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Aspectos do desenvolvimento
     na infância e a formação do
               vínculo

 Curso ministrado durante o INTEGRAP – UNESP
 Campus de Rio Claro


 Autora:
 Profa.Dra. Silvia Marina Anaruma
 Set/out. 2012
Programa

Características dos primeiros anos
A importância do cuidado
A construção do vínculo
A diferença entre apego e vínculo
Construção do vínculo e prematuridade
Aleitamento materno e desenvolvimento do vínculo
Relação entre desmame e vínculo
Nossobebê foi gerado,
passou pela gestação, parto e
nasceu e agora?
A     primeira infância
Do nascimento até os três
 anos

 Asprincipais aquisições do
 desenvolvimento acontecem nesta
 fase
   formação do vínculo
   linguagem
   pensamento: capacidade de representação, raciocínio,
    permanência do objeto
   motor – coordenação motora grossa e fina, engatinhar,
    andar
   socialização – entrada na escola
   desmame- hábitos alimentares
   esfíncter – retirada da frauda
   consciência corporal – imagem corporal
CUIDAR
   Uma das características principais desta fase é o
    cuidado, uma vez a dependência da criança até
    os três anos é grande em vários aspectos.

 O que é cuidar?
 Porque cuidar?
 Como cuidar?
Aspectos do desenvolvimento na infância e a formação do vínculo
 As   pesquisas de René Spitz (1945) e
    a Síndrome do hospitalismo

   Fenômeno que representa a atenção aos cuidados
    físicos de bebês separados de seus pais durante a
    guerra, mas pouco afeto e atenção.
   Se caracterizava por:
   Apatia, falta de tonicidade motora, não se alimenta e em
    casos extremos até a morte.
 Isto significa que a atenção, o toque, o carinho
  são essenciais para a sobrevivência nesta fase do
  desenvolvimento.
 Esta atitude é o que chamamos de vínculo
O que significa vínculo?
 “A maneira peculiar pela qual cada indivíduo se relaciona
  com outro ou outros, criando uma estrutura particular a
  cada caso e a cada momento...Um vínculo normal parte da
  análise de uma das principais características das relações
  de objeto: as relações de dependência e as relações de
  independência.
 Considera-se que um objeto, em uma relação adulta

  normal, é um objeto independente (diferenciado), ou seja,
  que tanto o objeto quanto o sujeito tem uma livre eleição
  de objeto. “
   A máxima não-diferenciação ocorre na primeira relação da
    criança com o peito da mãe, que inicialmente é parasitária
    (intra-uterina) e depois simbiótica ( em que há troca de
    afetos e situações emocionais) que com o tempo vai
    diminuindo.Em algumas ocasiões, torna-se siamésico.

   O vínculo forma como um carimbo que se repete nas
    outras relações tanto internas quanto externas.

   Este vínculo implica numa relação estabelecida com o
    outro de maneira particular, seja com objetos animados ou
    inanimados (PICHON-RIVIÉRE, 2000).
   Através do vínculo toda a personalidade do sujeito se comunica.

   Os conceitos de papel e vínculo se misturam muito. Assim, para se estudar o
    vínculo é preciso conhecer também os diversos papéis que o sujeito assume
    (bonzinho, mau...), de forma consciente e voluntariamente e também de
    forma inconsciente (p.66).

   Estes papéis são assumidos quando o sujeito consegue se colocar no lugar
    do outro, que fica comprometido se tiver algum bloqueio emocional.

   Todas as nossas relações com os outros estão fundamentadas no interjogo
    de assumir e atribuir papéis.

   Os papéis são atribuídos ao longo da nossa vida às pessoas com quem
    convivemos e podem ser menos frustrantes do que as que tivemos com as
    pessoas da nossa história anterior (p. 70)

   Nós também assumimos papéis e em condições normais, vários ao mesmo
    tempo (p. 113)
 Na teoria dos papéis, vínculo é o conjunto
 que envolve as relações de objeto, que são
 “estruturas nas quais estão incluídos um
 sujeito e um objeto estabelecendo uma
 relação particular entre eles (PICHON-
 RIVIÉRE, 2000, p.113).”
Construção do vínculo e
prematuridade
   Se um bebê pré-termo é tocado durante sua permanência
    na UTI NEO (por 10 minutos, 3 vezes ao
   dia) este poderá apresentar níveis mais baixos de
   sono ativo, de atividade motora e de comportamento de
    estresse(. ..) se o tocarmos e/ou conversarmos com ele,
    poderá apresentar menos falhas na respiração, ganho de
    peso, alteração da motilidade intestinal e do choro e um
    progresso mais rápido em algumas áreas de
    funcionamento cerebral (In: BRUN ; SCHERMANN, 2007)
   A Gestalt-terapia entende que a maneira como a mãe decide
    vivenciar a fase da gravidez e como constrói o contato afetivo com
    o feto influenciará sua própria vida e, possivelmente, a vida do filho
    em desenvolvimento.

   ...a construção do vínculo afetivo na gestação é fundamental e é
    estabelecido e vivenciado pela mãe, na maioria das vezes, em
    expressões de carinho e afeto através do contato com o bebê,
    principalmente através da fala e do toque na barriga.
   Crianças avaliadas como seguramente apegadas no intervalo dos 12 aos 18
    meses mostram-se, na idade escolar, mais, sociável e positiva em suas
    relações com amigos e irmãos e menos dependentes dos professores, ou
    seja, apresentam maior independência e habilidade nas relações com os
    outros e fora do ambientes.

   O padrão de apego seguro parece favorecer nas crianças uma maior
    autoconfiança e competência social. Por outro lado, crianças que
    apresentam apego do tipo esquivo, ansioso, resistente ou desorganizado,
    são mais resistentes ao contato e tem pior desempenho nas tarefas
    propostas . Suas mães de um modo geral demonstram uma ansiedade
    excessiva quanto às realizações das crianças, exigindo dos mesmos mais do
    que elas podem fazer, geralmente mostram-se pouco atentas, impacientes
    e/ou agressivas com seus filhos.
   (BEE, 1996)
   Teoria do apego de Bowlby (1989):
   O que é apego?

    “Qualquer forma de comportamento que resulte numa pessoa
    (criança) alcançar e manter a proximidade com algum outro
    indivíduo claramente identificado (mãe) considerado mais apto
    para lidar com o mundo”.
   Esta relação fornece uma base segura para a criança a partir do
    qual ele pode explorar o mundo exterior e a voltar certos de que
    serão bem vindos, nutridos fisica e emocionalmente
   Construção por volta de 1 ano e meio de um sentimento de
    confiança e segurança da criança em relação ao si mesma e,
    principalmente, em relação aqueles que os rodeiam
   No vínculo existe a necessidade da presença
    do outro e um acréscimo da sensação de
    segurança na presença dele

   No apego o outro é visto como uma base
    segura, a partir do qual o indivíduo pode explorar
    o mundo e experimentar novas relações
   " Os efeitos perniciosos da privação variam de
    acordo com o grau da mesma. A privação traz
    consigo a angústia, uma exagerada
    necessidade de amor, fortes sentimentos de
    vingança e, em consequência, culpa e
    depressão" (p.14).
   O bebê precisa reconhecer quem cuida dele,
    por isso, precisa ser cuidado sempre pela
    mesma pessoa.
   No primeiro mês, o melhor para o bebê é ser
    cuidado pela mãe.
   Ela deve aproveitar os momentos da troca
    de fralda e do banho para conversar com o
    bebê, cantar baixinho, massagear o corpo
    dele, olhá-lo nos olhos.
   Assim, os dois vão se conhecendo e se
   amando mais.
   O pai deve participar ativamente desses
    momentos.
 Como saber se o vínculo entre mãe e bebê
 está sendo estabelecido:
• Durante a amamentação, o bebê procura o olhar da
  mãe e ela olha para ele.

• Quando o bebê está chorando e a mãe o pega no colo,
  ele se acalma.

• Quando a mãe está bem perto do bebê, ele tenta
  acompanhar, com os olhos, os movimentos dela.
O melhor para o bebê é ser cuidado pela mãe.

O bebê gosta muito quando a mãe conversa com ele,
 canta baixinho, olha nos seus olhos, toca e massageia
 o corpo dele.

Na falta da mãe, é bom que o bebê seja cuidado sempre
 pela mesma pessoa, porque ele precisa reconhecer
 quem cuida sempre dele.

   (CARTILHA DA FAMÍLIA, 2004, A 2)
   A mãe deve exercer a maternagem através de uma rotina
    monótona, pois são as experiências repetidas que dará ao
    bebê o senso de organização e ele terá a possibilidade de ir
    integrando estas experiências continuamente.

   A aprendizagem deve ocorrer gradativamente

   Apesar do sentimento de irritação e impaciência da mãe que
    por muitas vezes acontece, deve predominar o sentimento
    de gostar e paciência! (ELYSEU JR, 2000)
 A amamentação contribui para a manutenção no bebê da
  ilusão da continuidade intra uterina. Parece que o corpo de
  um se continua no corpo do outro.
 É uma maneira privilegiada de acalmar a angústia do
  recém nascido que torna tão penoso os primeiros meses
  de existência.
 É uma das maneiras em que o ser humano é convocado a
  ser sujeito (QUEIROZ, 2005).
Arelação entre mãe e bebê são tão
importantes da hora da amamentação
que o seu olhar para a mãe vai estimular
a descida do leite
Desmame:      um caso a parte

O  desmame é tão importante quanto a
  amamentação
 É o primeiro movimento de rompimento da

  dependência da mãe
   A Organização Mundial de Saúde recomenda a
    amamentação até os dois anos ou mais
   O desmame começa a partir dos seis meses de vida,
    quando há a introdução da alimentação complementar
   O desmame definitivo varia de mãe para mãe e de bebê
    para bebê. É um acordo feito à dois
   Como está relacionado à formação do vínculo, deve ser
    feita de forma gradual e quando a criança estiver segura
   Muitos desmames são traumáticos porque não respeitam
    a necessidade e a auto regulação da criança
   Uma das razões da dificuldade de desmame ser
    maior do que com a mamadeira é o fato da
    amamentação ser muito mais intensa, além de
    representar um corte com o corpo da mãe
    (QUEIROZ, op.cit,p.63)
   Bee, H. (1996). A Criança em Desenvolvimento. Porto Alegre: Artes Médicas.

   BRASIL. Unicef. Kit da Família fortalecida. Brasilia, 2004. Disponível em:
    http://www.unicef.org/brazil/pt/resources_10178.htm. Acesso em : 28 set 2012

   Bowlby, J. (1989). Uma Base Segura: aplicações clínicas da teoria do apego. Porto Alegre: Artes Médicas.

    BRUM, E.H.M. de  e  SCHERMANN, L. Intervenção para promover a qualidade do vínculo mãe-bebê em situação de
    nascimento pré-termo. Rev. bras. crescimento desenvolv. hum. [online]. 2007, vol.17, n.2 [citado  2012-09-27], pp. 12-
    23 . Disponível em:
   <http://www.revistasusp.sibi.usp.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822007000200003&lng=pt&nrm=iso>.
    ISSN 0104-1282.

   ELYSEU JUNIOR,S. Maternagem e personalidade: um guia para os pais. Campinas, SP, Ed. Átomo, 2000.

   FONSECA, B.C.R. A construção do vínculo afetivo mãe- filho na gestação. Revista científica Eletrônica de Psicologia,
    ano viii, n. 14, 2010. Disponível em: http://www.revista.inf.br/psicologia/pages/artigos/ART10-ANOVIII-EDIC14-
    MAIO2010.pdf. Acesso em: 27 set 2010

   MONDARDO, A.H. ; VALENTINA, D.D. Psicoterapia infantil: ilustrando a importância do vínculo materno para o
    desenvolvimento da criança. Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. Monografia, 1997. Disponível em:
    www.diaadiaeducacao.pr.gov.br/diaadia/diadia/.../File/.../18.PDF. Acesso em: 27 set 2012.

   QUEIROZ, T.C. DA N. Do desmame ao sujeito. São Paulo, casa do Psicólogo, 2005 (Coleção 1ª. Infância) .


   Set/out. 2012

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Aspectos do desenvolvimento na infância e a formação do vínculo

  • 1. Aspectos do desenvolvimento na infância e a formação do vínculo  Curso ministrado durante o INTEGRAP – UNESP  Campus de Rio Claro  Autora:  Profa.Dra. Silvia Marina Anaruma  Set/out. 2012
  • 2. Programa Características dos primeiros anos A importância do cuidado A construção do vínculo A diferença entre apego e vínculo Construção do vínculo e prematuridade Aleitamento materno e desenvolvimento do vínculo Relação entre desmame e vínculo
  • 3. Nossobebê foi gerado, passou pela gestação, parto e nasceu e agora?
  • 4. A primeira infância Do nascimento até os três anos  Asprincipais aquisições do desenvolvimento acontecem nesta fase
  • 5. formação do vínculo  linguagem  pensamento: capacidade de representação, raciocínio, permanência do objeto  motor – coordenação motora grossa e fina, engatinhar, andar  socialização – entrada na escola  desmame- hábitos alimentares  esfíncter – retirada da frauda  consciência corporal – imagem corporal
  • 6. CUIDAR  Uma das características principais desta fase é o cuidado, uma vez a dependência da criança até os três anos é grande em vários aspectos.  O que é cuidar?  Porque cuidar?  Como cuidar?
  • 8.  As pesquisas de René Spitz (1945) e a Síndrome do hospitalismo  Fenômeno que representa a atenção aos cuidados físicos de bebês separados de seus pais durante a guerra, mas pouco afeto e atenção.  Se caracterizava por:  Apatia, falta de tonicidade motora, não se alimenta e em casos extremos até a morte.
  • 9.  Isto significa que a atenção, o toque, o carinho são essenciais para a sobrevivência nesta fase do desenvolvimento.  Esta atitude é o que chamamos de vínculo
  • 10. O que significa vínculo?  “A maneira peculiar pela qual cada indivíduo se relaciona com outro ou outros, criando uma estrutura particular a cada caso e a cada momento...Um vínculo normal parte da análise de uma das principais características das relações de objeto: as relações de dependência e as relações de independência.  Considera-se que um objeto, em uma relação adulta normal, é um objeto independente (diferenciado), ou seja, que tanto o objeto quanto o sujeito tem uma livre eleição de objeto. “
  • 11. A máxima não-diferenciação ocorre na primeira relação da criança com o peito da mãe, que inicialmente é parasitária (intra-uterina) e depois simbiótica ( em que há troca de afetos e situações emocionais) que com o tempo vai diminuindo.Em algumas ocasiões, torna-se siamésico.  O vínculo forma como um carimbo que se repete nas outras relações tanto internas quanto externas.  Este vínculo implica numa relação estabelecida com o outro de maneira particular, seja com objetos animados ou inanimados (PICHON-RIVIÉRE, 2000).
  • 12. Através do vínculo toda a personalidade do sujeito se comunica.  Os conceitos de papel e vínculo se misturam muito. Assim, para se estudar o vínculo é preciso conhecer também os diversos papéis que o sujeito assume (bonzinho, mau...), de forma consciente e voluntariamente e também de forma inconsciente (p.66).  Estes papéis são assumidos quando o sujeito consegue se colocar no lugar do outro, que fica comprometido se tiver algum bloqueio emocional.  Todas as nossas relações com os outros estão fundamentadas no interjogo de assumir e atribuir papéis.  Os papéis são atribuídos ao longo da nossa vida às pessoas com quem convivemos e podem ser menos frustrantes do que as que tivemos com as pessoas da nossa história anterior (p. 70)  Nós também assumimos papéis e em condições normais, vários ao mesmo tempo (p. 113)
  • 13.  Na teoria dos papéis, vínculo é o conjunto que envolve as relações de objeto, que são “estruturas nas quais estão incluídos um sujeito e um objeto estabelecendo uma relação particular entre eles (PICHON- RIVIÉRE, 2000, p.113).”
  • 14. Construção do vínculo e prematuridade  Se um bebê pré-termo é tocado durante sua permanência na UTI NEO (por 10 minutos, 3 vezes ao  dia) este poderá apresentar níveis mais baixos de  sono ativo, de atividade motora e de comportamento de estresse(. ..) se o tocarmos e/ou conversarmos com ele, poderá apresentar menos falhas na respiração, ganho de peso, alteração da motilidade intestinal e do choro e um progresso mais rápido em algumas áreas de funcionamento cerebral (In: BRUN ; SCHERMANN, 2007)
  • 15. A Gestalt-terapia entende que a maneira como a mãe decide vivenciar a fase da gravidez e como constrói o contato afetivo com o feto influenciará sua própria vida e, possivelmente, a vida do filho em desenvolvimento.  ...a construção do vínculo afetivo na gestação é fundamental e é estabelecido e vivenciado pela mãe, na maioria das vezes, em expressões de carinho e afeto através do contato com o bebê, principalmente através da fala e do toque na barriga.
  • 16. Crianças avaliadas como seguramente apegadas no intervalo dos 12 aos 18 meses mostram-se, na idade escolar, mais, sociável e positiva em suas relações com amigos e irmãos e menos dependentes dos professores, ou seja, apresentam maior independência e habilidade nas relações com os outros e fora do ambientes.  O padrão de apego seguro parece favorecer nas crianças uma maior autoconfiança e competência social. Por outro lado, crianças que apresentam apego do tipo esquivo, ansioso, resistente ou desorganizado, são mais resistentes ao contato e tem pior desempenho nas tarefas propostas . Suas mães de um modo geral demonstram uma ansiedade excessiva quanto às realizações das crianças, exigindo dos mesmos mais do que elas podem fazer, geralmente mostram-se pouco atentas, impacientes e/ou agressivas com seus filhos.  (BEE, 1996)
  • 17. Teoria do apego de Bowlby (1989):  O que é apego?  “Qualquer forma de comportamento que resulte numa pessoa (criança) alcançar e manter a proximidade com algum outro indivíduo claramente identificado (mãe) considerado mais apto para lidar com o mundo”.  Esta relação fornece uma base segura para a criança a partir do qual ele pode explorar o mundo exterior e a voltar certos de que serão bem vindos, nutridos fisica e emocionalmente  Construção por volta de 1 ano e meio de um sentimento de confiança e segurança da criança em relação ao si mesma e, principalmente, em relação aqueles que os rodeiam
  • 18. No vínculo existe a necessidade da presença do outro e um acréscimo da sensação de segurança na presença dele  No apego o outro é visto como uma base segura, a partir do qual o indivíduo pode explorar o mundo e experimentar novas relações
  • 19. " Os efeitos perniciosos da privação variam de acordo com o grau da mesma. A privação traz consigo a angústia, uma exagerada necessidade de amor, fortes sentimentos de vingança e, em consequência, culpa e depressão" (p.14).
  • 20. O bebê precisa reconhecer quem cuida dele, por isso, precisa ser cuidado sempre pela mesma pessoa.  No primeiro mês, o melhor para o bebê é ser cuidado pela mãe.  Ela deve aproveitar os momentos da troca de fralda e do banho para conversar com o bebê, cantar baixinho, massagear o corpo dele, olhá-lo nos olhos.  Assim, os dois vão se conhecendo e se  amando mais.  O pai deve participar ativamente desses momentos.
  • 21.  Como saber se o vínculo entre mãe e bebê está sendo estabelecido: • Durante a amamentação, o bebê procura o olhar da mãe e ela olha para ele. • Quando o bebê está chorando e a mãe o pega no colo, ele se acalma. • Quando a mãe está bem perto do bebê, ele tenta acompanhar, com os olhos, os movimentos dela.
  • 22. O melhor para o bebê é ser cuidado pela mãe. O bebê gosta muito quando a mãe conversa com ele, canta baixinho, olha nos seus olhos, toca e massageia o corpo dele. Na falta da mãe, é bom que o bebê seja cuidado sempre pela mesma pessoa, porque ele precisa reconhecer quem cuida sempre dele.  (CARTILHA DA FAMÍLIA, 2004, A 2)
  • 23. A mãe deve exercer a maternagem através de uma rotina monótona, pois são as experiências repetidas que dará ao bebê o senso de organização e ele terá a possibilidade de ir integrando estas experiências continuamente.  A aprendizagem deve ocorrer gradativamente  Apesar do sentimento de irritação e impaciência da mãe que por muitas vezes acontece, deve predominar o sentimento de gostar e paciência! (ELYSEU JR, 2000)
  • 24.  A amamentação contribui para a manutenção no bebê da ilusão da continuidade intra uterina. Parece que o corpo de um se continua no corpo do outro.  É uma maneira privilegiada de acalmar a angústia do recém nascido que torna tão penoso os primeiros meses de existência.  É uma das maneiras em que o ser humano é convocado a ser sujeito (QUEIROZ, 2005).
  • 25. Arelação entre mãe e bebê são tão importantes da hora da amamentação que o seu olhar para a mãe vai estimular a descida do leite
  • 26. Desmame: um caso a parte O desmame é tão importante quanto a amamentação  É o primeiro movimento de rompimento da dependência da mãe
  • 27. A Organização Mundial de Saúde recomenda a amamentação até os dois anos ou mais  O desmame começa a partir dos seis meses de vida, quando há a introdução da alimentação complementar  O desmame definitivo varia de mãe para mãe e de bebê para bebê. É um acordo feito à dois  Como está relacionado à formação do vínculo, deve ser feita de forma gradual e quando a criança estiver segura  Muitos desmames são traumáticos porque não respeitam a necessidade e a auto regulação da criança
  • 28. Uma das razões da dificuldade de desmame ser maior do que com a mamadeira é o fato da amamentação ser muito mais intensa, além de representar um corte com o corpo da mãe (QUEIROZ, op.cit,p.63)
  • 29. Bee, H. (1996). A Criança em Desenvolvimento. Porto Alegre: Artes Médicas.  BRASIL. Unicef. Kit da Família fortalecida. Brasilia, 2004. Disponível em: http://www.unicef.org/brazil/pt/resources_10178.htm. Acesso em : 28 set 2012  Bowlby, J. (1989). Uma Base Segura: aplicações clínicas da teoria do apego. Porto Alegre: Artes Médicas.  BRUM, E.H.M. de  e  SCHERMANN, L. Intervenção para promover a qualidade do vínculo mãe-bebê em situação de nascimento pré-termo. Rev. bras. crescimento desenvolv. hum. [online]. 2007, vol.17, n.2 [citado  2012-09-27], pp. 12- 23 . Disponível em:  <http://www.revistasusp.sibi.usp.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822007000200003&lng=pt&nrm=iso>. ISSN 0104-1282.  ELYSEU JUNIOR,S. Maternagem e personalidade: um guia para os pais. Campinas, SP, Ed. Átomo, 2000.  FONSECA, B.C.R. A construção do vínculo afetivo mãe- filho na gestação. Revista científica Eletrônica de Psicologia, ano viii, n. 14, 2010. Disponível em: http://www.revista.inf.br/psicologia/pages/artigos/ART10-ANOVIII-EDIC14- MAIO2010.pdf. Acesso em: 27 set 2010  MONDARDO, A.H. ; VALENTINA, D.D. Psicoterapia infantil: ilustrando a importância do vínculo materno para o desenvolvimento da criança. Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. Monografia, 1997. Disponível em: www.diaadiaeducacao.pr.gov.br/diaadia/diadia/.../File/.../18.PDF. Acesso em: 27 set 2012.  QUEIROZ, T.C. DA N. Do desmame ao sujeito. São Paulo, casa do Psicólogo, 2005 (Coleção 1ª. Infância) .  Set/out. 2012