias.pptx4O Profeta Jeremias - A Biografia de Jeremias.pptx4
O Profeta Jeremias - A Biografia de Jeremias.pptx4
DouglasMoraes54
 

Último (20)

O Mito da Caverna de Platão_ Uma Jornada em Busca da Verdade.pdf
O Mito da Caverna de Platão_ Uma Jornada em Busca da Verdade.pdfO Mito da Caverna de Platão_ Uma Jornada em Busca da Verdade.pdf
O Mito da Caverna de Platão_ Uma Jornada em Busca da Verdade.pdf
 
Concurso FEMAR Resultado Final Etapa1-EmpregoscomEtapaII.pdf
Concurso FEMAR Resultado Final Etapa1-EmpregoscomEtapaII.pdfConcurso FEMAR Resultado Final Etapa1-EmpregoscomEtapaII.pdf
Concurso FEMAR Resultado Final Etapa1-EmpregoscomEtapaII.pdf
 
FUNCAO EQUAÇÃO DO 2° GRAU SLIDES AULA 1.ppt
FUNCAO EQUAÇÃO DO 2° GRAU SLIDES AULA 1.pptFUNCAO EQUAÇÃO DO 2° GRAU SLIDES AULA 1.ppt
FUNCAO EQUAÇÃO DO 2° GRAU SLIDES AULA 1.ppt
 
As sequências didáticas: práticas educativas
As sequências didáticas: práticas educativasAs sequências didáticas: práticas educativas
As sequências didáticas: práticas educativas
 
Aula 1 - Ordem Mundial Aula de Geografia
Aula 1 - Ordem Mundial Aula de GeografiaAula 1 - Ordem Mundial Aula de Geografia
Aula 1 - Ordem Mundial Aula de Geografia
 
Slides Lição 12, Betel, Ordenança para amar o próximo, 2Tr24.pptx
Slides Lição 12, Betel, Ordenança para amar o próximo, 2Tr24.pptxSlides Lição 12, Betel, Ordenança para amar o próximo, 2Tr24.pptx
Slides Lição 12, Betel, Ordenança para amar o próximo, 2Tr24.pptx
 
AUTISMO LEGAL - DIREITOS DOS AUTISTAS- LEGISLAÇÃO
AUTISMO LEGAL - DIREITOS DOS AUTISTAS- LEGISLAÇÃOAUTISMO LEGAL - DIREITOS DOS AUTISTAS- LEGISLAÇÃO
AUTISMO LEGAL - DIREITOS DOS AUTISTAS- LEGISLAÇÃO
 
ATIVIDADES de alfabetização do mês de junho
ATIVIDADES de alfabetização do mês de junhoATIVIDADES de alfabetização do mês de junho
ATIVIDADES de alfabetização do mês de junho
 
Atpcg PEI Rev Irineu GESTÃO DE SALA DE AULA.pptx
Atpcg PEI Rev Irineu GESTÃO DE SALA DE AULA.pptxAtpcg PEI Rev Irineu GESTÃO DE SALA DE AULA.pptx
Atpcg PEI Rev Irineu GESTÃO DE SALA DE AULA.pptx
 
Aula04A-Potencia em CA eletricidade USP.pdf
Aula04A-Potencia em CA eletricidade USP.pdfAula04A-Potencia em CA eletricidade USP.pdf
Aula04A-Potencia em CA eletricidade USP.pdf
 
Resumo de Química 10º ano Estudo exames nacionais
Resumo de Química 10º ano Estudo exames nacionaisResumo de Química 10º ano Estudo exames nacionais
Resumo de Química 10º ano Estudo exames nacionais
 
Loteria - Adição, subtração, multiplicação e divisão.
Loteria - Adição,  subtração,  multiplicação e divisão.Loteria - Adição,  subtração,  multiplicação e divisão.
Loteria - Adição, subtração, multiplicação e divisão.
 
UFCD_7211_Os sistemas do corpo humano_ imunitário, circulatório, respiratório...
UFCD_7211_Os sistemas do corpo humano_ imunitário, circulatório, respiratório...UFCD_7211_Os sistemas do corpo humano_ imunitário, circulatório, respiratório...
UFCD_7211_Os sistemas do corpo humano_ imunitário, circulatório, respiratório...
 
TUTORIAL PARA LANÇAMENTOGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG
TUTORIAL PARA LANÇAMENTOGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGTUTORIAL PARA LANÇAMENTOGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG
TUTORIAL PARA LANÇAMENTOGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG
 
MAPAS MENTAIS Conhecimentos Pedagógicos - ATUALIZADO 2024 PROF. Fernanda.pdf
MAPAS MENTAIS Conhecimentos Pedagógicos - ATUALIZADO 2024 PROF. Fernanda.pdfMAPAS MENTAIS Conhecimentos Pedagógicos - ATUALIZADO 2024 PROF. Fernanda.pdf
MAPAS MENTAIS Conhecimentos Pedagógicos - ATUALIZADO 2024 PROF. Fernanda.pdf
 
Exercicios de Word Básico para a aulas de informatica Basica
Exercicios de Word Básico para a aulas de informatica BasicaExercicios de Word Básico para a aulas de informatica Basica
Exercicios de Word Básico para a aulas de informatica Basica
 
Telepsiquismo Utilize seu poder extrassensorial para atrair prosperidade (Jos...
Telepsiquismo Utilize seu poder extrassensorial para atrair prosperidade (Jos...Telepsiquismo Utilize seu poder extrassensorial para atrair prosperidade (Jos...
Telepsiquismo Utilize seu poder extrassensorial para atrair prosperidade (Jos...
 
filosofia e Direito- É a teoria que explica como a sociedade se organizou co...
filosofia e Direito- É a teoria que explica como a sociedade se organizou  co...filosofia e Direito- É a teoria que explica como a sociedade se organizou  co...
filosofia e Direito- É a teoria que explica como a sociedade se organizou co...
 
Gênero Textual sobre Crônicas, 8º e 9º
Gênero Textual sobre Crônicas,  8º e  9ºGênero Textual sobre Crônicas,  8º e  9º
Gênero Textual sobre Crônicas, 8º e 9º
 
O Profeta Jeremias - A Biografia de Jeremias.pptx4
O Profeta Jeremias - A Biografia de Jeremias.pptx4O Profeta Jeremias - A Biografia de Jeremias.pptx4
O Profeta Jeremias - A Biografia de Jeremias.pptx4
 

Jogos Escolares Especiais Ficha De Inscricao Dm Da 2008

  • 1. GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO COORDENADORIA DE ESPORTES E CULTURA ESCOLAR JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS – DI/DA - 2009 Integrar para Educar RELAÇÃO DE INSCRITOS FUTSAL MUNICÍPIO INSTITUIÇÃO Nº NOME COMPLETO DATA NASCIMENTO 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 HABILIDADE INDIVIDUAL 11 12 Nome do Técnico Auxiliar
  • 2. GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO COORDENADORIA DE ESPORTES E CULTURA ESCOLAR JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS – DI/DA - 2009 Integrar para Educar RELAÇÃO DE INSCRITOS BOCHA MUNICÍPIO INSTITUIÇÃO SEXO: ( ) FEMININO ( ) MASCULINO Nº NOME COMPLETO DATA NASCIMENTO 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 Nome do Técnico Auxiliar
  • 3. GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO COORDENADORIA DE ESPORTES E CULTURA ESCOLAR JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS – DI/DA - 2009 Integrar para Educar Cadastro Individual de Atletas NOME DO ATLETA: SEXO: MASC.( ) FEM. ( ) NASCIMENTO:___/___/___ ENDEREÇO: CIDADE: ESTADO: CEP: TELEFONE: NOME DO PAI/MAE/RESPONSÁVEL: INSTITUIÇÃO/ESCOLA: MODALIDADE: FUTSAL ( ) BOCHA ( ) CULTURA ( ) ATLETISMO - PROVAS NATAÇÃO – PROVAS NOME DO TÉCNICO: CREF: TELEFONE: CIDADE/SEDE: UF: DATA DA REALIZAÇÃO: _____________________________________________ Assinatura do Diretor da Escola/Entidade
  • 4. GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO COORDENADORIA DE ESPORTES E CULTURA ESCOLAR JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS – DI/DA - 2009 Integrar para Educar FICHA MÉDICA INFORMAÇAO DO ALUNO: NOME: SEXO: DATA DO N ASCIMENTO: ENDEREÇO: TELEFONE: NOME DO PAI/RESPONSÁVEL: INFORMAÇAO DE SAÚDE: SINDROME DE DOWN: SIM ( ) NÃO ( ) INSTABILIDADE ATLANTO-AXIAL POR RAIO X: AVALIAÇAO – SE RAIO X FOR POSITIVO, SIM ( ) SE NEGATIVO, NÃO ( ) HISTÓRICO ASSINALE 01 COMENTÁRIOS OPÇÃO Problemas sanguíneo Sim ( ) Não ( ) Traumatismo Sim ( ) Não ( ) Diabete Sim ( ) Não ( ) Desmaio Sim ( ) Não ( ) Problema Cardíaco Sim ( ) Não ( ) Problema de Pressão Sim ( ) Não ( ) Contágio Recente de doenças, febre, Sim ( ) Não ( ) hepatite Hernia Sim ( ) Não ( ) Problemas de Rins Sim ( ) Não ( ) Gravidez Sim ( ) Não ( ) Problema Ósseo Sim ( ) Não ( ) Problema nos olhos Sim ( ) Não ( ) Lentes de Contato Sim ( ) Não ( ) Dentadura Sim ( ) Não ( ) Deficiência Auditiva Sim ( ) Não ( ) Necessidade de Aparelhos Especiais Sim ( ) Não ( ) Problemas Emocionais Sim ( ) Não ( ) Dieta Especial Sim ( ) Não ( ) Outros (se sim, explique) Sim ( ) Não ( ) MEDICAÇÕES: Nome do Remédio Posologia Tempo Administrado Alegria algum medicamento Sim ( ) Não ( ) Se Sim, qual?
  • 5. Se houver qualquer mudança significativa na saúde do atleta, sua condição deverá ser revisada por um médico antes de sua participação efetiva. ( ) eu examinei o seguinte atleta desta aplicação, e certifico, baseado no exame e revisão da informação de saúde contida nesta aplicação. Restrições: Nome do Médico: Endereço: Telefone: Data:
  • 6. JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS DI/DA - 2009 FICHA DE INSCRIÇÃO NA MODALIDADE DE ATLETISMO ESCOLA/ENTIDADE: _________________________________ MUNICIPIO: _____________________________________ SEXO: ( ) FEM ( ) MASC Provas Regulares Provas Adaptadas Data (Observando o Art. 15) Nome do Aluno Nascimento 100m 200m 400m 800m 1500 Salt. Arre Rev. 10m 25m Salt. Arem rasos rasos rasos rasos rasos Dist. Peso 4X100 M.A M.A Dist. Pel.200g. ___________________________________ _______________________________ Assinatura Diretor Escola/Entidade Assinatura Técnico da equipe
  • 7. JOGOS ESCOLARES ESPECIAIS – DI/DA - 2009 FICHA DE INSCRIÇÃO NA MODALIDADE DE NATAÇÃO ESCOLA/ENTIDADE: _________________________________ MUNICIPIO: _____________________________________ SEXO: ( ) FEM ( ) MASC Provas Regulares Data Provas Adaptadas Nome do Aluno Nascimento Nado Livre Nado Costa (Observando o Art. 15) 25 50 4x25 4x50 25 50 15 metros 15metros nado metros metros metros metros metros metros caminhada sem ajuda _________________________________ _______________________________ Assinatura Diretor Escola/Entidade Assinatura Técnico da equipe