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Carregado porAdrianoLopes99
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Bacterias e doenças associadas Microbiologia.pptx

Bacterias e doenças associadas Microbiologia

Saúde◦
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Bactérias e doenças associadas
1) Definição As bactérias são organismos unicelulares, procarióticos, que podem ser encontrados na forma isolada ou em colônias e pertencente ao reino Monera. São microorganismos sem núcleo celular verdadeiro e possuem como única organela o ribossomo. 2) Características Gerais a) As bactérias apresentam um único cromossomo circular disperso no citoplasma. b) O DNA bacteriano não está associado a proteínas histonas. c) Além do cromossômico único circular, as bactérias apresentam pequenos filamentos duplos de DNA circular denominados plasmídeos. d) Algumas bactérias possuem parede celular constituída de peptídeoglicano. e) Podem formar esporos de resistência denominados endósporos. f) Podem apresentar um ou mais flagelos, mas estes não são formados por centríolos.
3) Morfologia geral das bactérias Estrutura da célula bacteriana
Cocos • Forma esférica • Podem formar arranjos  Diplococos: permanecem em pares após divisão celular  Tétrades: dividem em dois planos e permanecem em grupos de quatro  Sarcinas: dividem em 3 planos e permanecem unidos em forma de cubo com 8 bactérias  Estreptococos: dividem e permanecem ligados em forma de cadeia  Estafilococos: dividem em múltiplos planos e formam cachos
Bacilos • Bactérias em forma de bastão • Podem ser chamadas de bastonete • Podem ter as extremidades cortadas ou arredondadas • Podem formar arranjos  Diplobacilos: aparecem em pares após divisão  Estreptobacilos: após divisão ocorrem em cadeias
Espirais • Bactérias que possuem uma ou mais curvaturas • Tipos de bactérias espirais  Espirilo: bactéria com forma helicoidal e rígida  Espiroqueta: bactérias de forma helicoidal e flexível  Vibrião: bactérias que possuem uma curvatura
3) Morfologia geral das bactérias Estruturas celulares Bactérias
3) Morfologia geral das bactérias - (cápsula) A cápsula é formada pelo glicocálice, o qual consiste em uma substância polissacarídica produzida no citoplasma e secretados para a superfície celular. Funções da cápsula: 1. Impedir que a célula seja fagocitada por células de defesa. 2. Promover a adesão das bactérias em diferentes substratos (dentes humanos, trato respiratório, mucosa intestinal, etc.) 3. Proteger as bactérias contra desidratação e choques mecânicos. cápsula Bactérias
3) Morfologia geral das bactérias - (Fímbrias) Fímbrias são apêndices que se estendem da membrana plasmática passando pela parede celular e cápsula emergindo para o meio externo. As fímbrias podem ocorrer em toda a superfície da célula. Função das fímbrias:  Fixar as bactérias ao substrato e em outras células. Bactérias
3) Morfologia geral das bactérias - (Pili) Os Pili sexuais normalmente são mais longos que as fímbrias, havendo um ou dois por célula. Funções dos pili:  Responsável pela formaçãoda ponte citoplasmática que permite a transferência de informação genética durante o processo de conjugação. Pili sexuais
3) Morfologia geral das bactérias - (Flagelos) Os flagelos são responsáveis pelo deslocamento das bactérias. Estendem-se a partir da membrana celular, passam pela parede celular e atingem a região externa. O número de flagelos é bastante variável entre as bactérias. Os flagelos são formados por uma proteína denominada flagelina e não provém do centríolo como os flagelos de células eucariotas.
3) Morfologia geral das bactérias - (Parede celular) Parede celular é um envoltório semi-rígido composto por peptídioglicanos, e composição dos peptídioglicanos:  Polímero de carboidratos associados à proteínas. As bactérias podem ser divididas em dois grandes grupos, segundo a composição química da parede celular: 1) Bactérias Gram-positivas 2) Bactérias Gram-negativas Bactérias
Bactérias gram + e gram-
3) Morfologia geral das bactérias - (Membrana Celular) lipoprotéica semelhante às membranas dos organismos Membrana celular: eucariontes. Funções: 1. Proteção 2. Transporte seletivo de nutrientes 3. Síntese de componentes da parede celular 4. Secreção de enzimas digestivas 5. Respiração celular 6. Ancora flagelos, fímbrias e pili 7. Armazenamento de pigmentos e enzimas da fotossíntese (em cianobactérias) Bactérias
3) Morfologia geral das bactérias - (Citoplasma) Citoplasma: Sinônimos (hialoplasma e citosol). Possui 4/5 de água e 1/5 de substâncias dissolvidas ou em suspensão (proteínas, carboidratos, lipídios, íons, etc). Possui em seu conteúdo: Ribossomos (única organela), plasmídeos e o cromossomo circular único (região do nucleóide). Bactérias
3) Morfologia geral das bactérias - (Nucleóide) Nucleóide (área nuclear citoplasmática). Por serem organismos Procariontes as bactérias não possuem um núcleo delimitado por membrana nuclear ou carioteca. Ao invés de núcleo, as bactérias apresentam uma região citoplasmática onde se encontra do DNA bacteriano (cromossomo circular). Não estão presentes em células bacterianas: 1. Proteínas histonas 2. Nucléolo 3. Carioteca Bactérias
3) Morfologia geral das bactérias - (Plasmídeo) Plasmídeo é um pequendo DNA extracromossômico, pois não se conecta ao cromossomo principal e replica-se independentemente. Possui cerca de 1 a 5% do tamanho do cromossomo bacteriano e pode conter genes para diversas atividades. Principais funções dos plasmídeos: 1. Apresentar genes que conferem resistência a diversos antibióticos. 2. Apresentar genes responsáveis por síntese de toxinas. 3. Apresentar genes que codificam enzimas que ativam a degradação de carboidratos e substâncias exóticas como tolueno, cânfora e hidrocarbonetos do petróleo. Bactérias
3) Morfologia geral das bactérias - (Endósporo) Endósporo Estruturas de latência que exibem altíssima resistência tanto a agentes físicos como químicos. Quando as bactérias com capacidade de esporular se encontram em ambientes cujas condições tornam-se inadequadas, estas iniciam o processo de esporulação, garantindo assim a manutenção de seu material genético. Nucleóid e Endósporo em formação Conteúdo celular em degeneração Endósporo maduro As bactérias esporuladas podem permanecer dormentes por milhares de anos e retornar ao seu estado ativo quando as condições ambientais tornarem-se favoráveis. Endósporo Bactérias
4) Classificação das bactérias quanto à respiração a) Bactérias aeróbicas (realizam respiração celular) Necessitam do oxigênio para sobreviver Ex: Pseudomonas sp. b) Anaeróbicas (realizam fermentação) 1) Estritas: Só sobrevivem na ausência de oxigênio Ex: Clostridium tetani 2) Facultativas: Podem sobreviver tanto na ausência como na presença de oxigênio. Ex: Escherichia coli Bactérias
I. Fotossíntese II. Quimiossíntese 4) Classificação das bactérias quanto à nutrição Cianobactérias a) Bactérias Autótrofas Produzem glicose através dos seguintes processos: Nitrosomonas b) Bactérias Heterótrofas São incapazes de sintetizar sua glicose, devendo obtê-la através da alimentação I. Respiração (aeróbica) II. Fermentação (lática e alcóolica) Salmonella Bactérias
Microbiota Normal e oportunista
Microbiota ou flora normal • Flora Normal: Estabelece residência. Colonizam, mas não produzem doenças em condições normais. Seres Humanos: livres de microrganismos intra-uterino Parto: momento em que as populações microbianas começam a se estabelecer Respiração e alimentação: porta de entrada de mais microrganismos • Flora transitória: Podem estar por vários dias, semanas, meses e então desaparecer Existem mais de 100 trilhões de micro-organismos no corpo humano que agem à favor da saúde.
Flora normal e o hospedeiro • Antagonismo bacteriano: Competição Microbiana Flora normal previne o crescimento excessivo de micro-organismos → protege a colonização de micróbios patogênicos, competindo pelos nutrientes, produzindo substâncias nocivas aos invasores Se esse equilíbrio é alterado pode ocasionar doença
Flora normal e seus benefícios Região do corpo Bactérias encontradas Comentário Pele Propionibacterium acnes Staphylococcus epidermidis Staphylococcus aureus • Estas bactérias ajudam a degradar células mortas da pele • O Suor e o sebo presente na pele possuem propriedades antimicrobianas que impedem o crescimento de bactérias patogênicas Boca Streptococcus Lactobacillus Corynebacterium Actinomyces Candida (fungo) • A umidade, calor e presença constante de alimento sustenta populações na língua, bochecha, dentes e gengiva • Os Streptococcus produzem compostos que previnem o crescimento da maioria das bactérias causadores de cárie • Cuidados com o uso de enxaguantes bucais e fluor.
Flora normal e seus benefícios Região do corpo Bactérias encontradas Comentário Intestino grosso Lactobacillus Enterococcus Escherichia coli Enterobacter Proteus Klebsiella • O local contém o maior número de bactérias, devido ao tamanho, umidade e nutrientes disponíveis. • Bactérias atuam na quebra de algumas substâncias dentro do sistema digestório (Ex: celulose), Produção de vitaminas (ex: Vitamina K) e melhoram o trabalho intestinal • OBS: Disbiose (baixos níveis de bact no SD) Vagina Streptococcus Staphylococcus Clostridium Candida albicans (fungo) Trichomonas vaginalis (protozoário) • Mantem o pH de 3,5 - 4,5 que inibe o crescimento excessivo do fungo Candida albicans • Se a população bacteriana é eliminada (uso de antibióticos, duchas excessivas, desodorantes) o pH da vagina se torna neutro e a C. albicans reproduz e se torna predominante
Micro-organismos oportunistas • São micro-organismos que normalmente não causam doença em seu habitat natural, em uma pessoa saudável • Várias bactérias da nossa flora são oportunistas e podem causar infecções • Exemplos Escherichia coli: se sair do intestino e atingir bexiga, pulmões, medula espinhal ou ferimentos, pode causar infecções urinárias, pulmonares, meningite e abscessos Streptococcus pneumoniae: residente normal do nariz e garganta pode causar pneumonia E. coli S. pneumoniae
Flora normal da pele • Bactérias da pele produzem substâncias a partir do sebo que inibe o crescimento de micro-organismos patogênicos • → micro-organismos dos folículos pilosos e glândulas sudoríparas após lavagem logo restabelecem as populações normais • Áreas do corpo com mais umidade (axila, virilha) possuem populações microbianas maiores → metabolizam as secreções das glândulas sudoríparas e são contribuintes para o odor do corpo • As bactérias da flora da pele também podem ser oportunistas
Gram positivas
Morfologia O método de Gram A morfologia é uma característica fundamental e inicial para a identificação. Formas fundamentais: esférica, em bastão e espiral, são também de particular interesse, a dimensão e o modo de agrupamento das células. -Forma microscópica – arranjos. - Grupo bacteriano - Fácil execução
Família Micrococcaceae • Staphylococcus Morfologia Ausência de endosporos
Staphylococcus Úbiquos, habitantes da pele, mucosas e outros sítios corpóreos dos seres humanos e animais. 33 espécies: 17 (amostras biológicas). - São membros da microbiota normal da pele e mucosa humana (50% de crianças e adultos). - Espécies Clínicas: - S. aureus - S. epidermidis - S. saprophyticus
Staphylococcus - São cocos Gram-positivos: cacho de uvas (segundo mais isolado em amostra clínica). Staphylococcus aureus, cocos Gram positivos agrupados em cachos.
Staphylococcus -Portadores S. aureus nasofaríngeos: 15% dos adultos -Maior incidência: pacientes hospitalizados, equipe médica, agulhas (usuários de droga, pacientes com diabetes dependentes de insulinas, etc) -Infecção hospitalar: susceptíveis à altas temperaturas, desinfetantes e solução anti-sépticas. - Transmissão: contato ou fômites
Síndromes Clínicas Através da produção de toxina ou através de invasão direta e destruição de tecidos S. aureus: 1- Síndrome da pele escaldada estafilocócica: (dermatite esfoliativa) - Promove uma vermelhidão e inflamação ao redor da boca, que recobre o corpo em 2 dias e desenvolve bolhas ou vesículas cutâneas, seguidas de descamação. O foco de infecção é distal na faringe, nariz, ouvido ou conjuntiva. Pode também ocorrer a partir de septicemia ou infecção cutânea.
Forma localizada da síndrome da pele escaldada: impetigo bolhoso
Síndromes Clínicas 2-Síndrome do choque tóxico (SCT): - Surto com mulheres menstruadas: cepas de S. aureus em absorventes internos. Crescimento e produção de toxina- 1 nas feridas e vaginas. - caracteriza-se por febre, erupção cutânea, hipotensão e disfunção de vários sistemas essenciais.
- Portadores de estafilococcus na nasofaringe – alimento – (temperaturas adequadas e nutrientes) – crescimento de microrganismo e a liberação de toxina. -Sintomas: vômitos intensos, diarréia e dor abdominal ou náusea. Pode ocorrer sudorese ou cefaléia. Mas observa o aparecimento de febre. Síndromes Clínicas 3- Intoxicação alimentar por enterotoxinas: ausência do microrganismo. Provoca intenso peristaltismo intestinal. - São termoestáveis .
Síndromes Clínicas -Infecções cutâneas: -Impetigo: infecção superficial ocorre na face e nos membros. Ocorre manchas avermelhadas achatadas e vesículas repletas de pús (pústulas). -Foliculite: infecção no folículo piloso e base da pálpebra (terçol). -Furúnculos: Extensão da foliculite. Apresenta grandes nódulos avermelhados e dolorosos (tecido morto e necrótico).
-Carbúnculo: continuidade do furúnculo, onde atinge o tecido mais profundo subcutâneo. Apresenta febre, calafrios -Infecções estafilocócica de ferida: Traumatismo, pacientes imunocompetentes e objeto estranho. - Bacteremia, endocardite, pneumonia e artrite séptica
Pequena pústula folicular que sofre ruptura e dessecação para então formar crosta. As lesões pustulosas têm paredes finas e frágeis e centro branco-amarelado. Aparecem agrupadas e curam-se em poucos dias. A foliculite superficial ou ostiofoliculite pode ser resultado de picada de inseto, irritação com erosão local ou outros estímulos equivalentes. Foliculite
Abscesso estafilocócico perifolicular, com supuração central na área em que forma-se tecido necrótico, que é eliminado depois de um período variável de dias. A localização mais comum dos furúnculos é o nariz, axilas e região glútea. Furúnculo
Gram negativas
Enterobacteriaceae -Características gerais . bastonetes Gram negativos curtos, . Ubíquos: solo, água, vegetação . Microbiota normal: animais e seres humanos . não formadores de esporos, . móveis (flagelos peritríquios) e imóveis, . capsuladas ou não capsuladas ,
. 30 a 35% de septicemia . 70% de infecções do trato urinário . Muitas infecções intestinais - Escherichia coli (microbiota normal intestinal e ocasionalmente causam doença oportunistas), - Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus, Morganella, Providencia, Citrobacter, Yersinia, Edwardsiella e Ewingella - Shigella e Salmonella: associados a doença.
• Infecções hospitalares: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter. •Infecções de comunidade: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp. -Espécies de importância clínica: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella typhi, Salmonella spp., Citrobacter freundii, Proteus mirabilis, Citrobacter koseri, klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Providencia spp., Proteus vulgaris, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Yersinia enterocolitica, Morganella morganii
- Patogenia – fatores de virulência . Endotoxina, lipídio A do LPS, liberado com a lise celular, desencadeia a ativação do complemento, citocinas, coagulação intravascular, febre, redução da circulação periférica, choque e óbito. Choque endotóxico: manifestação potencialmente letal da infecção por bactérias Gram-negativas. Três regiões: - porção variável externa de carboidratos que determina a especificidade antigênica (sorotipos); -cerne de polissacarídeos que é estruturalmente similar entre as espécies; - porção lipídica altamente conservada, lipídeo A
fatores de virulência .Cápsula, evita a fagocitose:evasão do complemento. .Variação da fase antigênica:expressão ou não de antígenos ( antígenos capsulares e flagelares) , evitando a detecção por anticorpos. . Sistema de secreção tipo III: 20 proteínas que facilitam a secreção do fator de virulência da bactéria no interior das células hospedeiras.
Escherichia coli - 5 espécies - Fatores de virulência: cepas patogênicas de ITU e gastroenterite - Adesinas (fímbrias e proteínas – evita a eliminação- motilidade intestinal e fluxo urinário) e exotoxinas (enterotoxinas termoestáveis e termolábeis, toxina Shiga). - Infecção endógena: imunocomprometidos infecção por E. coli microbiota normal. - Infecção exógena: meningite neonatal e gastroenterite
Escherichia coli
-Síndromes clínicas: - Septicemia: bactéria mais isolada de pacientes com sepse. Origem: infecções do trato urinário ou gastrointestinal (infecção intra-abdominal com sepse após perfuração intestinal). - Infecções do trato urinário: 80% causadas por E. coli. Comum em mulheres (Origem ascendente) Sintomas: aumento da frequência urinária, disúria, piúria e hematúria. Cistite (bexiga) e pielonefrite (rim). - Meningite neonatal: infecções do sistema nervoso central.
- Gastroenterites . E. coli enterotoxigênica (ETEC): diarréia do viajante e em crianças. Água e alimento contaminado com material fecal. Toxina termoestável e termolábil – diarréia aquosa. Não são observadas alterações histológicas nem inflamação da mucosa intestinal. . E. coli enteropatogênica (EPEC): diarréia em lactantes (ausência de imunidade protetora). Adesão as cel. mucosa do intestino delgado (destruição das microvilosidades). Diarréia aquosa com fezes não sanguinolentas, febre, vômito. . E. coli enteroinvasiva (EIEC) – invasão das células epiteliais do intestino grosso. Diarréia aquosa. Progredir para fezes sanguinolentas. Shigelose.
- Gastroenterites . E. coli enteroagregativa (EAEC): diarréia aguda e crônica. Lactantes e adultos. Possui um sistema de fímbrias, estimula a secreção de muco (forma um biofilme que recobre o epitélio do intestino delgado) . E. coli entero-hemorrágica (EHEC): diarréia aquosa inicial, posteriormente diarréia sanguinolenta com intensa dor abdominal (Colite hemorrágica) . SHU (sínd. Hemolítica urêmica) – insuficiência renal grave. Muitos casos associados à carne moída pouco cozida, derivados de leite ou sucos de frutas não pasteurizados. Expressam a Toxina Shiga: bacteriófagos lisogênicos