Curso de TMG: Exame Físico Geral - Avaliação Completa do Paciente

CURSO DE TMG
TEMA: Exame físico geral.
HUGO BENEDITO HUGO (Médico Especialista em Medicina Interna)
Abril , 2026
1

2
OBJECTIVOS DE APRENDIZAGEM
• Conhecer os principais componentes que devem ser avaliados no
exame físico geral.

A ESTRUTURA DO EXAME FÍSICO
 O exame físico geral, também conhecido como somatoscopia ou
ectoscopia, é a primeira etapa do exame físico e é o
“instrumento” através do qual são obtidos dados gerais.
 O objectivo é ter uma visão do paciente como um todo.
 Começa logo que o paciente entra na sala e dura ao longo da
recolha da anamnese.
 O paciente deve ser avaliado de pé, andando, sentado, e de
decúbito (se estiver acamado)

1. ESTADO GERAL
 É a avaliação da resposta geral do indivíduo, do estado do corpo e
mente (estado físico e psíquico) numa situação de normalidade e
como eles respondem a uma patologia (se for o caso).
 É uma avaliação subjectiva baseada no conjunto de dados exibido
pelo paciente.
 É a vista do paciente em sua totalidade. Inclui a avaliação das
seguintes componentes : Sinais vitais; Estado de consciência;
 Estado de nutrição; Atitude e comportamento.

1. ESTADO GERAL
A descrição do estado geral pode ser:
• Estado geral bom: o paciente aparentemente está bem, nem parece estar doente ou
ter problemas de saúde.
• Estado geral moderado: o paciente aparentemente está bem.
• Estado geral pouco satisfatorio: o paciente parece estar sofrendo, apresentando alguns
sinais de um estado patológico, como alterações moderadas.
• Estado geral grave: o paciente parece muito doente, apresentando alterações graves.

Exame Físico
3.TIPO MORFOLÓGICO
entre
o
Verificar
proporcionalidade
pescoço, os braços os
frontais,
as
mãos e os
dedos.
Exemplos:
• Brevilíneo (2)
• Normolíneo
(3)
• Longelíneo (1)
1 2 3

Exame Físico
5. DADOS ANTROPOMETRICOS
• Peso
• Altura
• Circunferências corporais
(crânio, relação cintura-quadril)
• Pregas ou dobras cutâneas
(monitorar a taxa de gordura)
• IMC:

Exame Físico
8. POSTURA E MARCHA
• Posicionamento preferencial
• Ritmo e amplitude dos
movimentos
• Decúbito
• Tipo de marcha, desconforto
ao caminhar

Exame Físico
9. PELE E MUCOSAS

Exame Físico
10. EDEMA
• Periférico
• Generalizado
(anasarca)

11. OS SINAIS VITAIS
• Os sinais vitais são parâmetros que indicam como estão a funcionar
os órgãos vitais do paciente, como o coração, os pulmões, e o
sistema neurológico e seus mecanismos de regulação e interacção
com os órgãos vitais.
• Eles podem orientar o diagnóstico inicial e o acompanhamento da
evolução do quadro clínico do paciente.

11. OS SINAIS VITAIS
Os sinais vitais incluem:
• A temperatura corporal ou TC: é a temperatura externa do corpo
medida em graus Célsius (°C).
• O pulso e a frequência cardíaca ou FC: o pulso é percebido como um
ruído na palpação das artérias.
• Frequência respiratória ou FR: é o número de ciclos respiratórios que
um paciente faz durante um minuto.
• Pressão arterial ou PA: é a expressão da força das contracções do
coração, ou seja, a pressão do sangue contra as paredes dos vasos
sanguíneos.

O registo dos dados obtidos na avaliação do
exame físico geral.
• Os achados devem ser registados no processo clínico, antes de se
iniciar o registo do exame físico por aparelhos.
• As notas devem ser breves, utilizando termos técnicos para que os
outros clínicos possam entender a situação sem precisar ver o
paciente.
• É importante registar as informações normais e anormais. Para um
achado anormal, é preciso descrever todas as características deste
achado para representar uma imagem completa. Em caso esteja
normal, é necessário escrever que está normal, como por exemplo:
fácies normal.

Curso de TMG: Exame Físico Geral - Avaliação Completa do Paciente

Mais conteúdo relacionado

Semelhante a Curso de TMG: Exame Físico Geral - Avaliação Completa do Paciente

Mais de hugobenedito