Ir para o conteúdo principal
CarregarIdioma (PT)Suporte
NegóciosCelularMídias sociaisMarketingTecnologiaArte e fotografiaCarreirasDesignEducaçãoApresentações e oratóriaGoverno e ONGsSaúdeInternetDireitoLiderança e gerenciamentoIndústria automotivaEngenhariaSoftwareRecrutamento e RHVarejoVendasServiçosCiênciasPequenos negócios e empreendedorismoAlimentosMeio ambienteEconomia e finançasDados e análiseRelação com investidoresEsportesEspiritualNotícias e políticaTurismoAperfeiçoamento pessoalImóveisDiversão e humorSaúde e medicinaDispositivos e hardwareEstilo de vida
Carregado poreli43barbosa70
PPT, PDF28 visualizações

aula enfermagem Sistema Respiratório.ppt

Slide aula sistema respiratório par aenfermagem

Saúde◦
Tópicos relacionados:
El Sistema Respiratorio•
Baixar para ler offline
SISTEMA RESPIRATÓRIO DOCENTE: MAGDA DE MATTOS RONDONÓPOLIS/MT UESP
EXAME CLÍNICO Levantamento de Dados na Entrevista: - Idade – algumas doenças incidem mais em determinadas faixas etárias. • Criança: sarampo, varicela,coqueluche; • Jovem: tuberculose; • Adulto: bronquite crônica, enfisema pulmonar, tuberculose.
EXAME CLÍNICO - Sexo - • Masculino: maior incidência de carcinoma brônquico, enfisema pulmonar e bronquite; • Feminino: maior incidência de lúpus; - Profissão e Procedência – • Histórico social: tabagismo, etilismo, condições de habitação; • Histórico familiar:doenças alérgicas, contagiosas.
EXAME CLÍNICO - Queixas mais Freqüentes – • Tosse: freqüência, intensidade,horário e fatores desencadeantes; • Expectoração: aspecto(mucosa, purulenta, serosa, sangüínea), quantidade e coloração; • Dispnéia: aos esforços, em repouso, fatores desencadeantes; • Hemoptise: aspecto(sangue vivo, espumoso), quantidade, freqüência, início; • Dor: localização, início, intensidade, duração, fatores desencadeantes(trauma, derrame pleural).
EXAME FÍSICO O enfermeiro solicita ao paciente para a retirada das vestes da parte do tórax; Paciente deve permanecer de preferência sentado; Realizada através da inspeção, palpação, percussão e ausculta. A percussão e a ausculta devem ser realizadas dos ápices para as bases, comparando o lado superior com o inferior, o lado direito com o esquerdo.
EXAME FÍSICO
INSPEÇÃO DO TÓRAX Inspeção Estática: - Parâmetros Normais – • Condições da pele: na oxigenação normal, pele e mucosas de coloração rosada, • Forma: hemitórax simétricos, • Abaulamento e retrações: em condições normais não há.
INSPEÇÃO DO TÓRAX - Problemas de Enfermagem – • Lesões de pele, • Atrofias, • Palidez, • Abaulamentos, • Retrações, • Depressão do hemitórax,
INSPEÇÃO DO TÓRAX Inspeção Dinâmica: - Parâmetros Normais – • Tipo de respiração: costo abdominal e costo superior( mulheres) • Ritmo respiratório: observar durante 2 min. A seqüência, a forma e a amplitude das incursões respiratórias, • Freqüência respiratória: normal de 16 a 20 movimentos respiratórios por minuto,
INSPEÇÃO DO TÓRAX Inspeção Dinâmica: - Problemas de enfermagem – • Respiração de Cheyne-Stokes: respiração cíclica, com movimentos cada vez mais profundos atingindo amplitude máxima, seguidos de uma diminuição gradativa, chegando à apnéia.
INSPEÇÃO DO TÓRAX  Inspeção Dinâmica: - Problemas de enfermagem – • Respiração de Biot: períodos de apnéia que interrompem a seqüências das incursões respiratórias, • Respiração de Kussmaul: amplas e rápidas inspirações interrompidas por curtos períodos de apnéia, após os quais ocorrem respiração profundas e ruidosas, • Taquipnéia: respiração rápida e superficial , • Bradipnéia: freqüência respiratória abaixo do normal, • Apnéia: parada dos movimentos respiratórios.
PALPAÇÃO • Paciente em posição sentada, • Mãos espalmadas, palpar tórax anterior e posterior, iniciando dos ápices, alternando lado D com o E, • Solicitar ao paciente para respirar profundamente pela boca, • Avaliar a expansibilidade pulmonar, colocando-se atrás do paciente com as mãos espalmadas sobre os ápices pulmonares.
PERCUSSÃO • A percussão do tórax é realizada colocando-se o dedo indicador de uma das mãos sobre o tórax do paciente, nos espaços intercostais, e com o dedo médio da outra mão realizar pequenos golpes. • Percute-se toda extensão do tórax, dos ápices para as bases, comparando o lado D com o lado E, • Som normal é chamado som claro pulmonar.
AUSCULTA • Tem por objetivo avaliar o fluxo de ar através da árvore traqueobrônquica, o espaço pleural e identificar presença de obstrução nos pulmões, • Paciente deve estar sentado ou em pé, com o tórax descoberto, • Solicitar ao paciente que respire com a boca entreaberta, sem fazer ruídos.
AUSCULTA - Tipos de Sons Respiratórios – • Som brônquico ou tubular: audível sobre a traquéia, • Som brônquio-vesicular: audível sobre os brônquios, abaixo das clavículas e entre as escápulas, especialmente à direita, • Murmúrio vesicular: localiza-se principalmente sobre os alvéolos.
BIBLIOGRAFIA 1. POSSO, Maria Belém Salazar. Semiologia e Semiotécnica de Enfermagem. São Paulo: Atheneu, 2006. 2. MARIA, Vera Lúcia Regina. Exame Clínico de Enfermagem do Adulto. 1. ed. São Paulo: Iátria, 2003. 3. PORTO, Celmo Celeno. Exame Clínico: bases para a prática médica.5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.