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Terapia de con onde d'urto

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Terapia de con onde d'urto

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Terapia de con onde d'urto

  1. 1. Alei G. , Letizia P., Rossi A. Rome, Italy. TWO YEARS EXPERIENCE WITH PENILE LOW-INTENSITY SHOCK WAVE THERAPY FOR ERECTILE DYSFUNCTION.
  2. 2. Nostra esperienza 64 pazienti (età media 54aa) • DE moderata vasculogenica (buona risposta a I-PDE5) EO- IIEF-5 – Rigidometria notturna-Ecocolordoppler 1 applicazione a settimana per 6 settimane (3000 shock waves per corpo cavernoso 1000 shock waves per crura) (15-20 min circa)
  3. 3. Nostra esperienza OTTIMI RISULTATI BUONI RISULTATI NO RISULTATI 10 % 85 % 5 % • MIGLIORAMENTO IIEF-5 • MIGLIORAMENTO TRACCIATO RIGISCAN • MIGLIORAMENTO PARAMETRI ECOCOLORDOPPLER • MIGLIORAMENTO RESPONSIVITA’ I-PDE-5
  4. 4. Effetti ESWT SHEAR STRESS RISPOSTA INTRA ed EXTRACELLULARE STIMOLAZIONE SINTESI di OSSIDO NITRICO ENDOTELIALE RILASCIO FATTORI di CRESCITA ENDOTELIALI (VEGF) PRODUZIONE DELL’ANTIGENE DI PROLIFERAZIONE NUCLEARE (PCNA) NEOVASCOLARIZZAZIONE
  5. 5. Lue TF. N Engl J Med. 2000;342:1802-1813. Miller TA. Am Fam Phys. 2001;61:95-104. NIH Consensus Development Panel on Impotence. JAMA. 1993;270:83-90. Vascolari Neurologiche Ormonali Arteriogeniche Venogeniche Cause organiche Patogenesi DE
  6. 6. • Patogenesi DE
  7. 7. Terapia DE INIBITORI PDE5 PROSTAGLANDINE ENDOCAVERNOSE (o intrauretrali) IMPIANTO PROTESICO
  8. 8. EWST peniene TERAPIA SINTOMATICA TERAPIA CURATIVA Necessità di follow-up a lungo termine e studi clinici randomizzati controllati.

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