Comprehensive Clinical and Laboratory Analysis of Respiratory System Diseases

Faculdade de Ciências de Saúde
ANÁLISES CLÍNICAS E LABORATORIAIS
TEMA 2: SISTEMA RESPIRATÓRIO
Hugo Benedito Hugo (Médico Especialista em Medicina Interna)
Julho, 2026
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OBJECTIVO DE APRENDIZAGEM
• Principais sintomas e sinais relacionados com o sistema
respiratório.
• Asma bronquica. Conceito. Sinais e sintomas. Exames
complementares.
• Bronquites Aguda e Bronquites Crónica. Conceito. Sintomas e
Sinais. Exames complementares mais frequentes.
• Pneumonias e Broncopneumonias. Conceito. Sintomas e
Sinais. Exames complementares.
• Tuberculose Pulmonar. Conceito. Sintomas e sinais. Estudo
complementarios.
• Doenças Pleurais. Sintomas e sinais. Estudo do líquido pleural.
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REVISÃO DE
ANATOMIA E
FISIOLOGIA
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Doenças do aparelho respiratório
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Sinais e sintomas das
doenças respiratórias
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Baquetamento dos dedos ou
hipocratismo digital
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DISTÚRBIOS DO TRATO
RESPIRATÓRIO SUPERIOR
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Transpiração excessiva
devida a hiperatividade do
SNS.
Ou dermatite. Qualquer
inflamação da pele.
Erupções cutâneas em
consequência de
doenças agudas
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 Exame clínico, RX e Espirometria .
O que é espirometria?
Espirometria é um teste (não invasivo e indolor)
que mede a quantidade de ar que uma pessoa é
capaz de inspirar ou expirar a cada vez que respira,
ou seja, a quantidade de ar que um indivíduo é capaz
de colocar para dentro e para fora dos pulmões e a
velocidade com que o faz.
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DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA
CRÔNICA (DPOC)
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As principais causas infecciosas de pneumonia incluem:
pneumonia bacteriana por germes gram-positivos e gram-
 Bactérias
negativos.
 Vírus
 Fungos
pneumonia viral por vírus da influenza, parainfluenza e adenovírus.
pneumonia fúngica por Cândida albicans e aspergillus.
 Protozoários p. parasitária por Pneumocistis carinii: pacientes de AIDS.
Obs.: fungos e protozoários são considerados germes oportunistas, causam pneumonia
após extenso uso de antibióticos, corticoides, antineoplásicos, ou em pessoas com AIDS,
ou intensamente debilitadas.
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A pneumonia também pode resultar de:
aspiração brônquica de líquidos, alimentos, vômitos etc;
inalação de substâncias tóxicas ou cáusticas, fumaças, poeiras ou gases;
complicação de imobilidade ou de doenças crônicas.
A PH constitui a infecção hospitalar mais letal, os microrganismos comuns
responsáveis são Enterobacter, Escherichia coli, Klebisiella, Proteus, Pseudomonas
auriginosa, Staplylococcus aureus e S. pneumoniae, entre outros.
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 Febre (40°)
 Dor torácica
 Dispneia
 Calafrios
 Cianose
 Tosse dolorosa e produtiva
 Escarro ferruginoso
 Cefaleia
 Náuseas
 Vômitos
 Mialgia
 Artralgia (dor articular)
 Lábios e língua ressecadas
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 Utilização de músculos acessórios,
 Ansiedade
 Confusão mental.
 No exame físico, podem-se destacar a expansibilidade diminuída, murmúrios
vesiculares diminuídos e presença de ruídos adventícios como estertores e roncos.
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 Os métodos diagnósticos utilizados nesse caso seriam raio X de tórax,
exames laboratoriais (hemograma), hemocultura, cultura.
 Distúrbios respiratórios e metabólicos escarro ou secreção traqueal,
gasometria arterial, proteína C reativa.
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 Trata-se de uma coleção de líquido no espaço pleural e raramente
constitui um processo patológico primário, sendo habitualmente
secundário a outras doenças.
 O espaço pleural contém uma pequena quantidade de líquido, que varia
de 5 a 15 ml, o qual atua como lubrificante, possibilitando o
movimento das superfícies pleurais sem atrito.
 O derrame pleural pode se dar por conta de uma complicação de
tuberculose, insuficiência cardíaca, infecções pulmonares, síndrome
nefrótica, embolia pulmonar e tumores neoplásicos.
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 OS TIPOS DE LÍQUIDOS PLEURAIS PODEM SER:
 Transudatos: filtrado de plasma que se desloca através das paredes
capilares intactas, desequilíbrio na pressão hidrostática ou oncótica.
 Exsudatos: extravasamento de líquido nos tecidos ou em uma cavidade
resultado habitualmente de inflamação por produtos bacterianos ou de
tumores que acometem as superfícies pleurais.
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 AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS APRESENTADAS
NO DERRAME PLEURAL SÃO:
 Dor torácica ventilatório-dependente
 Tosse
 Dispneia,
 Sinais de choque
 Ao exame físico, atentamos a diminuição da expansibilidade, a macicez à
percussão, a diminuição ou abolição do murmúrio vesicular (MV), o atrito
pleural, o desvio de traqueia.
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 Os achados diagnósticos podem ser por raio X de
tórax, tomografia de tórax, ultrassonografia de tórax e toracocentese.
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 Denominamos toracocentese a punção do líquido pleural. O líquido
pleural é analisado por meio de cultura bacteriana, coloração de gram,
coloração para bacilos acidorresistentes, contagem de eritrócitos e
leucócitos, exames de bioquímica
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